老年妇女阴式手术试验护理及应用己烯雌酚效果观察

子宫脱垂和阴道前后壁膨出是老年妇女的常见病,于绝经后症状逐渐加重,这与年龄增加及雌激素水平降低所致的退行性变有关[1]。此时,经阴道子宫全切和阴道前后壁修补术疗效最佳,因阴式手术对患者的刺激及创伤小,对肠管无干扰,对心脏及呼吸功能影响小,手术安全性较高,且术后恢复快。但术前术后护理的成败也是患者康复的关键。2000年以来,我们对实施该手术的老年妇女患者结合其生理特点,加强了护理管理,取得了良好效果。1资料与方法1.1资料来源与分组我院妇产科自1996～2004年对老年妇女实施阴式手术108例。其中子宫脱垂并阴道前后壁膨出39例(36…     

采用改良式经阴道手术治疗老年性子宫脱垂68例

子宫脱垂给老年妇女的生活带来极大的不便,常有大小便困难症状,保守治疗无效,越来越多的此类患者要求手术治疗.我院对68例以上老年性子宫脱垂患者行改良式阴式手术,收到良好效果,现报道如下.     

老年妇科手术58例临床分析

老年妇科常见、需要手术治疗的以生殖道肿瘤(如子宫、附件、外阴、阴道肿瘤)和损伤性疾病(如重度子宫脱垂及阴道前后壁膨出)为主。确保麻醉、手术的安全,减少术后并发症,提高手术治疗效果是老年人手术的宗旨。本文总结我院自1992年至1999年8年间收治年龄≥160岁老年妇女妇科手     

老年妇女妇科手术175例临床分析

目的探讨老年妇女妇科疾病的临床特征及手术相关问题。方法对2004年1月至2005年12月北京医院妇科手术的175例60岁以上的病案资料进行回顾性分析。结果主诉中43．9％盆腔器官脱垂，42．3％绝经后出血，29．7％无症状、体检发现内膜异常或卵巢病变。术后病理报告为子宫内膜良性病变56例（32％），盆腔器官脱垂54例（30．9％），卵巢良性肿瘤25例（18．4％），恶性肿瘤14例（10．3％）。145例（82．9％）合并内科疾病。122例子宫切除术，阴式手术79例（64．75％），腹式手术28例（23％），腹腔镜辅助阴式子宫切除术15例（12．3％）；接受宫腔镜手术58例（33．14％）。手术经过均顺利，术后并发症13例（7．43％），经过治疗后均痊愈出院。结论老年妇女妇科常见疾病为子宫内膜良性病变、盆腔器官脱垂和卵巢良性肿瘤。手术以阴式为主，宫腔镜检查为绝经后内膜病变主要的筛查手段。经过围手术期处理老年妇女均能耐受手术。     

老年妇女子宫脱垂手术治疗前后的护理

目的探讨老年妇女子宫脱垂手术治疗前后的护理方法及效果.方法对47例老年妇女子宫脱垂进行手术治疗,给予适当的术前术后护理.结果 47例老年妇女接受手术治疗后,全部治愈出院,由于重视术前术后的护理,无一例发生并发症.结论老年妇女子宫脱垂可使用阴式全宫加阴道壁修补术,曼氏手术或阴道前后壁修补术进行治疗,注重术前术后的护理,可预防并发症的发生,治疗效果满意.     

老年妇女阴式手术的护理配合体会

老年妇女因子宫脱垂或明道壁脱垂，常需行阻式手术．我院于199lAI～199901共施行60例阴式手术，在对该60例患者的术中观察发现，随着年龄的增加，术中血压、心率的波动范围不断增大．我们针对手术患者的不同心理、生理特点采取了更全面、合理的护理措施，协助她们安全顺利通过手术．坎特护理体会介绍如下．！临床资料1．！一册资料本组60例患者的年龄在50～75岁，按年龄分为两组，小于60岁组20例，占患者总数刀．3％，大于60岁组40例，占66．7％，其中在门例合并有内科疾病，如：心脏病、高血压、糖尿病等．1．2术中观察资料两组患者术中收…     

