腹腔镜修补老年胃十二指肠溃疡穿孔患者效果观察

目的 评价腹腔镜修补老年患者胃十二指肠溃疡穿孔的效果.方法 分析低中压气腹腹腔镜修补19例老年患者消化性溃疡穿孔的临床资料.结果 19例中胃十二指肠溃疡穿孔18例,胃癌穿孔1例.16例腹腔镜修补成功,2例胃十二指肠溃疡穿孔和1例胃癌穿孔患者中转开腹.手术时间75～100 min,术后住院9～12 d,无术后严重并发症及死亡病例.结论 腹腔镜修补老年患者胃十二指肠溃疡穿孔具有创伤小、并发症少优点,疗效满意.     

腹腔镜与传统开腹在老年患者胃十二指肠穿孔修补术中的对比研究

目的 比较腹腔镜与传统开腹行胃十二肠穿孔修补术在老年患者中的效果.方法 将41例胃十二指肠穿孔的老年患者按随机数字表法分为2组,腹腔镜组17例,行腹腔镜穿孔修补术;开腹组24例,行传统开腹胃十二指肠穿孔修补术.对2组患者疗效、手术时间、出血量、并发症发生率、术后使用止痛药及住院时间进行比较.结果 腹腔镜组17例均治愈,治愈率100.0%;开腹组治愈22例,死亡2例(肺部感染1例,MSOF 1例),治愈率91.7%.2组治愈率比较差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组术中出血量、住院时间、使用止痛药例数均低于开腹组(均P＜0.05);腹腔镜组发生感染3例(17.6%),开腹组发生感染12例(50.0%),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年胃十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜修补术安全,且具有创伤小、术后并发症少、康复快、住院时间短等优点.     

腹腔镜治疗青年胃十二指肠溃疡穿孔的意义

目的 探讨腹腔镜穿孔修补术在治疗青年胃十二指肠溃疡穿孔中的意义。方法 分析腹腔镜下青年胃十二指肠溃疡穿孔修补术37例的临床资料。结果 腹腔镜下单纯缝合修补穿孔均获成功，无中转开腹及并发症发生。结论 腹腔镜在青年胃十二指肠溃疡穿孔治疗中具有手术时间短、创伤小、恢复快、并发症少等优点。是目前治疗青年胃十二指肠溃疡穿孔安全有效的手术方式。     

腹腔镜与开腹十二指肠溃疡穿孔修补术疗效比较

目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效。方法回顾性分析腹腔镜十二指肠溃疡穿孔修补术患者100例(腹腔镜组)与开腹十二指肠溃疡穿孔修补术患者100例(开腹组)的临床资料。结果腹腔镜组手术时间及住院时间短于开腹组,胃肠功能恢复时间、术后并发症及术后疼痛例数少于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小、手术时间短、并发症少、住院时间短等优点,可作为十二指肠溃疡穿孔的首选治疗方法。     

胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜术与开腹术的对比

目的比较腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效。方法回顾性分析我院确诊为胃十二指肠溃疡穿孔45例患者的临床资料,其中27例行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术(腹腔镜组),18例行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术(开腹组),比较两组手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后肠功能恢复时间、术后体温及住院时间。结果腹腔镜组与开腹组手术时间分别为(80±25)min和(96±24)min(P0.05),术中出血量分别为(43±13)ml和(76±20)ml(P0.05),并发症分别为2例、5例,术后体温38℃者分别为5例、10例(P0.05),术后肠蠕动恢复时间分别为(2.4±0.8)d和(3.6±1.2)d(P0.01),术后住院时间分别为(6.7±1.2)d和(10.2±2.0)d(P0.01)。结论胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜手术与开腹手术一样安全,且具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点。     

经腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孑L修补术34例临床分析

目的探讨应用腹腔镜技术行胃十二指肠溃疡穿孔修补的可行性、安全性与有效性。方法62例胃十二指肠溃疡穿孔患者,34例经腹腔镜行胃十二指肠穿孔修补术（腹腔镜组）,28例常规开腹行溃疡修补术（开腹组）;比较2组手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、镇痛药物使用比例及术后并发症发生率。结果腹腔镜组手术时间（（70．1±4．2）min）与开腹组（（64．6±3．2）min）比较差异无统计学意义（P〉0．05）,术后胃肠功能恢复时间（（35．7±6．8）h）、住院时间（（8．4±0．7）d）短于开腹组（（69．9±6．4）h、（14．8±1．6）d）（P〈0．01）;腹腔镜组镇痛药物使用比例少于开腹组（P〈0．05）,术后无切口感染、肠梗阻发生。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术安全、有效。     

胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜修补术后随访分析

目的总结腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的治疗效果。方法应用腹腔镜对27例胃十二指肠溃疡急性穿孔的病人行穿孔修补术，分别于术后2、6、12月进行胃镜随访，观察溃疡修复、演变过程。结果27例腹腔镜下穿孔修补术均成功，无中转开腹和手术并发症及死亡。术后平均（8．41±1．16）d出院。术后行胃镜随访26例溃疡完全愈合，1例因幽门梗阻行胃大部切除术。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术，创伤小，恢复快，术后并发症少。     

腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的应用体会

目的:探讨腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的应用价值。方法:在气管插管静脉全麻下,应用腹腔镜对12例胃十二指肠溃疡急性穿孔行穿孔修补、腹腔引流术。结果:手术均获成功,平均手术时间90 min。患者术后3~5 d可进流质饮食,术后5~7 d出院,未发生并发症。出院后继续抗溃疡治疗,3月后复查,临床症状全部消失,饮食基本正常,体重增加1~3 kg,胃镜检查活检报告未见恶性肿瘤细胞。结论:腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小、恢复快、脏器干扰小、腹腔冲洗方便彻底、术后并发症少、安全可靠等优点,值得临床推广应用。     

胃十二指肠穿孔腹腔镜与开腹手术治疗的对比

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗胃十二指肠穿孔的临床疗效。方法将138例胃十二指肠穿孔患者按手术方式的不同分为2组,腹腔镜组(68例)行腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术;开腹组(70例)行开腹胃十二指肠穿孔修补术。对2组患者手术时间、术后镇痛剂使用率、胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率等进行比较。结果腹腔镜组术后胃肠功能恢复时间、住院时间均明显短于开腹组,术后镇痛剂使用率明显低于开腹组(均P<0.05);2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组术后并发症发生率为2.94%,开腹组术后并发症发生率为12.85%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术具有创伤小、恢复快、痛苦少、住院时间短及并发症少等优势,是治疗胃十二指肠穿孔的理想术式。更多还原     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术30例分析

目的 探讨腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的应用价值.方法 在腹腔镜监视下,吸净腹腔内溢出的胃肠内容物后,行腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术.结果 手术均获成功,平均手术时间42 min,2～4 d进流质,5～7 d出院,未发生并发症.结论 腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔具有痛苦小、脏器干扰小、腹腔冲洗彻底、恢复快等优点,值得推广应用.     

腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术48例疗效分析

选取我院2010年1月-2011年10月收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者共96例,其中采用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术48例,采用开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术48例,比较两组的手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后肛门开始排气时间、术后下床时间、住院时间、住院费用及术后并发症等指标。结果腹腔镜组术中出血量、术后镇痛率、术后肛门开始排气时间、术后下床时间、住院时间均明显小于传统开腹组（P〈0.05）。两组患者手术时间、住院费用比较无显著性差异（P〉0.05）。腹腔镜组切口感染、术后肠粘连、腹腔残余脓肿、肺部感染等术后并发症的发生率均显著低于传统开腹组（P〈0.05）。与传统开腹手术相比,腹腔镜下修补术具有创伤小、出血少、术后并发症少、恢复快、切口美观等特点,值得临床推广应用。     

腹腔镜下一针法修补十二指肠球部溃疡穿孑L35例

目的探讨腹腔镜下一针法修补十二指肠球部溃疡穿孔的可行性。方法总结35例十二指肠球部溃疡穿孔,腹腔镜下一针法修补穿孔的操作经验与体会。结果35例均获成功,无腹腔感染、十二指肠瘘发生,无手术死亡。穿孔至手术修补平均间隔6h,腹腔内积液平均380ml,手术所需平均时间110min,术后胃肠功能恢复时间平均40h,放置腹腔引流管平均时间4d,平均住院7d,术后1个月复查胃镜1次,溃疡痊愈或瘢痕愈合,无幽门狭窄及梗阻。结论腹腔镜下一针法修补十二指肠球部溃疡穿孔,有创伤小、疼痛轻、恢复快、费用低、住院时间短等优点。建议掌握该技术的单位将该手术作为溃疡穿孔修补的首选术式。     

腹腔镜下胃-十二指肠溃疡穿孔缝合修补术25例分析

目的探讨分析腹腔镜下胃-十二指肠溃疡穿孔缝合修补术的临床应用价值与疗效。方法回顾性分析我院自2001年6月至2009年4月应用腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔缝合修补术治疗25例患者的临床资料。结果 25例患者中胃窦部前壁穿孔4例,十二指肠球部前壁穿孔11例。全部手术成功,术后合并腹腔包裹性积液1例,经持续引流治愈。手术时间28～70 min,平均41.5 min。住院时间4～11 d,平均5.3 d,均痊愈出院,随访6～24个月无复发。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔缝合修补术安全可靠,结合术后正规内科治疗,疗效满意。     

腹腔镜修补胃十二指肠溃疡穿孔

目的探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的手术方法及操作要点。方法采用腹腔镜下缝合修补溃疡穿孔56例。结果腹腔镜下缝合修补溃疡穿孔手术时间平均55 min,术后12 h可下地活动,7～9 d可出院。结论腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术创伤小,脏器干扰少,并发症少,操作简单,腹腔冲洗彻底,恢复快,且集诊断及治疗于一体,显示了微创外科的优越性,是目前适合普及的治疗消化性溃疡穿孔的手术方法。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术26例临床分析

目的 探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的方法及临床应用价值.方法 回顾性分析2002年6月～2007年12月26例腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床资料.结果 26例腹腔镜手术均获成功,无中转开腹,手术时间30～90min,平均45min.术后住院时间4～8d,平均6d.其中有1例脐部穿刺孔感染,经换药后愈合;出院后均内科正规系统治疗,随访 6～24个月,经过胃镜证实溃疡均已愈合.结论 经腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有独特优势,创伤小,恢复快,临床疗效满意.     

