住院病人医疗意向调查与医疗质量管理对策

文章采用问卷调查，调查员深入病房询问病人，问卷应答率为98．3％。结果显示：病人愿意选择医疗技术水平高、医疗安全、就近就医的医院，占89．3％；门诊看病最担心的事是医生检查不仔细、手续多、等候时间长及医疗费贵，占83．3％；住院期间担心和忧虑的事主要有诊断不清、治疗不当、出差错事故和留有后遗症。故医疗技术水平高、医疗安全、医疗收费合理是住院病人迫切需要的，提高医务人员技术水平，确保医疗安全和医疗质量，降低医疗费用是医院生存与发展的关键。     

780名住院病人对医疗服务满意度的调查分析

1．1 对象 2005年4月15日、7月15日、10月15日在我院住院的地方病人共808人,占当时地方住院病人总数的93．30％。其背景状况（职业、文化程度、家庭人均收入）与全年住院病人比较无显著性差异（X^2检验：P〉0．05）。     

住院病人医疗安全问题综述

可避免的医疗安全问题既普遍又代价昂贵,而在国内还没有得到相应关注。对目前国内外关于住院医疗安全问题的研究及现状进行阐述,提出我国研究和关注医疗安全问题的紧迫性及必要性。     

宁波市区医院住院病人医疗费用分析

尽管我国卫生费用占GDP的比例一直在4％以下,但医疗费用的涨速惊人。以公费和劳保医疗为例,1978年全国公费劳保医疗费用支出为27亿元,到1992年达到了37Z亿元,年均增长率为22.0％。上海市1983年～1993年间医疗费用年增长率为31.8％。宁波市公费医疗管理办公室提供的数据显示:1987年公费医疗费用为1200万元,到1995年则高达13000万元,年均增长率为34.4％。因此,有必要对宁波市医疗费用进行研究,以弄清影响该市各级医院住院费用的主要因素,为制定相应措施提供依据。 1 资料与方法 资料来自6所医院统计室的出院病例登记、病案及住院会计室的出院病人帐单。本次研究的对象为市区各级医院中自1995年7月1日到1996年6月30日期间的出院病例。分别从市、区及街道医院中各抽取2所,在市级医院和区级医院各抽规定时间内出院病例的10％,在2所街道医院各抽规定时间内出院病例的20％。调查项目包括姓名、性别、职业、出生日期等一般项目和床位费、西药费、中药费、检查费和治疗费等费用项目。数据用FOXBASE软件录入,用EPIInfor5.0进行逻辑检错,数据的运算用STATA 3.0统计     

289名住院病人对医疗服务状况认同程度的调查与分析

问卷调查289名住院病人对医疗服务状况的认同程度,结果显示医疗护理质量、服务质量、设备环境条件倍受重视,医疗费用、投诉仍是人们关注的热点、焦点。医疗服务的社会定位、市场定位、产品定位应是“病人至上”、“服务为本”、“质量第一”,它是医院可持续发展的根本之所在。     

住院病人医疗欠款情况分析

近年来,由于开始形成市场经济的社会环境,许多医院正在引进经营机制。因此,住院病人医疗欠款(以下简称欠款)问题日益引起医院管理人员的注意。为了进一步探讨欠款问题的症结所在,现将我院1987～1992年218例欠款病人的欠款情况做一概括分析,旨在为解决欠款问题提供一些参考。     

住院病人医疗服务满意度及影响因素的分析

[目的]旨在了解住院病人对医疗服务的满意状况，为不断提高医院的医疗服务质量提供客观的参考资料，促进医疗服务领域的有序健康发展。[方法]采用问卷调查方式，对成都市5个城区14家医院的560名住院病人进行问卷调查。[结果]住院病人对医疗服务较为满意，总满意度评价（满意为55．2％，一般37．8％，不满意7．0％）。对总满意度和直接医疗服务满意度趋向于满意，特别是对医生工作满意度趋向于满意；对问接医疗服务满意度趋向于不满意，特别是医院收费。[结论]让住院病人感到满意和不满意的领域是不同的，通过不断提升直接医疗服务特别是医生的服务水平，让患者更满意；通过不断改善间接医疗服务特别是医院收费，消除患者的不满意，提高患者满意度，提升医院的社会形象。     

875例住院病人医疗服务满意度调查

随着社会经济的繁荣和人民生活质量的提高，健康需求成为人们重要的生活目标。医院应从病人需求的角度，通过加强内涵建设，为广大群众提供更满意的医疗服务。现对某医院住院病人的医疗服务满意度及其影响因素进行调查分析，为进一步提高医疗服务质量提供依据。     

