椎管造影伴CT扫描在腰椎管狭窄症诊断中的作用

目的重新评价椎管造影伴CT扫描在腰椎管狭窄症诊断中的作用.方法对62例退行性腰椎管狭窄症(12例伴腰椎退行性侧弯,18例伴腰椎退行性滑脱,3例同时伴腰椎退行性侧弯和腰椎退行性滑脱)患者,术前采用CT、MRI和椎管造影伴CT扫描(椎管造影后同时摄动力位片)进行综合诊断,并与术中减压探查结果相比较.结果CT、MRI和椎管造影伴CT扫描的诊断一致率分别为68%,76%和83%,综合三项影像学结果,则诊断一致率为100%.椎管造影伴CT扫描在诊断腰椎管狭窄症伴腰椎侧弯及动力性腰椎管狭窄症时优于CT和MRI.结论椎管造影伴CT扫描检查尽管存在一定的并发症,但在腰椎管狭窄症诊断中仍起着重要的作用.     

CT扫描和椎管造影在腰椎病诊断的比较研究

应用电子计算机X线断层扫描(CT),作为腰椎椎管狭窄和椎间盘突出的诊断新技术,已逐步推广。为评价CT扫描在腰椎椎管狭窄症和椎间盘突出症的诊断作用,本研究选择该二种腰椎病变,于术前采用CT扫描和椎管造影检查,经手术治疗44例,将其结果作对比研究和分析评价。CT扫描和椎管造影都符合32例,CT扫描不符合者7例,造影不符合者5例。经统计学处理,应用CT扫描和椎管造影在腰椎管狭窄和椎间盘突出症的诊断中,其符合率无显著差异(P>0.05)。尽管如此,CT扫描仍然系优良的检查方法,     

椎管造影伴CT扫描在腰椎管狭窄症诊断中的作用

目的重新评价椎管造影伴CT扫描在腰椎管狭窄症诊断中的作用。方法对62例退行性腰椎管狭窄症（12例伴腰椎退行性侧弯，18例伴腰椎退行性滑脱，3例同时伴腰椎退行性侧弯和腰椎退行性滑脱）患者，术前采用CT、MRI和椎管造影伴CT扫描（椎管造影后同时摄动力位片）进行综合诊断，并与术中减压探查结果相比较。结景CT、MRI和椎管造影伴CT扫描的诊断一致率分别为68％，76％和83％，综合三项影像学结果，则诊断一致率为100％。椎管造影伴CT扫描在诊断腰椎管狭窄症伴腰椎侧弯及动力性腰椎管狭窄症时优于CT和MRI。结论椎管造影伴CT扫描检查尽管存在一定的并发症，但在腰椎管狭窄症诊断中仍起着重要的作用。     

多层螺旋CT仿真内窥镜在腰椎骨性椎管狭窄中的应用

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)仿真内窥镜(VE)在腰椎骨性椎管狭窄中的应用价值。方法:对26例腰椎骨性椎管狭窄病变行MSCT扫描,将薄层轴位数据传输至工作站行CT仿真内窥镜(CTVE)成像,并将CTVE图像与CT轴位、多平面重组(MPR)及容积重建(VR)图像进行比较。结果:26例腰椎骨性椎管狭窄病变的CTVE图像均能清晰地显示椎管狭窄部位的内表面形态。结论:MSCT的VE成像能多角度、立体、全面地显示椎管内表面形态,结合二维及三维成像可以明确病变诊断,对临床治疗有独特的参考价值。     

螺旋CT平扫及后重建对腰椎椎体后缘骨性椎管狭窄的诊断价值

目的 探讨螺旋CT对腰椎椎体后缘骨质异常致椎管狭窄的病因、CT表现及诊断价值.方法 回顾性分析腰椎椎体后缘骨质异常致椎管狭窄300例的临床表现及CT影像学特征.结果 导致椎管狭窄的原因有:椎体后缘软骨结节134例,占44.67%;椎间盘钙化90例,占30%;椎体后缘骨质增生58例,占19.33%;后纵韧带骨化18例,占6%.结论 螺旋CT扫描能明确诊断腰椎椎体后缘骨性腰椎管狭窄症,矢状与冠状重建和三维成像可显示其全貌及造成椎管的狭窄程度和范围,为临床诊断和治疗腰腿痛提供可靠的影像学依据.     

