化学性眼外伤的救治原则

化学性眼外伤是由化学性溶液、粉尘或气体直接接触眼而引起的眼损伤,占眼外伤7．7％～18．0％。严重的化学性眼外伤可引起角膜溃疡和穿孔,晚期可导致角膜纤维血管膜、睑球粘连和永久性视力障碍。因此,及时有效的治疗对保护眼球及角膜组织,尤其是挽救视功能至关重要。现对化学性眼外伤的救治原则综述如下。     

战时成批眼外伤特点与组织救治

1特点战时眼外伤特点为伤员多、合并伤多、伤情复杂。尤其是现代战争,因武器杀伤力强与作战样式多样化,导致伤员集中,专科救治难度大,致残、致盲率高。另外,还存在着环境恶劣、专科技术薄弱、仪器设备及药品供应难以满足、伤员后送困难等问题。2救治原则与模式眼外伤救治原则应     

HIV感染者和AIDS患者并发肺结核的CT表现

目的 探讨HIV感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)并发肺结核的CT表现特征.方法回顾性分析48例HIV/AIDS并发肺结核的CT表现.结果 HIV/AIDS患者肺结核的CT表现为:继发型肺结核19例(39.6%),病变形态以斑片状阴影为主,10例可见融合成大片的实变影;血行播散型肺结核17例(35.4%),其中急性粟粒型肺结核7例,表现为大小、分布均匀的粟粒影,而亚急性血行播散型10例,表现为大小、分布不均匀的粟粒、小结节影;多种征象混合表现10例(20.8%),表现为双肺斑片状渗出病灶与弥漫分布的粟粒、小结节灶相混杂.纵隔淋巴结肿大36例(75.0%),胸腔积液13例(27.1%),心包积液10例(20.8%).结论 HIV/AIDS并发肺结核的CT特征为局灶性肺实质病变较少而弥漫性的病变较多.     

DTI对HIV感染者脑白质细微结构病变的诊断研究

目的 探讨扩散张量成像(DTI)技术对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者脑白质细微病变的诊断和临床应用价值.方法选取80例HIV阳性者(阳性组)和83例HIV阴性者(对照组),均行MRI常规序列及DTI扫描.测定双侧内囊前支、内囊后支、内囊膝、胼胝体膝部、压部及双侧胼胝体干脑白质感兴趣区(ROI)的各向异性分数(FA)值和表观扩散系数(ADC)值,利用独立样本t检验比较2组间FA值及ADC值的差异.结果与正常对照组相比,阳性组双侧内囊前支及内囊膝、胼胝体膝部及双侧胼胝体干FA值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);阳性组双侧内囊前支、后支、膝部及双侧胼胝体干ADC值均高于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论DTI通过FA值和ADC值的异常改变而发现HIV阳性患者内囊及胼胝体区脑白质结构的细微病变,为临床早期诊断和治疗干预提供参考依据.     

心脏创伤救治中应注意的问题

心脏创伤无论战时和平时均多见 ,在战伤中约占 1 2 %～ 1 6% ,占战地阵亡伤员的 1 / 4[1]。在平时 ,心脏创伤占胸部损伤的 1 0 %～ 1 6% ,占空难死亡的80 % ,占交通事故死亡的 1 5%～ 75%。随着军事科学技术的发展和战略战术的转变 ,具有多因素、多途径、多处杀伤效应的武器在现代战争应用越来越广 ;国际恐怖活动频繁 ,以及平时发生交通事故、空难越来越多 ,致心脏创伤的发生率也越来越高。由于病情重、发展快 ,因此 ,在临床上必须掌握心脏创伤诊断和救治中的特殊性 ,才能提高其救治效果。一、现代心脏创伤的特点1 .空袭已成为现代战争的主…     

军人眼外伤的救治护理

眼睛是人体的重要感觉器官及外露器官，其结构精细、复杂而又脆弱，极易遭受损伤。军人作为社会群体的特殊组成部分，除平时担负着繁重的战备、训练任务外，还肩负着抗震救灾、抗洪抢险、重大疫情防治、应对突发事件等急难险重任务。故平战时受伤机会较多，而致视力障碍、失明甚至眼球丧失。     

