滋阴明目汤联合复方血栓通胶囊治疗单纯性糖尿病视网膜病变

目的：观察滋阴明目汤联合复方血栓通胶囊对单纯性糖尿病性视网膜病变患者视功能恢复的治疗作用。方法收集糖尿病性视网膜病变I～Ⅲ期的患者共52例（92眼）。随机分成两组,观察组29例（49眼）,给予滋阴明目汤联合复方血栓通胶囊治疗;对照组23例（43眼）,予羟苯磺酸钙胶囊治疗。两组分别连续用药3个月,观察患者治疗前后视力、眼底、视野、荧光血管造影及视觉电生理的变化。结果观察组的视力较治疗前明显提高,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组视网膜小出血斑、微血管瘤数目及视野灰度值（MD）较治疗前明显减少,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论滋阴明目汤联合复方血栓通胶囊对糖尿病性视网膜病变患者视力的改善有显著疗效,对视网膜微血管瘤和小出血斑有良好的控制作用,对视功能的恢复有积极作用。     

532激光联合和血明目片治疗视网膜静脉阻塞的临床研究

目的探讨532激光联合应用和血明目片口服治疗视网膜静脉阻塞的临床应用效果。方法回顾性分析2010年3月至2012年3月在我院诊断为视网膜静脉阻塞进行532激光光凝治疗的病例79例(79眼),并按要求用药复查且资料完整,其中治疗组43例(43眼),激光后联合应用和血明目片口服治疗;对照组36例(36眼),激光后给予复方丹参片口服治疗。治疗3个月后复查,包括视力、眼底和眼底荧光血管造影检查。结果治疗组的显效率高于对照组(65.1%vs.47.2%,P<0.05);治疗组的总有效率明显高于对照组(93.0%vs.75.0%,P<0.05)。结论 532激光联合应用中成药和血明目片治疗视网膜静脉阻塞能够更好地促进积血吸收,改善眼底微循环,减少副作用,提高视功能。     

糖尿病性视神经病变的临床分析

目的回顾性分析糖尿病相关性视神经病变(DON)的眼底表现及荧光血管造影(FFA)特点。方法回顾性分析139例(278眼)各期糖尿病视网膜病变(DR)患者的眼底及FFA等临床病例。结果 278眼糖尿病视网膜病变的临床表现各异,视神经病变可无视力损害,也可有严重的视力下降。眼底检查发现视盘水肿、出血、充血、色淡等。FFA表现为视盘新生血管、视盘充盈缺损、荧光渗漏及视盘晚期染色。其中,合并视神经病变者150眼(53.9%)。结论糖尿病相关性视神经病变的发生率随糖尿病视网膜病变的疾病进展有升高趋势。因此,在糖尿病视网膜病变的各期均需注意糖尿病相关性视神经病变,FFA检查有助于该疾病的早期诊断。     

复方樟柳碱穴位注射联合和血明目片治疗眼底出血的临床观察

目的:寻找一种短期内使各种原因引起的眼底出血吸收的方法。方法:复方樟柳碱穴位注射联合口服和血明目片参与止血、溶血、纤维蛋白溶解等眼底出血吸收过程。结果:和血明目片治疗24眼,治愈16眼、占67%,显效4眼、占17%,有效3眼、占12%,无效1眼,占4%。联合复方樟柳碱穴位注射57例(80只眼),双眼发病23例,单眼发病34例;男42例,女15例;视力恢复显著,视功能上升率为97.5%,80只眼中显效41只眼(51%),有效37只眼(46%),无效2只眼(3%)。结论:复方樟柳碱穴位注射联合和血明目片治疗眼底出血,为一种有效方法。     

眼底血管荧光造影在评估视网膜挫伤预后方面临床研究

目的评价眼底血管荧光造影(FFA)在视网膜挫伤预后评价中的应用。方法选取视网膜挫伤患者51例为研究对象,分别采用视觉诱发电位(VEP)、FFA进行检查,并全部随访51例患者的视力变化。结果挫伤的眼睛其VEP P100波振幅明显降低,潜伏期明显延迟;治疗后VEP P100波振幅、潜伏期均明显改善(P0.05);FFA检查混合性损伤32眼,单纯性损伤19眼,其中38眼表现为视网膜震荡,14眼表现为视网膜出血,5眼表现为脉络膜裂伤,4眼表现为黄斑裂孔,8眼表现为视神经挫伤。治疗后1个月复查眼底血管荧光造影显示,51眼中,视盘渗漏1眼,周边视网膜血管仍有渗漏者3眼,视网膜新生血管未退行1眼。结论 VEP、F-ERG及FFA检查均可对眼挫伤患者进行有效的诊断及预后评估,临床应用中可根据患者情况联合或单独应用。     

