采用银汞合金桩核冠修复磨牙残冠的临床体会

对于残冠残根的修复治疗 ,修复方法不断改进 ,目前已从使用成品固位桩加银汞或复合树脂修复体修复残冠发展到采用根管桩加银汞修复体来修复残冠。 80年代初 ,银汞合金冠根一体充填技术的出现使得后牙残冠的修复治疗更加简便、经济、有效。本人自 2 0 0 2年 4月至 2 0 0 3年 4月采用银汞合金做桩核的方法修复后牙残冠 4 0例 ,近期随访效果良好 ,现将体会报告如下 :1　临床资料与方法1 .1　一般资料 :4 0例患者中男 2 4例 2 4颗牙 ,女 1 6例1 6颗牙 ,年龄 2 7～ 71岁。牙冠缺损原因为龋齿 32颗牙 ,外伤冠折 8颗牙。牙冠缺损在 1 / 2～ 2 / 3之…     

残根、残冠螺纹钉桩核加冠修复的疗效观察

目的 观察牙体因外伤或龋病所致的牙冠缺损,采用桩核加冠修复牙冠的效果.方法 用预成柱状螺纹根管钉根管内辅助固位,光固化树脂充填修复牙冠缺损加冠保护,治疗133颗患牙.结果 随访3～5年,127颗患牙治疗成功,咀嚼功能正常,6例失败.结论 采用根管螺纹钉根管内辅助固位光固化修复牙冠缺损加壳冠保护.效果良好.     

全面覆盖桩固位铸造修复体的临床应用研究

牙体严重缺损的治疗，一直是临床修复的难题，有学者采用螺纹钉加树脂修复或银汞充填后即刻全冠修复等方法，虽保存了一些牙齿，但仍有许多缺点。本文采用一种新的修复设计——全(牙合)面覆盖桩固位铸造修复体修复后牙牙体广泛缺损，对16例病人进行临床研究，并就修复中有关问题进行了讨论。     

残根残冠的核桩冠修复

残根残冠牙是临床上常见的牙体缺损 ,过去常以拔除为主。 70年代以来 ,许多学者使用固位钉和根管桩加复合树脂或银汞合金核对残根残冠牙进行修复[1～ 3] 。随着桩、钉和修复材料的不断改进 ,修复效果和质量也不断提高 ,使许多过去需要拔除的残根残冠牙得以保留。核桩冠是由桩、核和冠三部份组成 ,是修复牙体严重缺损的主要方法。中山吉成[4 ] 认为 :即使是临床牙冠大部份缺损的情况下 ,只要Ｘ片显示根管治疗良好 ,根尖无阴影 ,也不必拔除 ,可行根管治疗后 ,采用核桩冠修复。由于核桩冠修复具有质量好、维持时间长、功能好等优点 ,深受广大医…     

前牙全瓷桩核冠修复的临床应用体会

根管治疗后的患牙常伴有牙冠的大面积缺损,为了增加全冠修复体的固位和支持,常需对其进行桩核修复[1]。长期以来,铸造金属桩核在临床上应用最为广泛,但其弹性模量比牙本质高,在根管内易产生应力集中,从而发生严重根折,且临床长期观察发现,金属桩修复后期容易造成冠边缘龈缘染色,从而影响修复的美观效果。     

螺纹根管钉复合树脂核在后牙残根残冠修复中的应用效果观察

残根残冠是十分严重的牙体缺损 ,其保存修复利用是口腔修复治疗的一个重要方面 ,其中经过完善根管治疗后的残根残冠 ,采用桩—核—冠修复体是治疗牙体严重缺损的主要修复方法之一。作者自1 995年以来对牙体严重缺损的残根残冠利用螺纹根管钉固位 ,复合树脂恢复牙体形态后行全冠修复 ,经 1～ 5年随访观察 ,修复效果良好。1　材料和方法1 .1　一般资料 :本组 1 0 6例后牙残根残冠。男 47例 ,女 5 9例 ,患者年龄 2 4～ 5 6岁 ,其中前磨牙 35例 ,后磨牙 71例 ,上颌 41例 ,下颌 65例 ,残根 30例 ,残冠 76例。1 .2　材料 :杭州新亚仪表器材厂生产…     

