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目的通过总结18例虎口背侧皮瓣修复手部皮肤缺损的治疗经验,提供手部皮肤缺损修复新选择。方法切取虎口背侧带蒂筋膜皮瓣修复拇指、示指近节、大鱼际部及手掌桡侧半的皮肤软组织缺损,供区直接缝合,张力大者,取前臂内侧全厚皮植皮。结果 18例皮瓣均成活,2例出现动脉危象,原因是蒂部过紧,经拆除蒂部的缝合线,皮瓣成活。术后6~8个月随访,皮瓣血运稳定,外观饱满,弹性良好,效果满意。结论虎口背侧皮瓣修复手部皮肤缺损手术操作简单,成活率高,术后效果好,适于基层医院开展。 相似文献
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常文国 《华北煤炭医学院学报》2004,6(5):F003-F003
手是人体重要的器官,手的损伤常可导致严重的功能障碍,尤其是拇指及虎口部皮肤缺陷处理是否正确,对手的功能恢复有很大影响。近年来,我们用示指背侧岛状皮瓣修复拇指及虎口部皮肤缺损6例,获得满意疗效。 相似文献
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目的介绍示指背侧岛状皮瓣修复拇指背皮肤软组织缺损的治疗体会。方法回顾性分析36例拇指背皮肤软组织缺损利用示指背岛状皮瓣修复的临床病例。结果 36例患者皮瓣全部成活,术后随访3~6个月,患者对拇指外形满意。结论利用示指背侧岛状皮瓣修复拇指背皮肤软组织缺损方法可行,效果满意。 相似文献
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目的介绍采用不同方法急诊修复虎口皮肤软组织缺损的修复方法。方法采用骨间背侧动脉岛状皮瓣和游离跗外侧皮瓣移植两种方法,为12例虎口处皮肤软组织缺损进行急诊修复。结果术后12例皮瓣完全成活,术后随访6个月-2年,平均10个月。所有皮瓣血运、弹性、质地均良好,其中骨间背侧动脉岛状皮瓣二点分辨觉平均8.4mm,跗外侧游离皮瓣平均9.8mm;虎口饱满,皮瓣无挛缩现象发生。结论骨间背侧动脉岛状皮瓣和游离跗外侧皮瓣移植是急诊修复虎口处皮肤软组织缺损的理想选择,可有效恢复虎口外观与功能。 相似文献
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目的探讨拇指末节皮肤软组织缺损岛状皮瓣修复的临床疗效。方法从2009年4月至2011年6月,对收治的45例(45指)拇指指端皮肤软组织缺损的患者分别采用示指背侧顺行岛状皮瓣、拇指尺背侧逆行岛状皮瓣、虎口背侧逆行岛状皮瓣、大鱼际桡侧逆行岛状皮瓣和指动脉侧方神经血管蒂岛状皮瓣等5种岛状皮瓣修复。通过术后随访,比较各种皮瓣的治疗效果、治疗优缺点和最佳适应损伤类型。结果45例皮瓣全部成活,植皮区I期愈合。术后1例虎口背侧逆行岛状皮瓣和1例拇指尺背侧逆行岛状皮瓣远端皮缘部分坏死,经伤口换药后,均成活。所有患者均获得随访,随访时间6—24(15.7±2.1)个月,末次随访时,皮瓣外观恢复满意,质地柔软,弹性好,未见明显色素沉着,拇指活动、对掌功能及皮肤感觉均恢复良好。结论拇指尺背侧逆行岛状皮瓣、虎口背侧逆行岛状皮瓣、大鱼际桡侧逆行岛状皮瓣和指动脉侧方神经血管蒂岛状皮瓣是修复拇指指端缺损的有效方法,临床治疗各有优点,临床可根据拇指皮肤缺损特点,选择最佳皮瓣治疗。 相似文献
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目的:探讨前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣治疗手外伤的方法及疗效。方法:切取前臂骨间背侧动脉进行岛状皮瓣修复外伤致虎口软组织损伤5例,手背皮肤肌腱缺损12例,手掌部软组织缺损4例,手掌尺侧软组织缺损4例。结果:25例移植皮瓣中完全成活24例,恢复了手的功能及外形。结论:前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣是手部外伤修复和整形再造较为理想的皮瓣,临床上值得推广。 相似文献
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皮瓣转位修复虎口挛缩皮肤缺损 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨皮瓣转位修复虎口挛缩皮肤缺损的方法和效果。方法采用食指背侧舌状皮瓣、前臂骨间背动脉逆行皮瓣转位,及髂腹股沟皮瓣桥式交叉转位修复虎口挛缩皮肤缺损共45例。结果皮瓣全部成活,供区愈合好。随访6~12个月,虎口角度增大到85°~90°,拇指外展、对掌活动,及手捏挟、握持功能恢复良好。结论皮瓣转位修复虎口挛缩皮肤缺损,效果满意。 相似文献