医务人员HIV职业性接触危险的预防

目前我国艾滋病流行形势较严峻，而我院又处HIV高发区，医务人员常常直接或间接地与患者的血液和体液接触，故暴露于感染因素的机会较多，接触HIV感染者体液或HIV培养物的医务人员和实验人员存在感染HIV的职业危险。据美国疾病控制中心(CDC)报道，在美国1981—1993年发现的30多万艾滋病病人中，已有20万人     

HIV/AIDS患者中弓形虫感染情况的调查

目的了解HIV/AIDS患者中弓形虫的感染情况。方法采用ELISA法检测HIV/AIDS患者、静脉吸毒者及正常对照组中的弓形虫特异性抗体IgG、IgM,流式细胞仪计数HIV/AIDS患者的CD4＋T淋巴细胞,依据CD4＋T淋巴细胞数值分为免疫功能正常、损伤、严重损伤和AIDS晚期4组。结果静脉吸毒者及正常对照组的弓形虫特异性抗体IgG、IgM阳性率分别为2.2%、0和4.7%、1.2%;HIV/AIDS患者中弓形虫特异性抗体IgG、IgM阳性分别为9.7%和1.2%,IgG阳性率以免疫功能损伤组的13.2%为最高,AIDS晚期组为0,且80.7%的患者出现不同程度的免疫功能损伤。结论在HIV/AIDS患者中存在着较高的弓形虫机会性感染,可结合CD4＋T淋巴细胞计数对患者进行预防性服药。     

河南省驻马店地区HIV感染率的调查分析

目的　通过对来我院就医的抗 HIV阳性患者的定群分析 ,初步了解驻马店地区HIV的感染率和传播方式。方法　应用抗 HIVELISA试剂盒进行抗 HIV检测。结果　 3年半来共检测标本 12 980例其中检出阳性标本 15 0例 ,阳性率为 1 15 % ,经过调查发现 84%的阳性患者 1995年以前有过卖血或血浆史。结论　我区HIV感染者正处在发病阶段 ,并且感染疫情有爆发的潜在危险。     

人类免疫缺陷病毒(HIV)和卫生保健工作者

经皮肤、粘膜或皮肤暴露于血液或体液,采取一些措施可减少人类免疫缺陷病毒(HIV)传染的危险性。 受染部位必须用肥皂和水彻底冲洗;如果眼、鼻或口腔暴露于血液或体液,用消毒盐水或流水彻底冲洗,对于眼部若没有消毒盐水,用消毒的商业用眼药水代     

浅析当代医院院前急诊救治工作应注意的几个问题

院前、急诊科工作是医院医疗工作的重要组成部分，同时也是门诊、急诊、住院病人的纽带和桥梁，它具有很强的专科特点，同时又涵盖着普遍性和多变性，工作稍有疏忽，容易导致医疗差错和纠纷，严重者可引起医疗事故。因此规范院前和急诊科工作，对于提高医院的医疗质量，减少医疗差错和纠纷有重要意义。     

基层医院儿童眼外伤救治及护理

目的：探讨分析基层医院针对儿童眼外伤患者进行救治以及护理的基本特点。方法选择收治的眼外伤儿童病例作为研究对象并进行针对性的救治以及护理,将结果进行分析。结果研究140例眼外伤患儿中,有85例患儿经过手术治疗,其余55例为非手术治疗。进行相应处理后,患儿视力均较治疗前明显提高。治疗后,光感比例为1.43％,显著低于治疗前的12.86％;治疗后,视力水平达到0.30～1.00者比例为65.71％,显著高于对照组的15.71％。上述差异具有统计学意义（ P＜0.05）。完成治疗后,有4例患儿产生角膜白斑,比例为2.86％,有6例患儿发生外伤性白内障,比例为4.29％,未发生其他并发症与后遗症。结论在基层医院中,儿童眼外伤较多,针对患者的具体情况进行针对性的救治与护理,可以有效提升患儿视力,对于确保患儿眼部健康具有积极意义。     

389例成人HIV/AIDS肺部感染的临床和影像学分析

目的：探讨成人HIV／AIDS合并肺部感染的临床特点和影像学征象。方法：收集在援博茨瓦纳玛丽娜公主医院临床确证的HIV／AIDS肺部感染389例，对其常见类型的临床特点和影像征象进行综合分析。结果：HIV／AIDS肺部感染最常见的类型为肺结核、卡氏肺囊虫肺炎和细菌性肺炎，临床特点、X线和CT表现具有一定的特征。结论：肺部感染是艾滋病患者晚期的主要机会性感染。肺内出现斑片、大片或弥漫病变，或肺门、纵隔淋巴结肿大，结合临床资料应考虑这些感染的可能。     

