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手术是治疗甲状腺功能亢进症的最佳选择。传统的手术方法为双侧甲状腺次全切除。改良的手术方式为次甲状腺大部切除加对侧腺叶切除。以下简称传统组及改良组。笔者将1 988~2 0 0 2年采用2种手术方法治疗甲亢1 86例的体会总结如下。1 临床资料1 1 一般资料本组1 86例,男2 7例,女1 5 9例。年龄1 9~5 3岁,平均38岁。其中,行甲状腺改良术式5 9例,传统术式1 2 7例,按时间顺序从近期向前随机抽取93例进行统计分析。2种术式患者的年龄、性别相似,术前准备均用碘剂加心得安治疗。1 2 手术方式传统组结扎双侧甲状腺上、中、下动静脉主干,不暴… 相似文献
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病案介绍 27岁妇女於18岁时因心悸、怕热、运动时会喘,以及甲状腺肿,而被诊断为甲状腺机能亢进症。在用药物治疗一个月後,症状及甲状腺肿皆消失,後来她就自己停药。在23岁那年,她顺利生下一个小孩,但到25岁那年,开始有声音沙 相似文献
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甲状腺机能亢进症在我省的发病率较高。此病患者多为20~40岁的女性。双侧甲状腺次全切除术是治疗甲亢的主要手术方法。甲状腺结构复杂、血运丰富,其周围分布着血管、神经、气管等重要组织,且部分患者的甲状腺还可能存在解剖变异。因此,患者术后极易发生大出血、急性呼吸道阻塞、喉返神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象等并发症,这些并发症会给患者造成极大的痛苦,严重时甚至会危及其生命。因此,护士在患者术后应密切观察其病情的变化,尽早发现并发症,及时通知医生,并配合医生对患者进行抢救。 相似文献
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目的探讨妊娠合并甲亢患者孕期病情变化,以及丙基硫氧嘧啶治疗对妊娠及胎儿的影响。方法对42例妊娠合并甲亢病例进行回顾性分析。结果42例中,妊娠期出现明显甲亢表现者29例,20例经正规治疗,甲亢控制好,娩出正常新生儿,仅1例出现一过性甲状腺功能减退;9例未正规治疗或未治疗者,甲亢未能控制,发生自发流产1例,人工流产4例,低体重儿3例,1例因并发妊娠高血压综合征和甲亢危象而放弃治疗。结论妊娠各期均可发生甲亢或甲亢复发、加重。甲亢可致不良妊娠结局并对胎儿及新生儿产生不良影响。丙基硫氧嘧啶治疗明显改善预后。 相似文献
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儿童甲状腺机能亢进症(简称甲亢)一般认为居内科治疗范围,外科手术治疗列为禁忌症[1]。我院自1985年元月至1997年10月选择性对49例青少年申克患者施行手术治疗,无一例发生甲状腺危象及甲低,获得满意效果,现报告如下。1.临床资料1.1一般资料:本组49例中,男11例,女38例,年龄13~17岁,平均14.5岁。病程6个月至4年。原发性甲亢41例,继发性甲亢8例。本组病例在术前均已经不规范的用中草药或抗甲状腺药物治疗,但临床症状未能完全控制或停药后短期内复发。甲状腺Ill度肿大9例,11度肿大40例,可触及震颤32例,闻及血管杂音38例。… 相似文献
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关于甲状腺机能力进症(下称甲亢)的术前准备方法说法不一而共同的目的是提高手术的安全性减少术后并发症。本文根据我科近5年对巩例甲亢病人的护理谈几点体会。1临床资料我院普外科自1991年1月至1995年12月共收治甲亢病人61例,其中原发性甲亢55例;年龄14~34岁,继发性甲亢6例年龄39~58岁。男4例;女57例。58例行了以侧甲状腺次全切除术3例行了双侧甲状腺全切术。2护理体会2.1心理护理2.1.1甲亢病人性情急躁易激动,受外界影响较重尽量安放在小房间室内避免强光刺激(对伴突眼者尤为重要)。向病人及其家属说明病情与精神因素的关系说… 相似文献
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<正> 缩略语T_3:三碘甲状腺氨酸T_4:甲状腺素TSI:甲状腺刺激性免疫球蛋白LATS:长效甲状腺刺激物LATSP:长效甲状腺刺激物保护物HTS:人甲状腺刺激素TRH:促甲状腺激素释放激素TSH:促甲状腺激素rT_3:3,3′,5′三碘甲状腺原氨酸TT_3:血清总三碘甲状腺原氨酸FT_4: 相似文献