桩冠一次完成法

冠桩在牙体修复学中具有悠久的历史,是一种借桩取得固位的全冠修复体,由插入根管内的桩及附着在桩上的人造牙冠构成,适用于修复牙冠的严重缺损,特别是前牙牙冠的缺损。过去多采用预成瓷冠与金属桩,或瓷面与金属背或金属桩联合制成。也有热凝塑胶与金属桩制作桩冠的。用这些材料和方法制成的桩冠,不仅有牙颈部不密合或显露出金属等缺点,而且病员需要就诊2～3次,才能完成修复。     

根管桩光固化树脂核用于桩冠修复的临床体会

桩冠是利用金属桩插入根管内获得固位的一种冠修复体。临床可以采用铸造桩核，也可以先形成桩-复合树脂核，然后用金属烤瓷全冠粘接修复。笔者自1998年以来对牙体严重缺损、残根、残冠，采用根管桩光固化树脂核桩冠修复，效果满意，现报告如下。     

铸造金属多根桩全冠修复磨牙牙冠大面积缺损的临床效果

目的观察临床使用铸造金属多根桩全冠修复磨牙牙冠大面积缺损的效果。方法对牙体组织健康,牙根形态正常,根管充填完善,牙冠广泛缺损或全缺损的磨牙,按牙冠缺损的程度,用金刚砂车针预备根管,制作塑料根桩,预备核外型,取模,包埋,铸造桩核,制作全冠。结果治疗186例患者,共243颗牙,通过1~5年的临床随访,237颗牙修复体完好,咀嚼功能良好,治愈率97.5%。结论用铸造金属多根桩全冠修复磨牙牙冠大面积缺损或全缺损,有利于恢复患者咀嚼功能。     

银汞桩核修复牙体重度楔状缺损的临床体会

楔状缺损是临床常见的一种牙体硬组织缺损疾病，其中严重者缺损已近髓甚至穿髓并引起牙髓及根尖周的感染。这些缺损严重的患牙虽经完善的根管治疗，但仍易出现冠折现象。临床上常采用根管钉或铸造桩核外罩烤瓷冠等方法修复患牙。然而由于楔状缺损的患牙颈部以上的健康牙体组织较多，为了取得共同就位道或去除髓室倒凹，需要磨除大量的健康牙体组织，而根管钉的植入则又因髓室空间狭小而导致操作困难。作者自2002年以来，采用银汞桩核代替传统的铸造桩核或成品根管钉治疗重度楔状缺损，效果良好，报道如下。     

光敏高嵌体修复前磨牙严重缺损

光敏高嵌体修复前磨牙严重缺损张斌（附属第一医院）前磨牙牙冠严重缺损，通常采用简单桩冠修复，以及银汞作桩核，独立冠修复的方法。这就存在修复后牙色欠佳及修复后龈炎的后遗症。笔者自１９９４年以来，对４８例牙体严重缺损的前磨牙采用光敏高嵌体修复，经临床观察，...     

不同类型桩核修复牙体重度缺损的回顾与进展

桩核是用于根管治疗后修复牙齿残冠、残根的常见修复体,桩是粘固在患牙根管内用于获得桩核固位的部分,核是连接固定于桩之上,与牙冠剩余的牙体硬组织一起形成全冠预备体的部分。桩核可以分体或一体     

后磨牙牙冠大面积缺损的烤瓷桩冠修复

[目的]探讨后磨牙牙冠大面积缺损的烤瓷桩冠修复方法.[方法]随机选择120位病人,共150颗牙,根据病人根管情况利用上后磨牙腭侧根管、下后磨牙近中或远中根管进行根管预备,制作桩核蜡型,完成铸造桩核,粘固,牙体预备,取模,最后金瓷修复体修复.[结果]经此方法修复的150颗患牙经3年追踪观察无1例冠根折或桩核脱落.[结论]铸造桩核烤瓷冠修复方法适用于后磨牙大面积缺损的修复.     

