继发龋产生的原因及预防

目的：对继发龋发生的情况进行分析,并提出预防措施。方法：采用流行病学调查方法对因龋充填的临床病例268名（724颗）就其发病因素进行综合分析。结果：经过1-2年的随访观察继发龋的发生与充填材料、充填部分及口腔卫生状况有关。结论：充填材料、充填部分及口腔卫生状况是继发龋发生的主要因素。     

硝酸银和碘伏消毒后牙敏感中龋窝洞的临床疗效

目的 观察硝酸银和碘伏消毒后牙敏感中龋的临床疗效。方法 选择364颗后牙敏感中龋随机分成 治疗组和对照组各182颗,治疗组窝洞用硝酸银和碘伏消毒,对照组用75％酒精消毒。结果 硝酸银和碘伏消毒 治疗组有效率为99.4％,75％酒精消毒对照组有效率为75.8％。两组比较差异有显著性,P<0.05。结论 硝酸银和 碘伏消毒后牙敏感中龋窝洞疗效明显优于75％酒精消毒,是治疗牙敏感中龋的较理想方法。     

后牙变异固定桥修复120例临床分析

后牙残冠、残缺 ,通常用全冠固定桥修复难获良好固位 ,临床中先将残冠行根管治疗、塑化治疗 ,然后利用牙齿髓腔制备成箱状 ,做冠内箱状嵌体联合铸造固定桥 ,作者自 1 995年起对 1 2 0例修复病人进行临床观察 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 2 0例病人 ,其中男性 65例 ,女性 5 5例 ,上颌 3 0例 ,下颌 90例 ,选取的病人为牙冠残缺 ,缺损不超过龈下。牙髓腔及髓底的牙体完整 ,髓腔有一定的深度 ,牙不松动。修复方法 :残冠或牙冠严重缺损的病人必须先行根管治疗 ,牙根太小则行塑化治疗。观察一个月后无症状 ,X光片…     

后牙复合树脂修复

银汞合金修复后牙龋损已有100多年历史。1819年法国人Taveau首先使用银粉与汞混合后充填龋洞,这种方法随后传入美国。GV Black于1896年完善了银汞合金配方。该配方一直使用至今。这也是Black作为现代牙科之父的又一伟大成就。具有100多年历史的银汞合金目前仍然在许多国家包括中国作为最常用的修复材料在使用。     

后牙纵裂的修复体会

目的:研究后牙纵裂的非拔牙修复。方法:根据裂开的部位和形式,采取相应的治疗措施,最后完成纵裂修复。结果:65颗纵裂牙经修复后,有59颗牙咀嚼功能良好,成功率为90.77%。有6例因功能障碍而失败,占9.23%。结论:后牙纵裂如治疗方法得当,可以进行有效修复而得以保存。     

纵折后牙的修复

纵折的后牙 ,当纵折达龈下或根分叉时 ,往往只能拔除后另选固定桥或活动桥加以修复。笔者近年来采用日本ＳｕｎＭｄｅｉｃａｌ公司Ｃ＆Ｓｕｐｅｒ-ｂｏｎｄ粘固剂 ,加铸造或烤瓷冠套的修复方法 ,不但保存了患牙 ,而且恢复了患牙的咀嚼功能 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例　 30个 (2 5例 )纵折后牙 ,均纵向完全裂开 ,形成两分离断片 ,有 4例涉及根分叉。1.2　操作方法　纵折牙往往原来做过干尸治疗或由于缺损较大未及时修复 ,因此对这些牙齿一定要进行彻底严密的牙根治疗 ,并将患牙牙合面降低和对牙合脱离咬合 ,并用…     

碟形窝洞制备树脂修复后牙小邻面龋的初步探讨

目的 :评价碟形窝洞制备树脂充填用于修复后牙小邻面龋的近期疗效。方法 :对 48例后牙小邻面龋 5 6个修复体 ,分为实验组 (碟形窝洞树脂组 ) 3 2个修复体和对照组 (二类洞树脂组 ) 2 4个修复体。结果 :实验组 3 2个修复体失败 3个 ,成功率 90 .6% ;对照组 2 4个修复体失败 2个 ,成功率 91.7%。P值 >0 .0 5 ,两组比较无明显区别。结论 :碟形窝洞制备树脂充填用于修复后牙小邻面龋比传统二类洞制备修复后牙小邻面龋能避免过多健康牙体硬组织的磨除量     

后牙劈裂保留修复的疗效观察

目的探讨后牙劈裂保留修复的疗效.方法回顾性分析15例后牙劈裂的治疗情况.结果观察半年至2年,15例患者中14颗牙保留修复效果良好,治疗后患者无任何不适,咀嚼功能正常,1例效果欠佳.结论此方法优越性大,不拔牙,易被患者所接受,是一种切实可行的修复方法.     

