巨噬细胞活化综合征研究进展

巨噬细胞活化综合征（macrophage activation syndrome,MAS）是儿童慢性风湿性疾病的严重并发症,临床主要表现为持续发热,淋巴结及肝脾肿大,全血细胞减少,严重肝功能损害,凝血障碍及神经系统受累等多脏器病变,骨髓细胞学显示有分化良好的巨噬细胞吞噬血细胞现象。1985年Hadchouel等。第一次报道了soJIA患儿病程中出现类似MAS的临床表现,提示可能与大量异常活化的非肿瘤性巨噬细胞所致的噬血细胞现象相关。     

川崎病并发无菌性脓尿37例临床分析

川崎病(Kawasak i D isease,KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征(Nucocutaneous lymph node syndrom e,MCLS)。它是一组原因尚不明确的以全身性小血管炎为主要病变的急性发热性疾病。它对冠状动脉的损害已为临床医师所熟悉,但对泌尿系统损害,尤其是无菌性脓尿的报道不多。现将我院200     

川崎病90例临床分析

川崎病（Kawasaki disease,KD）又称皮肤黏膜淋巴结综合征（mucocutaneous lymphnode syndrome,MCLS）,是一种以全身性中小动脉炎性病变为主要病理改变的急性热性发疹性疾病,最严重的危害是冠状动脉损伤引起的冠脉扩张和冠状动脉瘤,是儿童期后天性心脏病的主要原因之一,多见于5岁以下小儿。诊断标准主要依据临床表现,因缺乏特异性的实验室指标,KD易漏诊、误诊。因此作出早期诊断是减少KD患儿冠脉损害、改善预后的关键。     

川崎病并发冠状动脉病变52例临床分析

川崎病 (ＫＤ )又名皮肤黏膜淋巴结综合征(ＭＣＬＳ) ,是一种原因未明的小儿急性发热、发疹性疾病 ,易并发冠状动脉病变 ,为小儿期冠状动脉心脏病的重要病因。我院 1990年 1月～ 1999年 12月收治ＫＤ2 6 8例 ,其中 5 2例并发冠状动脉病变 ,现将此 5 2例分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　男 31例 ,女 2 1例。发病年龄 3月～9岁 ,其中 3月～ 7例 ,>1岁～ 19例 ,>2岁～ 9例 ,>3岁～ 8例 ,>4岁～ 6例 ,>5岁～ 9岁共 3例。1·2　临床表现　 5 2例均有发热、皮疹、球结膜网状充血、口唇皲裂甚至出血、杨莓舌、手足心发红。体温高达 39 5℃～ …     

川崎病58例临床分析及早期诊断

川崎病是一种全身性血管炎为主要病理改变的急性发热出疹性疾病,严重者可造成冠状动脉损害[1]。主要在婴儿及儿童时期发病。目前认为该病是易患者感染病原后触发的由免疫介导的一种全身性血管炎[2]。现将本院收治的58例川崎病患者的临床资料总结分析如下。1资料和方法1.1一般资     

32例不完全川崎病临床分析

目的:探讨不完全川崎病(KD)的临床特点,以便早期诊断,减少冠状动脉病变的发生。方法:对32例不完全KD临床资料进行回顾性分析。结果:全部病例均有发热,仅具备川崎病2条主要临床表现14例(43.8%),具备川崎病3条主要临床表现10例(31.3%),具备4条主要临床表现8例(25.0%),外周血白细胞(WBC)、血小板计数(PLT)、C-反应蛋白升高(CRP),血沉增快,8例冠状动脉扩张。结论:对持续发热大于5天,具有2条以上诊断指标,同时具备外周血WBC、PLT、CRP及血沉增高或有冠状动脉病变的患儿提示川崎病,对于疑似病例也应早期给予大剂量丙种球蛋白应用,预防冠状动脉病变的发生。     

