某院胸外科手术患者围术期抗菌药物的使用情况与合理用药分析

目的：分析医院胸外科手术患者围术期抗菌药物的使用情况与合理用药状况,为临床患者围术期抗菌药物的合理使用提供参考。方法：选取2020年9月—2022年8月郑州大学第一附属医院胸外科收治的391例Ⅰ类、Ⅱ类切口手术患者作为研究对象,采集患者围术期抗菌药物的品种选择、给药时机、用药疗程、用法用量等信息,分析患者围术期抗菌药物的使用情况与合理用药状况。结果：391例手术患者中,围术期预防用抗菌药物患者332例（占84.91%）,其中Ⅰ类切口手术138例（占35.29%）,其中79例（占57.25%）患者围术期使用抗菌药物,且抗菌药物以哌拉西林-他唑巴坦钠、拉氧头孢和头孢噻肟-舒巴坦钠为主）、Ⅱ类切口手术253例（占64.71%,患者均在围术期使用抗菌药物,抗菌药物以头孢唑林、头孢曲松和拉氧头孢为主;Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物的79例患者中,45例患者于术前30～120 min或麻醉开始用药,给药时机合理性为56.96%;Ⅱ类切口手术围术期预防用抗菌药物的253例患者中,167例患者于术前30～120 min或麻醉开始用药,给药时机合理性为66.01%;Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物的7...     

某院Ⅰ类手术切口患者围术期预防性使用抗菌药物的合理性分析及相关对策建议

目的：分析医院Ⅰ类手术切口患者围术期预防性使用抗菌药物的合理状况,并对不合理使用情况提出相应对策建议,为规范临床抗菌药物使用提供参考。方法：选取2020年10月—12月南阳市第二人民医院收治的172例Ⅰ类手术切口患者的病历资料,统计和分析患者预防性使用抗菌药物的品种、用药时机和疗程等。结果：172例Ⅰ类手术切口患者中预防性使用了抗菌药物的有59例（占34.30%）;在用药时机方面,32例为术前给药,27例为术后给药;在用药疗程方面,28例为≤48 h,31例为>48 h;在品种选择方面,主要选用品种为头孢唑林（14例,占23.73%）和头孢呋辛（10例,占16.95%）,其次为头孢西丁（8例,占13.56%）和左氧氟沙星（7例,占11.86%）。结论：医院Ⅰ类手术切口患者围术期预防性使用抗菌药物仍存在较多的不合理情况,突出表现在抗菌药物的品种选择、用药时机和疗程方面,临床应加强对抗菌药物合理使用的宣传教育工作,提高医生的抗菌药物使用水平,确保用药的安全、合理和科学。     

某院505例Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物使用合理性分析

目的:分析医院Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物临床使用情况以及临床使用的合理性.方法:抽取医院2020年1月—6月符合Ⅰ类切口手术指征患者505例病历资料,分析其围手术期预防用抗菌药物的使用情况及使用的合理性.结果:505例Ⅰ类切口手术患者中,围术期预防用抗菌药物118例,其预防使用率为23.37％;预防用抗菌药物疗程≤24h 33例(占27.97％),预防用药时机合理率为95.76％,预防用抗菌药物品种选择合理率为64.41％;围术期预防用药最多的为注射用五水头孢唑林钠(56例,占47.46％).结论:Ⅰ类切口手术患者围术期预防用抗菌药物使用率低于3 0％,符合要求;不合理用药主要表现在预防用抗菌药物时间偏长、预防用药选用不当及给药时机不当等,医院行政部门应加强对Ⅰ类切口手术围术期的干预管理,以增强围手术期抗菌药物预防使用意识,确保用药的合理性.     

