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1.
目的探索CD64感染指数联合降钙素原(PCT)对老年慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)患者细菌感染的诊断价值。方法66例AECOPD患者分为细菌感染组38例和非细菌感染组28例,另设健康对照组30例。采用流式细胞术检测治疗前后各组外周血中粒细胞表面CD64表达强度,获得CD64感染指数,并通过免疫荧光双抗体夹心法测定血清PCT水平。结果细菌感染组CD64指数和PCT水平均显著高于非细菌感染组和对照组(P<0.05);非细菌感染组和对照组差异无统计学意义(P>0.05);细菌感染组治疗后CD64感染指数和PCT水平均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后CD64感染指数和PCT水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CD64感染指数联合PCT可为老年AECOPD患者细菌感染的诊断和鉴别提供一定的依据,有助于指导抗菌药物的合理应用。  相似文献   

2.
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血浆8-羟基脱氧鸟苷(8-OHd G)的表达水平及临床意义。方法选取2015年9月至2016年8月于我院呼吸内科就诊的121例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为急性加重期组,28例稳定期患者作为稳定期组,同期选取20例健康体检者作为健康对照组。检测各组受试者血浆8-OHd G、中性粒细胞CD64指数(CD64指数)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)表达水平,观察急性加重期组各指标在不同GOLD分级水平变化,并分析8-OHd G表达水平与CAT评分之间的相关性。结果急性加重期组患者血浆8-OHd G、CD64指数、PCT、CRP水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);与稳定期组相比,急性加重期组患者血浆8-OHd G、PCT水平显著升高(P0.05)。急性加重期组GOLDⅢ、Ⅳ级患者血浆8-OHd G、CD64指数、PCT、CRP水平明显高于GOLDⅠ级患者,GOLDⅣ级患者血浆8-OHd G、CD64指数、CRP水平显著高于GOLDⅡ级患者(P0.05)。急性加重期组血浆8-OHd G水平与CAT评分呈正相关(r=0.419,P0.01)。结论 8-OHd G可用于AECOPD患者的辅助诊断,其水平的高低与患者病情严重程度及生活质量具有一定相关性。  相似文献   

3.
目的 探究外周血中性粒细胞CD64指数、血清淀粉样蛋白A(SAA)/C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)联合检测在小儿消化道感染性疾病诊断中的应用价值。方法 选择2018年1月1日至2022年7月1日于汕头市第三人民医院就诊的298例消化道感染患儿作为观察组,根据感染类型分为细菌感染组(157例)和病毒感染组(141例),选取同期健康体检的150例儿童作为对照组。收集所有研究对象入组时的一般资料;检测受试者外周血CD64指数、SAA、CRP、SAA/CRP比值、PCT水平;受试者操作特性曲线(ROC)分析各指标对消化道感染性疾病的诊断价值。结果 观察组CD64指数、PCT、SAA、CRP、SAA/CRP水平均显著高于对照组(P<0.05);细菌感染组CD64指数、PCT、SAA、CRP、SAA/CRP水平显著高于病毒感染组(P <0.05);外周血CD64指数、PCT、SAA/CRP及其联合检测诊断消化道感染的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.721、0.703、0.708、0.918;CD64指数、PCT、SAA/CRP及其联合检测对感染类型鉴别诊断的AUC分别为0...  相似文献   

