Dopexamine静脉给药以改善低排量心力衰竭患者血流动力状态

Dopexamine的性质颇为独特,兼有DA_1-多巴胺能受体和β_2-肾上腺素能受体的兴奋作用,扩张体循环包括肾脏的血管。受试者为平均年龄63(51～73)岁的10(男8、女2)例心脏功能衰竭的缺血性心脏病患者。其中6例试验前72小时发作急性心肌梗塞;另4例慢性心力衰竭恶化,心功能均为NYHA Ⅳ级。试验前48小时     

盐酸Dopexamine治疗心力衰竭的基础与临床研究

盐酸Dopexamine是一种新的多巴胺类药物。盐酸 Dopexamine 对于β_2-肾上腺素能受体及 DA_1受体具有较强刺激作用,对于β_1-肾上腺素能受体激活作用较弱,对于α-肾上腺素能受体无刺激作用。盐酸 Dopexamine 对于β_2-肾上腺素能受体及 DA_1受体的激活作用,有助改善肾血流量,增加心泵出量。以4.8μg/kg/min 速度滴注盐酸 Dopexamine 可得到最大的血流动力学效应。长期应用盐酸 Do-pexamine 可产生耐药性。     

德国心血管年会会议热点研究报道(五) 低心排量低压差性主动脉瓣狭窄患者也受益于经皮主动脉瓣植入术

<正>背景:经皮主动脉瓣植入术(TAVI)是高危重度主动脉瓣狭窄患者的首选治疗方案。在欧美的治疗指南中,重度主动脉瓣狭窄的定义是瓣口面积小于1.0 cm2或小于0.6cm2/m2;心排量正常,跨瓣压差<40 mm Hg并且主动脉瓣血流速度<4 m/s时,诊断重度主动脉瓣狭窄的可能性很小。但是临床中约有5%~10%的重度主动脉瓣狭窄的患者有     

糖尿病合并慢性低钠性心力衰竭的临床疗效

目的对糖尿病合并慢性心力衰竭患者发生低钠血症的临床特征和治疗方法进行探讨和分析。方法选择50例于2012年3月至2013年8月间在我院进行糖尿病合并慢性心力衰竭治疗的患者资料进行回顾性研究和分析,将患者分为对照组和观察组两组,每组各有25例患者,对照组患者血钠正常,观察组患者低血钠,对全部患者进行低钠血症以及心力衰竭纠正和降糖治疗,比较和分析两组患者的治疗效果。结果对照组患者住院时间明显短于观察组患者,两组患者住院时间差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前血浆渗透压、肌酐、尿素氮、血钠以及糖化血红蛋白差异具有统计学意义(P0.05),血钾差异不具有统计学意义(P0.05),两组患者治疗后血浆渗透压、肌酐、血钾、血钠差异不具有统计学意义(P0.05),尿素氮、糖化血红蛋白差异具有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病合并慢性心力衰竭患者中,心功能差以及血糖没有得到良好控制的中老年患者发生低钠血症的几率较高,需要积极进行原发病的治疗,同时对血糖进行积极控制,从而使患者的心力衰竭和低钠血症得到纠正。     

对舒张性心力衰竭下定义

多年来,心衰一直被分为前向或后向性、左或右、代偿或失代偿性。现在由于临床医生可获得的信息已超越了病史和体格检查,故老的分类法不足以估计心力衰竭的病理生理情况。事实上流行病学和心力衰竭方面病例对照研究证实,心力衰竭患者中收缩功能正常者占40％～50％,提示这些病人为舒张性心力衰竭(DHF)。DHF患者再入院率与收缩性心力衰竭(SHF)相似。区分DHF、SHF有重要临床意义,因为两者的治疗和预后均有很大不同。     

低T3综合征对心力衰竭患者心功能及不良心血管事件发生的影响

目的探讨低三碘甲状腺原氨酸(T₃)综合征对心力衰竭(心衰)患者心功能及不良心血管事件发生的影响。方法回顾性分析2020年8月至2022年6月于青岛市立医院就诊的200例心衰患者的临床资料,根据甲状腺功能分为低T₃组(n=38)和甲状腺功能正常组(n=162)。比较两组基线资料、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、促甲状腺激素(TSH),低T₃组不同心功能分级患者血清FT₃、FT₄、TSH水平比较,分析血清FT₃与心功能分级的相关性,并比较两组患者6个月不良心血管事件发生率。结果低T₃组与甲状腺功能正常组患者美国纽约心脏病协会(NYHA)分级、左室射血分数(LVEF)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)比较,差异有统计学意义(P<0.05);低T₃组血清FT₃水平明显低于甲状腺功能正常组,差异有统计学意义(P<...     

