2008-2015年宜昌市手足口病病例特征分析

目的 了解宜昌市手足口病的发病趋势,掌握流行规律,为制定有效的预防控制措施提供参考.方法 对中国疾病监测信息管理系统监测的2008-2015年宜昌市手足口病病例特征进行描述性流行病学分析,比较不同病例构成特点.结果 8年间全市共报告手足口病34 205例,重症2例,无死亡病例报告,发病率在54.07/10万～166.80/10万间呈稳定性波动,每年春末夏初及冬季为发病集中月份;病例年龄分布以“1 ～岁”组构成比最大,为79.77％ (27 286/34 205);宜昌市西陵区病人构成比最高,伍家岗区发病率最高;散居儿童、托幼儿童为发病的主要人群;病例报告主要来自县级医院,实验室确诊病例中,病毒分型以EV71型为主.结论 宜昌市手足口病的发生存在明显季节、地区、年龄差异,防控工作重点为托幼机构.及时接种疫苗、开展手足口病流行病学和病原学调查研究,有助于提出针对性的预防控制措施.     

西安市2008～2010年手足口病流行情况分析

目的 了解西安市手足口病的流行病学特征,为制定防制措施提供依据.方法 采用描述性流行病学分析方法对2008～2010年报告的手足口病资料和监测资料进行分析.结果 2008～2010年西安市共报告手足口病病例43 851例,死亡11例.13个区县均有发病,发病范围广,人口密集且流动性大的区县发病率较高;发病季节性明显,主要集中在4～8月;发病人群主要聚集在4岁以下,占总发病数的83.84％,散居儿童发病最高,占37.59％,男性发病明显高于女性.结论 西安市手足口病由EV71和CA16等肠道病毒引起,传染性强易复发,应提高重视,采取综合措施,加强健康教育宣传是控制手足口病的关键.     

2008—2016年浙江省永嘉县手足口病病例及病原分布特征

【目的】了解浙江省永嘉县手足口病病例及病原分布情况,为预防保健工作提供科学依据。【方法】采用永嘉县疾病监测信息报告管理系统收集2008—2016年该县手足口病例资料,分析手足口病发病的时间、年龄、性别及病原体的分布特点。【结果】2008—2016年累计报告手足口病病例27 815例,发病时间呈双峰变化,以春末夏初季节及秋季为多;男性发病人数高于女性;年龄集中于1~5岁孩子,尤以1~3岁幼儿发病最多;各年份检出病原体除2011年EV71占优势(59.62%)外,近几年均以其他肠道病毒为主,2015和2016年EV71病毒在检出病原中已经下降到10%以下。【结论】该县手足口病呈一定的季节性,1~5岁孩子高发,近年EV71构成比呈下降趋势。     

2008-2018年中国手足口病重症病例流行病学特征分析

目的 了解我国2008-2018年手足口病重症病例的流行病学特征,为重症手足口病的防控提供依据。方法 从中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统中获取2008-2018年所有手足口病重症病例个案资料,采用描述性流行病学方法分析手足口病重症病例的三间分布、病原构成及变化,采用Joinpoint回归模型分析重症率、重症比例和重症病死率的变化趋势。结果 2008-2018年全国手足口病重症病例157 065例,年均重症率为1.05/10万,重症比例为0.76%,重症病死率为2.34%,重症率和重症比例2010年后出现下降趋势,重症病死率2014年后显著下降。重症病例男性高于女性（1.78：1）,以≤3岁婴幼儿为主（91.47%）,EV-A71引起的重症手足口病中位年龄最高（1.99岁）且逐年升高,其他肠道病毒感染在≤1岁婴儿中构成较高（66.56%）。4-7月为主要的发病高峰,2018年其他肠道病毒代替EV-A71成为优势血清型（61.97%）。西南部、中部及东部地区部分省份为手足口病重症病例高发省份。结论 我国大陆地区手足口病重症率、重症比例及重症病死率整体呈下降趋势,部分省份优势病原由EV-A71转为其他肠道病毒,应加强重点人群、高发季节、区域防控工作,开展多种手足口病病原监测。     