4.
目的:探索血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、乳酸脱氢酶(LDH)水平变化与急性白血病合并细菌感染患者预后的关联性分析。方法:选取2019年1月—2019年12月就诊的急性白血病合并细菌感染患者86例作为感染组,同期单纯白血病且未出现感染患者40例作为对照组。检测血清hs-CRP、PCT、LDH水平,比较2组血清hs-CRP、PCT、LDH水平;感染组治疗前后hs-CRP、PCT、LDH水平;比较不同预后情况hs-CRP、PCT、LDH水平;利用受试者工作特征曲线(ROC)评估血清hs-CRP、PCT、LDH对急性白血病合并细菌感染患者预后的预测价值。结果:感染组血清hs-CRP、PCT、LDH水平显著高于对照组(P0.05);治疗后感染组血清hs-CRP、PCT、LDH水平与治疗前比较显著降低(P0.05);持续感染组、感染性休克组、感染性死亡组血清hs-CRP、PCT、LDH水平显著高于恢复组,且感染性死亡组血清hs-CRP、PCT、LDH水平高于持续性感染组(P0.05);绘制ROC曲线,血清hs-CRP诊断急性白血病合并细菌感染患者预后的AUC为0.762,PCT的AUC为0.718,LDH的AUC为0.706,三者联合诊断的AUC为0.862,高于三者单独诊断的AUC值。结论:血清hs-CRP、PCT、LDH水平联合诊断急性白血病合并细菌感染患者预后效能较高,可作为指导临床治疗指标。  相似文献   

5.
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者血浆降钙素(PCT)水平变化以及与BODE指数的相关性研究。方法选择2014年5月至9月收治的AECOPD患者120例,按GOLD综合评估按病情由轻至重分组,A、B、C、D四组,以上患者经治疗后病情基本恢复到急性加重前的状态为稳定期组,测定肺功能、六分钟步行距离,评估呼吸困难程度,计算体质指数,计算BODE指数,选取同期于我院体检的健康人80例为健康对照组,分别在慢阻肺急性加重期、稳定期以及健康组采空腹静脉血,用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血浆PCT水平,分析慢阻肺患者血浆PCT水平变化以及在不同BODE指数级别中的变化。结果慢阻肺急性加重期患者血浆PCT显著高于慢阻肺缓解期、健康组,并随病情评估分级升高,组间差异均有统计学意义(P0.05)。按BODE指数级别分级,PCT水平逐级增高,组间差异具有统计学意义(P0.05),BODE指数1级组的PCT水平与健康组间差异无统计学意义(P0.05)。相关分析显示,PCT水平与BODE指数呈正相关(P0.05)。结论慢阻肺患者血浆PCT水平明显升高并与BODE指数有良好的相关性,,临床可将其用于作为评估患者病情程度及预后的指标。  相似文献   

6.
目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者血清中降钙素原(PTC)、白介素-6(IL-6)及C-反应蛋白(CRP)水平与BODE指数的相关性,为慢阻肺病情的判断和治疗提供参考。方法选择2014年12月-2015年10月在我院呼吸内科治疗的30例慢阻肺急性加重期病人作为A组,30例门诊随访的慢阻肺稳定期病人作为B组,另选30例健康者作为对照C组,收集三组研究对象的血液标本,比较血清PCT、IL-6和CRP的水平,分析其与BODE指数的相关性。结果健康对照组、慢阻肺稳定期组和慢阻肺急性加重期组的血清PCT和CRP水平两两组间比较差异显著,具有统计学意义(P0.05);B组和A组患者的血清IL-6分别与C组相比,差异显著,具有统计学意义(P0.05),B组和A组组间差异不显著,无统计学意义(P0.05);慢阻肺稳定期组和慢阻肺急性加重期组血清中PCT与相应的BODE指数显著正相关性(r=0.756,P=0.006和r=0.916,P=0.000),血清IL-6与BODE指数具有显著相关性(r=0.744,P=0.007和r=0.891,P=0.001),血清CRP与BODE指数具有显著相关性(r=0.681,P=0.009和r=0.712,P=0.008)。结论慢阻肺患者血清PTC、IL-6及CRP水平与BODE指数具有相关性,可以为病情分析提供参考价值,是评估慢阻肺病情及预后的敏感指标。  相似文献   

