青年与中老年Ⅰ～Ⅲ期乳腺癌预后因素对比分析

[目的]探讨青年乳腺癌与中老年乳腺癌的临床特点和预后.[方法]回顾性分析湖南省肿瘤医院1987年1月至1991年12月收治的409例临床Ⅰ～Ⅲ期乳腺癌资料,将其分为青年组(≤35岁)(A组)和中老年组(＞35岁)(B组).A组67例,B组342例,比较两组的临床资料.[结果]临床Ⅱ期A组(49.3%)少于B组(6 4.3%)(P＜0.05),Ⅲ期A组(38.8%)多于B组(24.0%)(P＜0.05);肿瘤大小、病理类型、淋巴结转移情况、雌孕激素受体状况、手术方式、综合治疗方式和生存率两组相比均无统计学差异(P＞0.05).A组和B组的3年、5年生存率分别是90.76%、67.29%和86.00%、71.90%,两组比较无统计学差异(P＞0.05).[结论]本研究提示青年乳腺癌一旦发现即采取积极治疗,可能取得与中老年乳腺癌一样的效果,年龄不一定是影响预后的独立因素.     

老年肺结核与青年肺结核临床对比分析

目的：探讨老年肺结核的临床特点及老年肺结核患病率上升的原因。方法：选择１９８６￣１９９８年在我院住院的全部６０岁以上老年肺结核（老年组）２９０例及同期住院的青年肺结核（青年组）１００例,从肺结核类型、并发症、疗效、预后等方面进行对比分析。结果：老年组男性占７３％,女性占２７％。慢性空洞型肺结核老年组占３３．１％,青年组占６％;有合并症者,老年组占７０．３％,青年组占２４．０％,两组比较,差异有显著     

老年急性坏死性胰腺炎临床特点及预后分析

目的 研究老年急性坏死性胰腺炎的临床特点及预后。方法 回顾性分析40例老年与62例中青年急性坏死性胰腺炎患者。结果 老年急性坏死性胰腺炎的伴发疾病多，腹部症状及体征不典型，并发症多。老年组的死亡率明显高于中青年组；血糖、血尿素氮、外周血白细胞计数升高与血钙降低的患者其死亡率明显升高；手术治疗并不能降低老年急性坏死性胰腺炎的死亡率。结论 加强对老年急性坏死性胰腺炎的临床及实验室检查结果的监测，选择合适的治疗方法是相当重要的。     

116例老年急性脑梗死的临床特点及预后分析

缺血性脑卒中是我国的常见病 ,是威胁人类健康的主要疾病之一。为探讨老年人急性脑梗死的发病特点、临床表现、危险因素及预后 ,现将我科 1993年 10月至 1998年 10月间住院治疗的急性脑梗死患者年龄≥ 6 0岁的资料完整的 116例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　全部病例均为住院患者 ,符合全国第四届脑血管病学术会议的诊断要点 [1 ] ,并行头部 CT、MRI证实。其中男性 10 1例 ,女性 15例。年龄分布 :平均年龄 73.1岁 ,年龄中位数73岁 ,6 0～ 6 9岁 35例 ,70～ 79岁 45例 ,80～ 90岁 36例。起病时情况 :睡眠时 6 3例 ,安静状态下 42例 …     

青年乳腺癌97例临床特点及预后分析

目的:探讨青年乳癌的临床特点及预后情况,方法:分析比较本院收治的638例乳癌中97例青年乳癌的病期、激素受体表达情况、治疗方法与预后的关系。结果:青年乳癌的病期以Ⅱ期为主;激素受体阳性者占68.0%;病期与5年生存率呈正相关;激素受体表达偏低;卵巢去势及术前辅助化疗可以明显提高生存率。结论:青年乳腺癌的病期是影响预后的最重要因素,乳癌的早期诊断、早期治疗是关键。青年乳腺癌的治疗与其他乳腺癌无大区别,手术方式的选择可根据临床,在条件许可下,可以保乳治疗;术前辅助化疗可以明显降低肿瘤分期和复发、转移率;化疗后闭经对乳腺癌患者可显著降低复发风险;卵巢去势可以明显提高生存率。足够范围的局部切除,配合术前、术后的正规辅助治疗和严密的随访计划以及内分泌治疗对青年乳癌有重要意义。     

原发性双侧乳腺癌21例临床分析

目的：探讨原发性双侧乳腺癌的临床特点、治疗方法及与预后相关的因素。方法：对我院1994年1月～2000年6月期间收治的21例原发性双侧乳腺癌的临床资料进行回顾性分析。结果：全组21例随访19例，失访2例，随访率90．4％。存活14例，死亡5例。死亡5例中同时性双侧乳腺癌1例，异时性双侧乳腺癌4例，首发癌年龄均小于50岁，其中3例小于40岁。5年内死亡者2例均为Ⅲ期病例。结论：原发性双侧乳腺癌的预后与首发癌年龄、病期及第二癌的处理是否及时有效有关。     