某院2018年531例骨科I类切口手术患者围术期预防性使用抗菌药物的合理性分析

目的:分析医院2018年骨科Ⅰ类切口手术患者围术期预防性使用抗菌药物的合理性。方法:抽取2018年1月—12月间医院骨科收治的行Ⅰ类切口手术患者531例资料,分析患者围术期抗菌药物预防使用情况(预防使用率、药物品种的选择、用药的时机以及联合用药)的合理性。结果:531例骨科Ⅰ类切口手术患者中,围术期预防性使用抗菌药物421例(占79.28%);抗菌药物的品种选择较为合理,但仍有4.28%品种选择不合理(如指征性不强);预防性给药时间术前1 h内有394例(占93.59%),仍有6.41%预防性给药时间不合理;有17例患者术后追加使用抗菌药物;84.47%患者抗菌药物预防给药时间不超过24 h;单一使用抗菌药物者占95.72%,二联用药者占3.33%,三联用药占0.71%。结论:医院2018年骨科I类切口手术患者围术期抗菌药物的预防性使用基本合理,但存在抗菌药物品种选择不恰当、用药时机不合理、术后用药时间过长、抗菌药物联用不合理等问题,尚待进一步规范化管理。     

某院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的预防使用情况分析

目的：分析医院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的预防使用情况,为临床围术期患者抗菌药物的规范合理使用提供参考。方法：选取2021年1月—2022年10月奉新县人民医院收治的258例Ⅰ类切口手术患者作为研究对象,采集患者的年龄、性别、临床诊断、所在科室,以及抗菌药物的品种选择、给药时机和用药疗程等信息,分析患者围术期抗菌药物的用药特点,并依据《抗菌药物临床应用指导原则》等权威资料对其进行合理用药点评。结果：258例Ⅰ类切口手术患者有95例（占36.82%）在围术期预防性使用了抗菌药物,其中骨科（35例,占35.79%）和普外科（25例,占26.32%）的占比最高;在95例患者中,主要选用的抗菌药物品种有头孢唑林（50例,占52.63%）和克林霉素（15例,占15.79%）;合理用药点评结果显示,95例患者中,有7例（占7.37%）存在无适应证用药的情况,有16例（占16.84%）的给药时机为术前>2 h或<0.5 h,有13例（占13.68%）存在用药疗程>24 h的情况。结论：医院Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的预防使用整体较为合理,但在适应证把握、品种选择、给药时机和...     

2014年一汽总医院Ⅰ类切口手术围手术期预防性抗菌药物的使用情况分析

目的分析一汽总医院Ⅰ类切口手术围手术期预防性抗菌药物的使用情况,促进临床合理使用抗菌药物。方法选取2014年一汽总医院Ⅰ类切口手术围手术期使用的抗菌药物进行回顾性分析,分别对抗菌药物科室分布、联用情况、抗菌药物给药时机、用药疗程和预防用药情况进行统计分析。结果Ⅰ类清洁切口手术围手术期抗菌药物的使用率为22.0%,预防性应用抗菌药物的患者主要分布于眼科和骨科,构成比分别为36.9%、34.8%;给药时机主要集中于术前0.5~2 h,有316例,占94.9%;24 h内停药的有203例,占61%;品种选择以头孢替唑和头孢唑啉为主。结论一汽总医院Ⅰ类清洁切口手术围手术期预防性抗菌药物的使用基本合理。     

抗菌药物在Ⅰ类切口手术围术期的应用分析

目的:调查普通外科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用现状,探讨Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的合理性。方法:抽取我院2009年1月—2010年6月普通外科Ⅰ类切口手术出院病历146例,对围术期抗菌药物使用情况做回顾性分析。结果:Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用率达100%;适宜预防性应用抗菌药物的病例占56.2%;抗菌药物选择不合理的占78.1%;给药时机选择不合理的占15.8%;术后继续使用疗程不合理的占38.3%;无术中用药及联合用药病例。结论:我院普通外科Ⅰ类切口围术期抗菌药物使用中,给药时机情况较好,但抗菌药物的使用率、适应证、品种选择及使用疗程存在一定的不合理现象。     