云南亚热带山岳丛林战伤救治应注意的几个问题

云南边疆与越南、老挝、缅甸接壤,地处亚热带山岳丛林地区,雨量充沛,气温高,无明显季节差异,植物繁茂,有害昆虫动物多,素有“植物王国”、“动物王国”的美称。在这一地区发生战争,气候地理特征对作战部队的影响也十分突出,其战伤救治有其自身规律和特征。在1979年以来进行的自卫反击战,几次战役和近期的训练均在亚热带地区,卫勤保障工作有一定的特殊性。为适应未来战争的作战方式。现就做好亚热带山岳丛林地战伤救治工作的体会报道如下:1战伤救治工作必须思想上重视实战很容易重视,演习也要象实战一样。亚热带山岳丛林地的传染病和常见病发…     

HIV相关脑痴呆BOLD fMRI运动功能成像

目的:应用功能磁共振成像(fMRI)研究正常健康受试者及HIV相关脑痴呆患者的右手运动功能区并且探讨其应用价值.方法:10例HIV相关脑痴呆患者和8例健康受试者,设计右手相关运动功能实验,采取右手抓握运动方法,结合患者情况分析早期认知运动功能损伤的皮质位置区域和激活情况.结果:正常健康受试者右手运动功能区多位于左侧(对...     

HIV感染者继发耶氏肺孢子菌肺炎的CT表现分析

目的 探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者继发耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)的CT表现,以提高对该病的认识及诊断水平.方法 回顾性分析140例HIV感染者继发PJP的临床及影像资料.依据年龄分为1组:55例(＜40岁),2组:58例(40 ～60岁),3组:27例(≥60岁).依据影像学表现,将PJP的CT图像分为A型[以...     

军人眼外伤基层医院救治情况调查

目的 了解军人发生眼外伤后,在基层医院的救治情况及常见的误诊、漏诊情况.方法 回顾性分析2002年1月1日-2008年12月31日在21所团级医院就诊的953例眼外伤病例;调查军人眼外伤患者在基层医院的诊治过程,包括首次手术的时间、延迟手术的原因、误诊疾病的种类及原因等情况.采用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结...     

21例HIV感染者/艾滋病患者HIV载量及CD4细胞数分析

目的 :分析我国HIV感染者 艾滋病患者CD4细胞数和HIV载量的演变过程、相互关系及其与病程发展的关系。方法 :分别用NASBA方法和流式细胞仪绝对计数法检测 2 1名HIV感染者 艾滋病患者的HIV病毒载量和CD4细胞数。对 15名病例随访 4次以上 ,随访时同样检测HIV病毒载量和CD4细胞数 ,并观察临床变化。结果 :在全部 81组数据中 ,CD4细胞数小于 10 0 mm3的 34组数据HIV载量全部大于 10 4 cp ml,而CD4细胞数大于 4 0 0 mm3的 2 7组数据 ,6 3.6 %HIV载量小于 10 4 cp ml(P <0 .0 5 )。HIV载量越高、CD4细胞数越低 ,二者呈明显的负相关关系 (r=0 .974 )。CD4细胞数低于 30 0 mm3的 9例患者中有 5例在随访过程中出现HIV载量的上升和CD4细胞数的下降 ,2例患者死亡。CD4细胞数大于 4 0 0 mm3的 6名患者HIV载量和CD4细胞处于波动状态 ,临床情况较好。结论 :HIV病毒载量较低和CD4细胞数较高 ,患者的预后较好 ,二者均为评估疾病进程的有效指标     

浅谈急诊护理工作中应注意的基本问题

为病人提供优质服务是医疗机构及医务人员永恒的主题和永远的追求,而开展急诊救治服务正是为了实现这样的愿望。急救工作富有挑战性,急诊科是高风险的科室,护士严谨的工作作风,认真的工作态度,熟练的操作技术,规范的工作流程,给患者创造一个和谐的救治氛围,从而减少护患矛盾,增强患者及家属对医院的信任度和安全感,可有效地减少医疗纠纷和投诉的发生,从而提高医疗护理工作的安全性。我们结合多年工作实践对急诊护理工作应注意的几个问题谈几点看法。