后牙Ceramage聚合瓷嵌体的临床应用

目的:研究Ceramage聚合瓷用于后牙嵌体修复的临床疗效。方法:制作Ceramage聚合瓷嵌体41件,戴用后即刻、12个月和24个月后分别评价其形态、边缘适合性、颜色、周围龋、修复体磨耗程度及折裂情况。结果:经Kruskal-Walls秩和检验分析,Ceramage聚合瓷嵌体的形态、边缘适合性、颜色、周围龋和磨损与折裂等性能方面在戴用12个月后和24个月后较即刻均无显著性改变,P>0.05,无统计学意义。结论:Ceramage聚合瓷嵌体是一种修复效果较好的树脂类修复体。     

Carisolv化学-机械去龋法在乳牙龋病治疗中的临床研究

目的：评价Carisolv化学机械去龋系统用于乳牙龋病的治疗效果。方法：收集3-11岁儿童乳牙龋病患者156例,随机分为两组,每组78例,分别采用Carisolv凝胶去腐和常规磨牙去腐,比较两组儿童的感受及治疗效果。结果：Carisolv凝胶治疗组痛苦小,两组术中疼痛发生率有显著差异（P〈0．05）,近期疗效评价两组的差别无统计学意义（P〉0．05）。结论：Carisolv化学机械去龋系统用于乳牙龋病的治疗安全、有效无痛。     

后牙纵折保存治疗27例分析

目的: 探讨后牙纵折的保存治疗效果。方法: 对27例纵折牙均采用结扎丝环扎固定,并进行根管治疗后加以全冠修复。结果: 27例纵折牙保存经2年随访观察,2例失败后拔除,25例成功,保存治疗成功率达92.59%。结论: 纵折后牙经早期固定,完善治疗可以有效保存,并发挥咀嚼功能。     

痔术后继发性大出血相关危险因素分析

目的 初步探讨痔术后继定性大出血的相关危险因素.方法 回顾性分析2971例痔手术患者的临床资料,比较年龄、性别、手术方式、手术医生、手术医生年资及预防感染措施等因素与继发性大出血的关系.结果 21例发生术后继发性大出血,发生率为0.7％,平均出血时间7.9d(2～21d).单因素分析显示痔术后继发性大出血与手术方式相关,多因素分析显示吻合器痔上粘膜环切术发生PHSH的概率显然高于传统的外剥内扎术,RR:0.6,95％可信区间:0.5～0.7;P =0.011.结论 手术方式是痔术后继发性大出血的独立危险因素,吻合器痔上粘膜环切术式较之传统外剥内扎术更易发生继发性大出血.     

3-7岁儿童患龋相关风险因素分析

目的：分析儿童患龋相关风险因素,提出有针对性的口腔卫生指导。方法随机抽取北京口腔医院儿童口腔科就诊的3-7岁儿童200例,记录乳牙患龋情况,并对其看护人进行问卷调查,分析儿童龋病相关因素。结果200例受检儿童患龋率为92.5%,男女之间患龋率差异没有显著性（P〉0.05）。乳牙龋均7.58,男童龋均6.95,女童龋均8.40,男女童龋均差异有显著性（P〈0.05）。刷牙起始时间和糖的摄入与儿童患龋率具有显著相关性。结论在龋病治疗的过程中应对家长及儿童进行相应的口腔卫生宣教,规范和加强对乳牙龋病防治的宣传工作,早期培养儿童良好的口腔卫生习惯。     

济南市3~5岁低龄儿童龋相关危险因素分析

目的 比较济南市3~5岁患低龄儿童龋(ECC)儿童与无龋儿童患龋的相关危险因素。 方法 研究对象包括606名3~5岁儿童［男性293名,女性313名,平均年龄(4.210 ± 0.816)岁］。收集儿童的社会人口学、喂养方式、口腔健康行为等资料,记录乳牙龋、失、补指数(decayed,missing,filled teeth,dmft)。按dmft指数分成有龋组(dmft>0,n=360)和无龋组(dmft=0,n=246)。Logistic回归分析与低龄儿童龋相关的影响因素。 结果 延长母乳喂养时间(OR=2.454,95%CI: 1.422~4.233,P=0.001)、睡前吃甜点或喝甜饮料(OR=5.721,95%CI: 1.253~26.131,P=0.024)、高频率进食甜点或糖果(OR=2.057,95%CI: 0.966~4.880,P=0.062),儿童乳牙患龋风险增高。 结论 延长母乳喂养时间、睡前吃甜点或喝饮料、高频率进食甜点或糖果是低龄儿童龋的危险因素。提倡长时间母乳喂养的同时应权衡低龄儿童龋的危害,同时控制甜食摄入的时间及摄入频率,以降低低龄儿童的患龋风险。     

