肺转移性腺泡状肉瘤1例

患者,女,33岁。手术切除右手掌小鱼际处无痛性包块1年,包块约2×1cm 大小,病理诊断为腺泡状软组织肉瘤,术后行局部放疗。1年后复查发现右肺下叶背段有一个1.2×1cm 类圆形阴影,边缘清晰密度均匀,末发现其它部位转移病灶,于1989年9月7日行右肺下叶背段切除术,病理诊断为肺转移性腺泡状肉瘤。讨论腺泡状软组织肉瘤比较少见,肺部转移更为少见,日本东京大学等9所     

头皮血管肉瘤肺转移1例

目的 了解头皮血管肉瘤肺转移的临床及病理表现.方法 总结收治的1例头皮血管肉瘤肺薄壁囊性转移并发气胸患者的临床病理资料,结合相关的文献进行分析.结果 该病病因不清,临床症状主要为干咳、血痰、进行性呼吸困难,影像学检查主要表现为双肺多发性薄壁囊肿且进展快并伴液气胸,病理检查显示肿瘤中有不规则血管构成,内衬异形增生内皮细胞,细胞呈梭形,核仁明显,可见核分裂相.结论 头皮血管肉瘤肺薄壁囊性转移非常罕见,结合胸部CT及病理检查可确诊.     

甲状腺癌肉瘤伴肺转移1例

患者,女,52岁。左颈肿物20年,肿物增长迅速伴声嘶、呼吸困难1月而就诊。患者于20年前发现左颈有一肿物,未给予治疗,近1个月肿物生长迅速,伴声嘶、呼吸困难,夜间不能平卧,无咳嗽、咯血,无吞咽困难,无周身不适及发热。查体:神志清楚,半卧位,安静时轻度吸气性呼吸困难,轻度三凹征,     

尤文氏肉瘤的影像学诊断

目的 总结尤文氏肉瘤常见的影像学特征,以提高尤文氏肉瘤影像学诊断及鉴别诊断的水平.方法 回顾性分析11例经病理证实的尤文氏肉瘤的X线、CT及MRI表现.结果 11例中,7例尤文氏肉瘤表现为虫蚀状、小片状或较大范周的溶骨性骨质破坏.3例可见点片状骨质硬化;5例有骨膜反应,表现为条状、Codman三角或放射状骨针;10例见软组织肿块,内可见点片状出血、坏死区,瘤周有水肿.2例骨外尤文氏肉瘤主要表现为软组织肿块,骨质破坏不明显.普通X线检查正确诊断7例,误诊4例;CT检查正确诊断4例,误诊2例;MRI检查,正确诊断3例,误诊2例;多种影像检查结合正确诊断8例,误诊3例.结论 骨尤文肉瘤的影像学表现无显著特征性,影像误诊率高,需与溶骨型骨肉瘤、骨淋巴瘤、嗜酸性肉芽肿等病变鉴别;临床、影像学、病理三者结合综合分析可以提高诊断准确性.     

隆突性皮肤纤维肉瘤肺转移1例

隆突性皮肤纤维肉瘤肺转移１例成都军区总医院（６１００８３）陈章，孙翊道隆突性皮肤纤维肉瘤是较少见、易复发的低恶性肿瘤，少见有转移，出现淋巴结、肺等处转移尤为罕见。本病首先由Ｄａｎｅｒ和Ｈｏｆｆｍａｎｌ９２４年报告＇＇·＂。我院曾收治１例，发病２５年后...     

腹股沟区滑膜肉瘤伴肺转移1例

<正>1病例资料患者,男性,43岁,因“发现左侧腹股沟区包块2年”入院。两年前患者无意间发现左侧腹股沟区约一鸡蛋大小包块,无压痛,未予重视,近半年来包块进行性增大,呈类圆形,约拳头大小,活动度差,局部皮肤完整,包块处轻度压痛,活动时伴牵扯痛,伴尿频尿急等不适,为求进一步诊治就诊于我院。入院查体：体温36.6℃,心率70次/分,呼吸20次/分,血压111/71mmHg(1mmHg≈0.133kPa),慢性病容,步入病房,神志清楚,查体合作,头颅五官无畸形,心肺查体无特殊,腹软,     

