腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术42例分析

目的：讨论腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术的临床使用价值。方法：回顾分析2006—01／2008—12在中信重型机械公司中心医院妇产科腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术42例临床资料。结果：42例均无中转开腹手术。平均手术时间110min,平均出血量80ml,术后平均住院时间为5d,无手术并发症发生。结论：腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术创伤小、出血少、手术时间短、对腹腔干扰小、术后恢复快、腹部瘢痕小、并发症少,有较好的临床使用价值。     

腹腔镜辅助阴道式子宫切除术40例临床分析

目的 :探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术 (LAVH)的方法及疗效。方法 :回顾性分析 4 0例LAVH手术的方法、术后各项临床指标等 ,且与同期开腹子宫全切术 (TAH) 4 0例进行对比分析。结果 :LAVH组与TAH组的手术时间、出血量、手术一般情况、手术范围无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;术后 3d体温 ,LAVH组 (37.6 0± 0 .5 )℃、TAH组(38.2 0± 0 .5 )℃ ,两组有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;术后住院天数 ,LAVH组 (3.8± 1.2 )d、TAH组 (6 .5± 2 .3)d ,两组有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;肛门排气时间 ,LAVH组 (2 4 .5 0± 2 .5 8)d、TAH组 (36 .5± 14 .2 8)d ,两组有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,术后疼痛LAVH组明显轻于TAH组。结论 :LAVH术后具有腹部无疤痕、微创、术后体温高峰低、术后肛门排气早、切口疼痛轻、住院时间短、可同时探查盆腹腔、处理附件等优点 ,是一种较为理想的切除子宫的方法。     

腹腔镜辅助经阴道子宫切除术后护理观察

目的探讨腹腔镜辅助经阴道子宫切除术后的有效护理方法。方法选择本院行腹腔镜辅助经阴道子宫切除术的30例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各15例。对照组按术后常规护理,观察组给予综合化术后护理,比较2组患者术后恢复、疼痛、并发症及负性情绪情况。结果观察组术后排气时间、下床活动时间、腹腔引流量、住院时间、VAS疼痛、SDS焦虑、SAS抑郁评分及并发症发生率均显著小于对照组(P0.05)。结论腹腔镜辅助经阴道子宫切除术后采用综合化护理,有助于患者术后恢复,值得临床推广使用。     

经腹、经阴道和腹腔镜辅助阴式全子宫切除术临床对比

全子宫切除术是治疗多种妇科疾病的一种手术方式,过去常以经腹子宫切除术（TAH）为主.近年来提倡微创手术,即腹腔镜铺助阴式子宫切除（LAVH）和阴式子宫切除（TVH）越来越受到妇产科医生们的重视,但还不能完全替代经腹全子宫切除术[1].因此临床如何选择安全性高、创伤小、恢复快、价格便宜的手术方式是医患共同关心,也是值得探讨的问题.     

经腹、经阴道和腹腔镜辅助阴式全子宫切除术临床对比

全子宫切除术是治疗多种妇科疾病的一种手术方式,过去常以经腹子宫切除术(TAH)为主.近年来提倡微创手术,即腹腔镜铺助阴式子宫切除(LAVH)和阴式子宫切除(TVH)越来越受到妇产科医生们的重视,但还不能完全替代经腹全子宫切除术[1].因此临床如何选择安全性高、创伤小、恢复快、价格便宜的手术方式是医患共同关心,也是值得探讨的问题.     

经阴道、腹腔镜全子宫切除术临床对比分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道全子宫切除术（TVH）、腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）2种方法的临床特点及临床价值。方法对河南省安阳地区医院2005年7月至2007年5月因子宫良性疾病需行子宫切除的73例患者进行回顾性分析,其中TVH32例、LAVH41例,观察2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、术后镇痛及术后病率。结果LAVH组手术时间（110．32±33．46）minTVH组（82．34±32．45）min延长（P〈0．05）,术中出血量、术后排气时间、住院时间等方面均有统计学意义（P〈0．05）。2组术后病率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论TVH术式手术时间短、出血少、子宫体积小于3个半孕月时可以采用该术式。临床应根据不同情况选择合适的子宫切除方式以达到最佳治疗效果。     