老年性与青壮年破伤风临床特点对比分析

198 9- 0 1～ 1999- 0 7我院共收治外伤性破伤风患者 32 7例 ,其中 6 0岁以上的老年患者 6 7例 (治疗组 ) ,占同期破伤风患者的 2 0 .4%。为探讨老年破伤风的临床特点 ,我们与同期 12 4例青壮年患者 (为对照组 ,占 37.9% )的临床资料进行了比较 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　治疗组 6 7例 ,其中男 46例 ,女 31例 ,发病年龄 6 0～ 79岁 ,平均年龄 6 7.1岁 ,潜伏期 3～ 17d,平均 7.13d;对照组12 4例中 ,男 75例 ,女 49例 ,年龄 16～ 5 9岁 ,平均 31.5岁 ,潜伏期 3～ 15 d,平均 6 .98d,发病至入院时间 1～ 5 d,平均为 3.0 1d。以上资…     

老年急性坏死性胰腺炎临床特点及预后分析

目的：研究老年急性坏死性胰腺炎的临床特点及预后。方法：回顾性分析40例老年与62例中、青年急性坏死性胰腺炎患者的临床资料。结果：老年急性坏死性胰腺炎的伴发疾病多；腹部症状及体征不典型。老年组的病死率明显高于中、青年组；血糖、血尿素氦、外周血白细胞计数升高与血钙降低的患者，其病死率明显升高；手术治疗并不能降低老年急性坏死性胰腺炎的病死率。结论：加强对老年急性坏死性胰腺炎的临床及实验室检查结果的监测，选择合适的治疗方法是相当重要的。     

老年乳腺癌102例治疗体会

目的分析老年人乳腺癌的特殊性和治疗体会。方法回顾性总结2005年2月至2010年12月收治的102例老年乳腺癌患者的临床资料。结果 102例术前均经针吸活检或快速冰冻切片明确病理诊断。86例行乳腺癌改良根治术,12例行乳腺单纯切除术,4例行乳腺区域切除术。术后TNM分期:II期47例,III期54例,IV期1例。术后同时接受放、化疗16例(15.69%),接受化疗46例(45.10%);单纯放疗9例(8.82%),单纯内分泌治疗31例(30.39%)。术后内分泌治疗各87例(85.29%),除单纯内分泌治疗者,余56例(54.90%)为术后放疗或化疗、或放疗+化疗并接受内分泌治疗。全组术后接受随访最长5年,5年内死亡21例,非肿瘤原因死亡19例,2例因转移、复发死亡。结论老年人乳腺癌有其特殊的生理特点和肿瘤生物学特点。老年人乳腺癌非手术禁忌证,术后应根据老年人的具体身体情况决定辅助治疗。     

三阴性乳腺癌的临床特征及预后因素分析

对入住的205例乳腺癌患者的临床资料进行分析整理,所有患者都接受了手术及术后放、化疗,以孕激素受体、雌激素受体及人类表皮生长因子受体是否为阳性为依据对患者进行分类,分为三阴性乳腺癌组以及非三阴性乳腺癌组,将两种不同类型乳腺癌的临床特征、3年无瘤存活率及预后因素进行分析比较。在205例乳腺癌患者中,三阴性乳腺癌46例,非三阴性乳腺癌159例,两组在年龄上没有差异,均以中年为最多,之后是青年及老年。三阴性乳腺癌患者大部分表现为侵润性导管癌,与非三阴性乳腺癌比较,其肿瘤复发率及淋巴结转移率都较高,并且癌细胞的内脏转移较骨转移多。两种乳腺癌的临床分期多为Ⅰ、Ⅱ期。常见的肿块大小不超过5cm。非三阴性乳腺癌3年存活率为90%,而三阴性乳腺癌为78%,单因素分析结果显示,随着患者发病年龄的增大及临床分期的延后、淋巴结呈阳性,其预后状况就越差,多因素分析显示,三阴性乳腺癌淋巴结转移及肿瘤大小成为独立因素影响患者的预后。(1)就病理类型来说,三阴性乳腺癌以侵润性导管癌为主,且易出现淋巴结转移;(2)三阴性乳腺癌内脏转移较骨转移多,癌细胞容易向远处转移;(3)三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌相比较,患者3年存活率低;(4)影响三阴性乳腺癌患者预后的独立危险因素有肿瘤大小及淋巴结阳性。     

影响老年抑郁症患者预后的多因素分析

目的：探讨老年抑郁症患预后的影响因素。方法：选取2001-03／2002-03河南省驻马店市精神病医院住院的老年抑郁症患。以标准化评定工具(生活事件量表、社会支持量表、大体功能量表)在其出院后2年时进行随访评定，以大体功能量表评分作为评估预后的指标，并以此分为预后好组、预后坏组，同时分析影响老年抑郁症患预后的有关因素。并以随访时实际预后为因变量，以与预后有关的因素为自变量，进行多元逐步回归分析。结果：按实际病例分析，75例患进入结果分析。①随访时实际预后：老年抑郁症预后差占35％(26／75)，预后好占65％(49／75)。②单因素分析显示预后好及预后差两组的起病形式，与邻居关系、生活事件、治疗是否恰当、伴精神病性症状、伴躯体疾病、家族史、治疗依从性等差异显。③逐步回归分析显示影响老年抑郁症患预后的主要因素依次为：伴精神病性症状、治疗依从性、生活事件、伴躯体疾病和社会支持。结论：老年抑郁症患的预后受生物、心理、社会等多种因素的影响，对心理、社会因素进行干预，可以改善患的预后。     

