纤维支气管镜在儿科呼吸系统疾病中的诊治作用

目的 :探讨成人纤维支气管镜 (纤支镜 )在小儿呼吸系统疾病中的应用价值。方法 :对 10 7例用成人纤支镜检查的患儿的诊治结果进行分析。结果 :10 7例均获病因诊断 ;2 1例支气管异物患者有 17例成功取出异物 ;2 2例应用纤支镜进行了局部灌洗。结论 :成人纤支镜BF系列各型可用于不同年龄的儿童 ,有助于儿科疾病的诊断 ;对异物的钳取安全有效 ;对炎症、手术后和吸入异物所致肺不张的治疗可靠 ,在小儿纤支镜尚未普遍开展的情况下 ,成人纤支镜可应急或代替使用     

纤维支气管镜诊治成人支气管异物26例

目的探讨纤维支气管镜在成人支气管异物诊治的应用。方法对经纤支镜诊治的26例成人支气管异物患者作回顾性分析。结果经第1次纤支镜取出异物15例,经抗感染2周后,第2次纤支镜检查取出异物11例,成功率100%。结论纤支镜是诊治成人支气管异物的有效方法之一。     

纤维支气管镜在小儿肺部疾病诊治中的作用

目的 探讨纤维支气管镜在小儿肺部疾病诊治中的作用,扩大小儿纤支镜的应用范围。方法 采用适当内经的纤支镜对４５例患原发性肺部疾病的小儿进行检查,通过直视下,支气管刷检,活组织检查及肺泡灌洗液的分析,明确病因诊断;应用支气管肺泡灌洗,局部注药或电灼术进行治疗,并对疗效作出评价。结果 （１）纤支镜对儿科肺部疾病可明确部位,性质及病因诊断,对肺不张的诊断有一定的优势;（２）小儿原发性肺部疾病中,非特异性炎     

纤维支气管镜对下呼吸道异物的诊治

目的：探讨经纤维支气管镜（纤支镜）对下呼吸道异物的诊断和钳取的方法和效果。方法在常规纤支匀检查确定为异物钳分别对8例患者下呼吸道的异物进行钳取,结果找到下呼吸道不同异物者经纤支镜钳取均获得成功,无1例出现并发症。结论纤支镜可作为对下呼吸道异物诊断和钳取的重要工具。     

X线用于小儿支气管异物检查的应用价值探讨

目的：分析探讨X线用于小儿支气管异物检查中的应用价值。方法方便选择该院收治的经病理诊断确诊的小儿支气管异物患者80例作为该研究的对象,收治时间在2013年2月—2014年4月,所有患者均进行胸部X线检查,并将X线检查结果和纤支镜结果进行对照。结果胸部X线检查确诊79例,确诊率为98.75%,此诊断结果与纤支镜诊断结果比较,漏诊仅1例。结论 X线用于小儿支气管异物检查中具有显著的临床应用价值,其确诊率较高、漏诊率和误诊率较低。     

PROCEDE-PROCEED模式在经无痛纤支镜术治疗120例呼吸道疾病患儿的应用研究

目的 研究PROCEDE-PROCEED模式在经无痛纤支镜术治疗呼吸道疾病患儿的应用价值.方法 收集我院2011年2月～2012年2月120例呼吸道疾病患儿行无痛纤支镜术治疗,通过把120例患儿分为A组(肺不张)、B组(气管异物)、C组(慢性咳嗽)、D组(小儿CVA)等四组,以本模式为重要理论参考,在应用OlyInpuS BF3C-20纤支镜于异丙酚无痛麻醉下行病因检查和局部治疗.结果 在应用PROCEDE-PROCEED模式对120例患儿行健康教育,积极开展无痛纤支镜术诊疗,精确了对疾病的诊治.结论 临床医师行OlyInpuS BF3C-20纤支镜术对四组疾病病因诊断与治疗中本着执果索因的分析要求,对气管异物的诊断起决定性作用.无痛下行本手术诊治呼吸道疾病患儿,能实现有计划地执行操作规程,提升医疗安全水准.     

纤维支气管镜对下呼吸道异物的诊治

目的探讨经纤维支气管镜(纤支镜)对下呼吸道异物的诊断和钳取的方法和效果。方法在常规纤支镜检查确定为异物后使用异物钳分别对8例患者下呼吸道的异物进行钳取。结果找到下呼吸道不同异物者经纤支镜钳取均获得成功,无1例出现并发症。结论纤支镜可作为对下呼吸道异物诊断和钳取的重要工具。     

纤维支气管镜对小儿气管-支气管异物的诊治作用

目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)在儿童气管-支气管异物诊治中的应用价值.方法:对127例经纤支镜检查确诊为气管-支气管异物患儿的临床资料进行分析.结果:127例气管-支气管异物患儿用纤维支气管镜取出异物111例;16例采用纤支镜未能取出异物,转五官科用硬质气管镜取出异物13例,转胸外科开胸取出异物3例.结论:纤支镜在儿童气管-支气管异物的诊断和治疗中具有操作简便、安全的优点.     