7.
目的通过观察细菌性感染患者治疗前后中性粒细胞载脂蛋白(HNL)、中性粒细胞CD64和降钙素原(PCT)的水平变化,探讨HNL、CD64和PCT检测在细菌感染性疾病中的诊断价值。方法 210例感染性疾病病例,根据就诊者的临床表现、影像学检查资料,实验室检测结果等,把这些患者归入细菌感染亚组105例和病毒感染亚组105例,分析比较患者治疗前后HNL、CD64和PCT的变化情况。结果治疗后,细菌性感染组HNL、CD64和PCT水平较治疗前明显降低(P0.05)。治疗前HNL、CD64和PCT的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.930、0.930、0.855,AUC(HNL+PCT)为0.969,AUC(HNL+CD64)为0.983,AUC(CD64+PCT)为0.965,AUC(HNL+CD64+PCT)为0.990。HNL、CD64和PCT联合检测的准确性高于各指标单独检测。结论血清HNL、CD64和PCT联合检测能准确判断患者是否为细菌感染,有较高的特异性和灵敏度,为感染性疾病的早期诊断和鉴别诊断提供依据,同时也为患者的治疗和预后评估提供了临床指导。  相似文献   

8.
目的探讨降钙素原(PCT)检测对COPD患者急性加重期的临床诊治价值。方法 120例AECOPD患者行痰细菌培养和血清PCT检测,根据痰细菌培养结果分为感染组55例(细菌性肺炎)和对照组65例(非细菌感染),比较两组PCT水平。结果两组COPD患者急性加重期PCT水平均极明显高于稳定期,感染组患者急性加重期PCT水平极明显高于对照组,P0.01;两组稳定期PCT水平无统计学意义(P0.05)。结论 PCT检测可作为AECOPD患者是否为细菌感染的重要手段。  相似文献   

9.
目的 探讨血清中性粒细胞载脂蛋白(HNL)检测对急性细菌感染性疾病诊断的价值。方法 选取急性细菌感染患者79例为细菌感染组(脓毒血症组24例、局部细菌感染组55例)、病毒感染患者39例(病毒感染组)、健康体检者45例(对照组),分别采用酶联免疫法、化学发光法、免疫比浊法检测抗生素使用前和使用后血清HNL、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP),采用受试者工作特征(ROC)曲线评价HNL、PCT、CRP水平变化对急性细菌感染性疾病的诊断效能。结果 治疗前,血清HNL、PCT、CRP水平脓毒血症组>局部细菌感染组>病毒感染组>对照组(P均<0.05);随着治疗时间增加,局部细菌感染组HNL和PCT检测值在诊断界值以上患者的比例显著降低。分析ROC曲线,血清HNL诊断急性细菌感染性疾病的效能与PCT相仿(P>0.05),优于CRP(P<0.05);其cut-off值为141.43μg/L时,灵敏度、特异度最高。结论 血清HNL(141.43μg/L)可作为急性细菌感染早期诊断的指标,且其水平变化能反映患者细菌感染控制情况。  相似文献   

10.
目的分析血清前白蛋白(PA)、B型脑钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)联合检测在小儿急性呼吸道感染早期诊断中的价值。方法收集我院自2015年6月-2017年7月期间收治临床确诊的急性呼吸道感染患儿200例,其中细菌感染组93例,非细菌感染组107例,另收集同期于我院行健康体检的儿童90例作为对照组,分别测定三组的PA、BNP、CRP及PCT水平,同时测定并分析感染组治疗前后的PA、BNP、CRP及PCT水平。结果细菌感染组血清BNP、CRP及PCT水平均分别明显高于非细菌感染组与对照组(P0.05);PA水平均明显低于非细菌感染组与对照组(P0.05);而非细菌感染组的PA、BNP、CRP及PCT水平与对照组对比差异无统计学意义(P0.05)。细菌感染组血清PA、BNP、CRP、PCT水平阳性率及其联合检测阳性率均分别明显高于非细菌感染组与对照组(P0.05);虽然非细菌感染组的各项指标阳性率略高于对照组,但两组相比差异无统计学意义(P0.05)。细菌感染组在给予抗感染治疗3d之后,症状及体征均明显好转,且血清PA水平显著高于治疗前(P0.05),BNP、CRP及PCT水平明显低于治疗前(P0.05);CRP水平基本恢复至正常水平。结论 PA、BNP、CRP及PCT联合检测对鉴别及诊断小儿早期急性呼吸道感染具有理想的价值,同时可指导临床治疗,并为预后判断提供参考。  相似文献   

