桥本甲状腺炎二维及彩色多普勒超声诊断分析

目的探讨二维及彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断价值。方法回顾分析经病理检查确诊的26例桥本甲状腺炎患者，根据二维超声及彩色多普勒血流特点分为弥漫肿大型、结节肿大型及局限性桥本病三型。结果26例桥本甲状腺炎中弥漫肿大型16例，结节肿大型7例，这23例双侧甲状腺体积较正常明显增大，内部回声减低，部分呈网络样改变，病变部位血流信号丰富。局限性桥本病3例，表现为不均匀低回声区内血流信号丰富，肿大不明显。结论二维超声及彩色多普勒超声可以对桥本甲状腺炎正确分型。     

102例桥本甲状腺炎超声诊断分析

目的通过对桥本甲状腺炎(HT)的二维超声图像及彩色多普勒血流显像(CDFI)分析,提高超声诊断符合率.方法102例HT患者经实验室检查和临床病史或手术病理证实,应用二维超声观察甲状腺及病灶的大小、形态、边界、内部回声以及CDFI观察腺体内及病灶区的血流分布.结果超声显示102例桥本甲状腺炎均有甲状腺弥漫性非均匀性肿大,回声不均,48例检出有结节,且结节形态不规则,边界不清,无包膜,内部多为均匀低回声,CDFI显示腺体内血流无明显改变,结节周边血流低或无.结论桥本甲状腺炎声像图有一定的特异性,利用高频探头和彩色多普勒技术,可提高对桥本甲状腺炎超声诊断的敏感性.     

高频超声对桥本氏甲状腺炎的诊断分析

目的 探讨二维超声结合彩色多普勒血流显像（CDFI）对桥本甲状腺炎的诊断价值。方法 对我院门诊的100例乔本氏甲状腺炎的二维及彩色多谱勒超声进行回顾性分析。结果 95例（95%）甲状腺对称性弥漫性肿大,89例（89%）的甲状腺回声降低,15例（15%）内部可见结节。结论 对桥本甲状腺炎,二维图像具有特征性声像表现,CDFI能显示病灶内丰富的彩色血流,同时结合特异的实验室检查,超声检查可作为桥本甲状腺炎临床诊断的首选影像学方法。     

二维及彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断价值探讨

目的探讨高频二维及彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断价值。方法应用HP lP彩色多普勒(CDFI)超声诊断仪对病理组织学明确诊断为桥本甲状腺炎的54例患者行常规检查。结果桥本甲状腺炎多呈弥漫性回声减低型,同时伴有甲状腺增大,其内纤维组织增生呈网格样改变等特点。仅少数患者为点状回声增粗型、多发结节型及限局回声减低型。结论掌握各型桥本氏病二维声像图特点及彩色多普勒血流变化等特点可为临床提供有价值的诊断依据。     

桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的超声声像特征

目的探讨桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的超声影像学特点及其诊断价值。方法回顾性分析29例经病理证实为桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的二维及彩色多普勒超声图像特征。结果 26例(90%)桥本甲状腺炎合并乳头状癌病灶二维超声均表现为形态欠规则、边界不清晰、实性低回声结节;3例(10%)表现为形态尚规则,边界清,实质呈等回声结节;18例(62%)结节伴微小钙化灶。所有病例病灶周边均无包膜及声晕,彩色多普勒显示病灶内部血流较丰富28例,且阻力指数均大于0.7,血流稀少者1例。结论桥本甲状腺炎合并乳头状癌在二维超声声像图上有一定的特征,结合患者临床资料,配合超声引导下穿刺活检,能够提高该病的诊断水平。     

二维及彩色多普勒超声诊断桥本甲状腺炎合并甲状腺结节

目的:评价二维及彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺结节的诊断价值。方法:对48例确诊为HT并伴发结节的患者行超声检查,记录甲状腺及其伴发结节的超声影像学特征。结果:40例甲状腺体积呈不同程度增大,8例甲状腺体积未见增大;35例甲状腺内部弥漫性回声减低,7例回声改变不明显,或内部回声基本正常,6例局部回声增粗减低;单个结节15例,10例为HT结节,3例为乳头状癌,2例为滤泡性腺瘤。多个结节33例,其中4例合并乳头状癌,4例合并滤泡性腺瘤,5例合并结节性甲状腺肿;彩色多普勒超声检查显示甲状腺内血流丰富者5例,血流稀少者5例,余病例未见明显变化。结论:二维及彩色多普勒超声对于HT合并结节的诊断及鉴别诊断具有较高的实用价值。     

