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目的 分析显微椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄症的治疗效果。方法 对90例腰椎间盘突出症伴侧隐寄狭窄症患者实施椎间盘镜下髓核摘除神经根减压术,并对病人术后疗效进行分析。结果 采用门诊复查、电话及信件随访,时间6-48个月,平均12.3个月。术后功能按Macnab标准进行评价,其中优64例,良20例,可6例,优良率达95.6%。2例术后6个月、12个月症状复发行二次手术。结论 显微椎间盘镜下髓核摘除加神经根管减压术具有手术创伤小、术后恢复快、疗效肯定等优点,是治疗腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄症的有效方法。 相似文献
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目的探讨后路椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出伴侧隐窝狭窄症的临床效果和适应症。方法作者自2002年1月至2003年12月,采用后路椎间盘镜技术(MED-Ⅱ)行腰椎间盘突出物摘除及侧隐窝扩大术185例,其中。122例为单纯型突出,63例合并侧隐窝狭窄。结果随访2~10月,按Nakai标准评定:优153例,良26例,可5例,差1例。结论MED创伤小,切口小,出血少,恢复快,治疗效果好,疗效可靠,适应范围广。 相似文献
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目的 探讨腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症的手术治疗方法和疗效。方法 回顾性分析我科手术治疗的29例患者资料,16 例经半椎板切除, 8例行开窗式手术, 5 例行全椎板切除, 摘除椎间盘, 扩大侧隐窝, 彻底松解神经根。结果 术后患者经过平均1.2年的随访,优23 例79.3%) , 良4例(13.7%) , 进步2例(6.9%),总优良率为93.1%。结论 手术治疗除摘除突出的椎间盘外, 更重要的是应施行侧隐窝探查、扩大减压术。 相似文献
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腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄并非少见,临床医师往往注重对腰椎间盘突出症的治疗,而忽略了对合并侧隐窝狭窄,致使手术疗效不佳。作者收集了1989~1994年开展的腰椎间盘手术49例,其中漏诊合并侧隐窝狭窄12例,现结合有关文献作一回顾性分析。1 临床资料1.1一般资料患者49例,其中男33例,女16例,年龄25-59岁,平均45岁:工人25例,农民18例;病史最短6个月,最长4年,平均3年。1.2临床表现大多表现为下腰痛及单侧下肢放射性疼痛、胀痛,并与咳嗽、喷嚏及站立行走有明显关系。45例下腰椎旁有局… 相似文献
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我们自2003年6月至2006年9月共收治腰椎椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄64例,经施行腰椎间盘髓核摘除术和侧隐窝扩大术,获得了满意的疗效,现报告如下. 相似文献
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显微内窥镜下椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症172例临床分析 总被引:2,自引:4,他引:2
目的探讨后路显微内窥镜下行腰椎间盘摘除术(Microendoscopic discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及手术要点.方法自2001年3月起对172例腰椎间盘突出或脱出患者进行椎间盘摘除和侧隐窝及神经根管扩大术,对神经根彻底减压.结果近期随访3~12个月,平均10个月,优良160例,优良率93%,无明显并发症发生.结论显微内窥镜下椎间盘摘除术治疗单纯腰椎间盘突出症创伤少、恢复快、疗效肯定. 相似文献
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《临床和实验医学杂志》2015,(23)
目的探讨经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术(TESSYS)并椎间孔成型术治疗腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症的临床效果。方法选择腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症患者共68例,采用TESSYS与椎间孔成型技术,分析并随访治疗效果。结果平均手术时间(57.8±15.9)min,术中出血量(39.3±7.9)ml,未发现患者存在神经损伤、伤口感染、椎旁血肿等并发症。术后VSA评分显著低于术前,且术后1个月VSA评分显著低于术后3天。术后ODI评分均显著低于术前,术后1个月ODI评分显著低于术后3天,术后3个月ODI评分显著低于术后1个月。结论 TESSYS并椎间孔成型术治疗腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄症疗效显著,创伤小,并发症少,值得临床推广应用。 相似文献
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1资料与方法1.1临床资料本组52例中,男39例,女13例。年龄19~59岁,平均40.2岁。病程1月~5年,平均10.8月。有明确外伤史2例。所有病例均经CT检查确诊腰椎间盘突出症。突出部位:腰3~42例,腰4~524例,腰5~骶118例,腰4~5及腰5~骶1突出同时存在8例;中央型11例,偏旁型41例;合并侧隐窝轻度狭窄13例。突出髓核钙化、椎管或(和)侧隐窝明显狭窄及有马尾神经受压症状、大小便及性功能障碍者不作为治疗对象。本组病人全身状况良好,无心、脑、肝、肾等重要器官功能障碍。1.2治疗方法系列手法… 相似文献
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目的:探讨脊柱后显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症的临床应用及适应证。方法:采用脊柱后路显微内窥镜腰椎间盘切除术(microendoscopy discectomy,MED)及神经根通道扩大术。术中通过“C”型臂X线机引导准确定位,仅做长1.8cm纵行切口。结果:该组共治疗腰椎间盘突出症25例,随访3~8个月,按Nakai标准评定:优21例,良3例,可1例。结论:该术式能保证神经根充分减压,减小手术创伤,保持脊柱后柱的完整性。不破坏脊柱的生物力学结构。由于手术视野放大64倍,提高了手术安全性及疗效可靠性。该方法适用于单节段腰椎间盘突出症或合并相同节段侧隐窝狭窄的患者。 相似文献
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近年来我院共收治腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄33例,经行椎间盘摘除和侧隐窝扩大术,效果满意,现报告如下。1临床资料 本组33例,男25例,女8例,年龄40~71岁,平均52岁,病程1个月~5年。33例均有下腰痛及单侧或双侧下肢放射痛、麻木,多与咳嗽、站立行走有明显关系,其中26例有间歇性跛行,28例有下腰旁压痛及放射性下肢痛,直腿抬高试验<60°者 23例,< 30°者 5例,加强试验阳性,足背皮肤痛觉减退19例。X线示20例腰椎生理前凸变直或消失,25例有小关节突肥大、内聚。CT扫描21例,均有椎间… 相似文献
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我院自1994年5月~2000年4月共收治老年退变性腰椎间盘突出症病人28例 ,其中23例27个椎间隙进行了开窗髓核摘除加侧隐窝扩大减压手术 ,经过3个月~6年2个月的随访 ,效果良好 ,现报告如下。资料临床1、一般资料本组23例中男14例 ,女9例。年龄60~78岁 ,平均67.8岁。病程4个月~5年2个月 ,平均21个月。均经保守治疗无效。2、临床表现23例均有腰痛伴一侧或双侧腿部疼痛 ,小腿外侧及足外侧麻木感 ,18例有间歇性跛行 ,症状呈进行性加重 ;12例脊柱侧弯 ,行走困难 ,重者夜不能寐 ;21例有下腰部棘旁… 相似文献