腰腿痛病因CT分析

目的：分析引起腰腿疼的原因,评价CT对腰腿疼患者的诊断价值。方法：收集腰腿疼患者的CT结果460例,其中134例手术病理证实,用GE Hispeed CT／螺旋CT机,行腰椎体及间盘轴位扫描。结果：腰椎间盘突出233例(301个间盘),骨质增生285例,先天发育性骨性椎管狭窄55例,椎体结核34例,肿瘤11例。结论：引起腰腿疼的主要原因是椎间盘突出,骨质增生,其次为先天发育性骨性椎管狭窄,结核,肿瘤,CT检查经济有效,但有局限性,对CT结果与临床有矛盾者应结合MR检查,     

螺旋CT诊断腰椎间盘突出症并发椎管狭窄的临床分析

目的:分析螺旋CT对腰椎间盘突出症合并椎管狭窄的诊断价值。方法:收集2012年月至2013年12月期间,我院收治的腰椎间盘突出症合并椎管狭窄患者44例,回顾分析其螺旋CT表现及诊断情况。结果:CT检查显示9例(21.43%)硬膜囊受损,15例(35.71%)椎间盘部分脱出,12例(28.57%)为韧带肥厚,3例(7.14%)为侧隐窝狭窄,3例(7.14%)椎间孔狭窄。结论:螺旋CT能够清晰显示腰椎间盘小关节突增生性肥大、椎管狭窄、椎间盘突出等,临床诊断准确率较高,值得推广应用。     

非离子型造影剂脊椎造影后CT扫描诊断腰椎间盘突出及椎管狭窄症

自非离子型造影剂和CT扫描问世后,已广泛应用于腰椎间盘病变和椎管狭窄症的诊断.常规脊髓造影主要显示椎问盘突出的间接征象,而不能显示椎间盘本身,也难以显示根袖和硬膜囊以外的脊神经受压情况.CT扫描可以直接显示突出的间盘及根袖、硬膜囊、脊神经受压情况.但对硬膜囊内的脊神经无法分辨,两种方法各有所长.因此在常规脊髓造影后再做CT扫描(CTM)就综合了两种方法的优点,成为诊断椎间盘病变及椎管病变的最佳手段.我们自1991年应用此方法做CTM检查64例,现总结报告如下.     

多层螺旋CT仿真内窥镜在腰椎骨性椎管狭窄中的应用

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）仿真内窥镜（VE）在腰椎骨性椎管狭窄中的应用价值。方法：对26例腰椎骨性椎管狭窄病变行MSCT扫描，将薄层轴位数据传输至工作站行CT仿真内窥镜（CTVE）成像，并将CTVE图像与CT轴位、多平面重组（MPR）及容积重建（VR）图像进行比较。结果：26例腰椎骨性椎管狭窄病变的CTVE图像均能清晰地显示椎管狭窄部位的内表面形态。结论：MSCT的VE成像能多角度、立体、全面地显示椎管内表面形态，结合二维及三维成像可以明确病变诊断，对临床治疗有独特的参考价值。     

腰椎间盘突出症术后CT诊断探讨

目的 通过对腰椎间盘突出症患者术后的CT分析,探讨腰椎间盘突出症术后CT诊断及鉴别诊断.方法 2005年1月～2009年8月经CT检查的160例腰椎间盘突出症的术后患者,其中14例行增强扫描,18例行MRI检查,46例经再次手术证实.结果 术后主要并发症有:(1)硬膜外纤维化47例;(2)术中残留、复发或新发的脱出髓核碎块54例;(3)中央型或周围型椎管狭窄41例;(4)椎间盘感染7例;(5)假性脊膜膨出5例;(6)术后脊柱滑脱6例.结论 CT是腰椎间盘突出症术后病因的诊断和鉴别诊断的主要检查方法.     

CT诊断椎管狭窄50例临床探讨

椎管狭窄是临床骨科较为常见的一种疾病,由各种原因引起椎管各径线缩短,硬膜囊及神经根受压迫,引起相应的神经功能障碍,以往要依靠X线平片及椎管造影进行检查,诊断受到一定限制。全身CT检查,能直接显示椎管各径线情况,确定狭窄部位,并能清晰显示椎管狭窄原因,对椎管狭窄的诊断更加直观准确。本文对我院CT诊断椎管狭窄50例进行了总结，就其病因及影像特点作了初步探讨。     

腰椎椎体后缘骨质异常致腰椎管狭窄症的CT诊断

目的:探讨腰椎椎体后缘骨质异常致椎管狭窄的病因、CT表现及诊断价值。方法:回顾性分析腰椎椎体后缘骨质异常致椎管狭窄150例的临床表现及CT所见。结果:椎体后缘软骨结节(67例,占44.67%);椎间盘钙化(45例,占30%);椎体后缘骨质增生(29例,占19.33%);后纵韧带骨化(9例,占6%)。结论:CT扫描能明确诊断腰椎椎体后缘骨质异常所致的腰椎管狭窄症,为临床诊断和治疗腰腿痛提供可靠的影像学依据。     

胸腰段脊椎爆裂骨折的CT诊断(附70例分析)

目的研究胸腰段脊椎爆裂骨折的CT表现和椎体后缘的后移碎骨片引起椎管狭窄与神经损伤之间的关系。方法回顾性分析70例72个椎体爆裂骨折的CT表现,其中有2例为2个脊椎爆裂骨折。所有患者CT扫描层厚、层距均为5mm。结果脊椎胸腰段爆裂骨折的CT表现如下:(1)椎体向心性爆裂;(2)碎骨片向后移位导致椎管狭窄;(3)椎基静脉孔垂直矢状向骨折;(4)单侧或双侧椎板骨折;(5)部分伴随横突、棘突、关节突和/或椎体骨折。椎管狭窄的程度与神经损伤有关。结论CT扫描能很好地显示脊椎爆裂骨折和椎管狭窄的程度,是诊断胸腰椎爆裂骨折的重要方法,并对制订治疗方案起着重要作用。     

