针刺四神聪对咖啡因致睡眠节律紊乱小鼠脑NOS活性、NO含量的影响

四神聪为临床常用的经外奇穴，有清利头目、安神健脑、开窍益智的作用。针刺四神聪穴治疗失眠及睡眠障碍，在古代医案、现代临床报道等文献中已有记载，但有关四神聪穴的作用机制研究尚处于初期探索阶段，一般限于临床观察，实验研究较少。而对治疗睡眠障碍方面的研究更少。本课题以反复定时腹腔注射小剂量咖啡因致小鼠睡眠节律紊乱，观察针刺四神聪后其生活状态、昼夜活动情况的变化，     

针刺四神聪治疗睡眠障碍100例

睡眠障碍是以经常性入睡困难,或睡眠减少,多梦易醒,以致头昏脑胀,健忘,注意力不集中为主要表现的临床综合征.笔者自1988年以来,以针刺四神聪为主治疗此症患者100例,取得了较满意的效果,现报告如下.     

针刺四神聪对失眠患者睡眠功能的影响

目的:评价针刺四神聪治疗失眠症的疗效.方法:收集失眠患者65例,采用多导睡眠检测仪进行规范检测,比较失眠患者经针刺四神聪治疗前后睡眠质量及睡眠结构各参数的变化.结果:经过针刺四神聪治疗3周后,失眠患者的睡眠质量评估较前有明显改善(P＜0.05),睡眠率由(61.95±22.90)%升高至(79.27±11.05)%(P＜0.05).结论:针刺四神聪治疗失眠症疗效显著.     

针刺四神聪穴治疗失眠的多中心随机对照研究

目的观察针刺四神聪穴治疗失眠的疗效，为腧穴主治提供临床依据。一方法将246例失眠患者采用多中心随机对照方法分为四神聪组（124例）、足三里组（122例）。四神聪组采用针刺四神聪穴治疗，每日1次；足三里组针刺足三里穴，每日1次；共治疗15次，30天后随访评价。结果四神聪组临床痊愈79例，显效15例，有效8例，无效22例；足三里组痊愈63例，显效11例，有效8例，无效40例。针刺四神聪组疗效优于足三里组（P〈0．05）。治疗结束1个月后随访，两组在晨起体力恢复和中医症状改善方面，四神聪组疗效优于足三里组（P〈0．01）。结论针刺四神聪穴能有效改善睡眠质量，减少抑郁和焦虑。     

针刺"四神聪"对睡眠紊乱模型小鼠生理功能的影响

目的:探讨针刺"四神聪"穴对睡眠的影响及作用机制。方法:健康小白鼠48只随机分为四神聪组、足三里组、模型组、正常空白对照组,每组12只,前3组反复定时腹腔注射小剂量咖啡因致小鼠睡眠节律紊乱,前2组分别给予针刺"四神聪"、针刺"足三里"治疗。观察各组生活状态、昼夜活动情况,检测脑组织一氧化氮合酶(NOS)活性、一氧化氮(NO)含量。结果:针刺"四神聪"和"足三里"均可改善睡眠节律紊乱小鼠的一般生存状态、睡眠节律、睡眠质量,但四神聪组优于足三里组;针刺"四神聪""足三里"均可显著提高小鼠脑组织NOS活性及NO含量,但"四神聪"组疗效明显优于"足三里"组(P<0.01)。结论:针刺四神聪治疗失眠、调整睡眠及多种精神神经症状,可能部分是通过增强NOS活性、提高NO含量,促进了脑组织的正常功能而实现的。     

针刺治疗原发性失眠的临床研究（英文）

目的:观察针刺百会、四神聪和安眠穴为主治疗原发性失眠症的临床疗效。方法:选取原发性失眠症患者112例,按照入院先后顺序随机分成针刺组和药物组,每组56例。针刺组以针刺百会、四神聪和安眠穴为主,并配合辨证取穴;药物组以口服佐匹克隆片治疗。治疗前后进行匹茨堡睡眠指数(PSQI)评分,治疗1个月后比较两组临床疗效。结果:治疗后,治疗组PSQI各因子评分及总分均较本组治疗前明显下降,组内差异均具有统计学意义(均P0.05);药物组睡眠质量、入睡时间和睡眠时间评分以及PSQI总分与治疗前均有统计学差异(均P0.05)。两组患者治疗后PSQI各因子评分及总分均具有统计学差异(均P0.05)。针刺组总有效率92.9%,高于药物组的67.9%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针刺百会、四神聪和安眠穴为主治疗原发性失眠症的临床疗效优于口服佐匹克隆片。     

针刺背俞穴治疗失眠的临床研究(英文)