Prader-Willi综合征伴川崎病1例报告

Prader-Willi综合征(Prader-Willi syndrome, PWS)又称为肌张力低下-智能障碍-性腺发育滞后-肥胖综合征,早期诊断和合理干预对改善患儿生活质量、预防严重并发症及延长寿命至关重要。临床表现复杂多样,婴幼儿期不明显,容易漏诊。本研究患儿因“发热及皮疹”收入院,明确诊断川崎病,但疾病进展过程中出现明显腹胀,根据腹胀和食欲亢进这一线索,完善检查及基因分析,最终明确诊断为Prader-Willi综合征。Prader-Willi综合征起病隐匿,容易漏诊。儿科医生应该重视其临床表现,早诊断、早治疗,以改善预后。     

川崎病与不完全川崎病63例临床分析

目的 探讨川崎病与不完全川崎病的临床特征,掌握其发病原因及预后和治疗,以进一步提高临床诊疗水平.方法 对63例KD及不完全KD临床表现、发病原因和仪器检查结果以及治疗效果回顾性分析.结果 63例中,KD45例,不完全性KD18例.不完全KD的冠状动脉病变(CAI)发生率(18.5％)明显高于KD(7.5％),结果有统计学意义(P＜0.05).不完全性KD的肛周脱屑症状较明显,其他临床症状发生较少,而且出现的时间显著晚于KD,结果有统计学意义(P＜0.05).结论 不完全KD的冠状动脉病变率更高,但其临床症状不明显而更需警惕,其早期诊断依据可用肛周脱屑来表示.     

38例川崎病临床分析

目的分析38例川崎病(KD)患儿临床特点,并探讨该病的早期诊断、静脉给丙种球蛋白(IVIG)的治疗疗效。方法回顾性分析我院从2008年12月~2011年12月儿童川崎病住院患者38例临床资料。结果①患儿平均年龄(5.0±2.5)岁,0~5岁发病患儿占84.2%(32/38),男性患儿占68.4%(26/38),略高于女性;②典型病例33例,不典型病例5例,两者相比,不典型(KD)的临床表现要少,但两者[白细胞(WBC)、反应蛋白(CRP)和)血沉(ESR)]三项临床炎症指标有一致性,均显著增高;③因早期KD表现无特异性,26.3%(10/38)的患儿误诊,以上呼吸道感染、皮炎、淋巴结炎等;④对IVIG治疗敏感占84.2%(32/38),IVIG疗效不佳者占15.8%(6/38),IVIG不敏感者炎症指标升高较明显。结论川崎病是一种婴幼儿多见的疾病,发病无显著性别、地域,季节差异,病因以及发病机制尚未明确,早期临床表现无特异性及实验室指标无特征性,容易误诊,常好发冠脉炎症,对于可疑症状患儿需警惕KD,典型KD给予IVIG疗效好。     

川崎病15例临床分析

我院儿科门诊自1988年5月～1997年6月共接诊此病患儿15例,现回顾分析报告如下。1 临床资料本组患儿男性9例,女6例。年龄4个月～7(6/12)。病程5～11天(平均7.9±1.5天)。表现为稽留热8例,弛张热7例。手足硬性水肿恢复期膜状脱皮15例。足肿胀疼痛不能行走5例。皮疹:表现为多形性红斑4例,猩红热样皮疹7例,麻疹样皮疹4例,双     

风湿性心瓣膜病合并冠心病危险因素分析

[目的]对风湿性心瓣膜病患者资料及冠脉造影结果进行回顾性分析,探讨其合并冠心病的危险因素。[方法]收集分析本院2006—2009年风湿性心瓣膜病,且符合换瓣手术指征、年龄50岁的患者130例资料。[结果]130例风湿性心瓣膜病患者中合并冠心病18例(13.9%)。合并冠心病组年龄较非冠心病组大。冠心病组合并糖尿病和高血压者较多。[结论]高龄风湿性心瓣膜病患者,合并糖尿病和(或)高血压是合并冠心病的主要危险因素。     

