B超引导下经皮穿刺肾囊肿硬化治疗的疗效观察与护理

目的超声引导下无水酒精注射治疗单纯性肾囊肿的观察和护理。方法68例肾囊肿患者，在超声引导下经皮穿刺肾囊肿抽液后向肾囊肿内注射无水酒精。结果本组68例患者中，囊腔内注射无水酒精治疗2次1例，其余均1次成功。治疗前囊腔直径最大22cm，最小3．9cm，平均8．2cm，治疗后囊腔均明显缩小，68例患者症状恢复均较好．腹胀、腹痛减轻或缓解，无一例患者出现并发症。结论超声导向下经皮穿刺肝肾卵巢囊肿抽液加无水酒精灌洗法是一种高疗效、短疗程、并发症少的方法。     

超声引导下穿刺治疗内脏囊肿的疗效

我院自1995年元月以来,在超声引导下经皮穿刺　抽液后,注入无水酒精(99.5％),非手术治疗肝、肾　囊肿、卵巢单纯囊肿和巧克力囊肿、乳腺囊肿共135　例,进行了疗效观察,现报道如下。 资料与方法　 一、一般资料:本组为本院门诊及住院患者共135　例,其中卵巢囊肿36例,肝囊肿32例,其中多囊肝　1例,肾囊肿59例,乳腺囊肿8例。     

CT引导下介入治疗腹部囊肿45例的体会

目的 探讨在CT引导下经皮穿刺抽吸并应用无水酒精治疗腹部囊肿的应用价值.方法 对45例腹部囊肿在CT引导下经皮穿刺抽吸后注射无水酒精,其中肝囊肿24例,肾囊肿18例,胰腺假性囊肿3例.术后CT或/和超声随访观察疗效.结果 治愈率为78%（36/45）,显效率20%（9/45）,有效率100%（45/45）,无副反应发生.结论 CT引导下介入治疗腹部囊肿疗效显著,且操作方法简单安全,具有较高的临床应用价值.     

彩色多普勒超声引导下肾囊肿介入治疗及效果评价

彩色多普勒超声能显示血流信号,诊断明确。在彩超引导下行囊肿穿刺,抽出囊液、注入无水酒精,治疗肾囊肿;经六个月的观察,有效率为100％、治愈率为82％,未发生并发症。因此,在彩超引导下肾囊肿穿刺治疗是一种安全、有效的囊肿治疗方法。资料与方法 应用彩超引导,经皮肾囊肿穿刺,注入无水酒精,治疗肾囊肿12例。患者年龄在27-60岁,平均年龄为43.5岁,其中男性7例、女性5例。囊肿总数17个,其中单侧肾单个囊肿8例、双肾或单侧2个以上囊肿的4例,囊肿直径为3.5-10cm。     

超声引导下经皮穿刺无水酒精治疗肾囊肿

目的评价超声引导下经皮穿刺无水酒精治疗肾囊肿的价值。方法对107例在超声引导下经皮穿刺无水酒精治疗肾囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果107例共112治疗复查后发现治愈率为99.3％，显效率为100％。结论该方法简便易行，并发症少，疗效确切，可作为肾囊肿的首选治疗方法.     

B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗肝囊肿13例

目的 :探讨无水酒精治疗肝囊肿的疗效。方法 :回顾分析 1994～ 2 0 0 1年B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗13例肝囊肿的临床资料。结果 :13例肝囊肿经皮穿刺无水酒精多次治疗均痊愈。结论 :无水酒精治疗肝囊肿疗效确切。     

经皮穿刺肝肾囊肿硬化剂治疗（附20例报告）

目的：总结通过CT、US定位，在X线透视下经皮穿刺无水酒精硬化治疗肝、肾囊肿的经验。材料与方法：20例肝、肾囊肿经皮穿刺抽吸，无水酒精硬化治疗。其中肝囊肿7例，肾囊肿13例，均为单纯性囊肿。囊肿最大直径为3．8cm～18cm。用21G穿刺针穿刺，抽出囊内液体为50～1400ml，注入无水酒精的量以抽出囊液的1／5～1／4为宜，最多不超过200ml，以免酒清中毒。结果：本组随访时间为1～24个月，疗效为100％，囊肿最大直径缩小至原来的3／10～完全消失，囊肿完全消失率为40％（8／20）。并发症为发热（10％），造影剂外漏（5％），颜面潮红、心悸（10％），无严重并发症发生。结论：经皮穿刺无水酒精硬化术治疗肝、肾囊肿是一种并发症低、简便易行、安全有效的治疗方法。     

超声引导经皮穿刺无水酒精注射治疗甲状腺囊肿疗效观察

目的探讨超声引导下经皮穿刺无水酒精注射(PEI)治疗甲状腺囊肿的临床价值。方法甲状腺囊肿24例。单纯性囊肿6例,复杂性囊肿18例,在超声引导下注射无水酒精,剂量约为囊肿治疗前体积的0.5~1.5倍,治疗后应用超声观察疗效。结果3个月后,甲状腺囊肿体积显著缩小,单纯性囊肿体积缩小率(88.79±4.18)%,有效率100%;复杂性囊肿体积缩小率(81.70±4.68)%,有效率83.33%。无明显副作用。结论超声引导经皮穿刺无水酒精注射治疗甲状腺囊肿疗效显著,是一种安全有效的治疗方法。     

B超引导下肾囊肿穿刺无水酒精硬化治疗

目的探讨Ｂ超引导下经皮穿刺注无水酒精治疗肾囊肿的临床价值及囊肿穿刺的指征。方法５８例肾囊肿患者接受Ｂ超引导下肾囊肿穿刺无水酒精硬化治疗术。结果单纯性囊肿有效率为９８．４％,治愈率为８３．９％。穿刺后无严重并发症,多囊肾的治疗也取得了较满意的效果。结论无水酒精肾囊肿硬化疗效确切,值得推广应用。     

超声引导下经皮穿刺置管硬化肾囊肿的临床应用

目的 观察在超声引导下经皮穿刺置管引流、囊液引流后注射无水酒精硬化单纯性肾囊肿(囊肿长径均＞100 mm)的效果和安全性.方法 从2012年3月至2013年4月对21例较大肾囊肿患者在超声引导下经皮穿刺置入猪尾巴管并接引流袋,囊液引流干净后注射无水酒精治疗,观察术后对囊肿的治疗情况.结果 21例肾囊肿患者在超声引导下经皮穿刺置管硬化肾囊肿的治疗中获得成功,术后随访3～ 12个月,治愈率达95％,有效率达100％.结论超声引导下经皮穿刺置管硬化较大肾囊肿疗效明显,比以往单纯用穿刺针抽液及硬化治疗疗效显著.     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。