结直肠癌患者门静脉血CK20mRNA检测的临床意义

目的:检测结直肠癌患者门静脉血CK20mRNA的表达情况,探讨其临床意义.方法:用实时定量荧光逆转录聚合酶链(FQ-PCR)方法,检测了72例结直肠癌患者门静脉及周围静脉血CK20mRNA的表达.结果:结直肠癌患者门静脉血CK20mRNA表达的阳性率72%(52/72)高于周围静脉血43%(31/72)(P＜0.001),结直肠癌DukesC、D期门静脉血CK20mRNA高于A、B期(P＜0.001).结论:门静脉血CK20mRNA表达的检测比周围静脉血检测更准确、敏感,是判断体内隐性播散和愈后的可靠方法.     

CK20 mRNA和CEA mRNA联合检测在结直肠癌诊断中疗效观察

为探讨CK20 mRNA和CEA mRNA联合检测在结直肠癌诊断中的临床效果,收集52例结直肠癌患者(恶性组),28例结直肠良性肿瘤患者(良性组)及30名正常人(对照组)外周血液样本,均应用qRT-PCR方法检测CK20 mRNA和CEA mRNA的表达水平.结果显示在良性组和对照组中,CK20 mRNA及CEA mR...     

腹腔渗液CK20mRNA检测对指导结直肠癌腹腔化疗的意义

目的 研究腹腔渗液CK20 mRNA的表达对指导结直肠癌腹腔转移化疗意义。方法 采用逆转录一聚合酶链反应(RT—PCR)技术，对50例结直肠癌进行腹腔渗液CK20 mRNA测定。结果 腹腔渗液CK20 mRNA阳性表达与腹腔转移之间存在着显相关性。结论检测腹腔渗液中的CK20 mRNA对于预测结直肠癌腹腔转移和指导术后治疗具有重要参考价值。     

CK19/20检测对结直肠癌微转移的诊断意义

目的 探讨 CK19/20mRNART-PCR检测对结直肠癌微转移的诊断意义。方法 采用RT-PCR逆转录多聚酶链反应）方法检测42例结、直肠癌患者及对照组6例非恶性病变腹部手术患者骨髓血、门静脉血和外周血CK19mHNA及 CK20 mRNA的表达。结果 对照组6例患者无 CK19及 CK20阳性表达,CK19及CK20在42例结、直肠癌患者骨髓血、门静脉血及外周血中阳性表达分别为24/42、21/42、11/42及27/42、18/42、11/42,两间无显著差异（P>0.05）,骨髓和门静脉中表达比外周血高（P<0.01）,Dukes　C 期患者表达高于Dukes A、B期（P<0.05）。结论 CK19、CK20的RT-PCR检测是较敏感和特异的结、直肠癌微小转移指标,阳性表达患者有较高发生远处转移的危险。     

腹腔渗液CK20 mRNA检测对指导结直肠癌腹腔化疗的意义

目的　研究腹腔渗液CK2 0mRNA的表达对指导结直肠癌腹腔转移化疗意义。方法　采用逆转录 -聚合酶链反应 (RT -PCR)技术 ,对 5 0例结直肠癌进行腹腔渗液CK2 0mRNA测定。结果腹腔渗液CK2 0mRNA阳性表达与腹腔转移之间存在着显著相关性。结论　检测腹腔渗液中的CK2 0mRNA对于预测结直肠癌腹腔转移和指导术后治疗具有重要参考价值     

RT-PCR检测结直肠癌组织癌胚抗原信使核糖核酸的表达及其意义

我们通过RT-PCR检测结直肠癌组织中癌胚抗原信使核糖核酸(CEAmRNA)的表达率,为CEA在结直肠癌的诊治中的进一步应用提供依据。 1.病例选择:选取南方医院2000年     

