直视下电切加膀胱灌注BDI-1MT治疗多发巨大膀胱癌

我院自2001年1月～2003年1月,在直视下经膀胱电切,术后膀胱灌注抗人膀胱癌免疫毒素(BDI-1MT),治疗多发巨大膀胱癌患者3例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组3例为老年男性,年龄分别为67、82、84岁。术前均有血尿,尿中排出凝血块,B超及膀胱镜检查均证实为多发巨大膀胱癌,因患者拒绝治疗而当时未住院,直至出现急性尿潴留,经导尿亦不出尿液时,患者方急诊入院求治,查BP180～210/120～140mmHg,P90～100次/分,急性痛苦面容,辗转不安,下腹耻骨联合至脐明显膨隆,叩诊呈实音,胸腹透视未见特殊,ECG示3例均有冠心病,其中1例肾功能…     

经尿道电切加膀胱灌注治疗膀胱癌51例

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）加膀胱灌注治疗膀胱癌的效果。方法对我院1999年1月—2008年12月收治的51例膀胱癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果治疗后随访6个月-60个月,术后3年内复发6例,均多次行TURBT.结论经尿道电切术加术后早期行膀胱灌注是治疗浅表膀胱癌的首选,对于不能耐受膀胱全切的患者则是治疗疾病或减轻症状的姑息疗法。     

经尿道电切加膀胱灌注综合治疗难治性膀胱癌的临床观察

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术加膀胱灌注综合治疗难治性膀胱癌的疗效。方法:对16例难治性膀胱癌采用经尿道膀胱肿瘤电切术,术后早期即开始加用吡柔比星膀胱灌注,术后定期复查膀胱镜,随访时间2～29个月。结果:所有病例中复发8例,复发率为50%,死亡1例,死亡率为6.25%。结论:经尿道膀胱肿瘤电切术加膀胱灌注综合治疗难治性膀胱癌不仅可以提高生活质量,也可以延长生命。     

浅表性膀胱癌行电切术加膀胱灌注的治疗现状研究进展

膀胱移行细胞癌是泌尿系统中较常见的恶性肿瘤,其中浅表性膀胱癌占据其中的70%~85%。而经尿道电切术是现阶段医学界公认的治疗浅表性膀胱癌的金标准,但是切除肿瘤以后具有2年（14~71）%的复发率,故预防复发也至关重要。运用电切术加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌疗效显著并且能够有效预防术后复发。本文对这种治疗方法的现状进行综述。     

经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌

目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（ TURBt）联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的疗效。方法：选择近4年的60例浅表性膀胱癌患者,随机分为观察组30例和对照组30例,观察组给予TURBt联合吡柔比星膀胱灌注治疗（无菌蒸馏水50mL加吡柔比星30 mg,保留1小时后排出,1次／w ×8次后改为1次／m,持续1年）;对照组单纯给予TURBt治疗,观察2组患者的手术时间、留置尿管天数、复发率及并发症不良反应等情况。结果：观察组手术时间35．0±10．4分钟,对照组手术时间34．1±9．2分钟,2组差异无显著性（t＝0．3550,P＞0．05）;观察组留置尿管天数3．2±0．6天,对照组留置尿管天数4．7±0．8天,2组间存在统计学差异（t＝8．2158,P＜0．01）;观察组患者复发率低于对照组（6．7％vs 33．3％,x2＝6．6667,P＜0．01）;2组患者并发症及不良反应方面经对比无显著差异（P＞0．05）。结论：经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌疗效确切,患者复发率低,术后留置尿管时间短,未见明显不良反应。     

免疫毒素BDI-1-PEA膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床研究

目的　应用新型免疫毒素BDI- 1-PEA膀胱灌注 ,探讨其对预防人膀胱癌术后复发的作用。方法　 12例膀胱移行细胞癌术后患者应用 10 0倍半细胞致死剂量浓度 (1× 10 - 7mol L)抗人膀胱癌免疫毒素BDI- 1-PEA5 0ml行膀胱内灌注 ,药物在膀胱内保留 1h后排出 ,每周灌注 2次 ,10次为一疗程。同期随机 8例膀胱移行细胞癌术后患者应用丝裂霉素 2 0mg膀胱灌注作为对照 ,每周灌注 1次 ,8次后改为每月 1次 ,10次为 1疗程。每 3个月复查膀胱镜或B超检查。结果　免疫毒素组用药后随访 7～ 16个月 ,平均 12个月 ;12例病人均无复发 ,多次膀胱镜检查未见异常。丝裂霉素组随访 9～ 15个月 ,平均 11个月 ;2例复发。结论　免疫毒素BDI- 1-PEA对预防膀胱癌术后复发有较好疗效。     