复方血栓通胶囊治疗眼底病的临床分析

目的探究分析对眼底病患者采取复方血栓通胶囊进行治疗的临床效果。方法选取我院2012年6月至2013年6月接收治疗的35例(37眼)眼底病患者作为临床研究对象,所有患者均给予复方血栓通胶囊进行治疗,治疗1个月后,观察患者的治疗效果。结果治疗后,视力情况低于0.1 5眼,0.1~0.5 23眼,0.5以上9眼;平均视力为0.6;患者的视网膜和黄斑部出血部分明显吸收和消退,视网膜水肿情况缓解明显;患者的荧光部分吸收,荧光遮挡部分散去,未出现新生血管。结论对眼底病患者采用复方血栓通胶囊进行治疗,显著提高患者的视力,改善患者的眼底情况,可将其作为治疗眼底病患者的首选药物。     

自拟明目和血汤治疗糖尿病眼底出血25例效果观察

糖尿病性视网膜病变眼底出血相当于中医学视瞻昏渺、暴盲等范畴,它是糖尿病早期最常见和最严重的合并症之一[1]。糖尿病视网膜病变眼底出血常见视网膜及玻璃体出血。笔者应用自拟明目和血汤治疗糖尿病眼底出血,取得较好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组糖尿病眼底出血患者25例,男15例,女10例,中位年龄62岁;患眼共28只;视力眼前指数0～0.5不等,均为视力突然下降来院就诊并经眼底照相及血管荧光造影确诊。1.2方法25例患者均给予自拟明目和血汤治疗,处方如下：柴胡10g,生地20g,云苓15g,山药15g,丹皮10g,山萸10g,     

滋阴宁血汤联合激光治疗糖尿病性视网膜病变

目的观察自拟方滋阴宁血汤联合激光治疗糖尿病性视网膜病变的疗效。方法本组病例在内科控制血糖、降低血压及血脂基础上,根据眼底血管荧光造影（FFA）的结果,行视网膜激光光凝,术后服滋阴宁血汤,1剂/d,15d为1个疗程,1个月检查视力、眼底变化情况,3个月复查FFA。结果38眼行全视网膜光凝治疗,视力提高二行以上者1个月12眼、3个月22眼,稳定或提高一行者1个月20眼、3个月16眼,视力下降者1个月6眼;11眼行局部光凝治疗,1个月视力提高二行以上者7眼,稳定或提高一行者3眼,视力下降者1眼,3个月视力提高二行以上者11眼。结论滋阴宁血汤联合激光治疗糖尿病性视网膜病变获较好疗效。     

复方血栓通胶囊治疗眼底病的临床效果

目的：探究复方血栓通胶囊对眼底病的治疗效果。方法选择2012年10月～2013年10月治疗眼底病的患者30例（32眼）,应用复方血栓通胶囊进行治疗,分析治疗效果。结果治疗以后,患者的平均视力达到0.5,凝血的时间变短,视网膜以及黄斑部出血出现部分消退,视网膜水肿症状明显变轻。结论对于眼底病,应用复方血栓通胶囊进行治疗,患者的视力提高,眼底的情况得到改善,不良反应少。     

激光治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的探讨倍频Nd-YAG532nm激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法对68例(112眼)糖尿病视网膜病变患者用激光分别行全视网膜光凝、局部视网膜光凝、黄斑格栅样光凝治疗,术前进行视力、裂隙灯、眼底、眼底荧光血管造影(FFA)检查,治疗后1～3个月复查视力及眼底,3个月后复查FFA。结果光凝治疗后3个月视力提高≥2行38眼(33.93%),无变化64眼(57.14%),视力下降<2行10眼(8.93%)。眼底及FFA检查:视网膜新生血管、无灌注区、黄斑水肿消退或部分消退101眼(90.18%)。无效的6眼(5.36%),黄斑水肿加重2眼(1.79%)、玻璃体出血增加的3眼(2.68%)。结论激光治疗糖尿病视网膜病变疗效显著。     