11.
目的 评价红细胞沉降率(ESR)/C反应蛋白(CRP)比值联合降钙素原(PCT)在鉴别诊断系统性红斑狼疮(SLE)活动和细菌性感染中的价值。方法 将167例SLE患者分为活动组(SLE活动患者)64例和感染组(SLE合并细菌性感染患者)103例,比较两组患者的ESR、CRP、ESR/CRP比值及PCT水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估上述指标鉴别诊断SLE活动和细菌性感染的价值。结果 活动组患者CRP及PCT均低于感染组,ESR和ESR/CRP比值均高于感染组(P<0.05)。PCT联合ESR/CRP比值鉴别诊断SLE活动和细菌性感染的灵敏度均高于单独检测PCT、CRP、ESR/CRP比值及PCT联合CRP(P<0.05);而上述5项指标的特异度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。PCT联合ESR/CRP比值鉴别诊断SLE活动和细菌性感染的ROC曲线下面积(AUC)均高于CRP、ESR、PCT、ESR/CRP比值、PCT联合CRP(P<0.05),CRP、ESR、PCT、ESR/CRP比值的约登指数(YI)分别为0.36、0.23、0.40、0.54,对应值分别为22.02mg/L、39mm/h、1.69ng/ml、11.75。结论 PCT和CRP水平在SLE合并细菌性感染者中升高,ESR/CRP比值可作为鉴别诊断SLE活动与细菌性感染的新指标,且ESR/CRP比值<11.75提示SLE合并细菌性感染的可能性大,PCT联合ESR/CRP比值更能提高鉴别诊断SLE活动与细菌性感染的价值。  相似文献   

12.
目的:探讨超敏CRP(hs-CRP)联合降钙素原(PCT)检测在儿童急性上呼吸道感染性疾病早期鉴别诊治中的应用价值。方法:对211例儿童急性上呼吸道感染性患者采集静脉血同时进行hs-CRP和PCT检测。根据病原学诊断结果将患儿分为细菌感染组85例和病毒感染组126例。同时选取健康体检儿童100例为对照组,对各组结果进行比较。结果:细菌感染组hs-CRP、PCT均显著高于病毒感染组85例和健康对照组(r=0.861,P0.01),病毒感染组与健康对照组hs-CRP、PCT比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:hs-CRP联合PCT检测可作为儿童急性上呼吸道感染早期鉴别诊断的敏感指标。  相似文献   

13.
目的探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在AECOPD患者的治疗及预后判断的临床意义。方法选择48例AECOPD及46例COPD稳定期患者,分别测定其PCT、hs-CRP。同时行痰细菌培养。结果 AECOPD组的PCT、hs-CRP水平明显高于COPD稳定期组(P<0.05)。PCT水平与细菌感染有关,AECOPD组中细菌学培养阳性者PCT水平高于阴性者。AECOPD患者中PCT阳性组好转率70.37%,PCT阴性组好转率85.71%。结论在AECOPD患者中,PCT和hs-CRP是较好的诊断指标,尤其在细菌感染的判断上PCT较hs-CRP更有临床价值。PCT可提示病情的严重程度及预后情况。  相似文献   

14.
目的探讨髓系细胞触发受体-1(triggeringreceptorexpressedonmyeloidcell-1,TREM-1)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease,AECOPD)的临床应用。方法随机抽取在我院门诊或住院部诊治的COPD稳定期患者共40例(n=40),按GOLD(肺功能)分级:轻度5例,中度16例,重度13例,极重度6例。全部患者均于稳定期、急性加重期测定TREM1、降钙素原(PCT),急性加重期行痰细菌培养及痰病毒PCR检查。结果AECOPD患者TREM-1水平均较稳定期升高,PCT阳性,差异具有统计学意义(P〈0.05)。痰细菌培养结果阳性患者TREM-1水平、PCT阳性率较阴性患者均升高,差异具有统计学意义(P〈0.05)。痰病毒PCR结果阳性AECOPD患者血清TREM-1水平、PCT阳性率差异无统计学意义。结论TREM-1在AECOPD中是-个敏感的炎症标志物,可作为早期诊断AECOPD的客观指标。在细菌感染相关的AECOPD患者中TREM-1水平升高,但病毒感染相关者无变化,联合PCT可用于判断细菌感染相关的AECOPD,有利于指导临床抗生素的用药。  相似文献   