经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术30例临床分析

目的:探讨经脐单孔腹腔镜(laparo-endoscopic single-site surgery,LESS)辅助阴式子宫切除术的可行性、安全性及临床价值.方法:将2011年5月至2012年4月经筛选符合纳入标准的60例患者随机分为两组,30例行LESS辅助阴式子宫切除术(单孔组),30例行常规腹腔镜辅助阴式子宫切除术(常规组).比较两组手术时间、术中出血量、术中并发症、术后疼痛程度、术后排气时间、术后住院时间、切口愈合情况等多项指标.结果:两组手术均顺利完成,无中转开腹或由单孔改多孔手术病例.术中均无肠道及泌尿道损伤、大出血等并发症.术后疼痛程度单孔组明显低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后排气时间及术后住院时间单孔组均明显短于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05).而平均手术时间、术中出血量两组均无统计学差异(P＞0.05).两组患者切口均甲级愈合.结论:LESS辅助阴式子宫切除术不增加手术时间和术中出血量,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,更具有微创、美容的优势.现阶段筛选合适的病例开展LESS手术是安全可行的.     

阴式子宫切除术与腹腔镜辅助下经阴道全子宫切除术的效果比较

目的 比较阴式子宫切除术（TVH）与腹腔镜下经阴道全子宫切除术（LAVH）进行子宫切除的效果.方法 将112例患者根据手术方法分为TVH组和LAVH组,每组56例,比较两组患者的手术时间、费用、围术期并发症及住院时间等指标.结果 LAVH组的手术时间及费用、术中出血量明显高于TVH组（P〈0.05）,两组在围术期并发症及住院时间上比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 TVH和LAVH两种术式在子宫切除术的应用中各有优缺点,应结合患者具体病情、经济能力等综合因素适当选择术式.     

阴式子宫切除术与腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术两种术式比较分析

子宫切除术是妇科最常见的手术方式.微创技术的出现,正逐渐代替既往的开腹手术,阴式子宫切除术和腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术已越来越多的被应用于临床.2009年3月至2010年12月,本院为40例患者作了阴式子宫全切除术或腹腔镜辅助下经阴道全子宫切除术,现对这两种手术的手术时间、术中失血量、术后恢复时间、住院费用、术中及术后并发症等临床资料进行回顾性分析,评价两种微创手术的优、缺点. 1 临床资料 1.1 研究对象 选择2009年3月至2010年12月在本院行经阴道或腹腔镜辅助下经阴道全子宫切除术40例作为研究对象,其中有阴道分娩史33例,有剖宫产史7例,有子宫肌瘤剔除术史2例.     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术39例临床分析

目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）的临床应用价值、手术适应症、手术技巧,及并发症的防治。 方法 对39例有子宫切除指征的患者实施LAVH,观察手术时间,出血量,术后恢复及并发症发生情况。 结果 39例手术全部成功,平均手术时间79（40-100）min,术中平均出血量90（30～260）ml,术后平均住院时间4．8d。1例膀胱损伤,2例阴道残端出血,术后经治疗痊愈。结论 LAVH是一种安全有效的手术方法,具有创伤小、出血少、恢复快、适应证广等优点,具有广阔的临床应用前景。     

腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术子宫大小合理上限的探讨

目的探讨腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术（LAVH）子宫大小的合理上限。方法选择行LAVH手术976例,根据子宫大小分为四组：A组（子宫大小≤如孕8周,n=564）、B组（子宫增大如孕9～12周,n=324）、C组（子宫增大如孕13～16周,n=64）和D组（子宫增大如孕17—20周,n=24）,比较各组手术时间、术中出血量、术后最高体温、肛门恢复排气时间和术后住院日。结果各组术后最高体温、肛门恢复排气时间和术后住院日比较,差异均无统计学意义（F分别=2．27、6．13、7.31。P均〉0．05）,而手术时间和术中出血量比较,差异均有统计学意义（F分别=32．14、21．54,P均〈0．05）。D组手术时间和术中出血量明显高于A组、B组和C组三组,差异均有统计学意义（t分别=-53．67、-50．09、-43．95;-190．42、-143．90、-117．76,P均〈0．05）。且Pearson相关分析结果显示：手术时间与子宫大小、术中出血量与子宫大小均存在正相关（r分别=0．20、0．21,P均〈0．05）。结论子宫增大如孕16周或可为腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术子宫大小的合理上限。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与经腹子宫切除术对比分析