高度近视黄斑出血相关因素分析

目的对高度近视黄斑出血的相关因素进行分析。方法对55例(69眼)高度近视黄斑出血的患者进行视力、屈光度、A/B超、眼底彩色照相及荧光素眼底血管造影(fundusfluoresceinangiography,FFA)检查。结果43例(78.2%)近视病程超过20年,54眼(78.3%)眼轴超过29mm,44眼(63.8%)出现后巩膜葡萄肿,所有患者屈光度均超过-10D,黄斑出血时8眼(11.6%)可见漆样裂纹,6眼(8.7%)显示视网膜下新生血管(subretinalneovaseularization,SRNV)。出血吸收后19眼(27.5%)可见漆样裂纹,9眼(13.0%)出现SRNV。结论近视病程超过20年、眼轴超过29mm、屈光度超过-10D、有后巩膜葡萄肿的患者容易发生黄斑出血,漆样裂纹与高度近视黄斑出血有密切的关系。高度近视黄斑出血分为两种类型:一种是不伴SRNV的单纯型出血,另一种是伴有SRNV的出血。单纯型黄斑出血预后较好,伴有SRNV的黄斑出血预后差,定期检查眼底及FFA,有助于早期发现SRNV。     

山西太原机关工作人员视网膜出血的影响因素流行病学调查

目的探讨山西省太原市45岁以上国家机关工作人员视网膜出血的患病相关危险因素及防治策略。方法对该人群进行问卷调查和免散瞳数码眼底照相并确定视网膜出血人群,通过所得资料对年龄、性别、吸烟、饮酒、糖尿病、心脏病、脑卒中、服用阿司匹林及原发性高血压进行Spearsonx。检验和非条件Logistic回归分析视网膜出血相关因素。结果在检录的年龄≥45岁的5077名人员中,平均年龄（62．8＋5-4）岁,共有视网膜出血者193名,其中,男104名,女89名。结论视网膜出血与年龄、糖尿病、原发性高血压及服用阿司匹林具有相关性。     

内镜套扎联合注射组织黏合剂治疗食管胃底静脉曲张

目的总结内镜下套扎并联合注射黏合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法经内镜下连续套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血92例,及经过套扎术后诱发加重的16例胃底静脉曲张破裂出血者联合内镜下组织黏合剂注射治疗的临床资料进行回顾性分析。结果92例套扎治疗者,平均每套扎2.3次,共进行174例次772处套扎,显效64例(69.5%),有效24例(26.2%),其中4例并发大出血失败(4.3%),总有效率(95.7%),16例患者分别于食管静脉曲张套扎术后第4~12周出现Ⅳ~Ⅴ级胃底静脉曲张(发生率17.4%),经联合注射组织黏合剂治疗后静脉曲张消失,5个月后胃镜复查组织黏合剂完全排出,未再出血。结论内镜套扎治疗食管静脉曲张破裂出血疗效显著,对套扎术后诱发加重胃底静脉曲张破裂出血,联合镜下组织黏合剂注射获得满意疗效。     

复方平地木合剂治疗糖尿病性视网膜病变眼底出血的临床观察

目的 观察复方平地木合剂对糖尿病性视网膜病变眼底出血患者的临床疗效.方法 将102例糖尿病性视网膜病变眼底出血患者采用随机数字表法分为对照组50例与治疗组52例,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用复方平地木合剂.结果 治疗组与对照组比较,总有效率和总显效率在2、4、8周后差异有统计学意义(P＜0.05);全血低切黏度和全血高切黏度、血浆黏度、血小板黏附率、纤维蛋白原8周后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方平地木合剂能显著改善糖尿病性视网膜病变眼底出血患者血液流变学的各项指标,改善临床治疗效果.     

新生儿视网膜出血的多因素分析及预后的追踪观察

目的;探讨新生儿眼底出血的临床表现并对其相关因素进行分析,观察其对视功能的影响。方法：对200例新生儿在生后72小时内作眼底检查。结果：检出新生儿视网膜出血33例38只眼,其发生原因与分娩方式、孕母患病及胎儿宫内窘迫有关。结论：黄斑出血是引起视力低下的主因。     

