静脉滴注鱼腥草注射液致过敏反应2例

例1,男,5岁.诊断为支气管炎,查T 38.9℃(肛),听诊两肺闻湿啰音.给予头孢唑林(苏州第二制药厂;批号:030202)1.2 g加至5%葡萄糖氯化钠注射液100ml(杭州民生药业集团有限公司;批号:0301259)中稀释后静滴qd.鱼腥草注射液(黄山天目药业有限公司;批号:021202)15 ml加至10%葡萄糖注射液100 ml(浙江济民制药有限公司;批号:02061342)中静滴qd.静滴鱼腥草注射液不到10 min,患儿自诉胸闷、心慌,立即停用鱼腥草,给予吸氧,观察数分钟后情况好转,次日输液未用鱼腥草,无不良反应出现.     

降纤酶与巴曲抗栓酶治疗急性脑梗死的比较

目的 :比较降纤酶与巴曲抗栓酶治疗急性脑梗死 (ACI)。方法 :ACI病人 62例分为 2组。降纤酶组 36例 (男性 2 2例 ,女性 14例 ;年龄 62a±s 9a;病程 16h± 7h)采用降纤酶 10U加入 0 .9%氯化钠注射液 30 0mL中静脉滴注 (静滴 ) ,1～ 2h滴完 ,隔日静滴 1次 ,共 3次 ;巴曲抗栓酶组 2 6例 (男性16例 ,女性 10例 ;年龄 60a± 10a ;病程 17h± 9h) ,首次采用巴曲抗栓酶 10BU ,然后隔日 5BU×2次 ,加入 0 .9%氯化钠注射液 30 0mL中静滴 ,均 1～ 2h滴完。 2组均同时辅以甘露醇、极化液静滴及尼莫地平口服。结果 :2组治疗后 14d改善临床神经功能总有效率均为 92 %。结论 :降纤酶与巴曲抗栓酶治疗ACI均有较好的疗效     

甘露聚糖肽静滴致急性哮喘发作

患者女,52岁。因胃癌并腹腔内广泛转移姑息手术后9个月,于2003年5月19日收入院。患者既往无药物过敏史。入院后分别于5月24日、25日使用甘露聚糖肽(力尔凡)10mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴。24日静滴约0.5h后(滴入液体约100ml),患者自感发热,随即胸闷、憋气、呼吸急促。查体:神志清,端坐位,张口呼吸,冷汗淋漓,HR120次·min-1,双肺闻及小水泡音,BP110/70mmHg。立即给予持续低流量吸氧,2L·min-1,0.9%氯化钠注射液10ml+喘啶0.25g+地塞米松5mg;0.9%氯化钠注射液10ml+呋塞米20mg分别静脉推注,0.5h后患者喘憋明显减轻,逐渐恢复正常。25日再…     

炎琥宁致急性呼吸窘迫症1例

1　病　例患者 ,男 ,78岁 ,因受凉而咳嗽、咳痰 4天 ,于2 0 0 4年 7月 2 8日来我院就诊 ,以“慢性支气管炎伴感染”入院。既往有慢性支气管炎、脑梗塞、冠心病、高血压、肋骨骨折、青霉素高度过敏等多种病史。用餐后查体 :T 36 8℃ ,HR 80次 /min ,R 2 0次 /min ,Bpl 4 1/82mmHg ,血糖 7 6mmol/L ,SpO2 96 %。双肺呼吸音粗糙 ,查肝肾功能无异常。给予洛美沙星0 2g加入葡萄糖氯化钠注射液 2 5 0ml ,bid ,静滴 ;必嗽平 16mg加入葡萄糖氯化钠注射液 2 5 0ml静滴。用药症状缓解不明显。于次日 (7月 2 9日 )加用炎琥宁 16 0mg(重庆××制药…     

克林霉素磷酸酯注射液致高热寒战3例

例 1,男 ,4 8岁 ,2 0 0 0年 5月 8日因“鼻息肉 (双 )”入院准备进行手术治疗。入院体检 :血压 130 / 85 mm Hg,P82次 /min,T36 .7℃ ,心肺 (- ) ,查血 WBC7.7× 10 9/ L,RBC3.4 3×10 1 2 / L ,PL T32 3× 10 9/ L ,PL T118g/ L ,无药物过敏史。5月 16日上午行鼻内窥镜术 ,术后给予抗炎、止血治疗 :用 5 %葡萄糖注射液 2 5 0 m l稀释克林霉素磷酸酯注射液 (河南天方药业股份有限公司 ,批号 2 0 0 0 0 10 0 8) 0 .6 g,静滴 ,bid;同时用PAMBA 0 .3g,维生素 C2 .0 g加入 5 %葡萄糖注射液 5 0 0 m l静滴 ,qd。术后病人无头昏头痛 ,无…     