目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的优点、手术要点及适应证。方法:本院自2006年1月至2006年10月间对非脱垂性子宫行腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH组)40例,与同期指征相近的经腹全子宫切除术(TAH组)50例进行分析比较。结果:LAVH组均成功,术中、术后无并发症,术中出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间及住院时间和伤口疼痛程度均小于TAH组,两组比较差异有显著性(P<0.05),手术时间差异无显著性(P>0.05)。结论:LAVH损伤小,恢复快,是一种较好的手术方法。     

非脱垂子宫经阴道切除术69例临床分析

阴式子宫切除术（TVH）是一种传统的手术，已有近200年的历史，它利用阴道这天然孔道实施手术，具有创伤小、疼痛轻、恢复快、腹壁不留疤痕等优点，但因手术野狭窄、暴露差、操作技术要求高，以往仅用于子宫脱垂的患者。近年来，随着微创手术在妇产科领域的深入开展以及手术器械的改进，对非脱垂子宫经阴道切除术正在引起人们的重视。     

非脱垂子宫经阴道切除术216例临床分析

目的 探讨非脱垂子宫经阴道和经腹切除两种手术方法临床疗效的优缺点.方法 回顾性对比分析非脱垂子宫经阴道切除术(216例)和开腹子宫切除术(230例)的临床资料,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、下床活动时间.结果 经阴道切除组(TVH组)与开腹组(TAH组)比较手术时间和术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05),TVH组患者住院天数,术后肛门排气时间及下床活动时间均较经腹组更短更早,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 非脱垂子宫经阴道切除符合微创手术原则,具有对病人损伤小、术后恢复快、并发症少、住院时间短的优点.     

非脱垂子宫经阴道切除术65例临床分析

[目的]探讨非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)的临床应用价值.[方法]将158例子宫良性病变患者随机分成两组,经阴道组65例,行经阴道子宫切除术(TVH).腹式组93例,行腹腔镜辅助经阴道子宫切除术(LAVH).[结果]TVH组手术时间、术后肛门排气时间、住院时间,腹痛发生率明显小于LAVH组,差异均有显著性(P<0.05).而术中出血量、术后病率,两组差异无显著性(P>0.05).[结论]非脱垂子宫经阴道切除术较腹腔镜辅助经阴道子宫切除术具有手术时间短,腹腔干扰小,疼痛轻,术后恢复快,腹壁不留瘢痕等优点.值得临床推广.     

非脱垂子宫经阴道切除术临床分析

目的：探讨非脱垂子宫经阴道切除术的可行性及优越性。方法：选择非脱垂子宫经阴道切除者45例作为观察组，经腹全子宫切除者45例为对照组，观察两组手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院天数、术后病率。结果：两组手术时间比较无差异。术中出血量、术后病率、术后排气时间及住院天数均少于对照组。结论：非脱垂子宫经阴道切除术具有术中出血少、胃肠功能恢复快、术后病率低、术后住院天数短等优点，值得临床普遍开展。     

非脱垂子宫经阴道全子宫切除术60例临床分析

目的评价非脱垂子宫经阴道全子宫切除术（TVH）的手术方法、结局及优点。方法回顾分析60例非脱垂子宫经阴道全子宫切除术及50例腹式全宫切除术（TAH）患者的情况,比较两组患者平均手术时间、失血量、术后镇痛、肛门排气时间、体温升高发生率、住院天数。结果两组病例均成功完成手术,阴式组无一例中转开腹,无邻近脏器损伤,平均手术时间、失血量、术后镇痛、肛门排气时间、体温升高发生率、住院天数两组差异有显著性。结论非脱垂子宫经阴道全子宫切除术是安全有效的,较经腹手术创伤小、出血少、恢复快,值得推广。     

经阴道子宫切除术1例

患者女性，60岁，农民，于2005年11月24日以子宫Ⅱ度脱垂，阴道前壁脱垂伴膀胱膨出收入院。