美多巴及舒必利治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的探讨美多巴、舒必利治疗精神分裂症阴性症状的效果。方法用美多巴、舒必利分别合并抗精神病药物及单用抗精神病药物对各３０例住院精神分裂症病人进行１３周的对照研究，用阴性症状量表（ＳＡＮＳ）、简明精神病量表（ＢＰＲＳ）、副反应量表（ＴＥＳＳ）于治疗前后评定。结果美多巴、舒必舒利与单用抗精神病药物对阴性病状治疗有效率分别为５０％、５３３％和２０％。结论美多巴、舒必利合并抗精神病药均能提高对阴性症状的疗效，提示精神分裂症存在生物学异质性。     

阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状Meta分析

目的探讨阿立哌唑与其他抗精神病药治疗精神分裂症阴性症状的疗效差异。方法用Meta分析对24项阿立哌唑与其他抗精神病药治疗精神分裂症阴性症状文章进行再分析,评价其合并效应量大小和综合显著性检验。结果阿立哌唑治疗前后的自身对照,提示阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状疗效明显,效应极强（χ2=15.32,P〈0.01）;与其他抗精神病药比较差异无显著性。结论阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状疗效显著,与其他抗精神病药差异无显著性,但差异效应因药物不同而异。     

奥兰托平：一种新型的抗精神病药

自从五十年代氯丙嗪应用于精神科临床以来,彻底改观了对精神病人的治疗方法。据统计迄今已研制出各种抗精神病药有一百七十余种。经典抗精神病药物(如氯丙嗪、氟哌啶醇)通过阻断多巴胺(DA)受体,特别是阻断D_2受体而达到治疗精神分裂症的目的。多年来临床实践证明,经典抗精神病药主要对精神分裂症阳性症状疗效较好,而对阴性症状及认知功能的缺陷疗效不很理想,约有15％～30％的精神     

拉莫三嗪对精神分裂症阴性症状的辅助治疗作用

目的：探讨拉莫三嗪合并抗精神病药，治疗精神分裂症阴性症状的疗效与安全性。方法：对以阴性症状为主的精神分裂症患者50例，按入院顺序随机分为抗精神病药物合并拉莫三嗪组，（合用组）和单用抗精神病药物组（单用组），疗程12用。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效．用治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应，于治疗前及治疗4、8、12周各评定一次。结果：合用组显效率64％，单用组硅效率40％。从治疗4周起，合用组PANSS总分及阴性症状分均显著低于单用组。结论：以阴性症状为主的精神分裂症患者．在使用抗精神病药物同时联用拉莫三嗪，可改善阴性症状，两组不良反应无明显差异．     

美多巴,舒必利治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的 探讨美多巴、舒必利治疗精神分裂症阴性症状的效果。方法 使用美多巴、舒必利分别合并常用抗精神病药物与单用常用抗精神病药物,对90例住院精神分裂症病人进行为期13周的对照研究,采用SANS、BPRS、TESS进行量表评定。结果 合并美多巴、舒必利及单用抗精神病药物对阴性症状治疗有效率分别为30％、23.3％和6.7％。结论 美多巴合并抗精神病药能明显的提高对阴性症状的疗效,与舒必利合并常用抗精神病药疗效相似。同时提示精神分裂症存有生物学异质性。     

简述利培酮的不良反应

利培酮（risperidone,维思通）系苯丙异恶唑（benzisoxazole）的衍生物,是一种非典型的抗精神病药物,具有对多巴胺D2受体和5羟色胺的5-HT2受体的双重阻滞作用。1984年由比利时杨森公司开发,1986年首次用于治疗精神分裂症以来,大量临床资料证实利培酮对精神分裂症的阳性症状和阴性症状均有明显疗效。我国于1997年在临床上开始应用西安杨森制药有限公司生产的利培酮。为有助于对精神病患者的治疗,作者根据手头仅有的国内文献资料,对其不良反应简述如下：     

新型非典型抗精神病药—哌罗匹隆（perospirone）

精神分裂症是精神科常见疾病,自20世纪50年代初发现氯丙嗪的抗精神病作用以来,精神分裂症一直以药物治疗为主。目前常用的抗精神病药物按受体阻断作用不同分为典型和非典型两大类:典型抗精神病药以氯丙嗪、氟哌啶醇为代表,主要作用机理为阻断多巴胺(DA)D_2受体,它们对精神分裂症的阳性症状(幻觉、妄想、兴奋躁动、冲动行为等)有较好疗效,同时锥体外系反应(EPS)常见,而对阴性症状(情感     