2家医院住院病人医疗服务满意度分析

顾客满意（CS）是当今国际管理界、服务界最具活力的词语,是未来质量的最高标准。近年来,顾客满意经营理念被广泛地引入服务行业中来,并被视为增强企业竞争力的有效手段。随着医学模式的转变和市场经济的发展,病人对医疗服务的要求越来越高。[第一段]     

医院开展特需医疗服务的意向调查

针对上海市三家三级医院开展的特需医疗服务进行了专题调查，探讨开展特需医疗服务的必要性和可行性，对病人和合同单位职工的调查显示，特需医疗服务的开展满足了人们日益增长的卫生保健需求，对医务人员的调查则显示大多数医务人员对特需医疗服务持肯定态度，认为特需医疗服务的开展有利于病人和医务人员自身。     

2017年-2019年我国三级公立医院肿瘤住院患者医疗服务与质量安全分析

目的了解全国三级公立医院肿瘤住院患者医疗服务与质量安全现状。方法利用医院质量监测系统收集2017年1月-2019年12月三级公立医院肿瘤住院患者病案首页信息,对住院人次、平均住院日、次均费用、住院死亡率等指标进行描述性统计分析。结果2017年-2019年纳入分析的三级公立医院数量分别为1 768家、1 788家、1 799家,合计病案首页31 560 302份。3年来三级公立医院肿瘤住院患者住院人次呈增长趋势,平均住院日、次均费用以及住院死亡率均呈下降趋势。手术治疗、化学治疗、放射治疗是肿瘤住院患者常见治疗方式,肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌是常见癌种,不同治疗方式、不同癌种的医疗服务与质量安全水平有差异。结论病案首页信息为我国开展肿瘤质控工作提供了参考。     

我国二级及以上综合医院2020年住院患者静脉输液使用情况调研

目的 了解我国二级及以上综合医院2020年住院患者静脉输液使用现状,为规范静脉用药提供参考。方法 通过国家医疗质量管理与控制信息网获取我国31个省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团3 964家二级及以上综合医院住院患者静脉输液使用数据,利用Excel软件进行汇总计算。结果 2020年,我国二级及以上综合医院住院患者静脉输液使用率为86.10%,平均每床日静脉输液使用数量为2.69瓶/袋,平均每床日静脉输液使用体积为556.56 mL,中药注射剂静脉输液使用率为18.10%,抗菌药物注射剂静脉输液使用率为39.58%,质子泵抑制药注射剂静脉输液使用率为19.11%,止吐药注射剂静脉输液使用率为9.35%,肠外营养制剂静脉输液使用率为12.41%。三级公立综合医院静脉输液使用率、中药注射剂和抗菌药物注射剂静脉输液使用率均低于其他类别医院,但平均每床日静脉输液使用数量和体积、质子泵抑制药注射剂和肠外营养制剂静脉输液使用率均高于其他类别医院。结论 我国二级及以上综合医院住院患者静脉输液使用率整体较高。临床实践中应强化目标导向,控制静脉输液使用,同时结合用药合理性评价,规范静脉用药。     

南方某城市不同医疗保险政策对医疗服务的影响分析

目的描述比较2003～2010年南方某市综合医保、住院医保、农民工医保和少儿医保政策下医疗服务的差异,探讨不同医保政策对医疗服务的影响,为医疗保险管理部门提供控制策略。方法从南方某市医保局获得2003～2010年该市医疗服务费用数据,把费用分成门诊、住院两部分,通过对各种医保类型患者的总费用（药品费用、诊疗费用）、人均费用（药品费用、诊疗费用）、均次费用（药品费用、诊疗费用）的比较,发现各医保类型的费用变化趋势和差异,分析不同参保类型对医疗服务的影响。结果不同医保患者的门诊费用、住院费用中的总费用（药品费用、诊疗费用）、人均费用（药品费用、诊疗费用）、均次费用（药品费用、诊疗费用）差异均有统计学意义,综合医保各项指标较高,农民工医保各项指标较低。结论综合医保的各项指标著高于其他类型,农民工医保各项指标较低。要注意控制综合医保的医疗费用,提高农民工医保的医疗服务水平。在门诊费用控制中要注意控制比例较高的药品费用。     

