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目的:探讨引起老年患者肺部感染的病原菌分布及其耐药性规律,指导临床合理用药。方法回顾性分析706例老年肺部感染患者,对患者痰标本进行分离、培养及鉴定,并进行相应的药敏试验。结果706例老年肺部感染患者标本共分离出细菌680株,主要病原菌为G-杆菌(占61.03%),分布居前3位的依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌。结果表明,肠杆菌科细菌对亚胺培南的耐药性最低,大肠埃希菌对抗生素表现了多重耐药,但尚未发现可耐万古霉素的G+球菌。结论老年肺部感染患者的病原菌主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌,临床中应合理选用抗菌药物,有效控制细菌耐药性的产生。 相似文献
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目的 分析糖尿病合并获得性肺部感染患者病原菌的分布特点和耐药性具体情况,旨在为临床治疗糖尿病合并获得性肺部感染患者提供一定诊断依据.方法 回顾性分析周口市中心医院2017年8月-2020年2月收治的135例糖尿病合并获得性肺部感染患者作为研究对象,收集痰液标本,接种于培养皿中后,放置于培养箱中培养,并进行菌株鉴定、药敏试验,分析病原菌分布特点及耐药性情况.结果 135例糖尿病合并获得性肺炎 患者中,检出病原菌159株,其中革兰阴性菌100株,占比62.89%,以肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌48例,占比30.19%,以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主;真菌11株,占比6.92%;肺炎克雷伯菌对美罗培南、左氧氟沙星、亚胺培南、阿米卡星氨曲南、氯霉素、的耐药率较低,分别为0.00%、0.00%、2.56%、0.00%、5.12%、5.13%.铜绿假单胞菌对左氧氟沙星、亚胺培南、妥布霉素、氯霉素、美罗培南以及阿米卡星的耐药率较低,分别为0.00%、0.00%、8.33%、8.33%、4.17%、4.17%、8.33;金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素的耐药率较低,均为0.00%.肺炎链球菌对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁的耐药率较低,分别为0.00%、6.67%、6.67%.结论 糖尿病合并获得性肺部感染患者的主要致病菌是革兰阴性菌,临床治疗应根据患者的菌株鉴定、药敏试验结果选择抗菌药物治疗,以达到最好抗菌效果. 相似文献
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目的 探讨NSICU患者肺部感染的病原菌分布及耐药情况,为患者治疗方案提供指导。方法 选取本院2018年1月—2018年12月NSICU收治有肺部感染的患者450例,均取深部痰液,通过细菌分离鉴定技术、药物敏感性试验及耐药检测方法,对送检合格标本进行病原学检测和耐药性分析,使用扩散法对抗菌药物作药敏试验。结果 450名NSICU患者检测出538株病原菌,其中革兰阴性菌382株(71.00%),其中肺炎克雷伯菌139株、鲍曼不动杆菌101株、大肠埃希菌65株、铜绿假单胞菌40株。肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟的耐药性较低;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药性较低;铜绿假单胞菌对各种药物的耐药率均较低,不到25%。革兰阳性菌99株(18.40%),包括金黄色葡萄球菌49株、凝固酶阴性葡萄球菌38株,对万古霉素、利奈唑胺、替加环素的耐药较低。真菌57株(10.60%),其中热带假丝酵母23株、白假丝酵母20株、光滑假丝酵母14株。 结论 通过检测NSICU患者肺部感染病原菌的分布情况以及细菌的耐药情况,可以为临床合理用药提供指导,提高治疗效果。 相似文献
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《中国抗生素杂志》2009,45(7):702-705
目的 探讨NSICU患者肺部感染的病原菌分布及耐药情况,为患者治疗方案提供指导。方法 选取本院2018年1月—2018年12月NSICU收治有肺部感染的患者450例,均取深部痰液,通过细菌分离鉴定技术、药物敏感性试验及耐药检测方法,对送检合格标本进行病原学检测和耐药性分析,使用扩散法对抗菌药物作药敏试验。结果 450名NSICU患者检测出538株病原菌,其中革兰阴性菌382株(71.00%),其中肺炎克雷伯菌139株、鲍曼不动杆菌101株、大肠埃希菌65株、铜绿假单胞菌40株。肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟的耐药性较低;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药性较低;铜绿假单胞菌对各种药物的耐药率均较低,不到25%。革兰阳性菌99株(18.40%),包括金黄色葡萄球菌49株、凝固酶阴性葡萄球菌38株,对万古霉素、利奈唑胺、替加环素的耐药较低。真菌57株(10.60%),其中热带假丝酵母23株、白假丝酵母20株、光滑假丝酵母14株。 结论 相似文献