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目的 探讨应用不同方法急诊修复拇指软组织缺损修复的疗效。方法 应用拇指挠侧指动脉逆行岛状皮瓣、拇指尺背侧动脉逆行皮瓣、示指背侧岛状皮瓣修复17例拇指软组织缺损的患者。结果 皮瓣全部成活。术后随访5个月~2年,平均10个月,皮瓣的血供、皮肤质地及弹性、外观均良好。两点辨别觉:拇指挠侧指动脉逆行岛状皮瓣、拇指尺背侧动脉逆行皮瓣平均为7.5mm。示指背侧岛状皮瓣平均为8.0mm。结论 对于拇指软组织缺损,应首选拇指尺背侧动脉逆行皮瓣、拇指挠侧指动脉逆行岛状皮瓣和示指背侧岛状皮瓣。 相似文献
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目的 应用近指间关节肌腱系列重建掌指关节.方法 本组3例病人,均机器伤致手背桡侧远端、虎口部分和示中指近节背侧皮肤缺损,掌指关节、伸屈肌缺如,示中指近节中段以远指外形及血运尚可.清创后,将第2掌骨中下1/3处斜面截骨,面向桡侧,以免影响虎口,再将示指背侧做纵切口,制成剔骨之示指皮瓣,保留近指间关节,伸屈肌腱和腱周组织,将示指近指间关节,肌腱系列移植于第3掌指关节缺损处,重建中指掌指关节及动力系统,以示指剔骨皮瓣修复手背和虎口皮肤缺损,术后恢复良好.结果 本组病例同时解决骨、关节、肌腱及皮肤缺损在临床治疗上较为棘手的问题,重建中指功能.结论 此方法最大程度挽救手功能,适宜在尚无条件的基层医院开展及简化手术减少手术费等. 相似文献
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目的探讨三种不同血供机制的第一掌骨背侧皮瓣治疗拇指软组织缺损及虎口皮肤软组织缺损与瘢痕挛缩的手术方法与临床疗效。方法临床切取3种不同血供机制的第一掌骨背侧皮瓣,修复拇指、虎口部位软组织缺损共35例,修复虎口瘢痕挛缩5例。结果本组皮瓣均成活,28病例供区可直接缝合,仅留线性瘢痕;12例供区由前臂全厚皮植皮处理。术后随访8个月-2年,皮瓣血运、质地、弹性良好,外形及皮肤色泽与健侧手相似。拇指对掌对指功能好,关节活动良好,持握有力。皮瓣的两点辨别觉恢复至5-10mm。结论三种不同血供机制的第一掌骨背侧皮瓣疗效可靠,是修复拇指与虎口区皮肤软组织缺损的理想皮瓣选择。临床上可依据具体情况选择不同皮瓣修复。 相似文献
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手是人体重要的器官 ,手的损伤常可导致严重的功能障碍 ,尤其是拇指及虎口部皮肤缺损处理是否正确 ,对手的功能恢复有很大影响。从 1993~ 2 0 0 1年 ,我们用示指背侧岛状皮瓣修复拇指及虎口部皮肤缺损 12例 ,获得满意疗效。1 临床资料本组 12例 ,其中男 10例 ,女 2例 ,年龄 18~ 6 0岁。病因 :切割伤 7例 ,电锯伤 4例 ,冲压伤 1例。拇指指背皮肤缺损 7例 ,肌腱外露面积约 3 0cm× 4 0cm ,拇指掌侧皮肤缺损 5例 ,缺损面积约为 2 5cm× 4 5cm。本组 12例伤口均Ⅰ期愈合 ,皮瓣及游离皮片全部成活 ,术后随访 2个月~ 1年 ,皮瓣具有… 相似文献
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中重度虎口挛缩的治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 介绍22例中、重度虎口挛缩的治疗。方法 中度虎口挛缩采用全厚或断层皮肤移植,“Z”成形术,示指残端皮瓣转移。重度虎口挛缩采用前臂逆行岛状皮瓣,肩胛部皮瓣,示指近节及示、中指背侧皮瓣转移;合并正中神经损伤者,同时做拇指对掌功能重建术。结果 术后随访0.5~3a,按顾玉东及TAM系统评定标准测定疗效:优19例,良3例。结论:本方法治疗中重度虎口挛缩效果满意。 相似文献
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我院 1992— 1999年间收治关节部位皮肤缺损的井下工伤及交通伤 6 1例 ,急症应用带血管蒂皮瓣肌皮瓣修复 ,经长期随访效果满意 ,报告如下。1 临床资料1.1本组共 6 1例 ,男 5 3例 ,女 8例 ,年龄 15~ 5 8岁 ,并发关节部位骨折 2 2例 ,并发肌腱损伤 6例。皮瓣肌皮瓣名称及分布如表 1。表 1 皮瓣肌皮瓣名称与分布皮瓣名称修复部位及例数并发损伤示指背侧皮瓣 虎口 2例拇指指间关节 7例 无前臂背侧皮瓣掌指关节 7例 无示指侧方皮瓣 中指指间关节 12例环指指间关节 3例4例 指伸肌腱断裂 无臂内、外侧皮瓣肘关节 1… 相似文献