毛细支气管炎后支气管哮喘发生的相关因素分析

目的：分析和探究毛细支气管炎后发生支气管哮喘的相关因素。方法：选取本院就诊的84例毛细支气管炎患儿为研究对象,对其临床资料进行统计、分析（包括患者的年龄、性别、病情、病原学及过敏原检测等）,患儿出院后对患儿的呼吸道感染以及气管哮喘的发作情况进行随访、诊断,根据患儿是否发生支气管哮喘,采用Logistic回归分析方法分析可能引起支气管哮喘的因素以及这些因素与支气管哮喘发病的相关程度。结果：84例毛细支气管炎患儿在出院后5年内,有32例发生了支气管哮喘。发病（支气管哮喘）组与非发病组进行多因素比较,患儿的哮喘家族史,反复的下呼吸道感染,患毛细支气管炎时患儿的年龄、病情等方面差异均具有统计学意义（P〈0.05）。可以说这些因素共同影响着支气管哮喘的发生。而患儿的性别、居住环境等因素均与支气管哮喘的发生无明显的相关性。结论：患者毛细支气管炎的病情程度严重、伴有哮喘家族史、患有湿疹和其他的下呼吸道感染等是毛细支气管炎后发生支气管哮喘的主要危险因素。     

1016例小儿毛细支气管炎的临床和流行病学特点

<正>毛细支气管炎是小儿常见的下呼吸道疾病,多由病毒感染引起,临床尚乏特效治疗,其病情和预后主要受个体因素和发病年龄影响,而缩短病程的办法和改善症状的措施效果有限,治愈后还可有高达36％的患儿发生哮喘病[1]。我们通过对近4年来1016例住院毛细支气管炎患儿的临床和流行病学资料分     

2998例毛细支气管炎患儿流行病学特征及流行趋势

目的分析长春地区小儿急性毛细支气管炎患儿的流行特征及变化趋势,为毛细支气管炎的防治干预提供参考依据。方法选取2005年1月-2014年12月在吉林大学第一医院小儿呼吸科住院的毛细支气管炎患儿2 998例为研究对象,回顾性分析其临床病例信息。结果毛细支气管炎患儿占呼吸道疾病住院总人数的14.57%,其中男性患儿占毛细支气管炎患儿总数的78.59%;平均发病年龄为(6.38±3.48)个月,以3~8个月龄婴儿比例最高;冬春两季为高发季。毛细支气管炎患儿的并发症中胃肠道功能紊乱所占百分比最高(25.98%),心肌损伤和肝损伤次之。前后5年对比,毛细支气管炎住院人数并无显著变化,但男性患儿住院比率有减少趋势(P0.01);春季、夏季和秋季发病人数增多(P0.05);3~8个月龄和9~11个月龄的患儿在后5年住院人数增多(P0.01)。结论男童小儿急性毛细支气管炎发病率高于女童,发病年龄集中于3~8个月龄。发病季节多为冬季和春季,并发症以胃肠道功能紊乱为主。近5年来因毛细支气管炎住院的患儿中女童逐渐增多,且1岁以内的住院患儿增多。     

孟鲁司特钠和玉屏风颗粒预防小儿毛细支气管炎后反复喘息发作效果观察

小儿毛细支气管炎后反复喘息多由病毒感染诱发,以反复发作性喘息和咳嗽为主要表现,严重影响小儿身心发育,少数患儿数年后可发展成哮喘[1]。如何预防毛细支气管炎后反复喘息发作,对减少患儿发病次数、减轻病情、缩短病程十分重要[2]。     

影响毛细支气管炎患儿临床严重程度的因素

目的：探讨分析影响毛细支气管炎患儿临床严重程度的因素。方法：通过回顾分析和临床随访,对我院收治的188例毛细支气管炎患儿的病情程度与自身身体指标、所处环境及父母方面的因素采用统计学方法进行联系及相关程度的回归分析。结果：患儿的性别与毛细支气管炎严重程度无关,其身体肥胖程度、居住环境、季节气候影响、喂养方式、伴发湿疹疾病等与病情严重程度有关,患儿父母的家族病史、吸烟等不良生活习惯与病情严重程度直接相关,且成为最明显、最敏感的影响因素。结论：毛细支气管炎临床症状严重程度与患儿的性别无关,与其自身身体指标、所处环境、父母的家族病史和不良生活习惯等有关,其中家族病史和不良习惯的影响最为显著。     