老年妇妇子宫脱垂手术治疗前后的护理

目的：探讨老年妇女子宫脱垂手术治疗前后的护理方法及效果,方法：对47例老年妇女子宫脱垂进行手术治疗,给予适当的术前术后护理,结果：47例老年的妇女接受手术治疗后,全部治愈出院,由于重视术后前术后的护理,无一例发生并发症,结论：老年妇女子宫脱垂可使用阴式全宫加阴道壁修补术,曼氏手术或阴道前后壁修补术进行治疗,注重术前术后的护理,可预防并发症的发生,治疗效果满意。     

手术治疗老年妇女子宫脱垂临床探讨

目的：分析与研究针对目前老年妇女出现子宫脱垂病状及其关联性病症较为科学有效的预防措施，并就已经出现子宫脱垂患者具体临床症状表现提出适宜的医学质量办法。方法接收并治疗子宫脱垂病患96例，深入了解病患子宫脱垂具体症状表现程度后采取针对性较强的治疗手术，本院采取的主要治疗方式为行全宫切，并通过一系列治疗数据结果与其他医院的传统治疗妇女子宫脱垂的手术方式，如曼氏手术与阴道纵隔成形术进行对比，将子宫脱垂手术实施中技术重点不断优化以及就手术前后可能产生的生理症状进行有效的预防准备。结果经过针对性手术实施以及科学术后护理以及复发预防工作，患者术后治愈成功率十分明显，与其他治疗方案相比本院选取的行全宫切手法具有治疗优势。结论采取科学修复病患生理手术创伤关系并制定严格的术后预防护理路径方案是手术顺利完成，同时也是术后高治愈的唯一保证。     

绝经后妇女阴式手术前后激素替代治疗观察

目的观察绝经后妇女阴式手术前后应用激素替代治疗(HRT)的临床效果和安全性。方法将2002年元月至2007年12月收住的绝经后妇女患有Ⅱ度、Ⅲ度子宫脱垂伴不同程度阴道前后壁脱垂及伴或不伴有张力性尿失禁而实行阴式手术治疗的患者随机分为实验组和对照组,每组48例。实验组在手术前后进行HRT,对照组给予安慰剂,观察各项临床指标。结果与对照组比较,阴道健康评分,阴道黏膜厚度、血清雌二醇(E2)明显增加,血清卵泡刺激素(FSH)降低,均有显著性差异(P<0.01)。手术时间、术中出血量明显降低,住院天数缩短,有显著性差异(P<0.01)。术后切口感染率明显降低,有显著性差异(P<0.05)。子宫内膜厚度及病理检查无明显变化(P>0.05)。用药后无明显不良反应。结论绝经后妇女阴式手术前后应用HRT并局部用药安全可行且临床疗效明显。     

非脱垂中等大小子宫行阴式后穹窿直接入腹子宫全切术临床体会

我院2002年3月至2007年3月,采用经后穹窿直接入腹阴式手术对非脱垂中等大小子宫行子宫全切术,疗效满意,现报告如下. 1 资料与方法     

阴式子宫切除术23例分析

子宫切除术是妇科常见手术之一，目前国内大部分基层医院仍使用经腹式切除术式。阴式子宫切除术具有损伤小、出血少、住院日期短、术后恢复快等优点，尤其是对老年妇女病人合并子宫脱垂、阴道前后壁膨出者尤为适宜。我院自2002年1月至2003年11月共行阴式子宫切除术23例，现报告如下。     

老年妇科疾病患者围手术期临床治疗体会

目的：研究分析老年妇女患者围手术期临床治疗体会。方法：回顾性分析2009年3月－2010年3月期间住院治疗的年龄〉60岁的20例老年妇女患者的临床资料。结果：20例老年妇女患者中卵巢肿瘤9例（45％），其中良性肿瘤5例，恶性肿瘤4例；子宫脱垂6例（30％）；子宫肿瘤5例（25％），其中良性肿瘤4例，恶性肿瘤1例。术前合并其他并发症者14例，主要以心血管疾病为主，6例合并内科疾病，根据患者不同情况选择不同术式，术后所有患者均安全渡过围手术期。结论：老年妇女患者经过围手术期的处理和正确的手术方式，均能耐受手术，减少了严重并发碇的发生，安全渡过围手术期。     