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确立甲状腺机能亢进症的诊断对医生和病人都很有价值,因为治疗是特异性的,并通常有效。重型病例症状明显,不需要甲状腺功能检查以证实诊断。通过临床亦可发现多数的中等严重病例,但常做证实性的试验以使有怀疑的同事信服或给将来可能治疗患者的大夫以客观资料。对轻型及不典型的甲状腺机能亢进症,我们逐渐增加地依赖甲状腺功能检查。但是,应记住这些检查易受很多与甲状腺本身无关的因素干扰,并且如临床所见那样,也易遭受错误的解释。例如,病人以某种形式食入碘质像氯碘喹啉(Entero—Vioform)或造影剂,检查 相似文献
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甲状腺机能亢进症合并甲状腺腺癌(以下简称甲亢合并甲癌)极为少见。1937年Means曾认为甲状腺机能亢进能对抗甲癌。有人综合报告5,867例甲亢手术病人,无一例合并甲癌者。但近40年来,甲亢合并甲癌的报告渐多, 相似文献
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甲状腺机能亢进症的护理广西医科大学一附院核医学科王敏甲状腺机能亢进症简称甲亢,是指甲状腺机能增高、分泌激素过多或因甲状腺激素在血循环中水平增高所致的一组内分泌疾病。临床上呈高代谢症群、神经,心血管系等功能失常,甲状腺肿大等特征;弥漫性者大多伴有不同程... 相似文献
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黄根牙 《右江民族医学院学报》1999,21(4):571-571
为探讨老年人甲状腺机能亢进症(简称甲亢)的临床特点,对13例老年甲亢进行了回顾性临床分析,结果显示:老年甲亢多缺乏甲状腺肿大、突眼、食纳亢进等典型甲亢症状,而以房颤、心衰等心血管系统症状最多见,其次以纳差、腹泻等消化道症状及焦躁失眠、手颤或换抑郁、乏力等神经肌肉症状多见,且常合并其它疾病,血清总T3、T4可正常,故认为:①重视老年甲亢临床特点有利于早期诊断;②FT4及FT3高,TSH低,TRAb阳性对于老年甲亢的诊断具有重要意义 相似文献
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716例甲亢病人核医学检查资料中,有675例TT_3、TT_4均增高,诊断符合率为94.3%。另25例(3.5%)仅见TT_4增高,而另16例(2.2%)只有TT_3增高。在455例TT_3、TT_4增高的甲亢病人中,有374例吸131碘率检查高于正常,诊断符合率为82.2%。同时测血清TT_3、TT_4浓度,既能提高甲亢诊断率,也能为临床疗效观察提供客观指标,而吸131碘率在甲亢诊断上是重要方法之一,但不能作疗效观察指标。 相似文献
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闫勤 《南京中医药大学学报》1997,13(5):299-300
甲状腺机能亢进症是常见的内分泌疾病,系甲状腺分泌甲状腺激素过多所致。在祖国医学中,本病多属“雷气”范畴,(医学入门·疾瘤篇)中对此病的症状、病因、病机均有典型的描述:“瘦气,今之所谓由囊者是也,由忧虑所生。忧虑伤心,心明虚损,证见心悸、失眠、多汗、舌光红。七情不遂,则肝郁不达,郁久化火化风,证见性情急躁,眼球突出,面颊升火,脉弦,震颤。肝火旺盛,灼伤胃阴,阴伤则热,热则消谷善饥。若肝旺犯脾,脾失运化,证为大便漏泄,消瘦疲乏”。笔者根据多年的临床实践,谈几点个人看法,供同道参考。且以肝为本.分期而… 相似文献
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甲状腺机能亢进症合并甲状腺癌(下称甲亢合并甲癌)临床较少见。国内发病率为1.7~6.1%。本院1961~1983年间收治经手术病理证实甲亢合并甲癌者2例。占同期甲亢病人的0.8%,甲癌病人的1.3%。本组2例术前均拟诊为原发性甲亢而行双侧甲状腺次全切除,术后确诊。例1为男性,34岁,甲亢症象伴周期性低血钾、下肢瘫痪,突眼,弥慢性甲状腺肿伴左叶上极微小结节(0.5cm);术后病理检查为甲亢伴左侧嗜酸性细胞癌,癌肿已浸润至肿瘤包膜外甲状腺组织,再行左颈清扫;随防7年健在。另例女性,52岁, 相似文献
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丁香云 《中华中西医学杂志》2005,3(10):83-84
甲状腺位于颈部正前方,由两侧叶及峡部组成,有时峡部还有一个垂直的锥体叶。由于甲状腺的解剖部位及其周围组织的特殊性,甲状腺手术的术中、术后观察和护理,可减少并发症的发生,确保术前顺利进行和预防术后并发症的关键在于病人必须在其基础代谢降至正常的前提下接受手术,因此手术前做好充分完善的心理准备是至关重要的。现将护理措施报告如下。 相似文献