5-HT2c受体基因多态性与抗精神病药物疗效的关联分析

目的探讨5-HT2c受体基因-759C／T、-697G／C多态性与非典型抗精神病药物治疗首发精神分裂症患者疗效的关系。方法179例首发精神分裂症患者接受利培酮或氯氮平治疗8周,以PANSS量表评定患者的症状改善,以聚合酶链式反应（PCR）扩增及限制性片段长度多态性（RFLP）技术,检测5-HT2C受体基因-759C／T及-697G／C多态性。结果女性患者携带-759C等位基因的总疗效较-759T好,C／C基因型的阴性症状改善及总疗效优于C／T及T／T基因型,没有发现男性组和女性组697C／G各基因型与疗效存在关联。结论5-HT2。受体基因-759C／T基因多态性可能与非典型抗精神病药的疗效相关,C／C基因型和等位基因C可能是总体疗效好和阴性症状疗效好的预测因子。5-HT孙受体基因_1597G／C基因多态性可能与非典型抗精神病药的疗效无关。     

银杏叶片对精神分裂症阴性症状的作用

为了评估银杏叶片（银杏叶提取物，ＥＣｂ－７６１）对精神分裂症阴性症状的疗效和副反应，对３８例经抗精神病药物治疗无效的病人，采用角杏叶片合并原抗精神病药物１２周的动态观察治疗，选用简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ），阴性症状量表（ＳＡＮＳ）和精神药物治疗副反应量表（ＴＥＳＳ）评定临床疗效和副反应，结果显示，银杏片对精神分裂症阴性症状有明显疗效，临床有效率为７３．７％，ＢＰＲＳ，ＳＡＮＳ和ＴＥＳＳ评分均明     

利培酮治疗精神分裂症50例疗效观察

目的 探讨利培酮治疗精神分裂症的疗效。方法 对50例精神分裂症单用利培酮治疗8周，入组前及治疗后2、4、6、8周经PANSS量表评定。结果 对治疗精神分裂症有效率为94％，显效率为66％，治疗中副反应轻微。结论 利培酮是治疗精神分裂症阳性症状和阴性症状都有效的抗精神病药。     

氯氮平对阴性、阳性症状的作用

氯氮平对阴性、阳性症状的作用【英】／ＬｉｎｄｅｎｍａｙｅｒＪｐ…ＪＣｌｉｎＰｓｙｃｈｏｐｈａｒｍａｃｏｌ．－１９９４，１４（３）；－２０１～２０４氯氮平是一种非典型性抗精神病药，许多临床对照研究显示该药对难治性精神分裂症的疗效优于典型抗精神病药，且极...     

新型非典型抗精神病药物联苯芦诺及其临床应用

在PubMed,Ovid,Springer,Proquest和Elsevier中搜索近期发表的关于新型非典型抗精神病药联苯芦诺及其临床应用的文献,进行分析、归纳和总结.联苯芦诺属于新型非典型抗精神病药物,在非典型抗精神病药物中又具有“非典型”特征,对多巴胺D2和5-HT1A受体具有部分激动作用,对5-HT2A、5-HT2c、H1、M1、α1和α2受体几乎没有亲和力.对精神分裂症阳性症状、阴性症状、认知症状和情感症状均有较好疗效,与H1、M1、α1和α2受体相关的不良反应较少,是一种有较好应用前景的药物.     

抗精神病药合并帕罗西汀治疗慢性精神分裂症

目的：探讨抗精神病药合并帕罗西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效。方法：对68例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者，在原用抗精神病药基础上，随机分为合用组和对照组，分别给予帕罗西汀和安慰剂，疗程12周。疗效和药物不良反应评定采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现的症状量表（TESS），于治疗前及治疗4、8、12周各评定一次。结果：治疗第8周起合用组PANSS总分及阴性因子分均比治疗前显著降低。结论：以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者，在使用抗精神病药同时联用帕罗西汀可改善阴性症状，两组不良反应无明显差异。     