原发性肺内平滑肌肉瘤1例报告

肺部恶性肿瘤常见 ,但原发性平滑肌肉瘤甚为罕见。现将我院收住的 1例平滑肌肉瘤分析报告如下。1　病例介绍　　病人 37岁 ,刺激性咳嗽 3年 ,痰中带血 2月余 ,抗炎治疗 2周后症状无明显减轻。X线胸片示右肺下叶5 cm× 6cm类圆形密度均匀致密 ,无毛刺征及分叶征 ,支气管镜右下叶背段开口处被新生的肉芽组织堵塞。活检查到癌细胞。胸部 CT示 :右肺下叶背段5 .5 cm× 5 .5 cm× 4cm实质性块影 ,分叶状 ,边界清楚 ,密度均匀 ,考虑右肺下叶肿瘤。于 1 995年 9月在气管插管 ,静脉复合麻醉下右侧开胸 ,术中见肿瘤位于右肺下叶背段约 6cm× 6cm× …     

血管外皮肉瘤肺转移1例

１临床资料女性,２０岁。发现左腹股沟肿物２个月,于１９９２年２月２９日入院。患者２个月前偶然发现左腹股沟肿物,无疼痛,门诊超声检查提示左腹股沟实质性占位而入院治疗。既往体健,临床实验室检查未见特殊,胸片正常。专科检查,左腹股沟可扪及大小约９ｃｍ×８ｃｍ肿块,质中表面光滑,无压痛,边缘不清,站立位肿块稍增大,压迫内环肿块仍存在。于３月６日手术切除,见肿块呈紫兰色,血供丰富,包膜较完整,术中冰冻切片报告为肉瘤。进一步切除周围组织,术后病理诊断左腹股沟血管外皮肉瘤。１９９４年８月５日因痰中带血再度入院…     

乳腺癌肉瘤囊性变并肺转移1例

乳腺的癌肉瘤临床非常少见,伴囊性变更为罕见,其组织来源不明。2008年我院乳腺外科接诊1例,现报道如下。1病例报告 患者,女性,36岁,因“发现左乳外侧肿物轻微刺痛2个月”于2008年2月入院。查体：双乳发育正常,左右对称,乳头无凹陷或上抬,无被动溢液,左乳晕外侧,左乳房外侧象限分别可触及类圆形肿块,质硬,大小分别约3．0cm×3．0cm,3．0cm×3．5cm,边界尚清,活动度尚好,轻压痛,无皮肤粘连;     

跟骨腺泡状软组织肉瘤伴肺脑转移1例

腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)是一种较为罕见的恶性肿瘤,由Christopherson等[1]于1952年首先报告,其发病率只占软组织肉瘤的0.5％-1％,该病易出现血行转移,转移部位以肺、骨多见,但与其它软组织肉瘤相比,ASPS易发生脑转移[2].目前,关于腺泡状软组织肉瘤脑转移的报道及文献较少见.     

子宫平滑肌肉瘤肺转移一例报告

者,女,46岁.于1996年3月在我院诊断子宫平滑肌肉瘤,行全子宫+双侧附件+盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术.术后放疗、化疗各1次,均因胃肠反应而中止治疗.4年后无明显诱因出现刺激性呛咳,无呼吸困难及咯血,来我院就诊.胸片示右肺上叶5cm×4cm肿物,边缘不光滑.CT示右肺上叶5cm×4cm肿物,边缘呈刺状,侵犯胸膜;气管前、水平裂叶间、隆突下淋巴结肿大.纤维支气管镜检查发现右肺上叶后段支气管开口阻塞,由于患者不能耐受,未能取到病理标本.于2000年5月12日在全麻下行右侧开胸探查、肺上叶袖式切除、支气管成形、右肺动脉部分切除、淋巴结清扫术.术中见肿瘤位于右肺上叶后段,5cm×4cm大小,质地较硬,浸润中叶,与后外侧胸壁粘连,范围约5cm.水平裂叶间、胸膜顶、气管前后、隆突下肺、下肺韧带旁均可见肿大淋巴结,右肺动脉中间干被部分瘤体浸润,不能游离,距隆突1cm右主支气管至中间段支气管被肿瘤浸润.距隆突0.5cm切断右主支气管,将右肺中、下叶支气管提起,与隆突袖式吻合.用无创伤血管钳阻断右肺动脉后,切除部分肺动脉壁约0.8cm×0.5cm,无创伤线缝合肺动脉壁.清扫各组淋巴结.术后病人恢复顺利,切口一期愈合,不愿接受化、放疗,出院.     