多光谱视网膜成像与光学相干断层扫描血管技术在 非增殖性糖尿病视网膜病变检查中的应用

目的　研究光学相干断层扫描血管（OCTA）和多光谱视网膜成像（MSI）技术在非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR）检查中的应用价值。方法　2型糖尿病合并NPDR患者59例118只眼,均行眼底荧光血管造影（FFA）、MSI及OCTA检查。观察并记录所有患眼在FFA、OCTA和MSI图像中微动脉瘤、硬性渗出、棉绒斑、出血4种眼底病变的影像学特征。以FFA检查结果为金标准,对比分析OCTA和MSI两种无创检查方法对上述眼底改变检出的一致性、敏感度、特异度和约登指数。结果　与FFA比较,OCTA、MSI对NPDR患眼视网膜微动脉瘤检出均具有较好的一致性（Kappa值分别为0.783和0.815）,敏感度分别为98.02%和99.01%,特异度均为76.47%,约登指数分别为74.49%和75.48%;对视网膜硬性渗出,OCTA、MSI均具有较好的一致性（Kappa值分别为0.836和0.891）,敏感度分别为94.59%和95.95%,特异度分别为88.64%和93.81%,约登指数分别为83.23%和89.13%;对视网膜棉绒斑,OCTA与FFA一致性较差,MSI与FFA一致性一般（Kappa值分别为0.192和0.467）,敏感度分别为75.00%和83.33%,特异度分别为66.98%和87.50%,约登指数分别为41.98%和70.83%;对视网膜出血,OCTA与FFA一致性一般,而MSI与FFA具有较好的一致性（Kappa值分别为0.684和0.906）,敏感度分别为93.41%和96.70%,特异度分别为74.07%和96.30%,约登指数分别为67.48%和93.00%。结论　OCTA和MSI诊断NPDR患眼微动脉瘤和硬性渗出均有较高的临床价值,MSI较OCTA对诊断视网膜出血诊断更有优势,但OCTA和MSI用于棉绒斑的诊断时应慎重。     

长春西汀治疗外伤性蛛网膜下腔出血所致头痛的疗效分析

目的:观察长春西汀治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效.方法:将外伤性蛛网膜下腔出血患者90例分为两组,对照组45例仅行腰穿脑脊液置换及常规治疗,治疗组45例在行腰穿脑脊液置换、常规治疗基础上,加用长春西汀治疗,疗程14天.结果:治疗组头痛缓解有效率(93%)高于常规治疗组(71%)(P＜0.05).结论:长春西汀对外伤性蛛网膜下腔出血所致头痛疗效显着,可推广应用.     

慢性难治性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的光动力疗效观察

目的观察光动力疗法对慢性难治性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效。方法回顾分析维速达尔治疗慢性难治性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床资料,共计13例(17只眼),其中多个渗漏点9例(12只眼),一个渗漏点4例(5只眼)。观察术后1周,1个月,3个月及其6个月的最佳矫正视力,眼底荧光血管造影(FFA),光学相关断层扫描(OCT)。结果术后1周,FFA显示15只眼轻度的荧光渗漏,2只眼渗漏消失,OCT显示13只眼神经上皮下积液减少,4只眼神经上皮下少许积液。术后1个月,FFA显示7只眼荧光轻度渗漏着染,10只眼荧光渗漏消失,OCT显示7只眼少许神经上皮下积液,其余积液消失。3个月和6个月FFA显示15只眼荧光渗漏消失,2只眼荧光着染,OCT显示无荧光积存。6个月时,最佳矫正视力(BCVA)提高两行以上的有12只眼,占71%。结论光动力疗法对慢性难治性中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效显著。     

出血性视网膜脱离合并玻璃体积血的B超声像学特征及病因分析

目的 探讨出血性视网膜脱离的B超声像学特征及其病因特点。方法 收集安徽医科大学附属省立医院2015年7月至2017年8月诊断为玻璃体积血并行玻璃体切割术病人334例,将术前眼科B超显示为出血性视网膜脱离与术中验证结果进行比对,分析其B超声像学特征及其临床特点。结果 术前B超提示为出血性视网膜脱离病人为28例,经手术证实有22例,其中年龄相关性老年黄斑变性(Age-related macular degeneration,AMD) 5例,息肉样脉络膜血管病变(Polypoidal Choroidal Vasculopathy,PCV) 12例。主要超声特点是与视盘相连的视网膜条带状中强回声影,其下见扁平弧形回声隆起伴点状回声。超声检查诊断敏感性及特异度较高,分别为80.0%和96.2%。结论 通过眼科B超的声像学特征来辅助诊断视网膜下出血,这对于临床诊断、治疗及术后转归预测有重大临床意义,其诊断的敏感性及特异度较高。