不同住院人群护理服务满意度调查分析

目的了解不同住院人群的护理服务满意度,为对策制定提供参考。方法采用自行设计的护理服务满意度调查表对2011年10月21-26日的住院患者进行调查。结果不同年龄、不同文化程度、不同职业、不同家庭月收入、不同医疗费用负担方式、不同住院次数及不同陪护方式的患者的护理服务满意度存在统计学差异。结论住院患者的社会人口学特征对护理服务满意度有一定影响。医院应根据不同住院人群的护理服务期望和需求开展个性化护理,真正做到因人施护、因需施护,真正做到患者满意、社会满意、政府满意。     

1382例住院患者营养障碍在疾病中分布规律研究

目的了解营养障碍在解放军总医院住院患者的各种疾病中的分布规律.方法对解放军总医院1382例不同疾病的住院患者进行人体测量及实验室检查.结果①体质指数低于18.0kg/m2的患者主要是外科及杂病患者;而体质指数大于25.0kg/m2者分布于各种疾病患者中,平均约占1/3;较突出的为血液病及心脑血管病患者.②血清总蛋白低于60g/L的患者主要是肾病和血液病患者.③血清白蛋白低于35g/L的患者主要是呼吸道疾病、消化道疾病和肾病患者.④血总淋巴细胞数低于1.5×109/L的患者主要是血液病、消化道疾病、肿瘤和糖尿病患者.⑤低血色素的患者主要是血液病、呼吸道疾病及消化道疾病患者.⑥高血尿酸的患者主要是肾脏病、糖尿病、心脑血管病及血液病患者.⑦血胆固醇＞6.0mmol/L的患者主要是外科及肾病患者,血胆固醇＜2.83mmol/L的患者主要是消化道疾病患者;而血甘油三酯＞1.24mmol/L的患者主要是肾脏病、心脑血管病.结论①不同疾病的患者具有不同的营养障碍倾向.血液病患者主要存在低血色素、低淋巴细胞总数、低白蛋白、低总蛋白、虚胖、高血尿酸.外科及杂病患者主要存在消瘦、低总蛋白及高胆固醇血症.呼吸道疾病患者主要存在低血色素及低白蛋白.肿瘤患者主要存在低淋巴细胞总数、低白蛋白及低总蛋白.肾病患者主要存在高血脂、高血尿酸,低血色素、低白蛋白及低总蛋白.消化道疾病患者主要存在高甘油三酯、低淋巴细胞总数、低白蛋白、低总蛋白、低胆固醇及低血尿酸.糖尿病患者主要存在高血尿酸、肥胖以及低淋巴细胞总数、低白蛋白和低胆固醇.心脑血管病患者主要存在高甘油三酯、高血尿酸及肥胖.②在评价病人营养障碍时宜多项指标综合判断.     

医疗保险部门对医疗服务管理的主要措施

研究医疗保险部门对医疗服务管理的有效措施具有重要意义。在医疗保险运行中，应从服务协议、医疗价格、医疗信息、定点资格审定、行为监督等方面加强对医疗机构、人员等要素和医疗服务过程的管理.     

城市医疗需求和卫生服务利用量的分析与预测

本文将南昌市城市居民医疗需求抽样调查和本市各级医院普查所获得的资料，利用计算机进行数据处理。分析了本市医疗需求和卫生服务利用量的基本情况，建立了较为符合我国城市医疗需求和卫生服务利用量的预测方法。为我国城市卫生事业的发展，制订卫生发展规划，实行科学管理提供了依据。     

基于某医院医保住诊人次及费用的调查分析

目的基于某医院医保住诊人次及费用的调查,探索医保基金管理的有效途径。方法抽调某医院医保管理中心2010至2012年度报表,统计住诊人次及费用,采用Logistic线性回归模型进行分析,比较医保住诊人次及费用的变化和趋势。结果2011医保年度医保住诊人次增幅39.6%,2012医保年度医保住诊人次增幅35.6%,年度增幅比较差异具有统计学意义(P<0.05),虽然增幅有所下降,但仍保持较高的增长幅度;2011医保住诊费用增幅50.9%,2012医保住诊费用增幅29.1%,年度增幅比较差异具有统计学意义(P<0.05),但其年增幅逐年有所下降,且下降幅度较大。结论医保基金管理存在的问题具有结构刚性的特点,树立共同管理医保基金的意识,提高基层医疗水平,实现医保管理信息化,引导老年居民合理使用医保基金,有利于防止滥用医保基金、浪费医疗资源。     

循证医学在国内外医疗卫生领域的研究现状

文章介绍循证医学（EBM）的研究概况,国内外学者的研究共同证明了EBM是一种值得推广的好方法,与国外相比,国内对EBM的研究广度与[深度都略显不足,若紧密联系实际加强[这方面的研究,EBM会有广泛的应用前景。