亚急性甲状腺炎的彩色多普勒超声诊断价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎的诊断价值。方法回顾性分析经细针穿刺活检确诊为亚急性甲状腺炎的65例患者的声像图资料,观察甲状腺病灶的二维图像及彩色多普勒血流分布情况。结果65例患者超声提示为亚急性甲状腺炎57例,诊断符合率87．7％,超声提示为其它甲状腺疾病8倒,误诊率12．3％。超声显示亚急性甲状腺炎病变声像图主要以甲状腺局灶性片状低回声区或结节状低回声为主,病灶周缘血流信号较丰富,内部血流信号稀少。结论彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎的诊断有重要的临床价值。     

高频二维及彩色多普勒超声对慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断价值

目的探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎的高频二维及彩色多普勒超声诊断价值.方法对78例经临床、实验室检查或手术病理证实的慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者应用高频二维及彩色多普勒超声检查甲状腺大小、回声,内部血流信号,甲状腺上动脉血流峰值流速,并对其结果进行分析.结果78例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者甲状腺均有不同程度增大,以侧叶前后径和峡部增大明显,其内部回声改变分为三型,腺体实质偏低粗点状不均匀型;弥漫性高、等斑状回声,间有低回声型;腺体点状回声不均,其内有散在条状强回声,呈分隔状或网格状回声型.68例患者甲状腺血流明显丰富,甲状腺上动脉峰值流速高于正常.结论高频二维及彩色多普勒超声在慢性淋巴细胞性甲状腺炎的声像图具有明显特异性,有较高临床诊断价值.     

慢性淋巴性甲状腺炎的超声显像

目的：探讨超声检查对慢性淋巴性甲状腺炎的诊断价值。方法：对经手术、病理证实的9例和由临床确诊的25例慢性淋巴性甲状腺炎超声表现进行回顾性分析。结果：本病的二维超声表现大致分为2型：①单纯肿大，回声减低型，②结节型。此2型病变彩色多普勒血流显像均示多血流信号。结论：凡甲状腺有以上二维超声表现和彩色血流显像之特点，结合临床症状和血TGA、TMA改变，有助于本病诊断。     

40例桥本甲状腺炎的超声诊断

目的探讨桥本甲状腺炎(HT)超声声像图特征及其鉴别诊断.方法回顾性分析40例经病理证实为桥本甲状腺炎患者的甲状腺超声声像图特征:二维条件下甲状腺大小、实质回声;彩色多普勒条件下腺体血流分布情况;频谱多普勒条件下甲状腺上动脉峰值流速(PSV).结果甲状腺明显增大,峡部明显增厚者87.5%(35/40);实质回声弥漫性减低者80%(32/40),局限性减低者20%(8/40);实质回声呈网格状改变者90%(36/40),伴单发或多发结节者10%(4/40);血流信号丰富呈“火海”征37.5%(15/40),血流信号稍增多50%(20/40),血流信号不明显或仅浅表1/3范围内有血流信号分布12.5%(5/40);甲状腺上动脉峰值流速(PSV)显著高于对照组;本次研究超声诊断符合率95%.结论超声对桥本甲状腺炎有很高的诊断符合率,可作为HT临床诊断的首选影像学检查方法.     