丝裂霉素膀胱内灌注治疗膀胱癌电切术后的疗效观察

目的探讨经尿道电切术及术后使用丝裂霉素膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法对62例膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后定期应用丝裂霉素膀胱内灌注化疗,并经7～72个月随访,观察膀胱肿瘤复发情况。结果 62例患者无肿瘤复发54例（87%）,复发8例,均再行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）并继续丝裂霉素膀胱内灌注,未见全身药物不良反应,仅有3例膀胱灌注药物后出现短期轻度膀胱刺激症状。结论经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有手术简单、损伤小、出血少、恢复快、疗效好等优点。丝裂霉素膀胱内灌注能明显减少浅表性膀胱肿瘤的复发。     

膀胱穿刺黏膜下丝裂霉素C注射加电切术治疗膀胱癌14例

我院于1998年2月至2000年6月采用经膀胱穿刺丝裂霉素C黏膜下注射加尿道电切术治疗膀胱癌14例，术后定期行膀胱内灌注化疗，疗效满意，现报告如下。     

经尿道电切术术后膀胱灌注吡柔比星治疗浅表性膀胱癌分析

目的：探讨经尿道电切术术后早期和常规膀胱灌注吡柔比星治疗浅表性膀胱癌的临床疗效。方法：61例患者随机分为2组,观察组行早期灌注,对照组行常规灌注,随访比较2组患者术后复发情况和不良反应。结果：观察组复发率（12．9％）明显低于对照组复发率（30．0％）（P〈0．05）。观察组复发患者复发时间14．2±1．8个月明显长于对照组患者复发时间9．1±1．3个月（P〈0．05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：术后早期膀胱灌注能降低膀胱癌复发率,推迟复发时间,无明显的不良反应。     

经尿道膀胱肿瘤电切术联合盐酸吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的临床效果

目的:观察经尿道膀胱肿瘤电切术联合盐酸吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的临床效果。方法:选取96例浅表性膀胱癌患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组48例。对照组予经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,观察组在对照组基础上联合盐酸吡柔比星膀胱灌注治疗,比较两组患者术后肿瘤复发率、相关指标因子水平及并发症发生率。结果:观察组术后1年、2年的肿瘤复发率为2.08%和6.25%,低于对照组的16.67%和27.08%;观察组术后成纤维细胞生长因子(FGF)、血管内皮生长因子(VEGF)A、VEGF B表达水平均低于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:浅表性膀胱癌患者经尿道膀胱肿瘤电切术治疗后辅以盐酸吡柔比星膀胱灌注治疗,可抑制肿瘤复发与转移,治疗效果较为理想。     

经尿道膀胱肿瘤电切术联合灌注丝裂霉素C治疗膀胱癌29例

目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-Bt)联合灌注丝裂霉素C(MMC)治疗膀胱癌的疗效。方法：膀胱癌29例行TUR-Bt；术后定期膀胱内灌注MMC，疗程2年。结果：本组手术均成功。术后随访6～50个月，6例复发，复发率20．7％。结论：TUR-Bt联合灌注MMC治疗膀胱癌，微创、安全、有效。     

经尿道电切术加膀胱灌注治疗表浅膀胱癌

目的 评价经尿道电切术加膀胱灌注治疗表浅膀胱癌的疗效以及探讨减少术后肿瘤复发的方法。方法 本组41例,男31例,女10例,Ta期12例,T1期29例;G1 24例, G2 16例, G3 1例。7例肿瘤位于膀胱前壁,11例位于膀胱后壁,9例位于膀胱顶, 14例位于膀胱两侧壁。全部患者手术前1～2小时应用丝裂霉素C40mg＋注射用水40ml进行膀胱灌注化疗。经尿道电切术后立即用丝裂霉素C40mg＋注射用水40ml行灌注化疗1～2小时。全部患者术后定期行膀胱灌注化疗,方案为：丝裂霉素C或吡柔比星40mg,每周一次共8次,再改为每月1次,持续一年。 结果 本组41例均顺利完成手术,术中术后未出现膀胱穿孔、尿路感染、膀胱破裂等并发症。膀胱灌注化疗后未出现发热、白细胞下降等不良反应。所有患者均获得随访,随访时间5～94个月,平均随访时间14.6个月,复发8例,复发率19.5%。 结论 经尿道膀胱肿瘤电切术加膀胱灌注化疗是治疗表浅膀胱癌的理想方法。 【关键词】 膀胱肿瘤 经尿道电切术 复发率     