基因标志物与乳腺癌的预后关系

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，近年来其发病率呈现明显上升趋势，由于临床肿瘤学家们的普遍关注，在发病、诊断和治疗等环节上已经取得了较大进展。早期诊断和提高诊断率对临床治疗预后有及其重要的价值。随着分子生物学技术的飞速发展，临床上已有可能对肿瘤患者进行常规性的基因标志物的检测，而基因标志物的检测对实现早期诊断、制定治疗方案及进行预后评估具有重要的价值。本文试对bcl—2、ER、PR、CerbB-2、p53、Sc11及Ps2与乳腺癌预后之间的关系作一综述。     

双侧原发性乳腺癌11例临床分析

随着乳腺癌早期诊断率的提高，双侧乳腺癌的发病率有增高趋势。为探讨双侧乳腺癌的临床特点，现将我院自1980年1月至2001年6月收治的双侧乳腺癌11例分析报告如下。     

BMI与乳腺癌预后关系的临床分析

本文就我院1980~2004年有详细记录及随访资料的共723例乳腺癌患者的体重指数(BMI)与其预后关系作一分析,以探讨BMI与乳腺癌的生存率的关系。1临床资料1·1一般资料:本组均为可手术的女性病人,年龄27~75岁,平均48·7岁。根据TNM分期选择合适的术式,改良根治术或根治术,术后辅助化疗,采用CMF或CAF或CEF方案×6周期,并根据ER、PR状态采用内分泌治疗,根据淋巴结转移状况选择放疗。中位随访时间12年。1·2方法:所有病人术前均有确切的体重及身高记录,并以此计算BMI。其标准根据WHO的分类标准:低体重<18·5kg/m2,正常18·5~24·9kg/m2…     

高血压脑出血外科治疗近期预后因素临床分析

为探讨高血压脑出血(HICH)外科治疗规范性，控制影响手术治疗预后的各种因素，对本院1999年1月-2003年12月的176例HICH手术患者进行相关因素对比分析，报告如下。     

老年与青年急性心肌梗死临床特点分析

目的 :探讨老年人与青年人急性心肌梗死的临床特点。方法 :分析老年人组及青年人组发病的危险因素及促发因素和冠状动脉造影的阳性指标 ,确诊为急性。结果 :冠心病危险因素 :吸烟 :老年组占 70 % ,青年组占 95 %。饮酒 :老年组占 76 % ,青年组占 90 %。血脂水平 :血清胆固醇 ,两组P >0 .0 1无显著性差异。血清甘油三脂 ,两组有显著性差异P <0 .0 1。促发因素 ;高血压病、糖尿病、心绞痛老年组患病率为 16例 (2 6、6 % ) ,青年组患病率为 2例(10 % )。冠状动脉粥样硬化情况 ;老年组以双支及多支狭窄为。青年组以单支狭窄为主。冠状动脉狭窄的程度 :老年组 86 .4 4 %± 11.13,青年组 6 5 .6 9%± 11.36 ,两组有显著性差异P <0 .0 1。并发症 :室壁瘤 :两组病例均以单支狭窄的发生率为高。心律失常 :老年组以复杂的心律失为主 ,青年组以单纯性心律失常为主。结论 :冠心病危险因素青年组明显高于老年组 ,老年组甘油三脂的水平、以及促发因素明显高于青年组。冠状动脉粥样硬化的情况 :老年组以双支及多支病变为主而青年组则以单支病变为主。冠状动脉狭窄的程度 :老年组以重度狭窄为主而青年组以中度狭窄为主。老年组并发症明显高于青年组 ,且程度较青年组重     

青年与老年胃癌临床及病理分析

胃癌虽多见于老年患者,但近年来青年胃癌发病也有增多趋势,本文对1996～1998年我院住院患者中青年和老年病人的临床及病理特点对比分析,以便临床更好地诊断治疗。1　临床资料11　一般资料　青年组(年龄≤40岁)共42例,男22例,女20例,年龄22～40岁,平均年龄355岁。老年组(年龄≥65岁)共72岁,男42例,女30例,年龄65～79岁,平均年龄695岁,所有病例经胃镜及病理检查确诊或手术中诊断。12　临床表现　两组均以上腹胀痛、纳差为主要临床表现,吞咽梗阻老年组较多(333%),腹部包块青年组较多(50%),两组比较有显著差异(Ｐ<005),见表1。13　胃镜检查　青…     

老年男性乳腺癌9例临床分析

男性乳腺癌（ＭＢＣ）临床上较少见［１］，而且预后差，我院近１５年共收治老年ＭＢＣ９例，报告如下。１临床资料本组老年ＭＢＣ９例，年龄６０～８１岁；左侧７例，右侧２例。临床表现：全部病人均有乳晕下肿块，直径０．８～３．４ｃｍ，其中伴皮肤粘连６例，乳头回缩...