节细胞神经瘤CT诊断与鉴别诊断

目的:探讨节细胞神经瘤的CT表现及诊断价值,提高对此病的认识及诊断的准确性。方法:回顾性分析12例经手术病理证实的节细胞神经瘤患者的CT及临床病理资料,男9例,女3例,年龄4~53岁,平均25.2岁。结果:节细胞神经瘤一般表现为边界清楚的类卵圆形肿块,常沿冠状轴生长,肿瘤可对邻近大血管包绕。CT平扫均为低至中等密度,其内散在点状钙化。增强扫描不强化或轻度强化,延迟扫描部分逐渐增强,病理上与肿瘤富含大量黏液基质相关。结论:CT扫描有助于提高节细胞神经瘤的诊断并可提供临床信息,但此病的最终诊断仍需要病理学检查。     

视网膜母细胞瘤的CT诊断及鉴别诊断

目的探讨视网膜母细胞瘤的CT表现及诊断价值.方法收集1997年7月至2005年3月本院经手术和病理证实的视网膜母细胞瘤23例,对其CT、临床和病理检查资料进行回顾性分析.结果23例视网膜母细胞瘤发病年龄在4个月至9岁,平均年龄2.4岁.CT表现均以眼球后部软组织肿块为特征,显示为局限结节形、新月形、甚至充满整个眼球.19例肿块(82.6%)显示有钙化,其中呈不规则或细小点状钙化12例,斑片状或斑块状7例.5例(21.7%)伴视神经增粗,且1例沿视神经孔侵犯颅内.增强扫描显示肿瘤呈中等不均匀强化.结论CT可以显示肿瘤的形态、大小、内部特征及其累及范围,有助于视网膜母细胞瘤的诊断和鉴别诊断.     

蛛网膜下腔出血的CT诊断及鉴别诊断

目的探讨蛛网膜下腔出血的CT表现及鉴别诊断,提高检出率。方法对182例临床确诊的蛛网膜下腔出血的CT检查资料进行回顾性分析。结果182例病例中,175例作出正确诊断,诊断符合率占96.2%。其中脑池、脑沟显示高密度影136例,占74.8%;少数不显示高密度影,仅显示大脑纵裂、天幕稍增宽及脑池、沟消失共39例,占21.4%。结论CT是蛛网膜下腔出血的首选检查,具有极高诊断率,掌握蛛网膜下腔出血的CT表现及鉴别诊断,能提高检出率,为临床的早期诊治及评估预后提供重要的客观资料。     

肾假性肿瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的：探讨肾假性肿瘤的CT表现及其与肾癌、肾良性肿瘤的鉴别诊断，分析肾假性肿瘤的成因以及误诊因素。方法：对23例肾肿块患者行螺旋CT平扫加增强扫描，观察其类似肾肿瘤的肿块性病变的CT特征。13例行肿块切除，其中炎性假瘤5例，黄色肉芽肿性肾盂肾炎2例，脂肪瘤样增生1例，纤维血管脂肪瘤样增生1例，子宫内膜异位症1例，肉芽肿性炎1例，肾盂血肿2例。另10例尿脱落细胞阴性，经动脉内数字减影血管造影（IA—DSA）确诊或经治疗后观察病变明显好转。结果：大多数炎性或增殖性病变表现为实性或囊实性肿块，与正常肾实质的分界多不清楚，密度不均，可合并有钙化、脂肪等成分。增强后实性部分轻到中度强化，其中有囊变区：病灶周同可见多发条索状浸润影，以及肾周筋膜受累征象。血肿及动脉瘤表现为边界清楚的略高密度肿块。动脉瘤明显强化，其增强的方式、程度与腹主动脉相同；急性血肿可有轻度强化。结论：CT对肾假性肿瘤的诊断与鉴别诊断有一定的价值。     

肾上腺肿瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的探讨不同病理类型的肾上腺肿瘤的CT表现，以提高诊断水平。方法对32例经手术病理证实的肾上腺肿瘤进行回顾性分析，在CT图像上，观察病变的位置、大小、形态，密度。边缘，测量病灶增强前后的CT值。结果醛固酮腺瘤9例，体积较小且密度低，增强后轻度增强：皮质醇腺瘤5例，瘤体较大，边界清，密度略低于正常肾上腺组织；无功腺瘤1例；结节增生5例，为等或稍低密度影，增强后强化较明显；嗜铬细胞瘤4例，体积较大，密度不均，可见多个囊变坏死区；皮质腺癌2例，肿块形态不规则，边缘模糊，密度不均匀，易发生大片坏死及点状钙化：转移瘤3例；神经纤维瘤、神经节瘤及髓性脂肪瘤各1例。结论CT表现与肾上腺肿瘤的病理基础有关，结合临床资料可提高肾上腺肿瘤的诊断真确率。     

Dandy-Walker综合征的CT诊断及鉴别诊断

目的 讨论Dandy-Walker综合征的CT特点,提高诊断水平.方法 对8例Dandy-Walker综合征的CT特征进行回顾性分析.结果 CT能够清楚的显示该病程度、形态,可做定性诊断.结论 CT对Dandy-Walker综合征的诊断和鉴别诊断有重要意义.     