结直肠癌肝转移的诊断和治疗

目的 探讨结直肠癌肝转移的诊断和治疗效果.方法 回顾性分析25 例结直肠癌肝转移的临床资料,其中原发盲升结肠癌9 例,横结肠癌3 例,降结肠癌2 例,乙状结肠癌8 例,直肠癌3 例.同时性肝转移癌9例,异时性肝转移癌16 例.肝左叶转移15 例,肝右叶转移4 例,左右叶转移6 例.单个转移15 例,多个转移10例.高分化腺癌13 例,中分化腺癌5 例,低分化腺癌6 例,未分化腺癌1 例.9 例同时性肝转移癌中施行肝左外叶切除7 例,其中加1 例门静脉插管埋泵化疗;右前叶切除2 例,1 例仅作门静脉和肝动脉双插管埋泵化疗.16例异时性肝转移癌中施行肝左外叶切除4 例,左半肝切除5 例,肝右前叶切除2 例,门静脉和肝动脉双插管埋泵化疗2 例,股动脉插管肝动脉介入治疗3 例.结果 全组均经3 年随访,同时性肝切除术8 例中5 例存活(62.5%),异时性肝切除术11 例中4 例存活(36.3%),仅作门静脉和肝动脉插管埋泵化疗或股动脉插管肝动脉介入化疗6 例中2 年内死亡5 例,3 年死亡1 例,3 年存活率仅16.6%.结论 同时性或异时性结直肠癌肝转移,只要全身情况和局部条件许可,均应首选手术切除治疗,以提高患者生存率.对不能切除的患者,可采用动、静脉插管埋泵或作股动脉插管肝动脉介入化疗,以延长患者生命.     

结直肠癌肝转移与门静脉血K-ras基因突变的关系

目的 检测结直肠癌患者门静脉血液、原发癌组织及肝转移灶中K-ras基因突变,探讨K-ras突变与结直肠癌肝转移的关系.方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术和基因测序技术检测48例结直肠癌患者门静脉血液、原发肿瘤组织、相应的癌旁肠黏膜以及8例肝转移灶组织中K-ras基因突变.结果 48例结直肠癌组织中17例(35.4%)发现K-ras基因突变,48例癌旁黏膜中4例(8.3%)发现K-ras基因突变,明显低于癌组织的基因突变率(P＜0.05).48例结直肠癌患者中16例(33.3%)门静脉血中发现K-ras基因突变,与癌组织的基因突变率差异无统计学意义(P＞0.05).有肝转移患者门静脉血中K-ras基因突变率(7/10,70.0%)明显高于无肝转移者(9/38,23.7%,P＜0.05).16例门静脉血存在K-ras基因突变者,其相应的肿瘤组织中均发现K-ras突变.而结直肠癌组织中无K-ras基因突变者,患者门静脉血及癌旁黏膜无基因突变.8例同时性肝转移患者中5例门静脉血发现K-ras基因突变,且其相应的肝转移灶组织也发现相同的K-ras突变.2例异时性肝转移患者门静脉血检测到K-ras基因突变,手术时无肝转移,但分别于术后第6个月和第9个月经CT检查证实有肝转移.原发肿瘤组织K-ras基因突变类型与门静脉血、肝脏转移灶的K-ras基因突变一致,即K-ras基因12密码子GGT突变为GAT或GTT.结论 结直肠原发癌组织和患者门静脉血有K-ras基因的突变,预示着肿瘤可能有肝脏转移.