茂名市2008年手足口病流行病学分析

目的分析茂名市手足口病流行特征,为手足口病预防控制提供依据。方法对茂名市2008年手足口病疫情资料进行描述性流行病学分析。结果2008年茂名市手足口病共发病2556例,发病率36．51／10万。5月份发病最多,占61．85％。6岁以下病例数约占90．88％,男女比例为2．16：1,职业分布以散居儿童为主,占69．80％。结论应加强手足口病诊断和报告的管理,加强手足口病防治宣教。     

余姚市2008—2010年手足口病流行病学分析

目的了解浙江省永嘉县手足口病病例及病原分布情况,为预防保健工作提供科学依据。方法采用永嘉县疾病监测信息报告管理系统收集2008—2016年该县手足口病例资料,分析手足口病发病的时间、年龄、性别及病原体的分布特点。结果2008—2016年累计报告手足口病病例27 815例,发病时间呈双峰变化,以春末夏初季节及秋季为多;男性发病人数高于女性;年龄集中于1 ~5岁孩子,尤以1 ~3岁幼儿发病最多;各年份检出病原体除2011年EV71占优势(59.62%)外,近几年均以其他肠道病毒为主,2015和2016年EV71病毒在检出病原中已经下降到10%以下。结论该县手足口病呈一定的季节性,1 ~5岁孩子高发,近年EV71构成比呈下降趋势。     

2008～2011年吕梁市离石区手足口病流行特征分析

[目的]探讨吕梁市离石区近4年手足口病流行特征,为今后防治工作提供科学依据。[方法]对2008～2011年离石区手足口病网络直报病例资料进行分析。[结果]2008～2011年累计报告手足口病618例,重症病例1例,无死亡病例,年均发病率为56．39／10万。报告发病率,2008年为138．85／10万,2009年为29．77／10万,2010年为56．60／10万,2011年为11．87／10万（P〈0.01）;城区为58．98／10万,乡镇为39．38／10万（P〈0．01）;男性为65．34／10万,女性为46．98／10万（P〈0.01）;0H5岁为543．37／10万,6～24岁为20．34／10万,〉24岁为0．26／10万（P〈0．01）。全部病人中,5～11月发病的占93．53％,散居和托幼儿童分别占68．93％、26．70％。[结论]吕梁市离石区手足口病的发病呈波浪高峰并趋于下降,发病有明显的地区、性别、年龄及季节差异。     

2008年濮阳市手足口病流行特征分析

[目的]探讨手足13病流行特征．为手足口病防治工作提供科学依据。[方法]分析2008年濮阳市医疗机构报告的手足口病临床诊断病例临床资料和流行病个案调查资料。[结果]2008年濮阳市报告手足口病581例。发病率为15．89／10万,为散发疫情,未出现暴发疫情：发病率（／10万）,男性为20．74,女性为10．51（P〈0．01）;0岁为56．81,1～3岁为319．14,4～9岁为29．81,10～13岁为7．36（P〈0．01）;农村为14．8s,城区为18．32（P〈0．05）。5～7月发病数占全部病例的83．48％。检测35饲病人发病1周内标本68份,肠病毒EV71核酸阳性率为80．06％;病人血清32份．肠病毒EV71核酸全部阴性。[结论]2008年濮阳市手足1：3病以肠病毒EV71感染为主,男性、1～3岁儿童、城区居民发病率较高。     