200例妇产科Ⅱ类切口手术患者围术期预防性应用抗菌药物分析

目的：了解某三级甲等医院妇产科Ⅱ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,为临床合理用药提供参考。方法：抽取该院会阴切开术、全子宫切除术、子宫肌瘤切除术、剖宫产手术、双附件切除术病历各40份,回顾性分析其预防性应用抗菌药物情况,并评价其合理性。结果：该院妇产科200例Ⅱ类切口手术患者,有190例围术期预防性应用了抗菌药物,预防性使用率为95.00%;平均预防性用药疗程为（3.77±1.37）d;选用的抗菌药物主要为头霉素类、硝基咪唑类和头孢菌素类。不合理用药主要表现为给药时间不当、联合用药不当、疗程偏长、溶剂用量偏大、选药不当等。结论：该院妇产科Ⅱ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物不合理现象的比例较高,应采取有效的干预措施,提高合理用药水平。     

专项整治后乳腺癌Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物调查分析

目的:调查抗菌药物专项整治后乳腺癌Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物情况,为规范围术期预防用药提供参考依据。方法:采用回顾性调查分析,调查2013年南昌市第三医院(以下简称"我院")850例接受Ⅰ类切口手术的乳腺癌患者围术期预防性使用抗菌药物情况。结果:2013年我院乳腺癌患者围术期预防性应用抗菌药物比例为7.2%(61/850);用药时机选择术前2 h内用药70.5%(43/61)和术后用药29.5%(18/61)。用药疗程合理93.4%(57/61);用药时间超过48 h占3.3%(2/61)。抗菌药物选择合理率78.7%(48/61)。结论:抗菌药物专项整治活动显著促进了我院乳腺癌Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物的合理性,预防性使用抗菌药物的比例和疗程均有显著改善。     

2579例Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防应用分析

目的为进一步加强围术期抗菌药物预防性应用管理提供依据。方法抽取医院2015年出院的所有Ⅰ类切口手术病历2 579例,对围术期抗菌药物预防性应用是否有指征、预防用药品种、时机和疗程进行回顾性分析评价。结果 2015年医院Ⅰ类切口手术2 579例,其中预防用药822例,占31.87%;原则上不预防使用抗菌药物的Ⅰ类切口手术(甲状腺、乳腺、腹股沟疝和白内障手术)824例,预防用药92例,占11.16%;预防用抗菌药物以头孢唑林为主,占95.01%。预防用药不合理220例,其中预防用药超疗程占43.63%,无指征预防用药占32.73%。结论医院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性应用基本合理,但仍然有无指征预防用药、用药品种不适宜、用药疗程过长等不合理现象,医院应继续加强围术期抗菌药物预防性应用管理。     

331例Ⅰ类切口手术围术期患者抗菌药物预防性使用分析

目的:分析常熟市中医院2014年度Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物合理性,为合理用药提供参考。方法:抽查医院2014年1—12月份Ⅰ类切口手术患者331例,分析其抗菌药物的使用率、用药时机和用药疗程、用药品种、用法与用量、联合用药情况和用药的合理性及术后感染情况。结果:331例Ⅰ类切口手术患者抗菌药物使用率为46.53%(154/331);术前0.5~2.0 h给药的为57.14%,疗程不超过48 h的占35.06%;品种选择以头孢菌素为主,其次为头霉素类。结论:医院Ⅰ类切口手术患者预防用药存在使用率偏高、用药时机不当、预防用药时间过长等问题,需加强管理。     

