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T淋巴细胞亚群和DNA倍体检测在腹水鉴别诊断中的价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨T淋巴细胞亚群和DNA倍体检测在腹水鉴别诊断中的价值.方法:腹水患者74例,其中结核性腹膜炎24例,肝硬化21例,癌性腹水29例,流式细胞仪测定腹水T淋巴细胞亚群和DNA倍体.结果:腹水中T淋巴细胞(CD3~ )、T辅助/诱导细胞亚群(CD4~ )、T辅助细胞亚群/T抑制细胞亚群(CD4~ /CD8~ )所占比例从大到小依次为结核性腹膜炎(CD3~ :86.2%±5.1%,CD4~ :64_3%±6.4%,CD4~ /CD8~ :3.20%±0.30%)、癌性腹水(65.7%±4.6%,32.5%±2.2%,1.04%±0.11%)、肝硬化腹水(15.1%±2.7%,3.6%±0.5%,0.36%±0.05%)(三组间P<0.01),CD8~ 比例从小到大依次为肝硬化腹水(10.1%±3.2%)、结核性腹膜炎(20.1%±4.3%)、癌性腹水(31.3%±5.2%)(三组间P<0.01).腹水DNA倍体阳性率癌性腹水达89.7%(26/29),与结核性腹膜炎4.2%(1/24)和肝硬化4.7%(1/21)具有显著性差异(P<0.01).结论:T淋巴细胞亚群和DNA倍体在结核性腹膜炎、肝硬化及癌性腹水存在显著差异,其检测可用于腹水的鉴别诊断. 相似文献
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支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群和细胞DNA含量分析对肺癌的诊断价值 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群和细胞DNA含量分析对肺癌的诊断价值。方法 用流式细胞仪对 3 0例肺癌和 12例肺良性病变患者的支气管肺泡灌洗液 (BALF)作T淋巴细胞亚群和细胞DNA含量分析 ,并与纤维支气管镜活检和刷检比较。结果 中央型肺癌组BALF中CD3 + (11.473± 3 .677) %、CD4+ (3 .660± 1.60 5 ) %、CD8+ (2 .3 49± 0 .880 ) %和CD4+ /CD8+ (1.411± 0 .3 0 9) ,周围型肺癌组BALF中CD3 + (12 .2 73± 4.42 5 ) %、CD4+ (2 .897±0 .695 ) %、CD8+ (2 .2 5 9± 0 .5 91) %和CD4+ /CD8+ (1.3 0 7± 0 .2 45 ) ;肺良性病变组BALFCD3 +(2 5 .0 78± 7.13 8) %、CD4+ (13 .2 44± 4.15 9) %、CD8+ (7.63 1± 3 .713 ) %和CD4+ /CD8+ (2 .2 78±0 .619) ,前两组显著低于后组 (肺良性病变组 ) (P <0 .0 0 1)。以异常二倍体为阳性标准 ,诊断肺癌的敏感性为 83 % ,特异性为 92 % ;中央型肺癌异常二倍体阳性率为 89% ,与活检 (95 % )和刷检(68% )比较 ,差异无显著性 (P >0 .5和P >0 .1) ;周围型肺癌异常二倍体阳性率为 82 % ,显著高于活检 (2 7% )和刷检 (2 7% )阳性率 (P均 <0 .0 5 )。结论 肺癌患者免疫功能低下 ,是肿瘤发生发展的原因之一 ,支气管肺泡灌洗液细胞DNA含量分析是诊断肺癌 (尤 相似文献
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目的 探讨肺结核患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中T淋巴细胞亚群的特点及其临床意义。方法 采用酶联免疫分析法同时检测48例活动性肺结核及19例非活动性肺结核患者BALF及外周血中T淋巴细胞亚群。结果 活动性肺结核组BALF及外周血中CD4T细胞、CD4/CD8T细胞比值均明显低于非活动性肺结核组(P<0.01)。活动性肺结核患者BALF中CD8T细胞水平明显高于外周血(P<0.05)。空洞性肺结核组BALF及外周血中CD4/CD8T细胞比值明显低于非空洞组。抗结核治疗2个月末BALF及外周血中CD4T细胞、CD4/CD8T细胞比值均明显升高,而BALF中CD8T细胞水平较治疗前降低(P<0.05)。结论 BALF及外周血中T淋巴细胞亚群的检测有助于判断病情、了解抗结核治疗效果及预后。 相似文献
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T淋巴细胞亚群检测在腹水鉴别诊断中的价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :探讨T淋巴细胞亚群检测在腹水鉴别诊断中的价值。方法 :对 92例腹水患者 ,其中结核性腹膜炎腹水 38例 ,肝硬化腹水 2 9例 ,癌性腹水 2 5例 ,用流式细胞仪测定其腹水T淋巴细胞亚群。结果 :腹水中T淋巴细胞 (CD 3+ )、T辅助 /诱导细胞亚群 (CD4+ )、T辅助细胞亚群 /T抑制细胞亚群 (CD 4+ /CD 8+ )由高到低依次为结核性腹膜炎腹水 >癌性腹水 >肝硬化腹水 (P <0 .0 1 ) ;CD 8+ 由高到低依次为癌性腹水 >结核性腹膜炎腹水 >肝硬化腹水 (P <0 .0 1 )。结论 :T淋巴细胞亚群在结核性腹膜炎、肝硬化及癌性腹水中存在明显差异。腹水T淋巴细胞亚群检测可用于腹水的鉴别诊断。 相似文献