基于共同空间模式和支持向量机的脑–机接口信号分类

在脑-机接口(BCI)研究中一个关键问题是准确地对EEG信号进行特征提取和模式分类,以得到人机通信与控制命令。经过对非靶刺激和靶刺激下诱发的EEG进行去均值、低通滤波、下采样等处理后,利用共同空间模式算法对所采集到的EEG数据进行特征提取,然后通过网格搜索法获取最优分类参数的情况下,利用基于径向基函数的支持向量机设计分类器。通过对3名受试者的实验数据进行各10次的处理后得到较好的分类效果,平均分类准确率为99.2%。实验结果表明,本文的方法适合于基于"模拟阅读"的脑-机接口中。     

多排螺旋CT头颈部血管成像扫描技术的应用

目的:探讨64排128层螺旋CT头颈部血管成像(CTA)技术的应用价值.方法:使用GE 64排128层LightSpeed VCT螺旋CT机对42名临床怀疑患头颈部血管疾病的患者行头颈部血管扫描,所有病例都进行血管三维重建.结果:头颈部CTA对于病变大小、形态、范围均能清晰显示,图像均能满足诊断要求.结论:头颈部CTA是一种安全、无创、有价值的诊断方法,在后处理图像上更清楚地显示头颈部血管,为临床治疗提供更多的诊断依据,具有很好的临床筛查及实用价值.     

2008年福建省手足口病疫情分析

[目的]了解2008年福建省手足口病疫情分布特点。[方法]从国家疾病监测信息报告管理系统中导出2008年福建省的手足口病个案库,用SPSS软件包统计分析。[结果]全省共报告11740例,发病率为32．5／10万（男41．7／10万,女23．4／10万）。4岁及以下的幼儿占病例总数的92．3％。共报告重症43例,死亡6例。[结论]2008年福建省手足口病发病以幼儿为主,应采取相关防控措施,以保护儿童健康。     

2008年深圳市某医院450例儿童手足口病临床流行病学分析

[目的]了解本区儿童手足口病的临床流行特征，为制定防控措施提供临床依据。[方法]2008年3～6月对本区450例手足13病患儿进行流行病学描述分析。[结果]皮疹发生率为89．1％，发热48．7％，主要并发症依次为肺炎、肠炎、脑炎。城区及幼儿园、托儿所（幼托）儿童发病率高于农村和散居儿童。[结论]手足口病发病与年龄及环境有关，且接触传播倾向性显著。     

川崎病患儿外周血 CD4^＋CD25^＋调节性 T细胞与 Th17细胞的变化

目的 探讨川崎病（ KD）患儿治疗前后外周血中CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（ Treg）与Th17细胞比例的变化,以指导临床治疗及评估预后。方法 选择KD患儿32例（ KD组）及健康幼儿28例（对照组）;抽取对照组幼儿和KD组患儿使用免疫球蛋白＋阿司匹林治疗前及治疗后热退3天时清晨空腹静脉血,采用ELISA双抗体夹心法检测血清中白细胞介素－15（ IL-15）、白细胞介素－17（IL-17）和白细胞介素－23（IL-23）水平;采用流式细胞术检测外周血中Treg细胞和Th17细胞比例。结果 与对照组相比,KD组患儿治疗前血清中IL-15、IL-17和IL-23水平均显著增高（t值分别为－4．35、－3．98和－4．11,P＜0．05）;经治疗后,血清中IL-15、IL-17和IL-23水平均有显著降低（t值分别为3．74、2．94和3．06,P＜0．05）。 KD组患儿外周血中Treg细胞比例明显降低（t＝2．54,P＜0．05）,经治疗后可基本回升至对照组水平,与治疗前相比差异有显著性（t＝－2．13,P＜0．05）;Th17细胞比例明显升高（t＝－1．87,P＜0．05）,治疗后与治疗前相比有明显降低（t＝2．71,P＜0．05）。结论 Treg细胞与Th17细胞之间的失衡可能在川崎病的发病中起重要作用,其比例的变化对指导临床用药及评估病情和预后具有一定的意义。     

