辛伐他汀与厄贝沙坦单用或联用治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的比较他汀类药物辛伐他汀、厄贝沙坦联用或单用治疗早期糖尿病肾病(EDN)的疗效。方法99例早期糖尿病肾病(EDN)患者,均伴有不同程度的高脂血症,随机分三组,辛伐他汀组32人给予辛伐他汀20mg/日,厄贝沙坦组33人给予厄贝沙坦应用75mg/日,联合治疗组34人给予辛伐他汀20mg/日同时联合厄贝沙坦应用75mg/日,疗程均为24周,所有病人均予降血糖治疗,比较治疗前后血脂及24h尿微量白蛋白(uMA)及血压的变化。结果治疗24周后,三组血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、24h微量白蛋白(24huMA)均降低,但联合用药组降低(76.4±35.3)mg.24h-1比单用辛伐他汀或厄贝沙坦组降低[(35.7±19.3),(52.8±24.1)mg.24h-1]明显(P<0.05),三组血脂和血压均有所改善,联合用药组改善明显。结论联合使用辛伐他汀和厄贝沙坦治疗EDN效果优于单用辛伐他汀或厄贝沙坦。     

厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 早期DN患者96例,随机均分为对照组和治疗组各48例,对照组采用厄贝沙坦治疗,观察组采用厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗.治疗6个月后,检测血压(SBP和DBP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、C-反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白(HbAlc)等指标,并监测药物不良反应.结果 治疗后治疗组Scr、BUN、UAER、CRP、HbAlc与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05或0.01).结论 厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗早期DN,可提高临床疗效,延缓病情发展.     

辛伐他汀联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病80例观察

目的糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见的微血管并发症,是终末期肾病的主要病因,积极控制糖尿病肾病尿微量白蛋白的进一步增加,可延缓糖尿病肾病的进展。本文通过观察我院80例早期糖尿病肾病治疗前后尿微量白蛋白（UAER）、TC、TG、LDL-C来探讨治疗早期糖尿病肾病的方法。方法将80例早期糖尿病肾病（DN）患者随机分成3组,对照组为积极控制血糖、血压;厄贝沙坦组为在此基础上加口服厄贝沙坦150mg.d^-1;厄贝沙坦＋辛伐他汀组在厄贝沙坦组基础上加辛伐他汀20mg.d^-1。结果两治疗组治疗后较对照组尿白蛋白排泄率均明显减少（P〈0.05）,厄贝沙坦＋辛伐他汀组减少程度较厄贝沙坦组更明显（P〈0.05）;厄贝沙坦＋辛伐他汀组治疗后血脂水平明显下降（P〈0.05）。结论表明早期DN患者应用辛伐他汀联合厄贝沙坦治疗能有效延缓肾损害进展。     

辛伐他汀联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果分析

目的观察辛伐他汀联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法选择2010年10月至12月就诊的早期糖尿病肾病患者97例,根据入院先后顺序将患者随机分为对照组(n=49)和观察组(n=48),对照组给予厄贝沙坦治疗,观察组给予厄贝沙坦和辛伐他汀联合治疗,比较两组患者治疗后各项指标及患者临床疗效。结果患者各项检查结果比较,观察组均显著优于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组显效率、有效率、总有效率分别为41.67%,45.83%,87.50%,均显著高于对照组的30.61%,38.76%,69.39%(P<0.05);观察组无效率为12.50%,显著低于对照组的30.61%(P<0.05)。结论辛伐他汀联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病临床效果显著,能显著延缓患者的肾功能减退。     

厄贝沙坦与雷米普利联用对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察厄贝沙坦与雷米普利联用对早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：选取糖尿病肾病患者74例,将其随机分为观察组和对照组各37例;对照组患者采用口服厄贝沙坦进行治疗,观察组患者在口服厄贝沙坦的基础上口服雷米普利进行治疗,观察两组患者治疗前后的各项指标和疗效。结果：观察组患者的总有效率为88.89%（32/36）,对照组患者的总有效率为68.57%（24/35）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的各项指标变化显著优于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应率（13.89%）与对照组不良反应率（11.43%）对比无显著差异（P〉0.05）。结论 ：厄贝沙坦联合雷米普利对糖尿病肾病的治疗效果确切,安全性高,值得临床推广。     

厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗糖尿病肾病68例临床观察

目的研究厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗糖尿病肾病的临床效果。方法对2010年2月至2012年2月我院人院治疗的136例糖尿病肾病患者进行了研究,随机分为两组,对照组单独给予厄贝沙坦,治疗组采用厄贝沙坦联合辛伐他汀进行治疗。比较治疗前后两组患者的血糖、血压、血脂水平的差异,以及两组患者肾功能指标,并比较两组治疗方案的临床有效率。结果经过12周的治疗,厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗组患者的血压与对照组比较无显著差异（P〉0．05）,但治疗组患者的血糖、血脂及肾功能指标改善程度明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组临床总有效率为92．6％,明显好于对照组73．5％的总有效率,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗糖尿病肾病临床效果显著,可以明显的改善患者肾功能指标,且临床有效率更高。     

黄芪注射液联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨黄芪注射液联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将早期糖尿病肾病患者70例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予降血糖、调血脂等基础治疗外,再加用黄芪注射液联合厄贝沙坦治疗,对照组单纯给予降血糖、调血脂等基础治疗,治疗前后分别检测24 h尿蛋白、血BUN、Cr、空腹血糖等指标。结果 2组早期糖尿病肾病前后比较,治疗组总有效率为94.3%,对照组有效率为74.3%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论黄芪注射液联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病效果显著,值得推广。     

厄贝沙坦治疗糖尿病早期肾病60例的疗效观察

目的：探讨厄贝沙坦对糖尿病肾病（DN）患者的肾脏保护作用。方法：将DN患者60例,随机分为3组：（1）对照组,（2）厄贝沙坦治疗（B组）．（3）厄贝沙坦双倍剂量治疗（C组）。对所有纳入对象在治疗前后测定血压、血脂、糖化血红蛋白（HbAlc）、24小时尿白蛋白排泄率（UAER）、内生肌酐清除率。结果：B组和C组治疗前后UAER水平明显下降（P〈0．05）;3组治疗后C组与其他两组比较UAER降低更显著,内生肌酐清除率显著升高（P〈0．05）。结论：厄贝沙坦有独立于降压之外的肾脏保护作用,能延缓DN的进展,建议DN早期患者常规使用。     

厄贝沙坦治疗早期2型糖尿病肾病的临床观察

目的观察厄贝沙坦对早期糖尿病肾病的临床治疗效果。方法将入选的47例患者随机分为治疗组24例,对照组23例。两组均予以糖尿病常规治疗,治疗组在此基础上加服厄贝沙坦,12周后对比两组的血压、尿白蛋白排泄率、24h尿蛋白的变化情况。结果治疗前,两组SBP、DBP、UAER及24h尿蛋白比较均无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组对UAER及24h尿蛋白的改善有显著性差异(P<0.05)。与治疗前比较,治疗组可以显著降低UAER及24h尿蛋白(P<0.05),对照组各项指标较治疗前均无显著性差异(P>0.05)。结论厄贝沙坦可以显著降低早期2型糖尿病肾病尿白蛋白排泄率及24h尿蛋白,对血压无明显的影响。     

厄贝沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 探讨厄贝沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 选择2013年6月至2015年3月安徽省第二人民医院内分泌科80例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组各40例。对照组给予厄贝沙坦治疗,治疗组给予厄贝沙坦联合胰激肽原酶治疗。对比分析24 h尿微量白蛋白排泄率（24 h UAER）、血脂、平均动脉压（MAP）及血流动力学指标的变化。结果 治疗组24 h UAER、血脂、MAP及血流动力学指标较对照组显著下降,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 厄贝沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病能有效改善肾功能,延缓其发展,值得临床推广使用。     