有创机械通气重症肺炎患儿感染闭塞性毛细支气管炎影响因素分析

目的探讨有创机械通气重症肺炎患儿感染后闭塞性毛细支气管炎的临床特点与影响因素。方法回顾性分析2010年1月-2017年6月于医院进行治疗的有创机械通气重症肺炎患儿87例的临床资料,分析患儿感染后闭塞性毛细支气管炎情况,对患儿的临床特点,病原菌情况进行分析,并探讨有创机械通气重症肺炎患儿感染后闭塞性毛细支气管炎的影响因素。结果 87例患儿中感染后出现闭塞性毛细支气管炎32例,其中喘息28例,持续咳嗽与运动不耐受均各21例,肺部哮鸣音25例;87例患儿均出现阻塞性通气功能障碍,高分辨率CT检查结果中马赛克灌注征26例;15例闭塞性毛细支气管炎患儿的病原体培养阳性;发病后就诊时间、治疗初期使用激素、有创机械通气维持时间是有创机械通气患儿感染后发生闭塞性毛细支气管炎的影响因素(P<0.05)。结论闭塞性毛细支气管炎患儿的临床表现主要集中在呼吸及循环系统的异常,多种病原体均可导致该种疾病的发生,建议临床针对影响因素采用针对性的措施进行干预。     

沙眼衣原体感染与毛细支气管炎的关系初探

目的:探讨沙眼衣原体感染在毛细支气管炎发病中的作用。方法:对210例住院的毛细支气管炎患儿采用固相酶联免疫吸附检测沙眼衣原体特异性IgM,并分析沙眼衣原体所致毛细支气管炎的临床特点。结果:210例毛细支气管炎患儿中沙眼衣原体抗体阳性者44例,占21%,健康对照组中阳性者1例,占3.3%。1~6个月毛细支气管炎患儿中沙眼衣原体抗体阳性者25例,占23.1%,6个月~2岁沙眼衣原体感染者19例,占18.6%。结论:沙眼衣原体是引起本地区毛细支气管炎的主要病原体之一。沙眼衣原体所致的毛细支气管炎临床上以刺激性或痉挛性咳嗽及喘憋为主要特点,可有肺外表现,肺部影像学恢复较慢,平均病程约2周左右。     

小儿毛细支气管炎的护理体会

目的毛细支气管炎是一种急性下呼吸道感染性疾病,严重时可导致患儿呼吸困难,威胁患儿生命,毛细支气管炎患儿的护理已经在儿科护理工作中显得尤为重要。本文总结82例毛细支气管炎患儿的护理体会。方法本组患儿82例,其中男性53例,女性29例,年龄3个月~1.8岁,平均年龄(1.1±0.7)岁。本组患儿入院确诊均为毛细支气管炎,对患儿采取有效的治疗护理措施,密切观察病情变化,适当的心理护理,保持呼吸道通畅,采取合理吸氧及雾化吸入等措施促进排痰。结果本组患儿均好转出院,未出现严重并发症及死亡病例。结论通过采取积极有效的护理措施,可有效缓解患儿不适症状,增强临床治疗效果,促进患儿康复。     

毛细支气管炎患儿外周血中IL-17和IL-23水平变化及意义

目的 初步探讨IL-17和IL-23在毛细支气管炎发病中的角色, 以及特应性体质对毛细支气管炎患儿的影响, 为不同体质毛细支气管炎患儿的治疗及预后提供依据。方法 应用双抗夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测60例毛细支气管炎患儿(其中特应性体质患儿18例, 非特应性体质患儿42例)和20例门诊体检健康儿童血浆中IL-17和IL-23表达水平, 进行统计学分析检测各组间差异。结果 1)毛细支气管炎患儿血浆IL-17(15.79±4.82)和IL-23(34.21±14.82)表达明显高于对照组(11.67±2.61, 23.89±7.15)(P＜0.000 1);2)特应性体质患儿组血浆IL-17和IL-23的表达水平(21.07±4.81, 47.76±17.95) 明显高于非特应性体质患儿组(13.52±2.48, 27.89±5.59)(P＜0.000 1);3)毛支组IL-17和IL-23表达水平存在明显正相关(P＜0.05)。结论 1)IL-17和IL-23可能共同参与了毛细支气管炎的发病;2)特应性体质毛细支气管炎患儿日后易发展为哮喘, 对特应性体质毛细支气管炎患儿在治疗毛细支气管炎的同时, 应强调早期干预, 预防哮喘的形成。     

速尿联合利巴韦林雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察

毛细支气管炎是婴幼儿时期常见病之一,其发病与婴幼儿支气管的解剖学特点有关.该病常见于呼吸道合胞病毒等病毒感染,起病急,病情进展迅速,其临床症状类似肺炎,但喘憋症状显著,临床治疗棘手且疗效不理想,我科从2004-2006年用速尿联合利巴韦林雾化吸入治疗毛细支气管炎,疗效较好,现报告如下.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。