纤维支气管镜诊治成人支气管异物31例分析

成人支气管异物在临床上并非少见，纤维支气管镜（简称纤支镜）是诊治支气管异物的一种重要手段，我院应用纤支镜诊治成人支气管异物31例，现报道如下。     

纤支镜在病史隐匿的成人支气管异物诊断中的临床价值

目的探讨纤支镜检查对病史隐匿的成人支气管异物患者的诊断价值。方法回顾性分析2004年5月至2009年5月住院确诊的6例否认误吸史的成人支气管患者的临床资料。结果6例患者均否认误吸史,主要症状为干咳（6／6）。无呼吸困难、紫绀,抗感染效果欠佳,最常误诊为肺癌。影像学主要表现为团块影或小结节影（4／6）,均经纤支镜确诊（6／6）,其中骨性异物4例,植物性异物2例,全部经纤支镜取出（6／6）。结论病史隐匿的成人支气管异物患者容易被误诊和漏诊,纤支镜检查是确诊的重要手段,可提供最直接的诊断依据。     

纤维支气管镜下气管内肿瘤病变373例临床分析

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）对气管内肿瘤的诊断价值。方法：回顾分析３７３例气管内肿瘤病变的临床资料。结果：纤支镜下对气管内肿瘤的确诊率为９１．４％，病因为肺癌（包括转移癌）９８．９％，良性肿瘤１．１％。气管内肿瘤病变外观形态多种多样，不能根据其外观特征判断良、恶性程度及组织学类型，必须结合活检、刷检和灌洗液检查提高诊断率。结果：纤支镜检查是确诊气管内肿瘤的重要诊断工具，临床疑诊者宜尽早做此项检查。     

纤维支气管镜介入治疗肺脓肿56例临床分析

目的　评价纤维支气管镜 (纤支镜 )介入联合常规法治疗肺脓肿的效果。方法　对 10 8例肺脓肿患者随机分为两组 ,治疗组 5 6例经纤支镜局部冲洗和局部注药联合内科常规治疗 ;对照组 5 2例予单纯内科常规治疗。结果　治疗组治愈 5 0例 ,好转 5例 ,无效 1例 ;对照组治愈 3 7例 ,好转 8例 ,无效 5例 ,死亡 2例 ,两组治愈率比较差异有高度显著性(χ2 =5 .65 9,P <0 .0 1)。治疗组在体温恢复正常、咳痰消失、咳嗽消失以及住院时间较对照组明显缩短 (P均 <0 .0 1)。结论　经纤支镜介入联合内科常规法治疗肺脓肿 ,能显著提高疗效 ,值得临床推广应用。     

内镜治疗儿童上消化道异物30例临床分析

目的: 探讨内镜治疗儿童上消化道异物的方法、经验及技巧。方法: 对30例儿童(<12岁)上消化道异物行急诊内镜检查和治疗,咽喉部局麻下用成人细径胃镜进行操作,运用各种异物器械取异物。结果: 30例儿童32件异物,非全麻下取异物28例,全麻下取异物2例;食管异物19例,胃内异物9例,十二指肠异物2例。29例31件异物经内镜成功取出,仅1例1件异物进入小肠未能取出,成功率96.7%。除1例在操作过程中出现一过性呼吸抑制,余无其它并发症。结论: 内镜治疗儿童上消化道异物简便、安全、有效,可作为首选治疗方法。     

儿童呼吸道异物的特点及预防策略

目的 探讨儿童呼吸道异物的特点及预防策略..方法 分析580例儿童呼吸道异物的病例资料,分为农村和城市患儿2类;再根据年龄分成婴儿组（＜1岁）、幼儿组（1～3岁）、学龄前儿童组（3-5岁）、学龄期儿童组（6～12岁）.结果 580例中,农村患儿565例,城市患儿15例;婴儿组植物性异物38例;幼儿组植物性异物469例,动物性异物3例;学龄前儿童组植物性异物26例,化学合成品类异物4例,动物性异物1例,金属性异物3例;学龄期儿童组植物性异物5例,化学合成品类异物27例,矿物性异物2例,金属性异物1例,动物性异物1例.结论 ①婴幼儿及学龄前期儿童呼吸道异物以植物性异物为主,学龄期儿童以化学合成品类异物为主.②加强民众的健康宣传教育,特别是农村地区民众的防范意识甚为重要.     