辛伐他汀与贝那普利单用或联用治疗糖尿病肾病

目的:研究辛伐他汀、贝那普利联用或单用对糖尿病肾病的肾保护作用。方法:97例糖尿病肾病病人随机分为3组。辛伐他汀组34例,予辛伐他汀20mg,po,qd;贝那普利组31例,予贝那普利10mg,po,qd;联合用药组32例,予辛伐他汀与贝那普利口服,用法同前2组。疗程均为24wk,观察3组治疗前后的尿清蛋白排泄率(UAER)、内生肌酐清除率(Ccr)、血脂、血压等指标。结果:治疗后,3组UAER与尿蛋白均降低,血清蛋白升高(P<0.01)。联合用药组UAER降低(103±s47)mg·24h-1,降低幅度大于辛伐他汀组与贝那普利组[(35±29),(53±41)mg·24h-1,P<0.01],尿蛋白降低与血清蛋白增长幅度联合用药组大于其他2组(P<0.01,P<0.05)。3组Ccr与空腹血糖均下降,差异无显著意义(P>0.05)。3组血脂和血压降低均有所改善(P<0.01),联合用药组血脂改变程度优于其他2组(P<0.01,P<0.05)。结论:辛伐他汀与贝那普利联用治疗糖尿病肾病,对肾保护有协同作用。     

西格列汀联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果研究

目的 研究厄贝沙坦联合西格列汀治疗早期糖尿病肾病的临床效果.方法 选择2015年11月至2016年11月接受治疗的早期糖尿病肾病患者90例,患者按照随机数字表达法分为对照组和观察组,每组45例.对照组予以单一的西格列汀治疗,观察组在对照组的治疗基础上增加厄贝沙坦治疗,比较2组患者临床效果[治疗前后血清抑制素C(CysC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(U-mAlb)及24 h尿白蛋白排泄率(UAER)的变化情况]及不良反应的发生情况.结果 2组患者治疗前CysC、HbA1c、U-mAlb、UAER指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月,观察组CysC、HbA1c、U-mAlb、UAER指标下降幅度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,观察组CysC、HbA1c、U-mAlb、UAER指标的下降幅度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 厄贝沙坦联合西格列汀的治疗方法不仅可以有效改善早期糖尿病肾病患者的肾功能,而且还可对患者的肾脏起到良好的保护作用,值得推广.     

贝那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

目的探讨贝那普利联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法86例临床诊断为糖尿肾病Ⅳ期患者分为3组，A组接受贝那普利联合厄贝沙坦治疗，B组接受贝那普利治疗，C组接受厄贝沙坦治疗。治疗5个月，观察期间每月检测一次24h尿蛋白定量、肾功能及血钾。基础治疗均使用胰岛素和或口服降糖药，必要时加用钙拮抗剂等降压药物，严格控制血糖和血压在正常范围。结果治疗5个月后患者尿蛋白均有不同程度下降，A组尿蛋白下降程度明显优于B组和C组，差异有显著性意义（P〈0．05），所有病例均未发生高血钾和肾功能恶化。结论贝那普利联合厄贝沙坦治疗能明显降低尿蛋白、提高临床疗效。     

