105例阑尾炎误诊原因分析

急性阑尾炎是外科常见急腹症之一 ,本文收集我院 2 0年来收治 2 0 0 0例阑尾炎 ,经手术治疗证实误诊的 10 5例进行分析。 10 5例中 ,男性 5 7例 ,女性 48例 ,阑尾炎误诊为其它疾病的 2 3例 ,其它疾病误诊为阑尾炎的 82例 ,兹分析如下。1　回盲部肿瘤误诊为阑尾炎当肿瘤侵犯浆膜层并继发感染时可表现为右下腹疼痛、压痛、发热等症状易与阑尾炎相混淆 ,右下腹有包块者易与阑尾周围脓肿相混淆。基于解剖特点 ,阑尾炎常与结肠癌同时存在 ,肿瘤主要见于回盲部和右半结肠 ,提示对 40岁以上阑尾炎者应询问有无大便习惯、性状改变 ,以及有无进行性消…     

肠结核误诊阑尾炎1例

肠结核临床较为多见,是继发于肺外的一种结核。不典型者易误诊,我院曾收治肠结核误诊阑尾炎1例,现报告如下。1病例介绍 患者男性,24岁。以“右下腹痛3个月,伴腹胀、腹泻”为主诉。于2001年7月6日就诊于我院。曾外出务工3年。查体:T37.5℃,Bp16/10 kPa(120/75 mmHg)。P 80次/分,发育正常,消瘦,营养差。心肺无异常。右下腹压痛,反跳痛不明显。辅助检     

不典型阑尾炎误诊61例分析

目的：总结不典型阑尾炎误诊的原因。方法：对61例不典型阑尾炎误诊病例进行回顾性分析。结果：手术治疗者53例,术中证明急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎者24例,弥漫性腹膜炎19例;保守治疗8例;术后或4d内均确诊为急性阑尾炎。结论：进行全面的查体及必要的辅助检查,不断积累临床经验,方能最大限度减少误诊。     

小儿急性阑尾炎20例误诊分析

我院自１９８１年～２０００年间共收治小儿阑尾炎３４０例 ,误诊２０例 ,现就误诊原因分析如下。１临床资料１９８１年～２０００年２０年间 ,我院共收治小儿阑尾炎３４０例 ,误诊２０例 ,误诊率为５ ８８ %。２０例中男１３例 ,女７例。５岁以下２例 ,６～１４岁１８例。误诊疾病有 :急性肠胃炎５例 ,上呼吸道感染４例 ,肠寄生虫３例 ,急性菌痢１例 ,风湿热１例 ,肠套迭１例 ,黄体破裂１例 ,原发性腹膜炎２例 ,肠系膜淋巴结炎１例 ,肠穿孔１例。２误诊分析２ １患儿缺乏准确完整的病史述说的能力 ,家长代诉往往主次不分 ,表达不确切。家长…     

小儿急性阑尾炎28例误诊分析

目的分析小儿阑尾炎误诊原因,降低小儿阑尾炎的误诊率,减少术后并发症。方法回顾凤城市中心医院2003至2008年首诊误诊的29例小儿急性阑尾炎的临床资料,对病史、相关检查结果、手术所见进行回顾性研究,分析误诊原因。结果术前诊断为其他疾病,手术确认为阑尾炎。手术后均痊愈出院。结论对小儿急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识,腹部体征的掌握不准确及过多依赖辅助检查是误诊的主要原因。     

急诊急性阑尾炎10例误诊分析

目的对10例急诊急性阑尾炎误诊情况进行分析。方法回顾分析我院10例误诊1~3d的急性阑尾炎患者的误诊原因。结果通过从对急性阑尾炎症状的认识、全面的查体、必要的辅助检查及、专科医师会诊及医护人员沟通方面的全面分析急性阑尾炎误诊的原因,对医护人员提出了相应的应对方案。结论为了减少急诊急性阑尾炎的误诊率,医院应该加强医师的专业素养、增强医师的责任心并及时组织专家会诊。     

妇科急腹症误诊为阑尾炎15例分析

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,80％急性阑尾炎具有典型的临床表现,包括转移性右下腹疼痛和局限性压痛。但少数阑尾炎(约20％)缺乏典型症状和体征,误诊率达5％以上。特别是一些妇科急腹症,有时难与阑尾炎相鉴别(后经手术及病理证实是妇科急腹症)现就误诊原因分析如下。     

急性胰腺炎误诊急性阑尾炎21例分析

急性胰腺炎是一种常见的急腹症，早期诊断困难，误诊率高达10％～40％。我院1980～1990年共收治急性胰腺炎197例，其中误诊为急性阑尾炎21例（10．6％），现分析如下。临床资料本组男8例，女13例，年龄18～69岁，平均424岁。症状：起病急骤，上腹部持续性腹痛伴有阵发性加剧，向背部放射，腹肌紧、拒按。发病之初即出现恶心呕吐，但呕吐后疼痛不能缓解，且较剧烈或持续性频频干呕。发病初19例病人体温在38C左右，l例出现高热不退结果并发胰腺周围脓肿。16例出现早期休克症状和末梢循环衰竭。腹部体征：对例患者均有上腹部肌紧张，压痛拒触…     