超声对甲状腺结节的诊断及鉴别诊断

目的：探讨超声对甲状腺结节的诊断及鉴别诊断的临床应用价值。方法：对86例甲状腺结节患者进行超声检查,以病理诊断为确切依据,分析超声在甲状腺结节诊断中的临床应用价值。结果：86例中良性共69例,恶性17例。结论：超声对甲状腺结节的诊断及鉴别诊断有重要的临床价值,是一种有效的检查方法。     

侵袭性骨母细胞瘤的影像诊断与鉴别诊断

目的分析侵袭性骨母细胞瘤（aggressive osteoblastoma,AO）的影像学表现,总结AO的影像学特点及鉴别诊断要点。 方法回顾性分析经病理证实的7例AO的X线、CT和MRI,分析影像学表现包括：发病部位、骨质破坏情况、病变内的密度、病变区的MR信号特点及周围侵袭性特点。 结果7例AO患者中,男性4例,女性3例,年龄为13~56岁,中位年龄32岁。本组7例AO的发病部位是椎体5例,肱骨及肩胛骨各1例。7例AO均表现为膨胀性骨质破坏、骨皮质不完整,6例AO病变内有钙化或骨化,5例AO有厚薄不均匀的肿块影,3例AO病变累及邻骨,2例AO具有较少软组织水肿,1例AO可见骨膜反应。MR表现为T1WI呈不均匀等或低信号,T2WI呈不均匀低、等或高信号,钙化及骨化在T1WI和T2WI均为低信号,增强检查呈不均匀强化,2例病变区可见液液面（合并动脉瘤样骨囊肿）。 结论AO是一种罕见的骨肿瘤,影像学表现有一定的特点:呈膨胀性骨质破坏,病变范围大,皮质不完整,病灶内钙化或骨化。AO应与骨巨细胞瘤、软骨母细胞瘤、骨肉瘤及转移瘤相鉴别。     

腹膜假性粘液瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的 探讨腹膜假性粘液瘤的CT表现,提高对本病的诊断与鉴别诊断水平。方法 选取经手术及病理证实的腹膜假性粘液瘤8例,全部病例术前均行腹部CT平扫和增强检查;回顾分析其CT影像表现。结果 （1）典型CT表现：8例均出现腹、盆腔脏器扇贝形压迹;7例表现为腹腔、盆腔脏器周边的分房粘液团块,可多发或单发;单发/多发者其内密度均匀,CT值略高于水,增强后边缘性强化;囊壁厚度一致或不均。（2）不典型CT表现：3例可显示原发病灶及腹膜后淋巴结肿大。5例合并有网膜、肠系膜浸润性改变。7例合并有腹水;2例合并钙化。对于不典型CT表现,在CT征象上与其它非粘液癌性腹膜炎相仿,也较难鉴别。结论 CT检查对腹膜假性粘液瘤有重要的诊断和鉴别诊断价值。     

CT检查在甲状腺肿瘤诊断中的价值

目的： 探讨CT检查对甲状腺肿瘤的诊断价值. 方法：对31例甲状腺肿瘤患者行CT扫描.横轴位图像上观察甲状腺病灶的形态有无钙化、出血、壁结节、淋巴结转移及增强后病灶强化程度. 结果：本组31例甲状腺肿瘤患者中,CT诊断甲状腺癌18例、甲状腺良性肿瘤13例,与病理诊断对照的诊断符合率分别为94.7%和92.3%. 结论：CT扫描检查对甲状腺良、恶性肿瘤的鉴别有重要意义,尤其是对甲状腺癌的诊断有较高的准确率.