防风通圣散治疗精神分裂症104例临床研究

目的：探讨古方－防风通圣散对精神分裂症的临床疗效,副反应及其作用机理,方法：采用多中心开放随机对照研究,对104例精神分裂症患者用常规抗精神病药加服防风通圣散煎剂结合治疗,与126例单用常规抗精神药治疗的精神分裂症患者对照。以简明精神病评定量表（BPRS）和阳性症状评定量表（SAPS）,阴性症状评定量表（SANS）,临床疗铲总评量表（CGI）和副反应量表（TESS）,锥体外系副反应量表（RSESE）^[1]综合评定。结果：治疗后防风通圣散组（治疗组）患者的CGI－SI与CGI－GI分值和BPRS,SAPS,SANS量表的总分及因子分均低于单用常规抗精神病药治疗组（对照组）患者,差异均有显著性（P＜0．01）,TES总分与RSESE总分在整个治疗过程中均低于对照组,差异有显著性（P＜0．01）,结论：治疗组对精神分裂症的疗效较好;对阳性,阴性症状的改善明显优于对照组,副反应显著较少,安全度较好,调畅各脏腑机能与气机的运动形式,内通外达是其作用的机理。     

精神分裂症多巴胺学说新观点

最近美国 K.L.Davis 等著文提出关于精神分裂症与多巴胺的新观点。他们认为原来假设精神分裂症是多巴胺亢进的表现这种说法无直接证据。相反地,不少精神分裂症病人应用能阻断 D2受体的经典抗精神病药未能见效,而改用阻断 D2受体能力只有氯丙嗪十分之一的氯氮平却见好转。给非精神病人服用能增强多巴胺活动的药物罕见精神病样症状。还有,不少病人的阴性症状也非抗精     

奥氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的：评价奥氮平对以阴性着状为主的精神分裂症的疗效和副作用。方法：对40例以阴性症状为主的精神分裂症住院病人随机分为两组,每组20例,分别服用奥氮平或舒必利,治疗6周。采用简明精神病评定量表（BPRS）、湖南精神病协会制定的阴性症状量表[NEN(Ⅲ）]、大体功能评定量表（GAS）、不良反应症状量表（TESS）等评定疗效和副作用。结果;奥氮平组的疗效明显优于舒必利组,且无明显副反应。结论：奥氮平是一种安全有效的抗精神病药,对精神分裂症的阴性症状及情感有显著的疗效,病人服用方便,依从性好。     

非典型抗精神病药治疗精神分裂症的研究进展

非典型抗精神病药是一类新型抗精神病药,它有别于传统或经典的抗精神病药之处在于有着较高的临床效能,并在较低的日剂量下不产生锥体外系副作用,较少影响血清催乳素含量,未见长期使用发生迟发性运动障碍的报道。最初发现的非典型抗精神病药是氯氮平,对传统抗精神病药治疗阻抗的患者,可在不同程度上提高疗效,为此引起广泛的理论研究,认为氯氟平拮抗多巴胺（DA）D2受体和5-羟色胺（5－HT）2受体（5－HT2）的药理功能与提高疗效、减少锥体外系副作用有关,由此衍发出了血清素与DA拮抗剂的研制热潮。另受氯氮平对其它受体亚型药理作…     

氟西汀合并氯氮平治疗精神分裂症78例观察

当今大多数抗精神病药物治疗精神分裂症病人阴性症状效果尚不令人满意，人们正在探索更有效方法。基于阴性症状与中枢５羟色胺（５ＨＴ）功能有关的理论，近年来国外有人尝试５羟色胺再摄取抑制剂（ＳＳＲＩ）氟西汀合并抗精神病药治疗精神分裂症阴性症状取得一定疗...     

谷氨酸受体与精神分裂症

苯丙胺类中枢兴奋剂可促进多巴胺递质的释放引起幻觉、妄想等精神病性症状,而多巴胺受体阻滞剂可治疗精神分裂的症状。基于这些依据提出精神分裂症多巴胺能的病因学假说———“多巴胺学说”。然而越来越多的研究结果表明多巴胺能系统的失调可能只是精神分裂症病因之一,其病理过程中还有其他更多的因素参与。事实上,并不是所有的多巴胺2受体(D2)阻滞剂都有抗精神病作用(如eticlopride);一些非典型的抗精神病药物对D2受体亲和力较低,却和传统抗精神病药物一样对精神症状有效;而且大多数抗精神病药需要2～4周才可观察到临床疗效。这些现象无…     

抗精神病药对血清细胞因子的影响

目的：探讨抗精神病药对精神分裂症患者血清细胞因子的影响。方法：对４６例精神分裂症患者给予抗精神病药治疗６周,在治疗前后检测血清ＩＬ－６和ＴＮＦ－α水平,并采用阳性与阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）、副反应量表（ＴＥＳＳ）评估临床症状变化及药物副反应。结果：抗精神病药治疗后,血清ＩＬ－６水平显著下降,血清ＴＮＦ－α水平变化不显著。治疗前血清ＩＬ－６水平与ＰＡＮＳＳ阳性因子分显血清ＩＬ－６水平显著下降,血清