基层医生对阑尾炎误诊分析

女 ,15岁。 4ｄ前无明显诱因出现上腹部持续性痛 ,伴发热、呕吐频繁 ,呕吐物为胃内容物 ;腹泻 ,每日 8～ 10次 ,为稀水样便 ,无脓血。 6ｈ后腹痛转移至右下腹。在村卫生室以“急性胃肠炎”给予静滴丁胺卡那霉素、氟美松等治疗 ,诸症不减而来我院就诊。查体 :体温 39℃ ,脉搏 98次 /ｍｉｎ ,血压 97 5 / 6 7 5ｍｍＨｇ ,急性痛苦貌 ,心肺正常 ,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张 ,以右下腹为著 ,未触及包块 ,肝浊音界正常 ,肠鸣音减弱。血象 :白细胞 14 4× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 90 % ,以“急性腹膜炎”请外科会诊 ,外科以“坏疽性阑尾炎”收住院 …     

误诊为阑尾炎手术63例分析

自1980年至1996年共做阑尾切除术3561例，其中误诊为阑尾炎手术的其它急腹症63例，占1．74％。现就误诊原因作一分析。临床资料本组男19例，女44例。年龄10～73岁，平均35．9岁。其中右半结肠癌3例，回育部肠套餐1例，延迟性肿破裂2例，坏死性肠炎2例，上消化道穿孔3例，美克氏想室炎5例，阑尾粘液囊肿2例，伤寒肠穿孔1例，肠系膜血肿2例，急性胆囊炎3例，右侧输尿管结石3例，右肾绞痛1例，不全性肠梗阻1例，肝脓肿破溃1例，右侧卵巢破裂出血9例，左侧卵巢破裂出血2例，右侧输卵管脓肿5例，右侧卵巢子宫内膜异位症1例，右侧输卵管妊娠破裂出…     

结肠癌与阑尾炎相互误诊20例分析

<正> 右半结肠癌和回盲部肿瘤所致右下腹疼痛等临床症状有时与急性阑尾炎引起的右下腹痛鉴别困难,易造成误诊。我院自1988年1月至1992年4月共造成两病互相误诊20例,均经手术和病理证实。现就其误诊原因分析如下。     

妇科急腹症误诊阑尾炎分析

我院 1995年～ 2 0 0 2年普外科将妇科急腹症误诊急性阑尾炎共 14例 ,现分析如下 :1　资料与方法1 1　资料　本组 14例女性患者 ,年龄 18岁～ 40岁 ,均有右下腹部疼痛及不同程度的压痛 ,反跳痛病史 ,其中伴恶心呕吐者 8例 ,伴发热者 7例 ,2例近期有流产史 ,合并腹泻者 2例 ,术前妇科会诊 3例 ,术前行B超检查 5例均提示右下腹腔少量积液。血常规白细胞计数正常者 5例 ,大于10 0× 10 9/L9例。1 2　误诊情况　术前误诊 12例 ,术中证实卵巢黄体破裂出血 2例 ;急性化脓性输卵管炎 4例 ;卵巢囊肿蒂扭转 4例 ;卵巢滤泡破裂出血 2例 ,检查阑尾无…     

右下腹痛误诊急性阑尾炎5例分析

例1 患者女,23岁。因右下腹疼痛伴恶心1天入院。检查体温37.8℃,痛苦病容,巩膜皮肤无黄染,腹肌轻度紧张,右下腹麦氏点压痛明显,反跳痛( ),结肠充气试验(-),闭孔肌试验(±)。白细胞18.0×10~9/L,白细胞分类:中性0.86,淋巴0.14,小便常规(-)。拟诊急性阑尾炎行阑尾切除术。右下腹麦氏切口进腹,术中见肿大的胆囊垂入右下腹,阑尾轻度肿胀,浆膜充血不明显。因切口选择不当延长困难,予简单行胆囊造瘘术,术中同时切除阑尾。胆囊因炎症增大后而垂入右下腹,出现右下腹疼痛,类似     

结肠癌误诊为急性阑尾炎10例

结肠癌早期症状不典型,一些患者往往以急性阑尾炎的表现发作,如果仅仅行"阑尾切除术",则易使结肠癌漏诊、误诊,此现象并不少见,笔者在临床工作中曾诊治10例,现报告如下.     

妇科急症误诊为急性阑尾炎25例分析

急性阑尾炎是外科常见病,一般均能诊断,但有时与妇科急症在诊断上鉴别困难。本文收集我院1981～1998年收治的妇科急症误诊为急性阑尾炎25例(均经手术证实)。年龄9～45岁,平均26岁。已婚18例,未婚者7例。其中右侧卵巢囊肿蒂扭转3例,右侧输卵管囊肿扭转2例,右侧卵巢囊肿3例,右侧输卵管妊娠破裂6例(其中自述未婚及绝育术后各2例),左侧输卵管妊娠破裂1例,腹腔妊娠2例,右侧输卵管炎症2例,右侧卵巢黄体破裂3例,右侧卵巢巧克力囊肿破裂2例,左侧卵巢巧克力囊肿破     

妇科疾病误诊急性阑尾炎10例

本院近年来收治的10例妇科疾病误诊为急性阑尾炎，现将临床资料分析如下。     

小儿急性阑尾炎误诊原因分析

急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症,来势凶猛,若得不到及时诊治,可发生阑尾穿孔、腹膜炎及休克,危及生命。因此,早期诊断很重要。我们于1991年2月至1997年11月共收治28例误诊的小儿急性     

右侧卵巢破裂误诊为急性阑尾炎14例分析

卵巢破裂出血,目前在诊断上并不困难。由于某种原因,临床上本病的误诊时有发生,尤其在农村基层医院更不少见。现将我院外科1975～1997年,21年间以急性阑尾炎而手术的328例女性患者中,证实为右侧卵巢破裂者14例。现总结分析如下,以引起重视。