15.
李宝珠 《国际呼吸杂志》2014,34(21):1621-1622
目的探讨痰液降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AEcOPD)诊断中的价值。方法选择187例AECOPD患者分为感染组和非感染组,测定痰液及血清PCT、C反应蛋白、白细胞,并与20例对照组(COPD稳定期)进行比较。结果感染组痰液及血清PCT水平高于非感染组及对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),感染组痰液PCT检测阳性率90.12%(146/162),血清PCT检测阳性率85.19%(138/162),CRP检测阳性率83.95%(136/162),WBC检测阳性率86.42%(140/162),各指标阳性率间差异无统计学意义(P〉o.05)。结论痰液PCT检测亦可作为AEc0PD是否存在感染的辅助诊断指标。  相似文献   

16.
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期血清降钙素原(PCT)水平的变化及其临床意义。方法2004年10月至2005年3月在我院呼吸科门诊45例COPD急性加重期患者,治疗前采用免疫发光法测定其血清PCT水平,并进行诱导痰细菌定量培养;治疗后达稳定期时再次进行血清PCT水平测定及诱导痰细菌定量培养作为自身对照。以痰中下呼吸道潜在病原菌(PPM)浓度≥107CFU/ml作为诊断COPD急性加重期细菌感染的标准,将COPD急性加重期患者分为有细菌感染组(A组,15例)、无细菌感染组(B组,30例)。结果(1)45例患者在急性加重期时,有21例(46.7%)痰培养出PPM,其中15例痰中PPM浓度≥107CFU/ml。稳定期时有9例患者的病原菌仍存留[2.8×106(1.3×106,1.9×107)CFU/ml],但细菌浓度较急性加重期显著降低[7.0×107 (4.5×107,7.1×108)CFU/ml,Z=-2.666,P=0.008]。(2)在急性加重期,A组血清PCT水平[0.24 (0.17,0.28)μgL]显著高于B组[0.13(0.10,0.18)μg/L,Z=-3.531,P=0.000]。A组患者稳定期血清PCT含量为0.12(0.10,0.14)μg/L,显著低于急性加重期[0.24(0.17,0.28)μg/L,Z= -3.298,P=0.001];B组患者稳定期血清PCT含量为0.13(0.10,0.15)μg/L,与急性加重期[0.13 (0.10,0.18)μg/L]比较,差异无统计学意义(Z=-1.614,P=0.107)。在稳定期2组血清PCT含量比较差异亦无统计学意义(Z=-0.382,P=0.703)。结论COPD急性加重期患者血PCT水平升高可能与细菌感染有关。  相似文献   