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目的 分析老年卧床患者合并肺部感染的病原菌分布及其耐药性,为临床医生合理选择抗菌药物提供依据。方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月收治的236例老年卧床肺部感染患者的临床资料,对全部患者痰液标本进行细菌培养、菌种鉴定及药敏试验。结果 236例卧床老年肺部感染患者共分离出198株病原微生物,其分布以革兰阴性菌为主(占73.74%)。排在前5位的病原微生物依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌。药敏结果提示,鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为57.14%和54.76%,而铜绿假单胞菌对上述两种药物耐药率分别为33.33%和30.00%。肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南耐药率均达10.71%,大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,耐药率为0。金黄色葡萄球菌中甲氧西林耐药菌株检出率57.14%,未检出万古霉素耐药菌株。结论 老年卧床患者合并肺部感染的病原菌分布以革兰阴性菌为主,主要致病菌多具有耐药现象,因此,应结合药敏试验合理选择抗菌药物治疗。 相似文献
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老年患者肺部感染病原菌的分布特点及耐药现状 总被引:2,自引:0,他引:2
目的调查濮阳市人民医院老年患者肺部感染病原菌的分布特点及耐药现状,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性方法对濮阳市人民医院157例老年肺部感染患者痰培养结果进行统计分析。结果共检出病原菌127株,阳性率为80.9%。其中革兰阴性杆菌74株(58.3%),以肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌36株(28.3%),以表皮葡萄球菌为主;真菌17株(13.4%)。药敏结果显示,革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感;革兰阴性杆菌除对亚胺培南耐药率较低外,对其他抗生素出现不同程度的耐药。结论老年患者肺部感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,真菌占有相当比例。细菌耐药性日趋严重。 相似文献
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目的:分析医院2018年-2019年老年心衰患者合并肺部感染的病原菌分布及其耐药特点.方法:选取2018年1月-2019年12月间收治的360例老年心衰住院患者资料,分析患者住院期间肺部感染发生情况、病原菌分布及构成比,采用纸片扩散法测定病原菌对常用抗菌药物的耐药率.结果:360例老年心衰住院患者中的肺部感染患者68例... 相似文献
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目的分析老年肺部感染患者病原菌类型及耐药性。方法选取我院2010年10月~2012年8月收治老年肺部感染患者120例,其中合并慢性阻塞性肺疾病者75例,设为A组,未合并慢性阻塞性肺疾病者45例,设为B组,均探讨行痰细菌学培养和药物敏感试验,分析患者病原菌感染类型,比较两组患者抗生素耐药率,治愈率及死亡率等。结果老年肺部感染患者以革兰阴性菌感染为主,A组和B组分别占总感染人数86.6%,78.2%,其中铜绿假单胞菌,肺炎克雷伯菌及假单胞菌均居于感染百分比前3位;B组患者肺炎链球菌感染率明显高于A组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);A组患者头孢噻肟、头孢唑林及头孢哌酮耐药率分别为53.3%,58.7%,54.7%;B组患者头孢噻肟、头孢唑林及头孢哌酮耐药率分别为35.6%,40.0%,37.8%;A组患者头孢噻肟、头孢唑林及头孢哌酮耐药率均明显高于B组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);A组患者治愈率及死亡率分别为57.3%,9.3%;B组患者的治愈率及死亡率分别为75.6%,2.2%;A组患者治愈率及死亡率均明显高于B组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论老年肺部感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,合并COPD患者细菌耐药较严重;临床治疗应当注重合理应用抗生素,以有效降低死亡率,改善预后。 相似文献
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目的 探究老年脑梗死患者并发肺部感染的病原菌分布特征及耐药性研究,为临床用药提供参考。方法 选取2019年5月至2020年6月在我院治疗的老年急性脑梗死合并肺部感染患者574例,观察其临床表现,收集其深部痰液,做菌株鉴定和药敏试验。结果 574例患者临床表现出现高热的最多,占比为42.86%,影像学表现中双肺渗出性改变最多,占比为65.68%。从574例患者呼吸道分泌物中共分离出病原菌754株,其中革兰阴性菌484株,占64.19%;革兰阳性菌205株,占27.17%;真菌65株,占8.62%。主要革兰阴性菌对氨苄西林、氨曲南、头孢呋辛、环丙沙星、头孢曲松的耐药率均>40.00%,对亚胺培南的耐药率<20%。主要革兰阳性菌对青霉素G、阿莫西林/克拉维酸、庆大霉素、头孢唑林、头孢西丁、左氧氟沙星、红霉素、四环素的耐药率均>40%,对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺的耐药率均<20%。主要真菌对伊曲康唑、氟康唑及两性霉素B均具有一定耐药性(32.65%),对伏立康唑、酮康唑、氟胞嘧啶及制霉菌素耐药率均<20.00%。结论 老年脑梗死患者并发肺部感染的病原菌以革兰阴... 相似文献