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目的评价支气管肺泡灌洗液(BALF)的T淋巴细胞亚群及细胞学分型对不同类型间质性肺部疾病(ILD)的辅助诊断价值。方法选取我院住院治疗间质性肺部疾病患者122例,分析其外周血T淋巴细胞亚群、支气管肺泡灌洗液中T淋巴细胞亚群及细胞学分型的结果对ILD分类诊断的相关性。结果 1、COP组外周血CD_4~+T细胞为76.5±9.3%,高于其他各组。2、IPF组BALF中CD_4~+T细胞为(69.6±26.1)%,高于CTD-ILD组;COP组BALF中CD_8~+T细胞达(79.2±15.6)%,高于NSIP组和CTD-ILD组。3、BALF中HP组的中性粒细胞为(31.6±19.9)%,高于COP组和CTD-ILD组;COP组的淋巴细胞为(25.9±15.9)%,高于其他各组;CTD-ILD组的嗜酸性粒细胞为(2.9±2.8)%,高于NISP组。结论外周血CD_4~+T细胞,BALF中CD_4~+T细胞、CD_8~+T细胞及细胞学分型对于ILD的分类诊断有一定临床价值。 相似文献
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目的探讨全自动DNA定量分析在肺泡灌洗液中的应用价值。方法收集合格肺泡灌洗液标本386例,同时送检液基细胞学检查及全自动DNA定量分析检查,并随访病检结果、肺癌病例分期结果。结果共168例有明确病理学证据诊断为肺癌,其中52例未发现异倍体细胞; 218例标本未找到明确病理学肿瘤证据,其中43例找到异倍体细胞。DNA-ICM与病理学对肺泡灌洗液的诊断价值差异具有统计学差异(P0. 05)。非小细胞肺癌病例中,细胞DNA含量与肿瘤分期呈正相关,相关系数为3. 28,P 0. 001;与肿瘤部位、肿瘤类型无明显相关性。结论 DNA-ICM检查对肺癌的诊断价值不及病理学检查,但细胞DNA含量与肿瘤分期呈正相关,可协助评估肿瘤预后。 相似文献
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肺癌是目前全世界最常见的恶性肿瘤,发病率和病死率居于恶性肿瘤的首位[1]。肺癌的发生、发展与机体免疫状态有关,机体的免疫状态特别是T淋巴细胞介导的细胞免疫反应起重要作用,T淋巴细胞亚群能维持机体的正常免疫平衡,在杀伤肿瘤细胞、控制肿瘤生长中起重要作用,当外周T淋巴细胞亚群在数量和功能发生异常时,机体免疫功能就可能出现紊乱,进而可促进肿瘤的发生、发展。现就肺癌与外周血T淋巴细胞亚群变化的相关研究做一综述。 相似文献
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目的通过检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中的淋巴细胞的端粒酶活性(TA),探讨其对BALF端粒酶活性检测的影响,评价TA在肺癌中的诊断意义。方法将52例患者按最终临床诊断结果分为恶性(27例)、良性(25例)两组,用密度梯度离心法分离BALF标本获得淋巴细胞;应用TRAP—ELISA法检测淋巴细胞和同组对照标本的端粒酶活性,结果以OD值表示,计算该方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性等,结果用t检验和X^2检验。结果端粒酶活性检测(TA):25例良性肺病组中只有1例TA检测阳性(1/24),OD值为0.091±0.027,分离的18例淋巴细胞无1例阳性,OD值为0.064±0.013;27例肺癌中有24例阳性,OD值为0.630±0.350,分离的淋巴细胞有1例阳性,OD值为0.084±0.013,分离的肿瘤细胞全部阳性;TA检测的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为88.9%、95.8%、96%、88.5%、92.2%,经统计分析:恶性和良性两组问TA差异有显著性(P〈0.01),淋巴细胞的TA对总体对照无明显影响(P〉0.01)。结论BALF中淋巴细胞的端粒酶活性对TA检测结果无明显影响,TA检测可以作为肺癌的诊断方法。 相似文献
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目的探讨支气管肺泡灌洗液与血清中肿瘤标志物检测在肺癌的临床诊断价值。方法测定患者支气管肺泡灌洗液与血清中的癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)以及可溶性细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)的含量。结果研究组血清和支气管肺泡灌洗液中CEA、SCC和NSE以及CYFRA21-1含量均明显高于对照组(P0.05)。支气管肺泡灌洗液与血清中不同病理类型和不同临床分期患者的CEA、SCC和NSE以及CYFRA21-1比较有统计学意义(P0.05)。结论检测支气管肺泡灌洗液中的肿瘤标志物对肺癌的诊断效果明显的由于检测血清中的肿瘤标志物诊断效果,对患者的病情程度和预后均具有一定的临床应用价值。 相似文献