某院2148例Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的调查某院Ⅰ类切口手术围术期预防性抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法回顾性分析2018年某院2148例Ⅰ类切口手术患者的临床病历资料,对其围术期抗菌药物的预防性应用情况进行统计分析,包括抗菌药物预防性使用情况、品种选择分布情况、给药时机、用药时间以及联合用药情况等。结果 2148例患者中, 467例患者围术期预防性使用抗菌药物,占21.74%。467例患者中,抗菌药物品种使用频率最高的是注射用头孢唑啉,占比为39.61%(185/467),其次为第三代头孢类抗菌药物头孢甲肟,占比为22.91%(107/467),以及氟喹诺酮类左氧氟沙星注射液,占比为10.49%(49/467);抗菌药物品种选择合格率为39.61%(185/467)。467例患者中,术前>1.0 h给药341例,占73.02%;术前0.5~1.0 h给药28例,仅占6.00%;术后给药98例,占20.99%。467例患者中,总预防用药时间≤24 h 121例,占25.91%;总预防用药时间>24 h 346例,占74.09%。467例患者中,单独使用抗菌药物462例,占98.93%;二联使用抗菌药物5例,占1.07%。结论某院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防性使用情况仍存在预防用药品种选择不当、给药时机不当、用药时间过长等不合理情况,须采取综合干预措施。     

卵巢囊肿患者围手术期抗菌药物使用调查分析

目的:了解妇科卵巢囊肿手术患者围手术期预防性使用抗菌药物的情况。方法:回顾性分析2011年1–6月某院卵巢Ⅰ类手术切口患者预防性使用抗菌药物的情况,对其合理性进行分析、评价。结果:174例患者预防性抗菌药物使用率为100%,无感染病例发生;抗菌药物使用频次由高到低依次为:硝基类、二代头孢、青霉素类;预防性抗菌药物二联使用率为81.03%;预防性用药多在术前>2 h和术后使用;术后持续用药时间>48 h的患者占82.76%;手术持续时间<2 h术后仍用药的患者占87.93%。结论:某院妇科卵巢Ⅰ类手术切口预防性使用抗菌药物存在不合理现象:妇科Ⅰ类切口围手术期用药指征控制不严;用药品种掌握不合理;围手术期预防性抗菌药物联用现象频繁;围手术期预防性使用抗生素的时机选择不当;手术后预防性使用抗生素的时间过长;手术时间较短患者术后不宜给药;应进一步加强围手术期预防性使用抗菌药物的监督和管理,规范卵巢Ⅰ类手术切口围手术期抗生素的预防性应用。     

我院围手术期预防性使用抗菌药物的调查分析

目的了解医院围手术期预防性使用抗菌药物的合理水平,促进临床合理用药。方法随机抽取75例Ⅰ类和Ⅱ类切口手术患者临床资料,对围手术期应用抗菌药物的情况进行统计分析。结果75例患者全部使用了抗菌药物,术前和术后的用药率分别为89.33%和100.00%;术后单用1种抗菌药物和二联用药、三联用药的分别占42.67%,50.67%,6.67%;Ⅰ类切口手术患者平均使用抗菌药物3.1d,Ⅱ类切口手术患者平均使用抗菌药物7.2d,两类切口手术术后使用抗菌药物超过3d者占44.00%。结论医院围手术期抗菌药物的使用存在着不合理之处,应加强管理,规范合理用药。     

90例围手术期患者抗菌药物应用调查分析

目的了解外科围手术期患者抗菌药物的使用情况,评价用药的合理性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法回顾性调查2011年1月至6月围手术期患者90例,对临床预防性应用抗菌药物的情况进行分析评价。结果 90例患者中58例围手术期使用了抗菌药物,抗菌药物使用率为64.44%,涉及6大类共21个品种。不合理用药中Ⅰ类切口占33.96%,Ⅱ类切口占75.67%。结论应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》规范外科围手术期抗菌药物的应用,提高抗菌药物的合理应用水平。     

某院2012年1—6月Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物调查分析

目的了解Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物情况,加强抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物的合理应用。方法选择重庆市潼南县人民医院2012年1—6月Ⅰ类切口手术患者出院病历381份,填写患者基本情况和围术期抗菌药物用药情况调查表,对数据进行统计分析,评价抗菌药物使用的合理性。结果 381例Ⅰ类切口手术患者中,使用抗菌药物334例,使用率为87.66%;未使用抗菌药物47例,占12.34%,均未发生手术切口感染。334例使用抗菌药物患者中,单用抗菌药289例(86.53%),二联用抗菌药45例(13.47%),无一例使用三联以上抗菌药物。切口甲级愈合率为100.00%。结论Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物存在用药指征把握不严、抗菌药物品种档次高选、用药时机不当以及过度使用等问题,有待进一步规范化管理,提高抗菌药物合理应用水平。     