中高级知识分子体检结果及分析

目的了解我院中高级知识分子的健康状况,做好疾病的预防。方法对我校40岁以上教职工体检结果进行分析。结果体检发现我院40岁以上中高级知识分子有75·46%检出疾病,其中检出3种以上疾病的比率为39·57%,高于同龄其他职工的检出率。危害他们健康的主要因素是心血管疾病和心理疾患等。结论中高级知识分子疾病检出率较高,尤其是各种慢性疾病。医务工作者应干预他们不良的生活方式,做好疾病的及时预防。     

中高级知识分子体检结果及分析

目的 了解我院中高级知识分子的健康状况,做好疾病的预防.方法 对我校40岁以上教职工体检结果进行分析.结果 体检发现我院40岁以上中高级知识分子有75.46%检出疾病,其中检出3种以上疾病的比率为39.57%,高于同龄其他职工的检出率.危害他们健康的主要因素是心血管疾病和心理疾患等.结论 中高级知识分子疾病检出率较高,尤其是各种慢性疾病.医务工作者应干预他们不良的生活方式,做好疾病的及时预防.     

佛山市南海区3岁及以下散居儿童手足口病影响因素分析

目的了解散居儿童手足口病的发生、感染、传播的相关影响因素。方法在中国疾病预防控制信息系统2012年6月份上报的南海区手足口病临床或实验室确诊病例中,采取单纯随机抽样方法选取60例年龄≤3岁的散居儿童为病例组;按近1：2比例,选择与病例出生日期相近、住址为同一街道社区、近1年未曾患手足口病的散居儿童,共101人为对照组。对病例组和对照组的监护人进行问卷调查,问卷内容包括调查人口学情况、居住地及外出情况、家庭及邻里情况、发病诊疗情况、接触史、活动史和卫生习惯等。利用卡方检验、logistic回归分别对手足口病的44个影响因素进行单、多因素分析。结果病例组60名患儿,男性38例,女性22例,平均年龄（1．37±0．61）岁;对照组101名儿童中,男性56人,女45人,平均年龄（1．30±0．90）岁;病例组与对照组间性别、年龄的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。多因素条件logistic回归分析结果发现外出后很少洗手（OR=3．622）、共用擦手巾（OR=30．086）、最近2周去接种疫苗场所（OR=6．763）、最近2周去村内活动场所（OR=10．692）、常去超市封闭儿童中心玩（OR=11．389）、主要看护者文化程度低（OR=17．028）的儿童患手足口病的风险更大。结论被调查散居儿童手足口病的发生主要与日常卫生习惯以及生活环境密切相关,家长应注意消除或减少客观条件的隐患,为婴幼儿童的健康成长提供安全可靠的环境。     

Livin在非小细胞肺癌中的扩增与表达及临床意义

目的 探讨livin在非小细胞癌（NSCLC）组织中的扩增与表达,分析该基因在NSCLC发生、发展过程中的意义.方法 对在2005至2010年收集的NSCLC的石蜡包埋组织标本,采用荧光原位杂交（FISH）和免疫组织化学（IHC）的方法,检测livin基因的表达情况.结果 经IHC检测,50例NSCLC组织中livin表达阳性率为82.00％,而癌旁组织和肺良性病变组织中livin低表达（6.67％和5.00％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.而经FISH检测,livin在NSCLC中表达阳性率为88.00％,两种检测方法的结果无明显差异（P＞0.05）.结论 FISH和IHC两种方法在检测NSCLC组织中livin基因表达具有一致性.Livin在NSCLC组织中特异性高表达,可能与NSCLC的发生、发展密切相关,有望成为NSCLC诊疗的新靶点.