腰椎管狭窄症(附47例报导)

本文报导47例腰椎管狭窄症的手术治疗,就其病因,病理和手术等进行讨论。本症起病缓慢,年龄偏高,平均48.5岁,有明显腰腿痛,间歇性跛行占87.2％,椎管狭窄的主要病理是退行性变,包括骨赘形成,黄韧带肥厚,椎板增厚等。椎管造影对诊断,手术定位及手术范围均有很大帮助,优于CT扫描。椎板彻底减压,术中注意侧隐窝,神经根管的狭窄。     

椎管造影对腰椎管狭窄症定位诊断及治疗方法选择价值的再评估

目的：探讨椎管造影检查在不同腰椎管狭窄症定位诊断和手术方法选择中的作用,明确椎管造影检查在腰椎管狭窄症诊断及治疗中的价值。方法：行腰椎管造影检查的腰椎管狭窄症患者42例,比较椎管造影较其他影象学检查（CT,MRI）在定位诊断方面的优势。结果：7例患者可通过腰椎管造影检查解释临床症状与CT和MRI检查结果不相符情况;11例患者在CT和(或)MRI检查定位不明确时通过腰椎管造影检查能够明确定位;20例患者可于多节段腰椎管狭窄确定责任节段。4例患者仍需行间盘、神经根造影检查明确诊断。全部患者经手术证实诊断正确并可解释症状及体征。结论：在腰椎管狭窄症患者的诊断中,临床症状、体征与CT、MRI等检查结果不相符或CT、MRI无法准确定位时椎管造影检查可作为有效的诊断方法明确定位,并在多节段腰椎狭窄确定责任节段。     

多层螺旋CT仿真内镜在脊柱爆裂骨折的临床运用

目的:探讨多层螺旋CT仿真内镜(CTVE)骨性椎管成像技术在脊柱爆裂骨折的应用价值。方法选择30例经X线平片、常规CT横断面扫描确诊为椎体爆裂骨折患者,将原始扫描数据薄层重建后传至GE AW4.0图形工作站,运用导航软件(Navigator)进行CTVE成像,并与横断面原始图像(2D)比较,所有病例均经手术证实。结果30例椎体爆裂骨折均成功进行了CTVE成像,CTVE可清晰显示骨折线走行,碎骨块形状、大小、数量及与椎管关系,并能立体直观地反映骨性椎管的连续性及内表面情况。结论CTVE是显示脊柱爆裂骨折新的成像方法,对诊断骨折及判断椎管狭窄程度有独特的价值。     

CT与椎管造影对退行性腰椎管狭窄症术前诊断的价值

脊椎管狭窄症以发生在腰椎最多，脊柱退行性变是引起椎管狭窄症最常见的原因；退行性腰椎管狭窄症的诊断主要依靠临床症状和影像学检查，造影和CT是最常用的方法。笔者自1998年以来对68例退行性腰椎管狭窄症术前均通过CT及椎管造影检查确诊并行手术治疗，通过手术所见与CT、椎管造影结果对比，笔者认为脊髓造影与CT联合应用能准确诊断退行性腰椎管狭窄症，为临床治疗方法．尤其是手术方式的选择提供重要的依据。     

腰椎管狭窄症合并椎间盘脱出的探讨(附27例分析)

自1900年 Sachs 首先为一例腰骶痛的病人切除增厚椎板,施行减压术获得痊愈,1945年 Sarpyener 提出发育型椎管狭窄症的诊断之后,引起了国内外学者对椎管狭窄症的重视。1976年 Arnoldi 等将椎管狭窄症分为发育型(先天型)、获得型(包     

脊柱爆裂性骨折的CT检查及临床评价

目的评价CT检查对脊椎爆裂性骨折的诊断价值及临床意义。方法对73例脊柱爆裂性骨折患者的CT、平片征象进行回顾性分析。结果73例脊柱爆裂性骨折中二柱受累27例，三柱受累46例，骨性椎管狭窄66例。结论CT能清楚显示脊柱三柱解剖结构、骨性椎管情况及脊髓、神经受压来源，能获取远远多于平片的资料，减少漏诊，提高诊断正确性。对临床高度怀疑有脊柱骨折，尤其是爆裂性骨折的患者应直接行CT扫描，使其常规化。     

脊髓造影CT扫描对诊断腰椎间盘脱出症及椎管狭窄症的价值

<正> 脊髓造影CT扫描(CTM)是一种新的椎间盘病变检查方法,有着常规脊髓造影或单纯CT椎间盘扫描所不能比拟的优点。我们选择了通过CTM确诊,经手术证实的腰椎间盘脱出症50例,对其诊断价值进行探讨,现分析如下: 50例患者中15例伴椎管狭窄症,占30％,男性34