鱼腥草注射液致肉眼血尿1例

患者 ,女 ,2 .5岁。因发热、腹泻 2d来我院就诊。患儿最高体温 3 8.6℃ ,水样便 ,每日 10余次 ,无里急后重感。体检 :体温3 7.6℃ ,心率 96次·min 1,双肺呼吸音粗 ,无干湿性音 ,腹平软 ,脐周轻压痛。既往无变态反应史。实验室检查 :白细胞计数 10 .2× 10 9·L 1,红细胞计数 4.0× 10 12 ·L 1,N 0 .50 ,L 0 .50 ;大便常规 :WBC ( ) ,尿常规正常 ,诊断为小儿肠炎。青霉素皮[收稿日期 ]　 2 0 0 3 0 6 0 4　试阴性 ,给予阿莫西林钠 1g加入 0 .9%氯化钠注射液 10 0mL静脉滴注 ,qd ;鱼腥草注射液 (湖南正清制药公司生产 ,批号 :0 2 0 9…     

合理用药案例分析（3）

病例 1:1　患者简介 :患者 ,男性、10岁 ,流行性脑脊髓膜炎。2　给药 :青霉素钾　　　　　　 1.2 5 g(2 0 0万 U)5 %葡萄糖注射液 15 0 ml　静滴 4次 / d× 72 0 %磺胺嘧啶钠注射液 5 ml5 %葡萄糖注射液 5 0 ml　静滴 2次 / d× 72 .分析 :(1)大剂量青霉素静脉输注时应采用青霉素钠盐 ,以避免高血钾所致心脏毒性。(2 )青霉素钠或钾盐在水溶液中易水解 ,其水解速度因温度升高及溶液的酸或碱性条件而加快。水溶液在p H6 .8时其降解最慢 ,5 %葡萄糖溶液 p H为 3.2～ 5 .5 ,而 0 .9%氯化钠溶液为 4 .5～ 70 ,因此选用盐溶液做溶媒为好。(3)磺…     

氧氟沙星氯化钠注射液致鸡爪手2例

例1,男,19岁。因上呼吸道感染,体温39℃,于2002年月给予氧氟沙星氯化钠注射液(武汉滨湖双鹤药业有限责任公司生产,批号:050328602,规格:100 ml中含氧氟沙星 0．2 g与氯化钠0．9 g)200 ml静滴,60滴·min-1。当滴入液体     

头孢噻肟钠引起药疹2例

患者1,女,14岁。因扁桃体炎、慢性咽炎使用头孢噻肟钠2．0 g加入0．9％氯化钠注射液50 ml,皮试(-),静滴。使用第9天静滴完成2 h后患者出现全身性浅红色丘疹,瘙痒,面部、背部及上肢端较为密集,下肢较轻。停用头孢噻肟。服用西替利嗪24 h后症状减轻。患者2,女,9岁,因上呼吸道感染使用头孢噻肟钠2．0 g加入0．9％氯化钠注射液250 ml,静滴,皮试(-)。第5天使用过程中出现局部丘疹,瘙痒。面部、肢端较为明显。诊断为头孢噻肟引起药疹。停用头孢噻肟,抗过敏处理,12h后症状减轻、逐渐消失。     

清开灵致过敏性哮喘1例

患者, 男, 35岁, 因发热、鼻塞、流涕2d就诊. 体检: T38.5℃, 心、肺、肝、脾未见异常. 门诊拟诊: 上呼吸道感染. 给予清开灵注射液(批号001008)30ml加入 5%葡萄糖氯化钠注射液500ml中静滴, 约15min后, 患者出现胸闷、气短, 哮喘、呼吸困难. 立即停止输液, 肌注异丙嗪25mg、地塞米松2mg, 症状未见改善, 急诊转内科. 既往体健, 无支气管哮喘及心脏病史. 体检: T 38.7℃, R 28次/min, BP 120/68mmHg , 神志清, 口唇轻度发绀, 胸廓对称, 呼吸急促, 双肺满布哮鸣音, 无湿音. 心界不大, 律齐, 未闻及杂音. 腹平软, 肝、脾未及. 即给予5%葡萄糖氯化钠注射液40 ml加氨茶碱0.25g缓慢静注, 5%葡萄糖注射液250ml加地塞米松5mg及头孢曲松钠1.0g静滴. 5min后症状减轻, 30min后气喘、呼吸急促明显改善, 12h后症状消失. 第2天改用头孢曲松钠1.0g与利巴韦林0.6g治疗, 未出现上述类似症状.     

