胸部手术后肺部感染的预防及护理

目的预防胸部手术病人术后肺部感染的发生。方法对50例开胸手术病人实施肺部感染的预防和护理，分为术前准备和术后护理两个阶段进行。结果50例开胸手术病人术后大多康复顺利，无并发症发生，痊愈出院。结论加强胸部术后肺部感染的预防护理能加快开胸手术病人的早日康复，降低术后并发症，减轻病人的经济负担。     

腹部手术后肺部并发症相关危险因素分析

目的研究腹部手术后肺部并发症(PPCs)发生的相关危险因素。方法回顾性分析307例腹部手术的临床资料,对数据进行单因素分析,并选取有统计意义的因素进行Logistic回归分析。结果PPCs发生率13.36%。年龄大于65岁、存在肺外基础疾病、ASA分级高、血清白蛋白低、有吸烟史、存在COPD等肺部基础疾病、ECOG评分高、CURB-65评分高、血尿素氮高、上腹部手术、手术时间大于3小时为发生腹部手术后肺部并发症的危险因素(P0.05)。其中,前四项为独立危险因素。结论年龄、吸烟史、基础疾病、血清白蛋白、血尿素氮、手术部位、手术时间与腹部手术后肺部并发症的发生相关,ASA、ECOG和CURB-65评分高者,腹部手术后易发PPCs。     

妇科腹部手术后并发下肢深静脉血栓形成的护理

下肢深静脉血栓（DVT）是妇科腹部手术后常见并发症。2005年6月～2006年11月，本院共收治3例。现将护理方法介绍如下。     

开胸手术后肺部感染并发症的预防与护理

肺部感染系胸外科开胸手术后最常见的并发症,其发生率为20％-75％,死亡率可高达30％～50％。严重感染本身死亡率较高,而感染作为基础可诱发其他并发症,如肺部感染可诱发ARDS。因此要针对主要危险因素积极预防和护理干预,有效控制感染发生。     

腹部手术后病人有效排痰的护理心得

一般术后患者痰液较多，因没及时咳出，引发各种并发症或致死亡的案例在日常护理中并不鲜见。特别是在腹部手术中，由于手术时使用的麻醉剂有抑制呼吸作用，加之伤口疼痛、咳嗽或咳痰无力、敷料包扎过紧等因素均可使病人呼吸活动减弱。如果病人手术前有长期吸烟史，或手术时、手术后受凉、感冒等，均可使支气管内分泌物增多，易引起术后肺部并发症，如肺炎、肺不张等。因此，如何做好腹部手术病人术后排痰对于病人的术后恢复起到至关重要的作用。现将腹部手术病人的日常护理心得总结如下。     

腹部手术后肠瘘37例临床分析

肠瘘是腹部手术后最严重的并发症之一,其病死率至今仍在15%～20%.我院自1994年1月至2003年12月共收治腹部手术后肠瘘患者37例,现分析报告如下.     

不同雾化吸入方案对老年腹部手术后肺部并发症影响的疗效观察

目的观察布地奈德混悬液联合氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗老年腹部手术患者术后肺部行发症的效果,方法将2011年1月至2013年7月上海市安亭医院外科收治的老年腹部手术患者202例随机分为2组,每组101例所有患者均于气管内插管全凭静脉麻醉下行腹部手术治疗。治疗组采用布地奈德混悬液联合氨溴索雾化吸入,对照组采用地塞米松加糜蛋白酶、庆大霉素雾化吸入,记录和比较2组术后血常规、C反应蛋白（CRP）、血气分析、痰液量及患者的咳嗽咳痰症状评分。结果术后连续3d内2组的白细胞计数、中性粒细胞比例和CRP差异无统计学意义。术后第3天治疗组的氧分压高于对照组（P=0．000）,治疗组在痰液量、咳嗽咳痰症状改善方面优于对照组,治疗组的术后肺部并发症发病率（9．90％）比对照组（22．77％）低,两者差异有统计学意义（P=0．026）。结论布地奈德混悬液联合氨溴索雾化吸入治疗老年患者术后肺部并发症的效果优于传统的地塞米松加糜蛋白酶、庆大毒素。能改善患者术后咳嗽、咳痰症状,改善老年患者术后肺部氧合功能,能降低术后肺部行发症发病率,值得进一步推广。     

全身麻醉腹部手术后并发肺部感染的临床研究

随着老年人年龄的增长,身体机能和组织器官功能发生变化,免疫力下降,易感性增高〔1〕。在其进行全身麻醉后,经常会引发肺部感染,威胁老年人的身体健康甚至生命安全。因此,对引起老年人肺部感染的因素进行筛查与分析,并做好全身麻醉后肺部感染的预防工作极为重要。     

食管癌肺部感染的排痰护理

食管癌术后常出现肺部感染,由于麻醉影响,肺被牵拉、压迫、术后疼痛,造成患者的呼吸浅快,食管癌导致的营养不良,呼吸肌肌力下降,老年人肺退行性变化或合并慢性阻塞性肺病,致使呼吸道分泌物潴留,细菌繁殖引起肺部感染。排痰不畅是肺部感染最主要的原因,慢性阻塞性肺病、胸胃压迫是其中重要的原因,疼痛引起的呼吸浅快也影响痰液排出。为了有效地清除呼吸道分泌物,我们在病人排痰中采取了“湿、拍、翻、流、咳、吸”等综合护理措施,     

185例开胸手术患者预防肺部感染的护理体会

目的通过对开胸手术患者的呼吸道管理减少术后肺部并发症的发生。方法报告185例开胸手术患者的呼吸道护理过程。结果本组185例均康复出院。结论加强患者围手术期的呼吸道管理可有效减少术后肺部感染并发症发生,有效保障患者顺利康复。     