Abstract：

Objective To detect mutations of K-ras oncogene in portal vein blood of patients with colorectal cancer, and to find out the relationship between mutated K-ras oncogene and liver metastases in colorectal cancer. Methods Forty-eight patients with colorectal cancer were screened for the mutations of K-ras oncogene in tissue samples from their tumors, portal vein blood, proximally adjacent mucosa and 8metastatic liver biopsies by real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction (PCR) and DNA sequencing. The results were analyzed with their clinical data. Results Sixteen of the 48 patients with colorectal cancer had K-ras point mutations at codon 12 in their portal vein blood, and 17 of 48 patients had K-ras mutations in their primary tumors, but only 4 of 48 patients had K-ras mutations in proximally adjacent mucosa. There was no significant difference in rate of K-ras mutation between tumor tissues and portal vein blood (P ＞ 0. 05 ), but significant difference was found between the tumor tissue and the proximally adjacent mucosa ( P ＜0. 05 ). The rate of K-ras mutations in portal vein blood of colorectal cancer with liver metastases (70. 0% ) was higher than that of without liver metastases (23.7%). Sixteen cases of mutated K-ras in portal vein blood showed mutations in tumor tissues. Patients without mutated K-ras in tumor tissue had no mutations in their portal vein blood and proximally adjacent mucosa. In 5 of 8 patients with simultaneous liver metastasis, mutated K-ras oncogenes were detected in portal vein blood, and the type of K-ras mutation detected in the tumor tissue was accord with that in metastatic liver biopsies. Two patients with mutated K-ras detected in their portal vein blood had no liver metastases during perioperation, but liver metastases were diagnosed by CT at the postoperative month 6 and 9 respectively. The main types of K-ras mutations at codon 12 included GGT to GAT and GGT to GTT. No one had point mutation at codon 13. Conclusion Mutated K-ras detected in both cancer tissue and portal vein blood may indicate livermetastases from colorectal cancer.     

RT-PCR 检测门静脉血CK20 mRNA对诊断结肠癌肝脏微转移的意义

目的:探讨结肠癌患者门静脉血CK20 mRNA的检测对肝脏微转移的诊断价值。方法:采用RT-PCR技术检测31例结肠癌患者门静脉血中CK20 mRNA。结果:全组检出CK20 mRNA阳性率为25.81%，随访时间平均（18.5±10.6）个月（6～32个月）。1例术中发现肝转移且门静脉血CK20为阳性; 术时未见肝脏转移而门静脉血CK20阳性的7例中3例术后（6～15个月）出现肝转移（42.85%）; 术时未见肝转移且门静脉血CK20阴性的23例，2例出现肝转移（8.69%）。结论:结肠癌术中门静脉血CK20 mRNA的检测对于患者的预后和指导治疗有参考价值。     

胰腺癌外周血中CK20mRNA的表达及临床意义

目的应用荧光定量逆转录聚合酶联反应（RT-PCR）检测胰腺癌外周血中cK20mRNA的表达及其临床意义。方法用荧光定量RT-PCR检测40例作根治术的胰腺癌病人外周血中CK20mRNA,并与病人的临床病理学指标、随访结果进行相关性研究。结果40例胰腺癌外周血中CK20mRNA阳性率57．5％（23／40）,CK20mRNA的表达与年龄、性别、肿瘤大小无关,与肿瘤分化程度、淋巴结转移、临床分期有相关性。随访发现CK20mRNA阳性病人术后6个月（P=0．043）或1年内（P=0．02）肿瘤转移的可能性明显大于阴性病人。外周血中CK20mRNA阳性病人预后不良,其生存率明显低于阴性病人（Log Rank=13．31,P=0．0003）。结论CK20mRNA是检测胰腺癌外周血中微转移的敏感指标,CK20mRNA的表达与肿瘤的生物学行为有关,并能预测胰腺癌预后和决定采用更有效的辅助治疗。     

术前希罗达化疗对结直肠癌患者外周血循环CK20mRNA的影响

目的探讨术前希罗达化疗对结直肠癌患者外周血循环CK20mRNA影响及临床意义。方法四川都江堰市人民医院2011年10月至2013年10月收治的结直肠癌患者75例,随机分为试验组38例和对照组37例,试验组术前服用希罗达治疗1周后进行手术治疗,对照组给予安慰剂口服1周。手术日抽取两组患者外周静脉血10mL,采用real-timePCR的方法检测两组患者外周血CK20mRNA拷贝数有无差别。结果试验组希罗达口服1周后外周血CK20mRNA检测阳性21例(55%),对照组CK20mRNA检测阳性35例(95%),试验组CK20mRNA阳性率显著低于对照组(P0.05);试验组CK20mRNA阳性患者其CK20mRNA相对含量显著低于对照组(P0.05)。结论结直肠癌患者术前口服希罗达可显著降低患者外周血CK20mRNA阳性率及拷贝数。     