目的:观察针刺背俞穴治疗失眠的临床疗效。方法:选取失眠患者64例,用计算机随机法分为背俞穴组和常规针刺组,每组32例。背俞穴组予以针刺心俞、肝俞、脾俞、膈俞治疗,常规针刺组给予常规针刺内关、神门、三阴交、百会、四神聪治疗。10次为一疗程,共治疗3个疗程后进行疗效统计。结果:前俞组和常规组治疗后睡眠障碍的改善方面差异有统计学意义(P0.01);在睡眠效率的改善方面差异有统计学意义(P0.05);中医症状积分在难以入睡方面差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺背俞穴与常规针刺治疗失眠均有很好的临床疗效;针刺背俞穴在改善PSQI各项积分中睡眠效率和睡眠障碍、中医症状中难以入睡方面以及远期疗效方面优于常规针刺。     

针刺四神聪、百会治疗失眠68例

目的:观察针刺四神聪、百会治疗失眠的临床疗效。方法:选取2014年12月—2016年10月在河南中医药大学第三附属医院治疗的失眠患者133例,随机分为治疗组68例和对照组65例。治疗组给予针刺四神聪、百会为主治疗,对照组给予口服艾司唑仑片治疗。比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,观察两组临床疗效。结果:治疗组治疗后PSQI评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组有效率为91.17%,对照组有效率为78.46%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:以四神聪、百会为主针刺治疗失眠较艾司唑仑片有更好的改善睡眠效果。     

电针四神聪改善慢性失眠患者睡眠及认知损害的影响

目的 观察电针四神聪对慢性失眠患者睡眠及认知损害的影响。方法 研究共纳入72例慢性失眠患者，针刺组及假针刺组各36例。针刺组予电针四神聪治疗，假针刺组采用安慰针具模拟电针操作。分别于治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-B)、Epworth嗜睡量表(ESS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的评估。结果 经过4周的治疗，2组患者PSQI、ESS、SAS、SDS评分均较治疗前降低(P<0.05),针刺组MoCA-B评分升高(P<0.05),假针刺组MoCA-B评分未见改善(P>0.05);针刺组除SAS、SDS评分(P>0.05)外，其余各指标改善程度优于假针刺组(P<0.05)。结论 电针四神聪对慢性失眠患者的睡眠及认知损害有正向调节作用，可协同改善患者的负性情绪，值得在临床进一步推广。     

温针灸四神聪对失眠症的疗效研究

目的：观察温针灸四神聪穴治疗失眠的疗效,为基层医院提供经验.方法：将153例失眠患者随机分为温针灸四神聪组（78例）、针刺神门组（75例）.治疗组行温针灸四神聪穴,每日1次;对照组针刺神门穴,每日1次;共治疗3个疗程,40天后随访评价.结果：温针灸四神聪组临床痊愈42例,显效18例,有效12例,无效6例;针刺神门组痊愈35例,显效16例,有效10例,无效14例.温针灸四神聪组疗效优于针刺神门组（P﹤0.05）.结论：温针灸四神聪穴能有效改善睡眠质量,减少抑郁和焦虑.     

眼针治疗卒中后失眠的随机对照研究

目的:观察眼针治疗卒中后失眠的临床疗效。方法:60例卒中后失眠患者随机分为眼针组(30例)与常规针刺组(30例),眼针组针刺双侧上焦区与心区,常规针刺组针刺印堂、四神聪、安眠等穴位,每次20min,均每日1次,15d为1个疗程,共治疗2个疗程。对两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及临床疗效进行比较。结果:眼针组总有效率为96.7%(29/30),常规针刺组总有效率为86.7%(26/30),差异无统计学意义(P0.05)。眼针组与常规针刺组治疗后PSQI总分较治疗前均降低(P0.01),眼针组在入睡时间、睡眠障碍、日间功能障碍评分方面改善优于常规针刺组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:眼针与常规针刺治疗卒中后失眠均有效,在缩短入睡时间,改善睡眠障碍与日间功能障碍方面眼针优于常规针刺。     

镇静安神针法治疗失眠的临床观察

目的 观察镇静安神针法治疗失眠的临床疗效.方法 选择失眠症患者70例,取镇静安神组穴[(四神聪,神门(双),三阴交(双)]针刺,观察治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的改善情况.结果 针刺治疗后失眠患者的睡眠状态、睡眠时间、睡眠潜伏期、PSQI因子分数均有明显改善.结论 镇静安神针法治疗失眠效果显著,方法简便易行,值得临床推广应用.     