老年患者上腹部手术后下呼吸道感染株的耐药性分析

目的 老年患者上腹部手术后下呼吸道感染株的分布及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法 随机选择我院2003年1月～2006年12月收治的行上腹部手术的老年患者96例,对经痰培养检验分离的128株细菌以纸片扩散法（KB法）行药敏测定分析。结果 128株细菌中主要致病菌依次为铜绿假单胞菌、不动杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟杆菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌居分离菌前6位。药敏结果表明：亚胺培南、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星为大多数细菌敏感,但对青霉素类及头孢菌素类抗生素耐药性明显增加。结论 老年患者上腹部手术后下呼吸道感染以G-菌为主,围手术期合理使用抗生素可以使耐药性降低。     

腹部手术后早期炎性肠梗阻25例诊治体会

多数学者把腹部手术后1个月内发生的肠梗阻定义为术后早期肠梗阻。若对其处理不当,会引起多发肠瘘、重症感染等严重并发症。1997年9月至2004年4月．我们共收治术后早期炎性肠梗阻25例。现将治疗体会报告如下。     

中风患者吞咽障碍并发肺部感染危险度分析及护理

肺部感染是急性脑卒中患者的主要死亡原因 ,与脑卒中患者伴发的吞咽、咳痰障碍密切相关 ,文献报道在急性脑卒中中占 2 5～ 5 0 % [1] 。因此 ,早期评估吞咽障碍 ,加强护理 ,对预防肺部感染 ,降低死亡率具有重要意义。本文对 90例急性脑卒中患者资料进行回顾性分析 ,就吞咽障碍的相关因素、并发肺部感染危险度、死亡率及护理体会报道于下。1　临床资料1 .1　一般资料 :病人均为 1 998年 1月— 2 0 0 0年1 0月本院内科住院急性脑卒中患者 ,共 90例 ,其中男 69例 ,女 2 1例 ,年龄 36～ 96岁 ;脑出血 1 5例 ,脑梗死 72例 ,出血性脑梗死 3例 ;1 .…     

食管癌术后肺部感染预防及护理研究进展

我国河南等地区是食管癌的高发地,而食管癌术后患者肺部感染发生率高,影响疾病康复。本文主要聚焦于食管癌术后肺部感染的危险因素,总结预防护理措施,在常规预防基础上融入新技术新理念,为食管癌术后患者预防肺部感染护理工作提供依据,减少肺部感染的发生率,提高护理质量。     

肾移植术后肺部感染18例临床分析

肺部感染是肾移植术后的主要并发症，但其临床表现不典型，病原菌比较复杂，致使诊断及治疗都比较困难。1994年11月至2003年6月，本院共行肾移植109例(111次)，术后发生肺部感染者18例，均明确了感染菌种。治愈16例，死亡2例。现分析其临床资料，以总结肾移植术后肺部感染的诊治方法。     

高血压脑出血术后肺部感染的分析及预防对策

高血压脑出血患者术后由于卧床时间久、住院时间长、年龄偏大、部分患者意识障碍等原因，加上手术麻醉插管，容易并发肺部感染。重症肺部感染若不及时处理，常导致患者病情加重甚至死亡，亦影响患者日神经功能的康复。所以，高血压脑出血术后预防控制肺部感染，是促进病情好转，减少脑组织不可逆损害，降低病死率，[第一段]     

食管癌手术后围手术期肺部并发症的护理

食管癌手术后肺部并发症严重影响着手术效果。我科自2003年-2007年共收治512例食管癌患者，对这些患者进行了围手术期的护理干预，取得了良好的效果，512例中男性361例，女性151例，年龄41-79岁，平均65岁病例均行开胸手术治疗，其中7例患者因年龄较高、术前心、肺功能不理想，手术后曾短时间应用呼吸机，均平稳过渡，     

风心病瓣膜置换术后肺部感染的预防性护理

风心病瓣膜置换术是在全麻低温体外循环下施行手术。手术经全麻插管、体外循环的打击、术后需用呼吸机辅助呼吸直至自主呼吸恢复。患者由于手术内环境的破坏，极易导致术后易患呼吸道感染。2006年6～12月，我们对118例风心病瓣膜置换术后患者采取预防性护理措施预防术后肺部感染。现将护理体会报告如下。     

胃肠手术后发生肺部感染的原因分析及护理对策

近年来,胃肠手术后肺部感染的发生率超过伤口感染、尿路感染,成为手术患者并发感染的首位原因.术后发生肺部感染,不但会加重患者病情,也是患者出现多器官衰竭的主要诱因,严重威胁患者的生命健康.现对我科216例胃肠手术后并发肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析,探讨术后发生肺部感染的危险因素,制定相应的护理措施,以减轻患者痛苦,提高患者的生存质量.     

62例老年肺部感染的护理

肺部感染也称下呼吸道感染 ,是老年人常见病多发病 ,也是易见的并发症。具有关资料统计 ,患下呼吸道感染的病人占总发病率的 2 0 %左右 ,由于发病率高 ,是老年患者死亡的原因之一。自 1998年 2月至 2 0 0 0年 9月 ,我科护理老年肺部感染病人 6 2例 ,在护理过程中 ,根据老年人生理特点 ,认真制定护理计划 ,并针对性的预防并发症 ,有效的控制了感染病灶 ,提高了治愈率 ,现介绍护理中的体会如下 :一、老年人患肺部感染的特点 :本组病人有如下特点 :1 老年肺炎往往是其他疾病病程中的并发症 ,由于其他病在前 ,患肺部感染时往往易被忽视 ,年龄越…