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老年糖尿病患者支气管-肺部感染细菌分布及耐药状况 总被引:7,自引:0,他引:7
目的 :了解老年糖尿病患者支气管 -肺部感染细菌分布及耐药状况 ,探讨其有效的治疗措施。方法 :调查2003年度老年糖尿病患者支气管 -肺部感染痰培养结果 ,药敏用MIC法测定。结果 :检出细菌120株 :G -杆菌 (GNB)占65 % ,非发酵菌群占多数 ;G 球菌 (GPB)均为葡萄球菌。亚胺培南对GNB、万古霉素对GPB的耐药率最低。结论 :菌谱以GNB为主 ,细菌耐药严重 ,亚胺培南的耐药率最低 ;GPB以耐甲氧西林葡萄球菌 (MRS)为主 ,万古霉素耐药率最低。 相似文献
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目的:分析医院呼吸科老年感染患者标本中病原菌的分布与耐药情况,为该类患者的抗菌药物合理使用提供参考。方法:回顾性分析2019年5月—2021年5月上高县中医院呼吸科收治的87例老年感染患者的临床资料,采集患者的痰液、血液、肺泡灌洗液等标本送检,开展病原菌培养与药敏试验,分析患者标本中病原菌的分布,以及主要革兰阴性菌、革兰阳性菌的耐药情况。结果:87例呼吸科老年感染患者标本中检出101株病原菌,其中革兰阴性菌60株(占59.41%),革兰阳性菌34株(占33.66%),真菌7株(占6.93%);肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率均为0.00%,对头孢唑林的耐药率最高(达65.22%),对阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦钠的耐药率较低(<18.00%);金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和溶血葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺的耐药率均为0.00%,对青霉素、红霉素的耐药率较高(>80.00%)。结论:革兰阴性菌是呼吸科老年感染患者的主要致病菌,且不同菌株对于抗菌药物的耐药情况差异较大,临床需依据药敏试验结果针对性用药,并加强对临床抗菌药物使用的规范化管理。 相似文献
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目的 探讨肺部感染致病菌类型及耐药性特点,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 回顾性分析重症医学科(ICU)及呼吸内科肺部感染患者的痰病原菌细菌谱及药物敏感性试验结果 .结果 ICU共分离出病原菌1281株,其中革兰阴性菌占76.7%,革兰阳性菌占16.1%,革兰阳性菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)152株,占革兰阳性菌73.8%.革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌所占比例最高,其次为黏质沙雷菌和鲍氏不动杆菌.呼吸内科共分离出病原菌852株,其中革兰阴性菌占72.8%;革兰阳性菌占21.4%.结论 ICU及呼吸内科肺部感染患者的病原菌均以革兰阴性菌为主,且ICU较呼吸内科所占比例更高.两者均呈多重耐药.革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主.了解细菌种类分布和耐药趋势,对合理使用抗生素有指导意义. 相似文献
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218例老年患者肺部感染与痰病原菌分布关系探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
肺部感染是老年人常见病,呼吸道病原菌的检测对肺部感染的诊断及治疗是非常重要的。随着新的广谱抗生素的应用,呼吸道病原菌分布的不断变迁.尤其是老年人免疫功能低下,又多伴有基础疾病,且反复使用抗生素,耐药病原菌不断增多,给肺部感染的诊治带来更大的困难。因此,有必要对老年人肺部感染的痰病原菌分布进行探讨。我们对我科2000年1月至2001年12月向218例老年肺部感染进行回顾性调查,了解病原菌特点、耐药菌株以及治疗情况.以提高对肺部感染的诊治水平。 相似文献
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<正>随着我国糖尿病的发病率和患病率水平逐年提高,糖尿病继发肺部感染是临床常见问题之一。老年糖尿病肺部感染患者往往具有临床表现不典型,易出现漏诊和误诊,治疗较困难,预后较差,病死率高的临床特点。为此,笔者将诊治的50例患者的临床资料进行分析,以 相似文献
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目的:分析艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者与普通呼吸科患者发生肺部感染的病原菌分布与耐药情况差异,为临床AIDS患者并发肺部感染的精准防治提供参考。方法:选取2016年1月—2020年1月无锡市第五人民医院传染科收治的98例并发肺部感染的AIDS患者作为AIDS组,选取同期医院呼吸科收治的98例发生肺部感染的普通患者作为非AIDS组,分析和比较2组患者痰标本中病原菌的分布与耐药情况差异。结果:98例AIDS组患者痰标本中检出的111株病原菌中革兰阴性菌70株(占63.06%)、革兰阳性菌13株(占11.71%)和真菌28株(占25.23%),而98例非AIDS组患者痰标本中检出的130株病原菌中革兰阴性菌87株(占66.92%)、革兰阳性菌9株(占6.92%)和真菌34株(占26.16%),2组患者痰标本中病原菌的分布大致相似(P>0.05);2组中主要病原菌的药敏结果显示,金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素的耐药率均为0.00%,且对左氧氟沙星、四环素、庆大霉素、莫西沙星、复方磺胺甲噁唑的耐药率均较低(&l... 相似文献