2008 - 2017年镇江市6岁以下儿童手足口病流行特征及病原学监测分析

目的 分析江苏省镇江市2008 - 2017年6岁以下儿童手足口病报告病例的流行特征及病原谱,为开展防控工作提供依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统中收集2008 - 2017年镇江市6岁以下儿童手足口病例监测资料,采用描述流行病学方法进行统计分析,运用实时荧光RT - PCR方法进行病毒核酸检测。结果 2008 - 2017年镇江市累计报告6岁以下儿童手足口病例42 481例,年报告发病率介于120.95/万～528.06/万之间,发病率呈现上升波动趋势;死亡病例3例,年均病死率0.02/万;病例高发期集中在5 - 7月,10 - 12月间又出现一个次高峰或拖尾峰;0岁～、1岁～、2岁～、3岁～、4岁～、5岁～年龄组病例分别占儿童手足口病累计发病总数的5.48%（2 330例）、22.52%（9 567例）、20.46%（8 693例）、23.30%（9 896例）、18.08%（7 680例）和10.16%（4 315例）;男童发病数为24 976例（58.79%）,女童发病数17 505例（41.21%）。累计报告实验室确诊病例1739例,阳性率47.68%, 病原构成中肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和其他肠道病毒分别占32.37% 、35.42% 和32.21%,不同年份病原构成不同。结论 应加强对低年龄儿童手足口病的监测工作并掌握病原谱的流行规律,以预防、控制儿童手足口病的流行。     

临泉县2008～2011年手足口病流行病学特征分析

目的分析2008～2011年临泉县手足口病流行病学特征,为控制手足口病提供科学依据。方法从疾病监测信息报告管理系统下载2008～2011年临泉县手足口病报告卡,采用描述流行病学方法进行分析。结果 2008～2011年临泉县共报告手足口病8781例,年平均发病率为126.57/10万。实验室诊断病例49例,41例为EV71型,占83.67%。各月均有手足口病报告,主要集中在4～7月份,报告病例6 966例,占全年病例的79.33%。5岁及以下儿童报告发病8 223例,占总病例数的93.65%;男、女年均发病率分别为161.10/10万、91.02/10万,差异有统计学意义（χ2=673.660,P=0.000）。重症和死亡病例以3岁以下的儿童为主,主要发生在5～6月份。结论手足口病的发病存在明显的年龄、季节、性别、地区差异,应特别关注3岁以下儿童病情的发展,防止重症和死亡病例出现。     

2007年上海市长宁区手足口病流行特征

目的了解本区手足口病流行特征，为制定合理的防控措施提供依据。方法对2007年网络直报系统归属为辖区内的手足口病病例进行流行病学分析。结果2007年本区共报告手足口病病例390例，流动人口发病率高于户籍人口。发病有明显季节性．3月开始上升，6月达高峰，7月下降；年龄分布以2～6岁为主，占病例总数的70．77％；幼托儿童与散居儿童发病比为2．40：1；男女性别比为1．20：1。结论加强疾病监测、开展危险因素分析．加大流行季节对幼托机构、学校、流动人口集聚地等重点地区、重点人群进行健康干预，提高人群健康水平。     

舟山地区2008-2011年手足口病流行趋势及病原分析

目的了解舟山市手足口病疫情流行特征,为制定防控措施提供参考依据。方法采用描述流行病学方法对2008—2011年报告的手足口病病例进行分析。结果2008--2011年舟山市共报告手足口病1831例,重症病例7例,无死亡病例,呈散发状态,未发生暴发疫情,年均发病率为41．10／10万。定海区年均发病率最高（52．11／10万）,岱山县最低（26．26／10万）。男性发病高于女性,以散居儿童和幼托儿童为主,集中于0～5岁儿童,占96．18％。发病高峰一般在4—8月,2008年和2009年有2个发病高峰,2010年和2011仅有一个发病高峰。病原学监测结果显示以EV71和其他肠道病毒为主,7例重症病例中,均检测EV71型阳性。结论舟山海岛地区手足口病发生有明显的年龄、性别、职业和季节差异,流行毒株以EV71和其他肠道病毒为主,重症病例流行毒株以EV71为主。     