中国学龄前儿童乳牙龋病影响因素的Meta分析

目的 通过分析中国学龄前儿童乳牙龋病的影响因素,为中国学龄前儿童乳牙龋病预防提供参考依据。方法 对Embase、CBM、Cochrane、Web of Science、Pubmed、中国知网、万方和维普国内外常用数据库进行计算机检索符合要求的病例对照研究文献,检索时限从建库至2020年10月。搜集与学龄前儿童乳牙龋病影响因素相关的中英文文献,由2名研究者对纳入文献进行严格的质量评价,提取中、高等质量文献的数据资料。结果 最终纳入文献10篇,共5 730例研究对象,其中有龋组3 012例,无龋组2 718例。经Meta分析结果显示,中国学龄前儿童乳牙龋病的危险因素为:每天刷牙次数<1次(OR=3.06,95%CI=2.08~4.48,P<0.05)、经常进食甜食、甜饮料或糖果(OR=1.33,95%CI=1.17~1.51,P<0.05)、睡前进食甜食(OR=2.94,95%CI=1.64~5.26,P<0.05);漱口习惯(OR=0.36,95%CI=0.23~0.57,P<0.05)是中国学龄前儿童乳牙龋病的重要保护因素。结论 建立良好的口腔卫生行为习惯,有助于降低中国学龄前儿童乳牙龋病的发生风险。     

沈阳市3岁儿童龋病流行病学调查分析

目的调查沈阳市3岁儿童龋病流行特点,为沈阳市儿童龋病防治工作提供参考依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法抽取沈阳市9区1080名3岁儿童进行检查,发放调查问卷,并进行统计分析。结果问卷回收有效率为84.70%,受检儿童龋病患病率为64.37%,龋均为2.55,龋面均4.89,龋蚀严重度指数为8.27,龋病充填率为4.96%,无龋组受检儿童家长对儿童口腔卫生知晓程度明显高于龋病组家长(P<0.01)。结论沈阳市3岁儿童龋病患病状况严重,应加强对儿童龋病的早期干预。     

超声乳化白内障吸除术中晶状体后囊膜破裂的危险因素分析

目的 探讨超声乳化白内障吸除术中发生晶状体后囊膜破裂（PCR）的危险因素。方法 回顾性分析2011年1月至2017年12月在上海市奉贤区中医医院行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术的5 415例患者（5 743只眼）资料,将术中发生晶状体PCR的120眼（105例患者）纳入观察组,按照1 ∶ 4的比例随机选取未发生PCR的480眼（452例患者）纳入对照组。对两组患者的基本信息（性别、年龄）、全身危险因素（高血压病史、糖尿病史、心血管疾病史、糖皮质激素服用史、吸烟史、饮酒史）、眼科基本信息及眼科危险因素（视力、眼压、青光眼史、高度近视史、角膜病变史、葡萄膜炎病变史、白内障类型、玻璃体积血、玻璃体手术史）和白内障晶状体核硬度进行比较,分析超声乳化白内障吸除术中发生PCR的危险因素。结果 观察组患眼术前视力<20/200 [89.2%（107/120）vs 58.1%（279/480）]、玻璃体积血[10.8%（13/120）vs 2.3%（11/480）]、玻璃体手术史[20.8%（25/120）vs 4.8%（23/480）]占比均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组和对照组分别有111眼和459眼进行了晶状体核硬度分级,观察组Ⅰ～Ⅴ级者分别为9眼（8.1%）、11眼（9.9%）、10眼（9.0%）、46眼（41.4%）和35眼（31.5%）,对照组Ⅰ～Ⅴ者分别为88眼（19.2%）、82眼（17.9%）、109眼（23.7%）、97眼（21.1%）和83眼（18.1%）,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组logMAR视力由术前2.11±0.98恢复到术后1.07±0.44（P<0.05）,对照组由术前1.37±0.90恢复到术后0.72±0.37（P<0.05）;观察组术前和术后的logMAR视力均较对照组差（P<0.05）。结论 术前视力<20/200、玻璃体积血、玻璃体手术史和晶状体核硬度分级是超声乳化白内障吸除术中发生PCR的危险因素。     

同步治疗近中阻生牙致第二磨牙邻面龋伴牙髓炎的临床分析

目的 探讨同步治疗近中阻生第三磨牙致第二磨牙远中邻面龋伴牙髓炎的临床效果.方法 12例近中阻生第三磨牙致第二磨牙远中邻面龋、牙髓炎患者,共18对下颌第二、三磨牙,在一次阻滞麻醉下完成第二磨牙备洞、根管治疗及第三磨牙拔除,第三磨牙拔除愈合1～2周后行第二磨牙冠修复.于术后1、3、6、12个月,检查第三磨牙拔牙创愈合情况以及第二磨牙充填、牙周、根尖情况,计算治疗成功率.结果 12例患者18对第二、三磨牙中,所有第三磨牙拔牙创愈合良好,16颗第二磨牙无叩痛,无明显松动,远中邻面无继发龋,无深牙周袋,治疗成功率88.9％ (16/18).结论 同步治疗近中阻生第三磨牙致第二磨牙远中邻面龋伴牙髓炎短期效果良好.