17.
目的探讨中性粒细胞CD64、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在儿童社区获得性肺炎(CAP)中的诊断价值。方法选取海口市人民医院收治的CAP患儿186例,依据病原体不同分为细菌性肺炎组(95例),支原体肺炎组(43例)和病毒性肺炎组(48例)。细菌性肺炎患儿依据入院病情严重程度分为轻症组(75例)和重症组(20例)。采用流式细胞术检测外周血中性粒细胞CD64的表达,同时检测CRP、PCT及NLR水平。应用ROC曲线分析CD64、CRP、PCT及NLR水平对细菌性肺炎的诊断价值。结果细菌性肺炎组治疗前CD64(8.85±3.40 vs 2.26±0.74,2.42±0.95,2.38±0.80)、CRP(38.62±8.50 vs 3.25±0.96,3.42±1.15,4.16±1.53,mg/L)、PCT(6.17±1.40 vs 0.15±0.03,0.34±0.12,0.62±0.28,ng/mL)及NLR(7.84±3.25 vs 2.05±0.96,1.37±0.62,2.48±1.16)水平均明显高于对照组、病毒性肺炎组和支原体肺炎组(P<0.01)。细菌性肺炎患儿治疗后CD64(2.70±1.06 vs 8.85±3.40)、CRP(4.63±1.58 vs 38.62±8.50,mg/L)、PCT(0.21±0.06 vs 6.17±1.40,ng/mL)及NLR(2.28±1.07 vs 7.84±3.25)水平均明显低于治疗前(P<0.01)。重症细菌性肺炎患儿CD64(10.42±4.36 vs 7.60±2.58)、CRP(43.25±10.47 vs 34.85±8.16,mg/L)、PCT(9.26±2.18 vs 4.62±1.15,ng/mL)及NLR(9.75±4.12 vs 6.53±2.90)水平均明显高于轻症细菌性肺炎(P<0.01)。ROC曲线分析显示,CD64、CRP、PCT及NLR单项指标诊断细菌性肺炎的最佳截值分别为3.25、14.80 mg/L、1.83 ng/mL、4.37,四项联合诊断细菌性肺炎的AUC(0.948,95%CI:0.887~0.992)最大,其敏感度和特异度为96.2%和89.3%。Pearson相关分析显示,细菌性肺炎患儿CD64与CRP、PCT及NLR呈正相关(r=0.573、0.729、0.536,P<0.01),CRP与PCT及NLR呈正相关(r=0.602、0.497,P<0.01),PCT与NLR呈正相关(r=0.514,P<0.01)。结论CD64、CRP、PCT及NLR四项联合检测有助于提高细菌性肺炎的诊断价值,并可作为判断CAP患儿病情严重程度的实验室指标。  相似文献   

18.
目的 探讨降钙素原(PCT)对老年细菌性肺炎患者诊断价值的研究.方法 选择230例老年细菌性肺炎患者分成肺炎感染组(A组)、缓解组(B组) 和选择234例健康对照组(N组)作为研究对象,测定血清PCT(procalcitionin,PCT)、血清C-反应蛋白(CRP)和周围血白细胞计数,并对测得结果作比较.结果 老年肺炎患者感染时血清PCT、CRP、周围血白细胞计数明显升高,经过治疗后其患者病情缓解时上述三项参数值明显降低.结论 测定血清PCT比测定血清CRP、周围血白细胞对诊断老年肺炎的价值高,而上述三项联合检测对诊断老年肺炎更具有临床意义.  相似文献   

19.
苑文雯  陈澎  王晗  朱剑功  杨宁  李妍  曲芬 《肝脏》2014,19(1):12-14
目的探讨血清降钙素原(PCT)对肝硬化败血症的诊断价值。方法选择113例肝硬化败血症的患者(败血症组),48例肝脏肿瘤高热患者(肿瘤组)及50例健康体检者,分别检测血清PCT水平。同时对肝硬化败血症患者PCT与血培养结果进行比较,并重复检测肝硬化败血症患者高热开始及高热后24、48、72 h的PCT水平,比较细菌、真菌感染患者血清PCT水平及治疗变化。结果感染开始时,败血症组PCT阳性率为82.3%,显著高于肿瘤组16.7%和健康对照组0,差异有统计学意义(P〈0.05);血清PCT诊断肝硬化感染革兰阴性细菌的灵敏度、特异度分别为86.7%;84.8%,革兰阳性细菌的灵敏度、特异度分别为87.5%、84.6%,真菌的灵敏度、特异度分别为83.3%、86.7%,PCT的检测结果回报时间约2 h,明显短于细菌培养和鉴定时间48~72 h。随着治疗时间的延长,PCT水平在细菌阳性组明显下降,而真菌阳性组无明显变化。结论血清PCT诊断肝硬化感染具有准确、特异、快速的优点,有利于指导临床早期应用抗生素,改善患者预后。  相似文献   

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