2008 - 2017年铜川市手足口病流行特征分析

目的 分析铜川市2008 - 2017年手足口病的流行特征,为手足口病防治工作提供科学依据。方法 收集铜川市2008 - 2017年手足口病疫情资料,采用描述流行病学方法,分析手足口病的流行特征。结果 2008 - 2017年年平均发病率为69.29 /10万,重症率为1.39%,病死率为0.07%。2008 - 2015年发病率逐年上升, 2016 - 2017年报告发病率、重症率明显下降。发病高峰出现在5 - 7月,占病例总数的60.58%, 10 - 11月份出现次高峰。报告发病率最高的是耀州区（83.14/10万）,其次是宜君县（78.15/10万）。男性多于女性,0～5岁年龄组发病最多,以散居儿童为主,死亡病例集中在0～2岁年龄组。病原学构成以其他肠道病毒（占43.55%）和EV71（占39.04%）为主,重症病例和死亡病例的病原学构成以EV71为主,分别占57.50%和100%。结论 铜川市手足口病发病率较高,重症率高于全国平均水平,需加强手足口病监测,普及EV71型手足口病疫苗的接种,高发季节做好0～5岁散居儿童的手足口病防控工作。     

2009-2018年汕头市手足口病流行特征与时空聚集性

目的  分析汕头市2009-2018年手足口病的流行病学特征及时空分布特征, 为制定有效的手足口病防控策略提供科学依据。 方法  收集汕头市2009-2018年手足口病疫情数据, 采用空间自相关分析和时空扫描统计量相结合的方法对手足口病发病情况进行时空聚集性分析。 结果  2009-2018年汕头市累计报告手足口病病例77 814例, 年均发病率为143.52/10万。发病人群以3岁以下散居儿童为主, 主高峰集中在4-7月, 次高峰在9-11月。全局和局部空间自相关分析结果显示, 手足口病在汕头市街道(镇)尺度上呈空间正相关, 全市有25个街道(镇)为“热点”区域, 形成手足口病的高发区域。时空扫描分析结果显示, 2009-2018年汕头市手足口病有2个聚类区, 其中1类聚类区(RR=3.56, LLR=9 444.26, P < 0.001)是以同益街道、新福街道为中心点, 半径为10.05 km的区域, 波及中心城区25个街道(镇)。 结论  2009-2018年汕头市手足口病在中心城区呈现明显的时空聚集性, 应在流行季节和高发街道加强重点人群的防控工作, 降低手足口病发病水平。     

2008—2010年西双版纳州手足口病流行病学特征分析

目的了解西双版纳州2008—2010年手足口病的发病率、流行高峰、人群分布及病原构成。方法对2008—2010年疾病监测信息系统报告的手足口病病例进行流行病学特征分析。结果①2008年西双版纳州报告手足口病病例511例,发病率48.21/10万;无重症及死亡病例。2009年报告723例,发病率67.74/10万;重症1例,重症率为0.14%。2010年报告1 013例,发病率94.25/10万;重症3例,重症率0.30%。②2009年流行呈单峰分布,高峰在第16～23周,最高峰在第17周。2010年流行高峰则出现在第37～45周,最高峰在第40周,高峰期明显推后。③2008—2010年病例的年龄分布特点相似,主要集中在3岁以下儿童,占发病总数的64.05%,其中,以1岁年龄组发病率最高。3岁以下发病率为218.96/10万,3～10岁发病率为22.04/10万。发病率之间差异存在统计学意义(χ2=4 100.65,P0.01)。3岁以下发病率高于3～10岁的发病率。④2010年报告的1 013例病例中,采集标本60份,其中咽拭子52份,粪便标本6份,血清标本2份。使用中国广州安达公司生产的试剂盒进行检测,EV71阳性14例,阳性率23.33%,CoxA16阳性8例,阳性率13.33%。结论 2008—2010年间,2010年手足口病流行强度最强,3岁以下儿童发病率高于3岁以上。EV71流行是导致2010年疫情上升和重症增加的原因。预防控制以农村为重点,采取三级预防模式,包括卫生条件的改善、健康教育、易感人群保护和手足口病疫苗研制等;同时应重视二、三级预防,通过新的检测技术和手段早期发现患者,并给予及时的治疗,以预防和减少并发症的发生。     