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目的探讨老年2型糖尿病患者合并肺部感染的临床特点及临床治疗的效果。方法选择我中心治疗的2型糖尿病合并肺部感染的患者60例,随机分为观察组和对照组,两组均采用常规治疗,对照组采用口服二甲双胍控制血糖,观察组在对照组基础上联合使用诺和灵30R控制血糖,比较两组临床治疗的效果。结果观察组血糖达标时间及胰岛素使用量同对照组比较均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为96.00%,对照组总有效率为78.00%,两组临床治疗效果比较,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论诺和灵30R联合二甲双胍应用于2型糖尿病合并肺部感染的老年患者中能够是血糖快速达标,更利于肺部感染的控制,值得在临床大力推广。 相似文献
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目的:分析医院食管癌患者根治术后并发肺部感染的病原菌分布与耐药特点,为临床此类患者的抗感染治疗提供参考。方法:选取2019年1月—2022年5月医院收治的67例食管癌根治术后并发肺部感染的患者作为研究对象,统计其患者术后痰液标本的病原菌培养及其药敏试验结果,分析其感染病原菌的分布与其耐药情况。结果:67例术后肺部感染患者痰液标本中检出病原菌78株,其中革兰阴性菌50株(占64.10%)、革兰阳性菌24株(占30.77%)和真菌4株(占5.13%);革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌为主;药敏结果显示,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对头孢曲松、氨苄西林、头孢他啶、哌拉西林的耐药率较高(≥57.00%),对亚胺培南、美罗培南尚未产生耐药(仍保持高度敏感);金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌对红霉素、四环素、青霉素、苯唑西林的耐药率较高(≥60.00%),对利奈唑胺、万古霉素仍保持高度敏感。结论:食管癌根治术后肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,且病原菌对常用抗菌药物均有不同程度的多重耐药,临床应结合药敏... 相似文献
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目的:分析颅脑手术后中枢神经系统(central nervous system,CNS)感染患者的病原菌分布与耐药情况。方法:选取2020年1月—2022年1月萍乡市人民医院收治的89例颅脑手术后CNS感染患者作为研究对象,均采用腰椎穿刺采集患者的脑脊液标本开展病原菌培养与药敏试验,统计并分析所得的实验结果。结果:89例患者标本中共分离出病原菌102株,其中革兰阳性菌60株(占58.82%)、革兰阴性菌39株(占38.24%)、真菌3株(占2.94%);主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺的耐药率较低,均为0.00%,表皮葡萄球菌对青霉素和红霉素的耐药率最高,分别为94.74%、89.47%,金黄色葡萄球菌对青霉素和红霉素的耐药率最高,分别为100.00%、87.50%,肺炎链球菌对青霉素和红霉素的耐药率最高,均为92.86%,对其他测试药物的耐药率各异;主要革兰阴性菌对美罗培南、亚胺培南的耐药率最低,均为0.00%,鲍曼不动杆菌对哌拉西林的耐药率高达94.12%,肺炎克雷伯菌对哌拉西林的耐药率最高为80.00%,铜绿假单胞菌对头孢他啶、庆大霉素、哌拉西林和复方磺胺甲噁唑的耐药率均>... 相似文献
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目的:分析颅脑手术后中枢神经系统(central nervous system,CNS)感染患者的病原菌分布与耐药情况。方法:选取2020年1月—2022年1月萍乡市人民医院收治的89例颅脑手术后CNS感染患者作为研究对象,均采用腰椎穿刺采集患者的脑脊液标本开展病原菌培养与药敏试验,统计并分析所得的实验结果。结果:89例患者标本中共分离出病原菌102株,其中革兰阳性菌60株(占58.82%)、革兰阴性菌39株(占38.24%)、真菌3株(占2.94%);主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺的耐药率较低,均为0.00%,表皮葡萄球菌对青霉素和红霉素的耐药率最高,分别为94.74%、89.47%,金黄色葡萄球菌对青霉素和红霉素的耐药率最高,分别为100.00%、87.50%,肺炎链球菌对青霉素和红霉素的耐药率最高,均为92.86%,对其他测试药物的耐药率各异;主要革兰阴性菌对美罗培南、亚胺培南的耐药率最低,均为0.00%,鲍曼不动杆菌对哌拉西林的耐药率高达94.12%,肺炎克雷伯菌对哌拉西林的耐药率最高为80.00%,铜绿假单胞菌对头孢他啶、庆大霉素、哌拉西林和复方磺胺甲噁唑的耐药率均>... 相似文献