股静脉改良穿刺采血法在危重患者中的应用

危重患者由于临床诊断和治疗的需要常需进行血标本检验,股静脉穿刺采血是危重患者采集血标本的常用方法[1]。准确的定位是股静脉穿刺采血成功的关键。     

婴幼儿股静脉穿刺改革方法效果观察

股静脉穿刺采血 ,是儿科静脉穿刺采血中常用的方法之一 ,对刚出生的婴儿至不同年龄的患儿均可使用。然而 ,在临床上有许多肥胖的患儿和严重循环功能障碍的患儿 ,股静脉搏动往往摸不清或者摸不到 ,尤其婴儿 ,因有周围循环血量相对少 ,加之不配合等因素影响了穿刺成功率。近 2年来 ,在临床实践中 ,改用斜角穿刺法。结果证明 ,斜角穿刺法与垂直穿刺法比较 ,斜角穿刺法一次穿刺成功率高 ,不易出现瘀斑、血肿等并发症。现将有关体会介绍如下。1　临床资料选择 1 999年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月在我科住院并行股静脉穿刺采血的患儿 ,共 1 0 0例 ,年…     

急诊危重患者股静脉穿刺置管的临床应用

建立迅速可靠的静脉通道是急诊抢救的关键措施,虽然经股静脉穿刺置管感染率高、易形成深静脉血栓,但穿刺相对较易获得成功,除容易感染外其他并发症以及危险性相对较少。一般置管长度为20~25cm[1],适合于短期置管者。我院急诊科在2005年7~12月共行股静脉穿刺中心静脉置管75例,均     

股静脉移植治疗外伤性股动脉假性动脉瘤9例

外伤性股动脉假性动脉瘤临床上并不少见，致伤原因多为刀刺伤。假性动脉瘤形成后不能自行愈合，往往造成血管缺损，而需要手术修复。１９９３～１９９８年我院共收治９例，采用自体股静脉移植修复，疗效满意。现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组９例，男８例，女...     

婴儿股静脉穿刺采血两种方法的比较

目的探讨一种能提高婴儿股静脉穿刺成功率和减少并发症的穿刺方法。方法 将2013例需要行股静脉穿刺采血标本的婴儿分为斜面进针法(斜穿法)和垂直进针法(垂直法)两种。比较两种方法一次性穿刺成功率及并发症的发生率。结果 斜穿法的一次性穿刺成功率明显高于垂直法;并发症的发生率也明显减少,P均<0.01。结论 斜穿法进针直观,可提高一次性穿刺成功率,减少并发症的发生。     

股静脉穿刺法留取血标本在重型颅脑损伤患者抢救中的应用

目的:结合神经外科重型颅脑损伤患者的病情特点,分析研究在疾病早期的抢救过程中应用股静脉穿刺法留取血标本的优越性和采血技巧。方法:回顾性分析82例患者的临床护理资料,均为重型颅脑损伤患者急诊入院,在入院早期为留取血标本的采血情况。结果:经过分析临床护理资料,采取股静脉穿刺法70例,一针穿刺成功留取血标本69例;其他静脉(肘正中静脉、四肢浅静脉)等穿刺12例,一针穿刺成功留取血标本8例,经过比较股静脉穿刺法留取血标本在重型颅脑损伤患者抢救中最大限度为此类患者赢得了抢救时间,提高了抢救的成功率。结论:股静脉穿刺法留取血标本在重型颅脑损伤患者抢救中的应用,能取得良好的临床效果。     

改良式小儿股静脉穿刺效果观察

股静脉穿刺是儿科静脉穿刺常用的技术之一,对新生儿至不同年龄的患儿均可使用.随着生活水平的提高,肥胖儿的剧增,许多肥胖儿和严重循环功能障碍的患儿,股静脉搏动往往摸不清或者摸不到,尤其婴儿,因周围循环血量相对少,加之不配合等因素使穿刺很难成功.近年来,在实践中,改用斜角穿刺法.一次成功率有明显提高,不易出现瘀斑,血肿等并发症.现报道如下.……     

新生儿经桡动脉与股静脉穿刺采血的效果比较

目的 探讨经桡动脉穿刺与股静脉斜刺采血的临床效果.方法 将200例新生几分为100例试验组行桡动脉穿刺采血,100例对照组行股静脉斜刺采血.结果 桡动脉穿刺采血成功97例,成功率97%,股静脉斜刺采血成功89例,成功率为8996;桡动脉采血后紫绀瘀斑发生7例,标本溶血3例,股静脉采血后紫绀瘀斑发生19例,标本溶血16例...     