双波长紫外分光光度法测定头孢噻肟钠与维生素C配伍的稳定性实验

本实验采用双波长紫外分光光度法考察了头孢噻肟钠( cefotaxime,sodium )和维生素 C注射液在 0 .9%氯化钠注射液中配伍稳定性 ,现报告如下。1　仪器与试剂U V-2 40 PC型紫外分光光度计 (日本津岛 ) 42 0 A型 ,p H计 ( USAORION)。头孢噻肟钠 (中外合资通化茂祥制药有限公司 ,批号2 0 0 0 0 80 1) ,维生素 C(佳木斯医学院制药厂 ,批号 2 0 0 0 0 5 0 4) ,0 .9%氯化钠注射液 (佳木斯第二人民医院制剂室 ,批号 2 0 0 0 0 80 8)。2　方法与结果2 .1　供试液的配制 :分制用 0 .9%氯化钠注射液配制 :A头孢噻肟钠10 m g.m l- 1 ;B维生素 C4…     

替硝唑注射液致顽固呃逆1例

患者 ,男 ,4 7岁 ,因右舌下腺囊肿入我院口腔科住院治疗。体格检查及各项化验指标均正常后 ,于局麻下行右舌下腺囊肿切除术。手术过程顺利 ,术后状态良好。回病房后即给予替硝唑注射液 (10 0mL 0 .9%氯化钠溶液中含替硝唑0 .4 g ,批号 2 0 0 0 0 90 80 3) 0 .4 g每日一次静滴 ,同时给予头孢哌酮钠 2 .0g加入 0 .9%氯化钠溶液 10 0mL中每日 2次静滴 ,以及补液、止血等药物。于术后第二天输替硝唑注射液后开始出现呃逆。起初较轻 ,通过屏气、刺激咽后壁等措施可以缓解 ,但不久即复发 ,而且渐渐严重。此后 3d中一直有顽固性呃逆 ,几乎未曾停止…     

鱼腥草注射液引起过敏反应2例

例1男,76岁,2001年5月6日因发热来院呼吸科就诊,诊断为上呼吸道感染.给予鱼腥草注射液80ml加入0.9%氯化钠注射液250ml中静滴.静滴约40ml时,患者出现气急,双手末端紫绀明显,T40.2℃,P 98次·min-1,BP 140/90mmHg,血:WBC 5.4×109·L-1,律齐,两肺呼吸音粗,未见明显干湿啰音和哮鸣音,考虑为鱼腥草注射液过敏,立即停止输液.使用磷酸地塞米松注射液10mg加入0.9%氯化钠注射液250ml维持静脉通路,2min后,患者神志模糊,仍气急,喉头水肿,双瞳孔等大圆,直径0.3cm,对光反射欠佳,给予地塞米松注射液10mg加入0.9%氯化钠注射液250ml雾化吸入,非那根注射液25mg肌注,速尿40mg肌注,地塞米松注射液10mg加入5%葡萄糖注射液20ml静推、头置冰帽,患者症状逐渐缓解.     

氨氯西林钠致迟发性变态反应1例

患者 ,男 ,40岁。因右手示指外伤 1h来我院急诊科就诊 ,给予清创缝合、石膏外敷处理后入观察室。体检 :体温 3 6.7℃ ,心率 76次·min 1,呼吸率 18次·min 1,血压 12 0 80mmHg(1mmHg= 0 .13 3kPa) ,术后青霉素皮试阴性 ,即给予氨氯西林钠 (石家庄制药集团有限公司生产 ,批号 :0 2 0 70 7) 2g ,加入 0 .9%氯化钠注射液 2 50mL中静脉滴注 ,40min后 ,患者出现胸闷、心慌、气促等症状。测体温 3 7.1℃ ,血压 110 65mmHg ,心率 10 5次·min 1。立即平卧给予持续吸氧 ,皮下注射 0 .1%盐酸肾上腺素 1mL ,静脉注射 50 %葡萄糖注射液 2 0mL加地…     