镇静安神针法治疗失眠的临床观察

目的观察镇静安神针法治疗失眠的临床疗效。方法选择失眠症患者70例,取镇静安神组穴（四神聪、神门（双）、二阴交（双））针刺,观察治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）的改善情况。结果针刺治疗后失眠患者的睡眠状态、睡眠时间、睡眠潜伏期、PSQI因子分数均有明显改善。结论镇静安神针法治疗失眠效果显著,方法简便易行,值得临床推广应用。     

针刺治疗中老年失眠症的临床研究

[目的]对针刺疗法治疗失眠症的疗效进行系统评价。[方法]将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。针刺组主穴为神门,百会,四神聪,风池,安眠穴,随症加减。对照组:口服艾司唑仑片。在治疗前后进行一般疗效评定、匹兹堡睡眠质量指数评定和床垫式睡眠监测系统评定。[结果]两组均能改善失眠患者主观睡眠质量,入睡时间,睡眠效率,且差异无显著性(P0.05);针刺组在改善失眠患者睡眠障碍和日间功能以及深睡眠方面优于口服舒乐安定组(P0.01);口服舒乐安定组在睡眠时间的改善上优于针刺组(P0.05)。[结论]针刺疗法能明显改善失眠患者临床症状,并能提高睡眠质量。     

针刺四神聪治疗颈性眩晕40例

目的：观察针刺四神聪治疗颈性眩晕的临床疗效。方法：将78例颈性眩晕患者随机分为治疗组40例，对照组38例，治疗组采用针刺四神聪结合颈夹脊穴治疗，对照组采用常规治疗。结果：治疗组总有效率为97．5％，对照组总有效率为73．7％，比较有显著性意义。结论：针刺四神聪治疗颈性眩晕有较好的临床疗效。     

针刺四神聪、百会对失眠患者血清氨基酸类神经递质的影响（英文）

目的:探讨针刺四神聪、百会治疗失眠疗效及其可能的机制。方法:失眠患者80例按照随机数字表法随机分为对照组及治疗组,对照组以地西泮片常规治疗,治疗组予针刺四神聪、百会治疗。比较两组患者治疗前后睡眠时间、质量、PSQI功能评分及谷氨酸(LGU)、γ-氨基丁酸(GABA)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)水平及变化情况。结果:与治疗前比较,两组患者入睡时间均缩短(P0.05),睡眠时间均延长(P0.05),GLU、GABA均提高(均P0.05),NE、DA水平、PSQI功能评分均降低(P0.05)。与对照组相比较,治疗组患者治疗后NE、DA水平、PSQI功能评分均较低(P0.05),GLU、GABA均提高(P0.05),入睡时间缩短(P0.05),睡眠时间延长(P0.05)。结论:针刺四神聪、百会可延长睡眠时间、提高睡眠质量,临床疗效优于西药治疗。其机制可能是诱导氨基酸类神经递质合成与释放。     

四神聪穴相关研究进展

四神聪穴为经外奇穴,为临床常用穴位,根据国内外的文献和著作记载,该穴已广泛应用于治疗神志病、睡眠障碍、颈椎病、脑血管病等多种疾病。本研究就国内外文献和著作对四神聪穴的作用机制以及临床试验进行分析总结,从改善脑微循环、影响睡眠相关的因子、调节神经兴奋性等方面对四神聪穴的作用机制进行初步的探讨。在今后的实验设计中,应紧密结合现代的技术手段,引用先进的检测指标,从而进一步发掘四神聪穴的作用机制以及临床适应症,为更合理的将四神聪穴应用于临床提供理论依据。     

针刺治疗中风后睡眠障碍研究进展

睡眠障碍是中风的常见并发症。总结近年来针刺为主治疗中风后睡眠障碍的相关临床报道,其方法主要有常规针刺法、针刺五心穴法、针刺十二原穴法、醒脑开窍法、调任通督针法、董氏奇穴、靳三针法、腹针法、子午流注纳子针刺法以及针刺联合其他综合治疗等,丰富了中风后睡眠障碍的临床治疗经验和手段。     

石学敏“百会、四神聪深纳久留”治疗卒中相关失眠应用浅析

卒中相关失眠是现代社会常见的脑卒中相关身心障碍疾病,较一般人群而言,临床存在发病率高、治疗不重视与预后不良的现状,迫切需要安全有效的兼顾卒中恢复与睡眠改善的治疗措施。石学敏院士结合古今名家思路和自身多年临床体会,针对卒中相关失眠虚实夹杂、“神不安、阴阳乱”等病机特点,创立了“百会、四神聪深纳久留”针刺法。卒中相关失眠病情重、病位深且病程长。本研究选穴精要,可调神助眠、加强经络联系和扩大治疗范围;针刺手法侧重于针刺效应的实现,可加强针刺感应、促进得气和增长治疗时间。本研究系统化地阐述了“百会、四神聪深纳久留”针刺法在选穴、配伍和手法量学等组方的逻辑和意义,呼应了中医整体观念,经临床研究验证疗效满意,值得在科研与临床工作中进一步推广。     

针药结合治疗失眠145例临床观察

目的:观察针刺与口服中药方法治疗失眠的临床疗效.方法:选择失眠患者145例,取镇静安神组穴(四神聪,神门(双),三阴交(双))针刺,并口服镇静安神口服液,观察治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的改善情况.结果:针药并用治疗后患者的睡眠时间、睡眠质量、睡眠潜伏期、PSQI因子分数均有明显改善.结论:镇静安神针法与镇静安神口服液并用治疗失眠效果显著,值得临床推广应用.