腹腔镜修补术治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的临床效果探讨

目的:探讨腹腔镜修补术治疗胃、十二指肠溃疡穿孔患者的临床效果。方法:选取2016年9月～2017年9月我院收治的68例胃、十二指肠溃疡穿孔患者作为研究对象,根据治疗方式分为腹腔镜组和开腹组,每组34例。腹腔镜组采用腹腔镜穿孔修补术进行治疗,开腹组采用传统开腹穿孔修补术进行治疗,比较两组的手术指标、并发症发生情况和术后恢复情况。结果:腹腔镜组的手术时间短于开腹组,术中出血量少于开腹组,差异均有统计学意义,P0.05;腹腔镜组的切口感染率和腹腔残余感染率均低于开腹组,差异均有统计学意义,P0.05;腹腔镜组的下床活动时间、肠功能恢复时间、引流管拔除时间和住院时间均短于开腹组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:腹腔镜修补术治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的疗效确切,可明显缩短患者的手术时间和住院时间,降低并发症的发生率,有利于患者的术后恢复。     

腹腔镜手术修补胃及十二指肠穿孔的围手术期护理

胃及十二指肠穿孔是外科常见的急腹症，传统的方法一般是行开腹胃及十二指肠穿孔修补术或是胃大部切除术或高选择性迷走神经切除术。这种手术创口大，术后恢复慢，住院时间长（12～25d），并且有肠粘连，肠梗阻和切口感染等多项术后并发症。腹腔镜手术由于创口小，术后恢复快，疤痕小等美容特点，已被广泛应用于外科各领域。腹腔镜手术修补胃及十二指肠穿孔手术操作简单，手术时间短，对脏器的刺激少，术后胃肠道功能恢复快，住院时间短，费用低，同时具备术后几乎无肠粘连肠梗阻及切口感染等并发症的优点。近年来由于幽门螺杆菌发现以及新一代H2受体阻断药物的应用，90％以上的难治疗胃溃疡都能内科治愈。因此胃及十二指肠穿孔在腹腔镜手术修补后加上H2受体阻断药物的治疗一般都能得到良好的效果。     

腹腔镜下胃肠道穿孔修补术与传统开腹术的临床疗效比较

目的观察比较腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术与传统开腹手术之间临床治疗效果。方法选取2015年1月~2017年1月我院普外科收治的60例胃十二指肠溃疡穿孔患者。随机分为腹腔镜组和开腹手术组各30例。腹腔镜组采用腹腔镜行胃十二指肠溃疡穿孔修补术,开腹手术组患者采用传统开腹手术进行治疗。观察比较两组患者手术时间,术后下床活动的时间,胃肠道功能恢复的时间;手术中的出血量,切口长度,术后镇痛药物的使用以及术后并发症的发生率。结果腹腔镜手术组患者手术时间,术后下床活动的时间,胃肠道功能恢复的时间均显著优于开腹手术组(P0.05);腹腔镜组患者手术中的出血量,切口长度以及术后镇痛药物的使用均显著优于开腹手术组(P0.05);腹腔镜手术组术后并发症发生率为3%,显著低于开腹手术组的20%(P0.05),差异具有统计学意义。结论腹腔镜下的胃肠道穿孔修补术用于急性胃十二指肠溃疡穿孔的治疗具有手术时间短,伤口小,术后恢复时间短,出血量以及并发症少的特点,是治疗胃十二指肠溃疡的首选治疗方式。     

腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术与开腹手术的临床疗效比较

目的比较腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效。方法选取行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的67例患者为研究对象,根据手术方式不同分为腹腔镜组(n=25)和开腹组(n=42)。比较2组手术时间、术中失血量、胃肠道功能恢复时间、术后疼痛评分、术后住院时间、围术期并发症发生情况。结果2组手术时间、胃肠道功能恢复时间、术后疼痛评分和术后住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组术中失血量及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与开腹手术比较,腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的创伤小、疼痛轻、术后恢复快。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补112例诊疗分析

【目的】探讨胃十二指肠渍疡穿孔行腹腔镜手术的效果及注意事项。【方法】回顾性分析112例腹腔镜诊疗胃十二指肠穿孔患者临床特征、手术方式及术后转归的临床资料。【结果】112例患者均成功行腹腔镜下穿孔修补术，3～4d后进流质，5～7d后出院，无手术并发症发生，无死亡病例。【结论】腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术因其手术创伤小、并发症少、恢复快，安全可靠，值得推广应用。