奈替米星致过敏性休克

患者男,65岁。因支气管哮喘急性发作,于2004年7月13日入院。查体:T37.8℃,P80次/min,R22次/min,BP119/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清,呈喘憋状,唇紫绀,双肺满布哮鸣音。检测:WBC9.3×109/L,N0.73,L0.237,RBC4.45×1012/L,HGB144g/L。给予青霉素400万u加入0.9%氯化钠注射液200ml中静滴,2次/d;地塞米松5mg、氨茶碱0.25g加入5%葡萄糖注射液500mL中静滴,1次/d;奈替米星0.2加入0.9%氯化钠注射液500mL中静滴,1次/d。治疗1d,气喘缓解。次日继续静滴奈替米星注射液,当药物滴入约10min时患者突发呼吸困难、心慌、大汗淋漓,随即意识丧失。…     

克林霉素磷酸酯联合替硝唑致严重过敏性紫癜1例

患者,女,63岁,2012年9月16日14:00因牙痛到口腔科就诊,诊断为急性浆液期牙髓炎,建议患者做根管治疗,但患者拒绝,于是采取抗菌消炎处理,采用克林霉素磷酸酯(福德,规格:0.4 g/支,珠海亿邦制药厂,批号:20120601)1.2 g加入0.9%氯化钠注射液静滴,后静滴替硝唑注射液(第孚,规格:100ml:替硝唑0.4 g与氯化钠0.9 g,武汉滨湖双鹤药业,批号:1204200102)100 ml,16:00输液完成离院,20:00时,患者     

斑蝥酸钠注射液静滴致静脉炎1例

患者女,48岁。因左乳癌术后9个月,于2004年12月17日收入我院。患者自发病以来,精神、饮食佳,大小便未见异常,体重无明显减轻;无药物及食物过敏史。入院查体:体温37℃,脉搏84次·min-1,呼吸20次·min-1,血压15/9KPa。于入院当天开始给予斑蝥酸钠注射液(奇宁注射液,贵州神奇制药厂产品,批号:H52020602,规格:0·1mg/2ml)0·5mg加入0·9%氯化钠注射液500ml中静滴,qd·第1天,静滴速度30滴·min-1,输液完毕拔针时发现患者从静脉穿刺部位向上臂沿静脉走行呈红色条索状,伴触痛。患者自感发红处皮肤瘙痒难忍并有烧灼感,体温37℃,无其他不适主诉。局…     

青霉素过敏反应1例

患者,女,28岁,干部,因车祸导致闭合性内踝骨折2 h,于2001年3月20日入院.入院后遵医嘱静滴青霉素(批号:8011238)800万U加入5%葡萄糖氯化钠注射液500ml,qd(常规皮试阴性).用药3d无不良反应.因手术停用青霉素,改用头孢曲松2.0g,iv,bid.     

炎琥宁致过敏性休克

患者男,78岁。因受寒后咳嗽、咳痰4d,于2004年7月28日来我院就诊,以“慢性支气管炎伴感染”入院。既往有慢性支气管炎、脑梗塞、冠心病、高血压、肋骨骨折病史及青霉素过敏史。查体:T36.8℃,HR80次/min,R20次/min,BP l41/82mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音粗糙,双下肺可闻及干湿性啰音,HR126次/min,无杂音。化验检查:血糖7.6mmol/L,SPO296%,肝、肾功能无异常。给予洛美沙星0.2g加入5%葡萄糖氯化钠注射液250ml,2次/d静滴;溴己新(必漱平)16mg加入5%葡萄糖氯化钠注射液250mL静滴。因症状无明显缓解,于次日(7月29日)加用炎琥宁160mg于10…     

注射用阿魏酸钠致过敏性休克1例

患者,男,56岁,因高血压Ⅱ期、高血脂症,于2004年2月18日入院治疗。查体:T36℃,P76次·min-1,R16次·min-1,HR76次·min-1,Bp160/100mmHg。20日上午8:30静滴注射用阿魏酸钠0.15g(詹姆斯-安迪制药有限公司,批号:20031003)加入到250ml0.9%氯化钠注射液中,用药约5min、液体输入10ml时,患者出现烦躁、全身大汗、面色苍