经腹子宫骶岬固定术治疗老年子宫脱垂28例临床分析

目的观察经腹子宫骶岬固定术治疗子宫脱垂的临床疗效。方法将56例老年子宫脱垂患者随机分为治疗组28例和对照组28例,治疗组采用经腹子宫骶岬固定术;对照组采用曼氏手术,两组均术后常规抗感染治疗。结果治疗组手术时间、术中出血及术后尿道感染比较有显著统计学意义(P<0.05);而术后病率、排气时间及术后住院天数比较无明显差别(P>0.05)。结论经腹子宫骶岬固定术治疗子宫脱垂适合中老年妇女及已完成生育但仍要求保留子宫的子宫脱垂患者,尤其适合无阴式手术条件者,具有效果可靠,安全经济、术野直观、操作快捷、易于掌握等优点,值得临床推广应用。     

老年妇女阴式子宫切除术的临床效果观察

目的 探讨60岁以上老年妇女进行阴式子宫切除手术的临床效果.方法 对不同子宫大小、不同下腹部手术史的60例老年患者行阴式子宫切除术的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者子宫全部经阴道成功切除,均未发生盆腔脏器损伤或中转开腹;手术时间36～121 min,平均53 min,术中出血50～216 ml,平均130 ml,术后发生并发症12例,占20%,以泌尿系感染、肺部感染、下肢静脉炎多见,经积极处理均痊愈出院.结论 老年妇女经积极处理原发病可安全完成阴式手术.     

阴式非脱垂性子宫切除与经腹子宫切除的临床分析

目的 探讨经阴式非脱垂子宫切除术的临床应用.方法 回顾我院2006年12月-2009年3月100例非脱垂性子宫使用经阴式非脱垂性子宫切除,并与同期100例经腹式手术者进行比较.结果 阴式手术手术时间（71±3.4）min、手术出血量（105±6.5）ml,住院（5±1.3）天,明显优于开腹组（P〈0.05）.结论 阴式手术是具有损伤小、手术时间短、恢复快、住院费用低等优点,是值得推广的一种术式.     

阴式手术在老年妇女子宫脱垂中的应用

随着人类寿命的延长，老年妇女日益增多。由于产伤及卵巢功能衰退等因素造成老年妇女生殖道支持结构及功能的损伤及减弱。导致子宫脱垂。笔者收治该烃患者32例，经阴式全宫术加阴道前后壁修补术，效果满意，现报导如下。     

老年妇女子宫脱垂106例临床分析

目的 探讨老年妇女子宫脱垂的病因及治疗方案.方法 对106例子宫脱垂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 106例子宫脱垂患者中16例不需要治疗,65例手术治疗,25例非手术治疗.结论 因子宫脱垂就诊的老年妇女中、重度较多,当子宫脱垂影响患者生活质量时需要进行治疗.     

绝经后妇女子宫Ⅱ Ⅲ度脱垂施行改良阴式子宫切除术21例临床分析

我院自2003年8月至2005年12月对21例绝经后妇女子宫Ⅱ、Ⅲ度脱垂者进行改良阴式子宫切除术，效果满意，现报告如下。     

老年妇女病人围手术期处理64例分析

目的：探讨老年妇女病人围手术期处理及合并症防治。方法：对60岁以上老年妇女病人64例围手术期资料进行回顾性统计分析。结果：老年妇女容易合并高血压、心脏病及糖尿病。老年妇科手术疾病中生殖器良性肿瘤23例（35．93％），恶性肿瘤9例（14．06％），子宫脱垂伴阴道壁膨出30例（46．87％）。64例病人经手术治疗均安全度过围手术期。少数出现肺部感染、应激性溃疡、下肢静脉血栓等。结论：手术选择合理，术前准备充分，术中术后加强监护，大多数老年妇科病人都能恢复健康。     

阴式子宫切除术治疗子宫及阴道脱垂52例临床分析

目的探讨阴式子宫切除术治疗中老年妇女子宫、阴道脱垂的疗效。方法总结52例子宫及阴道脱垂患者的临床资料,均在腰麻硬膜外阻滞麻醉下行阴式子宫切除术＋阴道前后壁修补术（或同时行膀胱紧缩术）。结果术中经过顺利,无并发症发生,术后切口甲级愈合,临床症状得到明显改善,患者生活质量得到提高。结论阴式手术是治疗中老年女性盆腔器官脱垂的有效方法 ,具有很好的应用前景。