经皮低位股静脉穿刺插管在血液透析中的应用

Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｌｏｗｐｏｓｉｔｉｏｎｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｆｅｍｏｒａｌｖｅｎｏｕｓｐｕｎｃｔｕｒｅａｎｄｃａｔｈｅｔｅｒｉｚａｔｉｏｎｉｎｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ我们从１９９６年起采用经皮低位股静脉穿刺插管作为暂时性血管通道用于血液透...     

血液透析患者股静脉/股动脉穿刺拔针后止血方法的探讨

目的 减少局部并发症的发生.方法回顾2000年11月-2006年11月80例894人次股静脉/股动脉穿刺止血效果总结.结果 压球按压15分钟后绷带加压包扎法明显优于按压15分钟后沙袋压迫止血法,能有效地减少出血/血肿( P<0.001).结论 压球按压15分钟后绷带加压包扎法,减少了患者的痛苦,是一种理想的压迫止血法.     

股动脉和静脉同时损伤1例

分别股动、静脉损伤在临床上比效常见,但同时损伤比较少见,且多数因入院前后发生失血性休克失去抢救机会而死亡,笔者曾遇１例而抢救成功,现报道如下。１临床资料患者男性,３８岁,因左股部刀刺伤,喷射样出血１ｈ急诊入院。查体：血压为１１／６ｋＰａ,左股前有一长约３．５ｃｍ伤口,局部肿胀,有活跃出血,左下肢皮温低,左足背动脉搏动消失。急诊在硬膜外麻醉下行清创和股动、静脉探查修补术。术中见股动脉有一呈Ｖ字型伤口,断裂长度约为血管周长的５／６;股静脉前壁有一长约２．５ｃｍ纵型伤口,后壁有一纵型伤口长约２．０ｃｍ…     

股静脉或/和股动脉损伤的诊断与治疗

目的：探索股动、静脉损伤的早期诊断方法。方法：采用显微外科技术，直接吻合或利用大隐静脉及人造血管桥接修复损伤的血管。结果：手术治疗股血管损伤２２例。其中股动静脉同时损伤１４例，单一股静脉损伤５例，成功２０例，截肢１例，死亡１例，其中合并足下垂、部分肌肉坏死等并发症４例；结论：单纯的股静脉损伤较股动脉损伤难以判断，一旦误诊，后果严重。早期诊断、及时修建是治疗股血管损伤的关键。     

新生儿股静脉穿刺体表定位的临床应用

目的 探讨体表定位法在新生儿股静脉穿刺的应用,提高新生儿股静脉穿刺成功率,减少并发症.方法 将100例新生儿股静脉穿刺患儿随机分为两组,对两组新生儿采用两种不同穿刺定位方法比较.结果 体表定位法操作简单,提高了穿刺成功率,经统计学检验P＜0.01,降低了并发症、节省人力物力.     

斜刺法在股静脉穿刺中的应用

股静脉穿刺有直刺、斜刺两种方法，在临床操作上采用哪一种方法多由操作者任意选择。笔者根据临床实践认为采用斜刺法优于直刺法，其具有穿刺成功率高、术后并发症少等优点，现将临床体会介绍如下：     

介绍一种自制的股静脉穿刺止血带

血液透析是尿毒症病人的重要生存途径，在基层医院的病人通过股静脉穿刺作为出血端的透析方式十分常见，但透析后的压迫止血有一定的困难。通常用橡皮膏加压捆绑，存在捆绑困难、橡皮膏过敏、粘伤皮肤等问题。笔者通过长期摸索，设计出股静脉止血带应用于临床，现介绍给大家。     

简易股静脉穿刺抽血定位法

股静脉穿刺抽血是小儿临床上常用采血的方法，通常采用触摸股动脉来定位，由于小儿年龄小、哭闹、不合作，操作起来也比较困难，有时定位不准确容易造成穿刺失败，现笔者根据多年临床实践，无需触摸股动脉定位即可行股静脉穿刺抽血，其效果满意。     

股静脉直接穿刺在血液净化中的应用

目的 :探讨股静脉直接穿刺在血液净化的临床应用。方法 :对 1 8例行血液净化治疗而无适宜穿刺动脉或穿刺失败的患者行股静脉直接穿刺建立血液通路 ,观察穿刺的成功率、血液流量及并发症。结果 :共行 85次股静脉直穿 ,一次穿刺成功率为 94.5 % ,血流量均 >1 5 0 ml/min,可满足血液净化需要 ,并发症为穿刺针脱出、出血 2次 ,局部血肿 3次 ,感染 1次。结论 :股静脉直接穿刺操作简单、快捷 ,血流量足 ,并发症少 ,完全可满足血液净化需要 ,对不适宜穿刺动脉的患者 ,是值得采用的经济、有效的手段股静脉直接穿刺在血液净化中的应用@沈东波$珠海市…