2008-2013年湖南省岳阳市手足口病流行特征

目的 了解湖南省岳阳市手足口病(HFMD)的流行特征及趋势,以指导今后工作.方法 采用描述流行病学方法对2008-2013年岳阳市HFMD疫情资料进行分析.结果 2008-2013年岳阳市共报告手足口病54 800例,年均发病率为173.23/10万;死亡18例,年均死亡率为0.06/10万,病死率为0.33‰.全市11个地区(市、区)均出现不同程度的流行,病例主要集中在岳阳楼区、平江县、湘阴县、汨罗市和岳阳县,占全市累计报告病例数的78.74％.发病呈双峰型,主要集中在4-7和10-12月.岳阳市HFMD多发于5岁以下散居儿童,男性多于女性.肠道病毒71型(Enterovius 71,EV71)是主要病原体.结论 岳阳市HFMD呈上升趋势,应加强高发季节、重点人群和病原体的监测,并持续开展健康教育.     

2008-2015年广西手足口病流行病学特征及时空聚集性分析

目的 分析广西2008-2015年手足口病的流行病学特征,并重点探究该病的时空聚集性,为手足口病的精准防控提供理论依据。方法 从疾病监测信息报告系统获取以县区为单位的手足口病数据,采用Excel 2010对数据进行处理,描述疾病的三间分布;利用SaTScan 9.4.2软件探测广西手足口病时空聚集性,并比较不同风险人口数为最大空间扫描半径的探测效果,从中选择最优模式。结果 广西2008-2015年各市均有手足口病病例报告,8年累计报告病例1 360 857例,年平均发病率为359.61/10万,以4~7月为发病高峰,9~11月为次高峰;男性发病率高于女性,所有病例中0~5岁儿童占92.28%。不同风险人口数最大空间扫描半径得到的探测效果不同,选择最优模式进行分析（以10%人口数为最大空间扫描半径）,南宁市和柳州市的各县区分别为主要的一类聚集区和二类聚集区,且聚集时间基本集中在每年的3~7月。结论 广西手足口病持续处于高流行态势,且存在时空聚集性,应在高发时间重点加强南宁市和柳州市各县区的手足口病防控。     

2008～2010年北京市海淀区手足口病流行病学分析

目的分析北京市海淀区2008～2010年度手足口病的流行病学情况,为制定相应防治措施和策略提供依据。方法通过对中国疾病预防控制系统报告的现住址是海淀区的2008～2010年的所有手足口病病例发病资料进行统计分析。结果 2008～2010年海淀区手足口病发病率分别为119.22/10万、97.25/10万和230.63/10万,2010手足口病发病率明显高于前两年;5～7月份是手足口病发病高峰期;5岁以下儿童发病较高,占报告病例数的86%。结论在手足口病防控工作中,应该针对5岁以下儿童集中的托幼机构及早采取措施,切断传播途径,控制疫情。     

2009—2010年沈阳市苏家屯区手足口病流行特征

目的掌握手足口病流行趋势,为制定预防控制措施提供准确依据。方法利用描述流行病学方法分析沈阳市苏家屯区手足口病疫情资料。结果 2009—2010年手足口病年均报告发病率为113.15/10万,各年度报告发病率差异有统计学意义(P0.01);男性为135.38/10万,女性为90.25/10万,差异有统计学意义(P0.01),男女性别比为1.54∶1;6—9月报告发病数占全部报告发病数的83.37%,散居儿童、幼托儿童2项职业报告手足口病发病数分别占全部报告发病数的48.05%和46.21%;0～5岁年龄组报告发病数占发病总数90.76%,其中2～4岁年龄组占报告发病总数66.25%。结论沈阳市苏家屯区手足病呈典型的夏秋季发病高峰,职业高峰明显,并呈典型的婴幼儿发病高峰。该区应落实托幼机构各项传染病预防控制措施,做好卫生宣传和健康教育工作,做好疫情动态监测,及时发现高发态势并预警;做好应急处理,有效控制疫情蔓延。