螺旋CT冠状位平扫技术对小儿气管支气管异物的诊断价值

目的分析在小儿气管、支气管异物诊断中应用螺旋CT冠状位平扫技术检查的临床价值。方法选取2017年4月至2019年8月本院接收的51例可疑气管、支气管异物患儿为研究对象,所有患儿均接受螺旋CT冠状位平扫技术和支气管镜检查。观察患儿气管、支气管异物检出情况、检查时间、舒适度和CT影像表现。结果螺旋CT检出异物45例,支气管镜检出异物46例,诊断符合率为97.83%。行螺旋CT检查时间明显短于支气管镜检查所需时间,且患者舒适度明显高于支气管镜检查(P<0.05)。结论在可疑气管、支气管异物患儿中应用螺旋CT冠状位平扫技术检查可迅速获取清晰、准确的气道异物相关信息,检查效率高且安全舒适,可作为检查可疑支气管异物的一种安全、有效的影像学检查方法。     

电子支气管镜诊治小儿气管支气管异物60例分析

目的探讨电子支气管镜在儿童气管支气管异物诊治中的应用价值。方法对60例经电子支气管镜检查确诊为气管支气管异物患儿的临床资料进行回顾分析。结果异物主要发生在3岁以下婴幼儿（83.33%）,男女之比为2∶1,右侧（41.67%）略高于左侧（48.33%）,以食物性异物为主（86.67%）;症状主要表现为咳嗽、喘息、发热;影像学检查对深部异物有较高的漏诊率,易造成误诊误治。12例深部异物经电子支气管镜取出,48例气管、Ⅰ级支气管异物经电子支气管镜定性定位后由硬质气管镜取出,合并的肺炎、肺气肿、肺不张等并发症在异物取出后经支气管灌洗、抗感染等治疗均恢复正常。结论电子支气管镜在儿童气管支气管异物的诊断中发挥着重要作用,可作为深部支气管异物治疗及双侧肺段上叶开口内硬质气管镜无法窥及的死角的有效治疗手段。     

纤维支气管镜引导经鼻气管插管抢救呼吸衰竭

目的探讨纤维支气管镜引导经鼻气管插管抢救呼吸衰竭的临床应用价值.方法采用纤维支气管镜引导经鼻气管插管,经口采用喉镜直视插管.结果经鼻组在插管成功率、插管成功时间、留置时间及好转方面均优于经口组,并有统计学意义.结论纤维支气管镜引导经鼻气管插管能提高插管成功率及抢救成功率.     

螺旋CT图像后处理技术在小儿气管、支气管异物诊断中的应用

目的：探讨螺旋CT不同成像技术对小儿气管、支气管异物的显示效果及其在诊断中的临床应用价值。方法：对38例气管、支气管异物患儿行胸部螺旋CT扫描,获得扫描数据后进行图像后处理,成像技术包括多平面重建（MPR）、最小密度投影（MinP)、表面遮蔽显示（SSD）、CT仿真内窥镜（CTVE）。作出CT诊断后即行内窥镜下异物摘取术。结果：38例气管、支气管异物在不同成像技术中的显示是MPR100％,MinP71.1%,SSD60.5%,CTVE73.7%;异物部位为气管8例,右侧支气管17例,左侧支气管13例。内窥镜下异物摘取术结果与CT诊断一致。结论：螺旋CT在小儿气管、支气管异物诊断中具有重要的临床应用价值,其中MPR应作为成像常规,MinP、SSD、CTVE不宜单独应用,应结合MPR或轴面像,以提高诊断率。     

纤维支气管镜对支气管异物漏诊患者的诊治价值

为探讨支气管异物的漏诊原因和总结纤维支气管镜（ Ｆ Ｂ）对该病的诊治经验，作者对曾被误诊为其它疾病并经 Ｆ Ｂ检查确诊的１２例支气管异物患者的诊治经验进行了总结分析。结果发现，该１２例患者均因无明确的异物吸入史，胸片上未能见及异物，仅见及肺不张，肺门阴影增大及阻塞性肺炎，以及临床表现为支气管肺感染或喘息等，而被误诊为肺癌、肺炎、哮喘和肺结核。经 Ｆ Ｂ检查后均获确诊，其中１１例经 Ｆ Ｂ成功地钳出异物而治愈。提示 Ｆ Ｂ对被漏诊的支气管异物患者具有重要的诊治价值。