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《中国地方病防治杂志》2016,(3)
正液基细胞学检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,它是较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。而DNA定量分析系统出现以后,联合液基细胞检测,这种情况终于得到了改善,DNA定量分析系统采用分光光度原理与图像处理分析技术相结合,能 相似文献
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《世界华人消化杂志》2016,(9)
目的:探讨DNA异倍体在胃癌、癌前病变中的分布差异及其与细胞免疫功能的关系.方法:应用流式细胞术检测20例胃癌、癌前病变和正常胃黏膜DNA倍体、T淋巴细胞、自然杀伤细胞(natural killer cell,NK).结果:胃癌组中DNA异倍体率高于正常组(80%vs 0%,P0.05);胃癌组DNA异倍体与组织分化程度有关(P0.05),DNA异倍体在印戒细胞癌中高于高中分化腺癌.癌前病变中高级别上皮内瘤变异倍体高于低级别上皮内瘤变及肠化生(P0.05);异倍体中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK各值较二倍体降低(P0.05),CD8+升高(P0.05).结论:胃癌、癌前病变异倍体阳性率高于正常胃黏膜.胃癌及癌前病变的异倍体分布和临床病理特征有关,不同DNA倍体类型组织的免疫状态有明显的不同. 相似文献
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作者对肺癌病人支气管肺灌洗(BAL)液及周围血中的免疫调节T 细胞进行了测定。受试者为12例未经治疗的肺癌男病人(平均年龄61岁范围,50~74岁)并以8例无肿瘤的男病人(平均年龄49岁,范围39~74岁)的检测结果作对照。方法:病侧肺的BAL 要求纤支镜的尖端嵌入肿瘤附着的支气管段,健侧肺应嵌入舌叶或中叶支气管的亚段,用生理盐水灌洗后,取回收液分离细胞,进行分类计数。并用单克隆抗体(OKT_3,OKT_4、OKT_(?)、OKT_(11))及自动流速细胞测定仪间接免疫荧光法进行BAL 液和外周血T 淋巴细胞及其亚群的分析。结果:根据BAL 液的细胞分类(肺泡巨噬细胞、淋巴细胞和中性白细胞)计数,肺癌组与对照组的免 相似文献
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支气管肺泡灌洗液癌胚抗原和糖链抗原50检测在肺癌诊断中的价值 总被引:4,自引:0,他引:4
本文对183例支气管肺泡灌洗液(BALF)的癌胚抗原(CEA)和糖链抗原50(CA50)浓度进行了检测。结果显示:肺癌BALF的CEA和CA50浓度均值分别为22.05±22.33μg/L和41.53±29.57KU/L,明显高于肺结核组和肺炎组,P值均<0.001。将BALF的CEA、CA50的诊断界值定为≥10μg/L和20KU/L为阳性,则CEA和CA50同时阳性对肺癌的特异性为90%,阳性准确率为94%。提示BALF的CEA、CA50同时检测,可为肺癌诊断提供重要线索。 相似文献
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目的评估肺泡灌洗液(BALF)中葡萄糖(GLU)、腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)在肺癌中的诊断价值,根据统计学方法制定临床诊断肺癌的可能截断值。方法定量检测分析100例肺部阴影患者肺泡灌洗液中GLU、ADA、CEA浓度;ADA采用生化分析仪速率法检测,CEA采用时间分辨仪时间分辨法检测,GLU采用生化分析仪己糖乙酶法检测。同时行肺活检或黏膜活检、刷检等病理学或细胞学检查。结果100例患者确诊肺癌64例,非肺癌36例;两组患者BALF中GLU检测比较差异无统计学意义(P0.05);CEA/GLU≥262.4时诊断肺癌的敏感性为95%,特异性为64.7%;CEA≥7.87ng/m L时诊断肺癌的敏感性为85%,特异性为58.8%。结论 BALF中GLU、CEA检测对肺癌的早诊断有一定指导价值,当CEA/GLU≥262.4,CEA≥7.87ng/m L时,临床诊断肺癌的可能性较大。 相似文献
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应用笠原法检测19例肺结节病患考支气管。肺泡灌洗液中血管紧张素转换酶(BALF-ACE)水平,并将灌洗液中的淋巴细胞%,T辅助细胞/T抑制细胞(T_H/Ts)比值与BALF-ACE含量进行相关分析,结果二者之间有明显正相关(r=0.4453,P<0.05和,r=0.7085,P<0.01)。活动性肺结节病随激素治疗病情好转,BALF-ACE水平逐渐下降。提示BALF-ACE是诊断肺结节病及判定其活动性又一敏感的生物学指标。 相似文献