经尿道电切术术后膀胱灌注吡柔比星治疗浅表性膀胱癌的临床效果观察

目的观察浅表性膀胱癌经尿道电切术治疗后予以吡柔比星膀胱灌注的临床效果。方法选取2012年3月至2015年2月中牟县人民医院收治的浅表性膀胱癌患者56例,常规灌注的28例为对照组,早期灌注的28例为研究组,比较两组临床治疗效果。结果研究组复发率低于对照组,复发时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论浅表性膀胱癌经尿道电切术治疗后予以吡柔比星早期膀胱灌注效果确切,可降低复发率,延长复发时间,值得临床推广应用。     

经尿道膀胱肿瘤电切术加术后膀胱灌注治疗膀胱肿瘤26例体会

为观察经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)加术后膀胱灌注治疗膀胱肿瘤的疗效,对26例浅表性膀胱肿瘤行TURBt 术后膀胱灌注(丝裂霉素、卡介苗等)治疗,其中5例合并良性前列腺增生,同期行经尿道前列腺汽化电切术(TUVP),观察疗效及并发症。结果26例患者成功实施TURBt 35例次,术后随访3个月至7年,12例肿瘤复发。TUBt 术后膀胱灌注是治疗浅表性膀胱肿瘤的首选方法,具有创伤小、恢复快、并发症少、可反复进行,疗效可靠等优点。     

经尿道肿瘤电切术及卡介苗膀胱灌注治疗膀胱肿瘤

对36例膀胱肿瘤患者行TUR—Bt术，术后一周予卡介苗100mg^ 生理盐水50ml膀胱内灌注，药物于膀胱内保留2h，每周一次，连续6～8周，以后每月一次，连续12个月。结果所有膀胱肿瘤一次性切除，平均手术时间25min，术中无输血，发生膀胱穿孔。未见全身药物不良反应。36例术后随访3个月～2年，复发4例(11％)。认为经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR—Bt)联合卡介苗(BCG)膀胱灌注治疗和防止膀胱肿瘤术后复发疗效满意，安全性好。     

经尿道电切术加丝裂霉素膀胱灌注治疗膀胱肿瘤临床分析

目的分析经尿道电切术加丝裂霉素膀胱灌注治疗膀胱肿瘤的临床效果。方法选取我院经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗的膀胱肿瘤患者34例,手术后按时加用丝裂霉素进行膀胱灌注化疗,观察其治疗效果。结果 34例患者手术均获得成功,其出血量为5~30 mL,平均10 mL,手术时间为10 min~35 min,平均20 min;未发生较为严重的并发症,住院时间7 d~14 d,平均9 d。所有患者均随访24个月,7例患者肿瘤复发,其中5例为非原位性复发,复发率为20.6%。结论经尿道电切术加丝裂霉素膀胱灌注治疗膀胱肿瘤疗效显著,有较大的临床推广价值。     

经尿道膀胱肿瘤电切术加术后膀胱灌注疗效观察

目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）加术后膀胱灌注治疗膀胱肿瘤的疗效.方法 对56例膀胱肿瘤患者行TURBT加术后膀胱灌注化疗药物治疗.结果 56例患者成功实施TURBT,30例术后随访6个月～5年（平均3年）无复发,23例复发再次手术后痊愈（其中16例2次手术,7例3次手术.）,2例最后行膀胱全切,1例死于肿瘤进展.结论 TURBT加术后膀胱灌注是治疗表浅性膀胱肿瘤的首选方法,具有安全、可靠、创伤小、患者生活质量高等特点.     

经尿道电切加膀胱灌注吡柔比星治疗浅表性膀胱肿瘤

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)加膀胱灌注吡柔比星(THP)治疗浅表性膀胱肿瘤临床效果。方法回顾性分析我院2007年2月-2012年1月采用TURBT加膀胱灌注THP治疗的53例浅表性膀胱癌患者临床资料。结果所有病例均顺利完成TURBT,瘤体一次性切除,无严重并发症发生;术后灌注期间主要并发症为膀胱刺激症状、局部黏膜轻度充血、肉眼血尿,均对症处理后治愈;随访时间为3～24个月,平均12.5个月,复发率为18.87%(10/53),复发者均再次行TURBT。结论 TURBT联合膀胱灌注THP治疗浅表性膀胱癌创伤小、疗效确切、患者耐受好、复发率低,有利于掌握及临床推广。     

经尿道气化电切术加灌注治疗表浅型膀胱肿瘤32例

我院自2002年11月开始开展经尿道气化电切术治疗表浅型膀胱肿瘤32例,术后联合丝裂霉素C（MCC）膀胱灌注,效果满意,现报告如下。