利用血透超滤液代替血液生化检测评价透析效果的综述

血液透析是治疗尿毒症的一种重要手段。但透析中反复抽取血液进行生化检测评价透析效果。一方面造成医源性的血液浪费，加重患者贫血，另一方面易造成血液污染，能否利用血透超滤液代替血液进行生化检测，评价透析效果，以避免血液浪费和血液污染，笔者通过查阅近年有关资料，对透析膜与血液和超滤液生化指标的相关性作一综述。     

利用血透超滤液代替血液生化检测透析效果评价

长期以来 ,血液透析工作者为评价透析效果、计算透析充分性和了解病情变化 ,均抽取血液进行生化检测 ,这对一个原有肾性贫血尿毒症患者来说是不适宜的 ,一方面易造成血液浪费 ,加重贫血 ;另一方面易引起血液污染。 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,我们对本院 4 3例血液透析患者 131例次血液生化检测的同时 ,同步检测血透超滤液的生化指标 ,以探讨其能否代表血液进行生化检测评价透析效果、计算透析充分性和了解病情变化 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料。 4 3例接受血液透析的患者 ,男2 0例 ,女 2 3例 ,其中慢性肾小球肾炎 31例…     

输液器过滤网用于透析机动静脉压力防护监测

无论哪种类型的透析机都有动脉压和静脉压监测系统,在监测系统中使用的防护罩费用昂贵,而在透析过程中常因血流量不足、未及时调整动静脉壶血液的液面或病人穿刺肢体活动时,造成血液冲入防护罩致防护罩污染;又因血液易通过防护罩进入机器造成机器故障和血液污染。我院血液净化中心自2002年以来利用干净的输液器过滤网接头与防护罩相连接,减少了浪费和污染,现介绍如下。1制作方法将给透析病人冲洗管路用的输液器过滤网接头和其连接的橡胶管或塑料管2cm~3cm一起截断取下。用双层干净的纱布包好并放在暖气或烘干机上烘干。烘干后将橡胶管与透析…     

输液器过滤网用于透析机动静脉压力防护监测

无论哪种类型的透析机都有动脉压和静脉压监测系统，在监测系统中使用的防护罩费用昂贵，而在透析过程中常因血流量不足、未及时调整动静脉壶血液的液面或病人穿刺肢体活动时，造成血液冲入防护罩致防护罩污染；又因血液易通过防护罩进入机器造成机器故障和血液污染。我院血液净化中心自2002年以来利用干净的输液器过滤网接头与防护罩相连接，减少了浪费和污染，现介绍如下。     

1种血液透析串联血液灌流治疗专用管路的设计与应用

正血液灌流联合血液透析治疗是指在血液透析器之前串联血液灌流器,利用2种不同的优势互补的血液净化方式全面清除尿毒症患者体内的各种毒素,充分净化机体内环境,预防和治疗长期透析并发症,提高患者的生活质量。传统灌流串联透析装卸操作繁琐,单人不易操作,分离血液管路和透析器时,常常会由于透析器内的压力血液容易流出,易造成血液浪费和污染。我们设计的血液灌流串联血液透析治疗专用管路可以在不拆卸管路的情况下完成血液灌流串联血液透析组合治疗,可以避免     

献血者手臂消毒效果监测方法

血液质量影响到受血者生命安全,如果献血者手臂消毒不合格,会造成血液污染,引起严重的输血反应.为了控制血液质量,本站质量控制人员每月对献血者手臂消毒效果进行监测.但是传统的检测方法工序繁杂,3稍不注意就易造成污染,导致采样失败,费时又费力.本站从2009年开始用卵磷脂吐温胰蛋白胨大豆琼脂接触平板对献血者手臂消毒效果进行监测,取得很好的效果.     

透析液离子浓度变化对透析患者的影响

1钠离子透析患者身体累积的大部分钠离子可以通过对流与累积的水分一同被清除(超滤)。单纯超滤液是等渗:没有蛋白,超滤液中钠的浓度几乎与血浆中钠的浓度一样,比率是0.993。这样,每一升超滤液     

空气消毒机与紫外线照射对采血环境空气消毒效果的比较

空气中的细菌是导致血液被污染的主要原因之一.在血液采集过程中,由于人员的进出,空气中的细菌数会逐渐增多,紫外线照射消毒的效果难以维持,易造成血液被细菌的污染.因此有效的空气消毒,是保证献血者安全和临床用血安全的一个重要措施.近年来,本站采用高电压多功能空气消毒机(以下简称空气消毒机)对采血环境进行消毒.我们为了评价其消毒效果,与最常用的紫外线照射法进行了比较,现报告如下.     

非血液检测因素引起的血液报废原因分析

血液作为一种安全有效的治疗手段用于临床,每年救治数以万计人的生命.由于其来源特殊,因而资源宝贵,但这些宝贵资源,每年除了通过正常血液检测,剔除不合格血液进行报废外,还存在一些非血液检测因素引起的血液报废,从而造成血液、试剂和人力的浪费.为节约血源,做到科学合理用血,减少血液报废,笔者对2001～2004年西安地区非血液检测因素引起的血液报废原因进行了统计分析,现将情况报告如下：     

我院2011年～2014年透析浓缩液及透析用水细菌监测分析

目的:观察分析影响血液净化室透析浓缩液、透析用水细菌污染的相关因素,制定可行、有效的控制措施。方法 :收集2011年~2014年我院血液净化室透析浓缩液、透析用水细菌检测结果 ,查找超标的影响因素并进行统计分析。结果:2011年~2012年我院透析浓缩液、透析用水细菌检测合格率明显低于2013年~2014年(P0.01)。结论:透析浓缩液、透析用水超标与环境、处理水设备设计、透析液配制过程、医务人员手卫生依从性等因素有关。     

干式生化仪在献血者快筛应用中的临界值探讨

ALT检测不合格是引起血液报废的最主要原因之一,为了减少血液和资源的浪费,很多采供血机构采用了干式生化仪在街头采血中快筛,然而干式生化仪法存在一定的漏检率[1],因而研究干式生化法和大生化速率法之间的差异规律并设置相应的参考值是有必要的,我们就此作了初步探讨,报告如下.     