γ-氨基丁酸,受体药理学及对心血管活动的调节

<正> 一、Y—氨基丁酸(GABA)是脑内重要的抑制性递质。 1950年Roberts和Awapara发现在哺乳动物正常脑内的GABA浓度特别高, 但其生理意义不明。1954年Florey从牛脑中提取出一种含有未知物的溶液,能抑制螯虾牵张感受器神经元产生冲动,并对抗乙酰胆碱对豚鼠及家兔回肠的收缩作用。1957年     

心脏康复对慢性心力衰竭患者心血管危险因素的作用

目的 评估心脏康复对慢性心力衰竭患者心血管危险因素的作用.方法 选取2016年12月至2017年12月在中南大学湘雅医学院附属海口市人民医院就诊的104例慢性稳定性心力衰竭患者进入本研究.比较患者在心脏康复计划前后的身体情况、糖化血红蛋白、血脂功能、超声心动图指标等.患者在心脏康复计划前后的心脏功能采用6 min步行距...     

中医药治疗慢性心力衰竭的网络药理学研究进展

近年来网络药理学的出现为阐释中医药治疗慢性心力衰竭的作用机制提供了新的方法,相关研究也不断涌现。从网络药理学的主要研究方法、常用工具、中药活性成分及单药防治慢性心力衰竭的网络药理学研究、中药复方防治慢性心力衰竭的网络药理学研究以及网络药理学所面临的问题与挑战几方面进行综述,总结目前研究进展,并为今后的相关研究提供参考。     

黄连素治疗慢性心力衰竭的网络药理学分析

目的:基于网络药理学和分子对接技术探讨黄连素治疗慢性心力衰竭(CHF)的分子机制。方法:通过GeneCards、STRING等数据库和Cytoscape v3.9.0软件获取CHF核心蛋白;于HERB数据库获取黄连素靶蛋白,并与CHF核心蛋白取交集,利用Cytoscape v3.9.0软件分析黄连素与交集蛋白之间的关系;利用Rx64 4.0.2软件对交集蛋白进行基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,获得信号通路富集蛋白及筛选核心蛋白;将核心蛋白与黄连素通过AutoDock Vina、PyMOLWin.exe等软件进行分子对接和可视化分析。结果:黄连素可作用于23类CHF核心蛋白,治疗主要涉及调节细胞化学应激反应、DNA结合转录因子活性、炎症反应等功能,白细胞介素-17(IL-17)信号通路、辅助性T细胞17(Th17)分化信号通路、晚期糖基化终末产物(AGE)-晚期糖基化终末产物受体(RAGE)信号通路等。通路富集蛋白的核心为转录因子p65(RELA)、c-Jun原癌基因蛋白(JUN)、c-fos原癌基因蛋白(FOS)、丝裂原活化蛋白激酶14(...     

低钠饮食对心血管事件影响的研究现状

研究发现,严格限制钠的摄入可明显减少心血管事件的发生,而低钠也会增加心血管疾病和死亡的风险,对于这两种观点,钠的摄入量该如何把握变成了一个难题,因此本文回顾了钠与心血管事件最新的研究进展。     

心脏术后低心排量综合征的诊断和治疗

低心排量综合征是心脏手术后最常见、最严重的并发症之一,其发生原因十分复杂,有的于术前就存在低心排量综合征,并延续到手术后。因此,强调周密的术前准备、良好的麻醉技术、过细的心肌保护、精确的手术操作与恰当的术后处理,对降低术后低心排量综合征的发生率极为重要。     

社区收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭

心力衰竭是具有多样表现的综合征,可以通过射血分数和心室收缩功能确诊,关于射血分数减少的心力衰竭患者的病理生理及治疗途径已经进行了大量研究,然而心力衰竭及射血分数正常或减少患者心室收缩功能不全的流行及分布未见有系统报道。本研究对社区居民心力衰竭患者的射血分数、心室收缩功能、脑利钠肽(BNP)进行了前瞻性研究。方法奥姆斯特德县居民2003年9月10日至2005年10月27日发生心力衰竭的住院及非住院患者进入此研究,通过多普勒超声心动图检查患者射血分数和心室收缩功能,并检测其BNP水平。结果共556例患者进入此研究,308例(55%)患…     

基于器官系统的心血管药理学整合教学实践探索

心血管系统药理学的教学内容是药理学教学中的重点和难点,以器官系统为中心的整合教学可有效地结合临床问题与理论知识,更加重视对学生实践和创新能力的培养。本文介绍了基于器官系统的心血管药理学在整合教学模式中的课程设计、理论授课、问题为基础的教学以及实验操作等多层次教学的实践,并取得了良好的教学效果和实践经验。     

充血性心力衰竭时低钠低钾的临床意义

充血性心力衰竭(CHF)时,低血钠为死亡的强有力预测指标,低血钾对预后亦具有重要意义,今就我院242例CHF住院患者作一分析。一、临床资料男99例,女143例,平均年龄49.8岁。风湿性心脏病170例,原发性心肌病34例,冠心     

外伤性动静脉瘘引起高排低阻性心力衰竭一例

某患者男,22岁。平素体健。1981年11月因左肋部锐器伤在当地作急症剖腹探查,术中发现左肋弓两根肋软骨被切断,胃前后壁穿通,手术对伤区作吻合。术后8天出现蛋白尿、血尿及全身凹陷性水肿,相继出现胸腹水、胸闷、气急、不能平卧及咳嗽、咯