肺平滑肌肉瘤1例

患者 ,男 ,34岁。因右胸痛部疼痛伴咳嗽 2 0余天入院。发病后无咯血、呼吸困难。查体、实验室检查未见异常。胸部 X线检查示右肺背段一软组织块影 ,约3.0 cm× 3.5cm近似球形 ,密度均匀。无分叶 ,无空洞 ,无毛刺 ;CT示右肺背段球形影 ,6 .0 cm× 3.0 cm×4 .0 cm,CT值 32 Hu,有完整包膜。在全麻下行右肺下叶切除术 ,术后恢复顺利 ,10天后出院。病检 (常规及电镜 )示平滑肌肉瘤。随访几年 ,无转移 ,生活正常。本病罕见 ,来源于支气管或血管壁上的平滑肌 ,多发生于 30岁左右。 X线多为圆形肿块 ,可单发也可多发 ,外形整齐 ,边缘光滑 ,一般…     

乳腺巨大平滑肌肉瘤肺转移（附1例报告）

患者，女，40岁．右乳肿物2年，破溃半月．伴胸闷，咳嗽，气短一周于1993年1月30日入院。缘于入院前2年无意中发现右乳内侧一肿物，拇指尖大小，无痛，活动好，未介意，肿物生长缓慢．一年前生长加速，伴轻度胀痛     

肺肉瘤样癌1例

1 临床病例 男性患者,73 岁,主因咳嗽、咯痰 1 年余,伴咯血痰 2 月于 1999 年 3 月 31 日入院。1 年前无诱因出现咳嗽,咯黄色粘痰,伴发热,无胸痛,抗炎治疗后体温恢复正常。但胸片及胸部CT检查后诊断“左肺结核”,给予抗结核治疗半年无效。半年后复查胸片较前无变化。1999 年 1 月 24 日起患者出现咯痰带血,复查胸部 CT 提示原病灶增大。同年 3 月 8 日于北京市某医院痰查癌细胞、痰集菌、痰霉菌培养均阴性。复查胸部 CT 示：左肺上叶前段一软组织密度块影,有分叶,其内可见点状透亮区,与胸膜广基相接,纵隔内见数个小淋巴结影…     

RNA干扰mdr1对尤文氏肉瘤细胞放射敏感性的影响

目的探讨利用RNA干扰(RNA interfering,RNAi)技术抑制多药耐药基因1(multidrug resistance gene1,mdr1基因)对尤文氏肉瘤细胞放射敏感性的影响。方法设立空白组、脂质体组(仅加入等量脂质体)、mdr1RNA干扰组作对照,用RT-PCR检测尤文氏肉瘤细胞转染shRNA前后mdr1的表达水平变化。用集落形成试验检测各实验组照射后人尤文氏肉瘤细胞株的集落形成率。AO/EB荧光检测法检测细胞凋亡率的变化。流式细胞仪测定P-gp的表达。结果mdr1基因的shRNA能够有效抑制mdr1基因的表达。经过RNAi的放射治疗组,其集落形成率较对照组明显下降,MGMT的表达也下调,差异有统计学统计学意义(P<0.05)。结论 RNAi技术抑制mdr1的表达,降低了尤文氏肉瘤细胞的放射抗性,其辐射增敏作用可能与抑制mdr1基因表达后P-gp的表达下调有关。     

胸壁腺泡状肉瘤伴肺、颅脑转移一例

男，26岁。5年前自觉右前胸壁乳头内侧局限性软组织肿物．似“小枣”．无红肿热痛.较硬而活动，基底不宽。手术切除后半年．于原发部位又长出一“乒乓球”大小的肿物，随后再次手术。冰冻切片：右乳癌。病理报告：右胸壁腺泡状软组织肉瘤．瘤细胞大呈多边形，胞浆丰富，形成腺泡和实性细胞巢。随行局部大范围切除术，胸大肌和皮肤组织，胸壁下淋巴结和液窝淋巴结均未见侵及。术后二年．以头部肿物再次就诊。头颅平片：颅顶骨大面积溶骨性破坏，放射状骨针和不规则肿瘤骨形成．伴有局部软组织肿物(图1)。     

两肺多发性结核球误诊为肺内转移癌1例

肺内单发性结核球较多见，多发及两肺内散在多发者罕见。笔者遇两肺内多发性结核球误诊为肺内转移癌1例，报道如下。