我国Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物文献分析

目的：分析2011年我国Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物文献,为Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的合理使用及管理提供参考。方法：检索中国知网《中国学术期刊网络出版总库》中发表于2011年且涉及Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的文献,对抗菌药物的使用情况进行统计和分析。结果：检索到符合要求文献83篇,涉及Ⅰ类切口手术患者17 924例,其中16 167例（占90.20%）预防性使用了抗菌药物,预防性用药患者中,术前0.5～2 h给药者、预防性用药疗程≤24 h者和预防性用药疗程〉48 h者所占比例分别为61.36%（9 920/16 167）、19.64%（3 176/16 167）和58.54%（9 464/16 167）。结论：我国Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物普遍存在过度用药及不规范使用情况,各部门应加强对Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用的管理。     

127例Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况调查分析

目的：调查分析Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况。方法：采用回顾性分析方法,随机抽取我院Ⅰ类切口手术患者127例,对其围术期预防性应用抗菌药物情况包括药品名称、用药例次、用药时机、联合用药等进行分析与评价。结果：我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性应用率达68.50%,预防用抗菌药物以第一代头孢为主;使用最多的是头孢唑林30例次,占32.26%;其次是头孢拉定17例次,占18.28%。32例患者于术前0.5~2h给药,72例患者于术后给药;联合用药6例,占6.90%。结论：我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物基本符合卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》的要求,但仍存在总体用药频率过高、给药时机不合理、术后给药时间过长及盲目联合用药等情况,需要提高本院医师的合理用药水平。     

临床药师干预在医院Ⅱ类切口手术围手术期预防用抗菌药物中的价值分析

目的 评估徐州市第一人民医院Ⅱ类切口手术围手术期预防用抗菌药物的用药合理性,观察临床药师干预在围手术期合理预防性使用抗菌药物中的作用。方法 临床药师通过临床药学管理系统(PASS)抽取Ⅱ类切口手术病历,抽取2018年11月18日～12月18日临床药师干预前的Ⅱ类手术切口病历100份、2019年5月28日～6月24日临床药师干预后的Ⅱ类手术切口病历100份进行研究。对涉及预防使用抗菌药物的病历进行回顾性分析,从抗菌药物的疗程、时机、品种、联合用药、频次、剂量等6个方面进行逐一点评,分析干预前后相关科室预防用抗菌药物的用药合理性变化情况。结果 与干预前相比,大部分科室的Ⅱ类切口围手术期预防用抗菌药物的使用情况有了较大好转。其中,Ⅱ类切口围手术期预防用抗菌药物疗程不合理的发生频次由干预前的57次下降为23次,给药时机不合理的发生频次由干预前的31次下降为10次,总的不合理用药发生频次由109次下降为51次,全院不合理病历数由干预前的63份下降为30份,降幅明显,不合理用药发生率由18.17%下降至8.50%,目标达成。结论 临床药师干预降低了医院Ⅱ类切口手术围手术期预防用抗菌药物的不合理使用...     

基层医院Ⅰ类切口围手术期预防性应用抗菌药物的调查分析

目的了解和分析我院Ⅰ类切口同手术期预防性应用抗菌药物的情况和存在的问题,提高围手术期预防性使用抗菌药物的合理性。方法对我院2009年下半年678例Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物情况进行回顾性调查分析。结果678例手术患者抗菌药物使用率为99．7％,头孢菌素类是使用最广泛的抗菌药物,其次为喹诺酮类和大环内酯类。不合理用药表现主要为围手术期给药时机不当、术后用药时间过长及药物选择不当等。结论围手术期预防性应用抗菌药物仍存在不合理现象,应加强围手术期用药的管理,限制Ⅰ类切口清洁手术的抗菌药物使用,促进临床合理使用抗菌药物。