根管螺纹钉固位与光固化复合树脂修复磨牙牙冠严重缺损的临床治疗体会

目的探讨根管螺纹钉固位与光固化复合树脂修复磨牙牙冠严重缺损的临床治疗效果。方法对96颗磨牙牙冠严重缺损,采用根管治疗或塑化治疗后,应用根管螺纹钉固位晨光固化复奢树脂进行牙冠修复。结果经过1～6年的临床跟踪随访观察,壳冠表面形态完整,咀嚼功能良好,优良率达到了96%以上。结论应用根管螺纹钉固位与光固化复合树脂修复磨牙牙冠严重缺损,固位可靠,坚固耐用,值得临床推广。     

三种修复体用于后牙临床短冠牙体缺损修复的效果评价

临床上由于天然牙冠过短或牙列严重磨损，致使牙冠高度小于3．0mm者称之为临床短冠^[1]，对于临床短冠修复，由于没有足够的牙冠高度获得固位，因此，临床短冠修复是牙体修复的难点。2004—2009年我们采用3种修复体用于临床短冠修复，以探讨最佳修复方法，报告如下。     

钢丝结扎复合银汞充填治疗后牙广泛性缺损

目的：解决后牙广泛性缺损治疗的单纯性银汞充填体固位困难问题，方法：应用钢丝环绕牙冠结扎后，再作角汞充填，以恢复广泛龋损的后牙牙冠，使该类龋洞从不能以银汞充填变可行，结果：用钢丝环加银汞充填38例牙冠广泛性缺损的后牙，经6个月至6年的临床观察，边缘密合，未见有银汞充填体松动、脱落，亦无明显的继发龋及根尖周病变发生，符合咀嚼功能要求，结论：本方法比根管桩加银汞充填加全冠或金属铸造全冠修复法操作简单易行，适应证广，固位力好。     

牙体折裂残根残冠的保存修复

对严重缺损或者折裂的牙体采用多种方法修复予以保存，如经牙髓病治疗后用各种形式的钉、桩加银汞或复合树脂修复体，冠桩一体铸造复体等以保存以往认为需拔除的患牙，对患者感觉，义齿修复，防止牙槽骨及软组织吸收改变等有重要意义。     

桩核金属烤瓷冠修复失败原因的分析

桩核金属烤瓷冠修复体具有色泽协调、耐磨、舒适、合乎临床要求等优点,尤其适用于牙体缺损涉及龈下,或简单桩冠修复难以获得理想固位与美观效果者,成为永久性修复的最佳选择之一。我科自1996-2003年,对因牙冠大部分缺损,唇侧借位、变色牙、畸形牙的患者1282例中制作了2172件桩核金属烤瓷冠修复体,本文对47例失败原因进行分析。     

后磨牙牙冠大面积缺损的烤瓷桩冠修复

【目的】探讨后磨牙牙冠大面积缺损的烤瓷桩冠修复方法。【方法】随机选择120位病人，共150颗牙，根据病人根管情况利用上后磨牙腭侧根管、下后磨牙近中或远中根管进行根管预备，制作桩核蜡型，完成铸造桩核，粘固，牙体预备，取模，最后金瓷修复体修复。【结果】经此方法修复的150颗患牙经3年追踪观察无1例冠根折或桩核脱落。【结论】铸造桩核烤瓷冠修复方法适用于后磨牙大面积缺损的修复。     

纤维桩系统的研究进展

临床牙冠中度以上缺损,剩余牙体无足够的固位套件,直接充填后无法提供冠修复体固位力者,称为残冠.残冠残根的修复,常需要用根管桩加强牙齿的抗力形和固位形.早期使用的根管桩主要为金属桩,由于金属桩核具有透光性差,容易导致根折等缺点,使得在残根残冠修复中的应用受到很大限制.纤维桩是在传统的树脂聚合基质中加入各种无机或有机纤维而改善材料的力学性能.本文将对纤维桩的性能、适应证及其失败原因作一综述.