大肠癌患者外周血CK20 mRNA的表达及其意义

目的　探讨大肠癌患者外周血CK2 0mRNA的表达及其意义。方法　用逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)方法检测 4 2例大肠癌患者术前、术后外周血及 2 0例大肠癌患者新鲜癌组织标本中CK2 0mRNA的表达 ,另以 2 0例健康成年自愿者作对照。结果　 4 2例大肠癌患者外周血CK2 0mRNA呈阳性表达者术前为 19例(45 .2 4 % ) ,术后为 14例 (33.33% ) ;2 0例大肠癌患者新鲜癌组织中CK2 0mRNA表达均为阳性。而正常对照组2 0例外周血CK2 0mRNA表达均为阴性。且大肠癌外周血CK2 0mRNA阳性表达与组织学类型无关 (P >0 .0 5 ) ,但与有无淋巴结转移、肝转移及Dukes分期有关 (P<0 .0 5 )。结论　检测外周血中CK2 0mRNA表达将有助于大肠癌的早期诊断、预后的判断及治疗方案的制定。     

VEGF和CK20mRNA联合检测在大肠癌病人中的意义

目的探讨大肠癌病人外周血细胞角蛋白(CK20 mRNA)和肿瘤组织VEGF蛋白作为大肠癌肿瘤细胞血行播散标志的临床意义。方法应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术和免疫组织化学方法检测63例大肠癌术中抽取的外周血CK20 mRNA和手术切除肿瘤组织中VEGF蛋白的表达,并对所测结果进行分析和比较。结果高、中分化和低、未分化大肠癌病人的CK20 mRNA和VEGF的阳性率分别为30.0%、50.0%和84.6%、92.3%,均有非常显著性差异(P<0.01)。DukesA、B期和C、D期大肠癌病人CK20 mRNA和VEGF的阳性率分别为32.4%、56.8%和53.8%、61.6%,无显著性差异(P>0.05)。CK20 mRNA与VEGF作为单项指标测定的阳性率分别为41.3%和58.3%,联合检测时阳性率升至69.8%,有非常显著性差异(P<0.01)。结论大肠癌病人外周血CK20 mRNA和肿瘤组织VEGF可作为衡量术后复发转移的有效指标;两者联合检测时,敏感性显著提高。     

膀胱癌CK20及Ki-67的表达及相关性

目的 探讨角蛋白20(CK20)和Ki-67在膀胱癌中的表达与膀胱癌的侵袭、转移及预后的关系.方法 用免疫组织化学SP法检测154例膀胱癌组织中CK20和Ki-67的表达.结果 CK20在103例肿瘤组织中有表达,阳性率为66.9%.CK20的表达和膀胱癌的T分期及远处转移呈正相关(P<0.05).Ki-67在126例肿瘤组织中有阳性表达,阳性率为81.8%.Ki-67在膀胱癌组织的表达与肿瘤病理分级、T分期、远处转移呈正相关(P<0.05).Spearman等级相关分析表明两者明显相关(P<0.05).结论 CK20及Ki-67可能参与了膀胱癌的侵袭与转移,CK20与Ki-67可作为预后判断因子,结合病理分级和临床分期分析能提高对膀胱癌患者预后判断的准确性.     

膀胱癌CK20及Ki-67的表达及相关性

目的 探讨角蛋白20(CK20)和Ki-67在膀胱癌中的表达与膀胱癌的侵袭、转移及预后的关系.方法 用免疫组织化学SP法检测154例膀胱癌组织中CK20和Ki-67的表达.结果 CK20在103例肿瘤组织中有表达,阳性率为66.9%.CK20的表达和膀胱癌的T分期及远处转移呈正相关(P<0.05).Ki-67在126例肿瘤组织中有阳性表达,阳性率为81.8%.Ki-67在膀胱癌组织的表达与肿瘤病理分级、T分期、远处转移呈正相关(P<0.05).Spearman等级相关分析表明两者明显相关(P<0.05).结论 CK20及Ki-67可能参与了膀胱癌的侵袭与转移,CK20与Ki-67可作为预后判断因子,结合病理分级和临床分期分析能提高对膀胱癌患者预后判断的准确性.