透析器残血的原因分析及护理对策

透析器残血是指透析结束回血后透析器内滞血、凝血而显著影响透析清除效果,造成患者血液流失、贫血、组织缺血、缺氧,是透析患者的心血管并发症的独立危险因素,与透析患者的生活质量及生存率密切相关[1～2].为了减少患者的血液丢失量,增强透析效率,笔者将近年来的透析资料进行整理分析并提出相应的护理措施,现报道如下.     

透析器残血的原因分析及护理对策

透析器残血是指透析结束回血后透析器内滞血、凝血而显著影响透析清除效果,造成患者血液流失、贫血、组织缺血、缺氧,是透析患者的心血管并发症的独立危险因素,与透析患者的生活质量及生存率密切相关[1～2].为了减少患者的血液丢失量,增强透析效率,笔者将近年来的透析资料进行整理分析并提出相应的护理措施,现报道如下.     

透析器残血的原因分析及护理对策

透析器残血是指透析结束回血后透析器内滞血、凝血而显著影响透析清除效果,造成患者血液流失、贫血、组织缺血、缺氧,是透析患者的心血管并发症的独立危险因素,与透析患者的生活质量及生存率密切相关[1～2].为了减少患者的血液丢失量,增强透析效率,笔者将近年来的透析资料进行整理分析并提出相应的护理措施,现报道如下.     

糖尿病肾病血液透析期间的生理指标变化

目的:观察糖尿病肾病患者血液透析治疗期间生化指标变化,以提高治疗效果.方法:选择2002年1月-2006年6月我院糖尿病肾病尿毒症行血液透析治疗1年以上患者18例,每周透析2-3次,每次4小时,对透析前后1年的生化指标、胰岛素用量进行比较.结果:患者透析后各项生化指标较透析前有显著改善(P<0.05),非透析日注射用胰岛素剂量较透析前显著减少(P<0.05).无一例透析期间发生低血糖反应.结论:血液透析有助于改善糖尿病肾病患者的肾功能和血糖.     

辅助肾小管装置免疫调节机理研究

目的研究辅助肾小管装置参与全身免疫调节的机理.方法分别用感染患者持续血液滤过(continuous venovenous hemofiltration,CVVH)超滤液和脂多糖(LPS)干预培养人肾小管上皮细胞系HKC细胞,用RT-PCR、ELISA检测IL-10转录水平和蛋白水平表达变化,用"transwell"方法检测IL-10在HKC细胞内的转位特点.结果RT-PCR、ELISA结果显示,HKC细胞暴露于感染患者CVVH超滤液或含LPS培养液后,IL-10转录水平升高,上清中IL-10蛋白水平升高."transwell"方法检测发现IL-10向两侧分泌.结论辅助肾小管装置中的HKC可以通过表达IL-10,参与全身免疫调节.     

血液标本凝块对核酸检测混合加样的影响

<正>自开展血液核酸检测工作以来,检测过程中遇到血液标本凝块造成标本混样失败,从而进行重复操作,核酸检测中血液标本凝块不仅严重影响到混样的效率,并且反复离心也对标本造成一定的影响,不仅增加了核酸检测的检测成本,浪费耗材和试剂。也增加了工作人员的工作量,为此我们对     

全自动微生物侦测系统鉴别血液成分细菌污染的应用评价

目的评价BacT/ALERT 3D全自动微生物侦测系统在鉴别血液成分细菌污染中的应用。方法通过分析室间质评标本检测结果的阳性符合率、阴性符合率以评价检测系统性能,分析2013年1月至2015年12月血液及成分抽检标本结果对血液的污染情况进行监测。结果室间质评标本共71份,仪器报阳预警40份,阳性符合率97.5%,阴性符合率100.0%。血液及成分抽样标本共1 584份,假阳性率为0.6%。结论通过分析和评价检测系统在检测中的应用效果,及时查找并分析原因,解决问题从而达到细菌监测的目的。     

临沂市血液非正常报废统计与分析

血液在临床救治患者中发挥着重要的作用.由于血液来源特殊,因而资源宝贵,但这些宝贵资源,每年除了通过正常血液检测,剔除不合格血液外,还存在一些非血液检测因素引起的血液报废,从而造成血液、试剂和人力的浪费.我们统计了不同血液成分报废品种的数量及百分比,根据报废原因的不同,采取相应的措施,以减少血液报废,充分利用血液资源.     

血液透析器出现凝血的原因分析和护理

血液透析必须要通过透析器建立体外循环,而透析器内凝血是血液透析尤其是维持性血液透析患者常见的问题之一.透析器凝血后可以使透析膜的通透性下降而影响透析效果,也可以堵塞透析管道造成无法继续进行透析,这样可导致透析患者的血液大量丢失,加重患者的贫血.因此,对我院血液透析中发生34例次透析器内凝血进行原因分析,并提出相应的护理对策.