厄贝沙坦对早期糖尿病肾病大鼠足细胞nephrin及podocin表达的影响

目的：探讨厄贝沙坦对早期糖尿病肾病大鼠足细胞分子 nephrin、podocin mRNA表达的影响。方法：将36只Wistar大鼠随机分为3组：正常对照组（N组）、糖尿病肾病组 （DM组 ） 和厄贝沙坦干预组（E组）。E组大鼠给予厄贝沙坦50mg·kg^-1·d^-1 灌胃,N组和DM组大鼠给予等量饮用水灌胃。于第8周和第12周检测3组大鼠24h尿蛋白 （Pro） 定量、血清肌酐（Scr）水平;用RT-PCR方法检测肾皮质nephrin、podocin mRNA表达水平。结果：造模后第8周和第12周,DM组大鼠24hPro、Scr水平与N组比较,差别有统计学意义（P〈0.01）;造模后第8周和第12周,E组大鼠24h Pro与DM组比较,差别有统计学意义（P〈0.05）;造模后第12周Scr水平与DM组比较,差别有统计学意义（P〈0.05）。第8和第12周,DM组大鼠nephrin和podocin mRNA表达水平与 N组比较,差别有统计学意义（P〈0.01）;E组大鼠nephrin和podocin mRNA表达水平与DM组大鼠比较,差别亦有统计学意义（P〈0.05）。结论：厄贝沙坦能通过上调nephrin和 podocin表达水平来改善足细胞功能,减少糖尿病肾病大鼠蛋白尿。     

厄贝沙坦联合灯盏花素治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的观察厄贝沙坦联合灯盏花素对糖尿病。肾病的疗效。方法将70例糖尿病肾病患者分为对照组（n=34）和治疗组（n=36）,观察期间检测24h尿蛋白定量、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷（NAG）、肾功能及血钾,比较厄贝坦联合灯盏花素与复方丹参注射液对尿微量白蛋白排泄率和血液高凝状态的影响。基础治疗均使用胰岛素和或口服降糖药,必要时加用钙拮抗剂等降压药物,严格控制血糖和血压在正常范围。结果厄贝沙坦联合灯盏花素可使尿微量白蛋白排泄率显著下降（P〈0．01）,同时血液高凝状态也有明显改善（P〈0．05）。结论厄贝沙坦联合灯盏花素对糖尿病肾病有明显疗效。     

复方川芎胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病患者的疗效观察

目的 观察复方川芎胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。 方法 将323例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组162例给予厄贝沙坦,试验组在厄贝沙坦治疗基础上给予复方川芎胶囊。 结果 疗程结束后,试验组患者血清光抑素C、血肌酐水平、24 h尿蛋白量均下降,且组间比较差异有显著性。 结论 复方川芎胶囊联合厄贝沙坦应用可减少患者血清光抑素C、血肌酐水平,复方川芎胶囊联合厄贝沙坦疗效与单用厄贝沙坦相比,对糖尿病肾病患者有较好的肾脏保护作用。     

福辛普利与辛伐他汀单用或联合治疗糖尿病肾病疗效观察

目的研究福辛普利与辛伐他汀单用或联合治疗对糖尿病肾病的肾保护作用。方法90例糖尿病肾病患者随机单盲分为3组：福辛普利组30例，给予福辛普利10mg，口服，1次／d；辛伐他汀组30例，给予辛伐他汀20mg，口服，1次／d；联合用药组30例，给予辛伐他汀与福辛普利，口服，用法同前2组。疗程均为24周，观察3组治疗前、后的尿白蛋白排泄率、内生肌酐清除率、血脂、血压等指标。结果治疗后，3组尿白蛋白排泄率与尿蛋白均降低，血清白蛋白升高（P〈0．01）；联合用药组尿白蛋白排泄率降低幅度大于福辛普利组与辛伐他汀组，尿蛋白降低与血清白蛋白增长幅度联合用药组大于其他2组（P〈0．01，P〈0．05）；3组内生肌酐清除率与空腹血糖均下降，差异无统计学意义（P〉0．05）；3组血脂和血压降低均有所改善（P〈0．01），联合用药组血脂改善程度优于其他2组（P〈0．01，P〈0．05）。结论福辛普利与辛伐他汀联用治疗糖尿病肾病，对肾保护有协同作用。     

前列地尔联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:探讨前列地尔联合厄贝沙坦在治疗早期糖尿病肾病(DN)中的临床疗效.方法:收集本院住院60例早期DN患者,随机分为单纯前列地尔组20例,单纯厄贝沙坦组20例,联合用药组20例,进行4周临床观察治疗,分别比较三组血糖、尿素氮、血肌酐、尿肌酐、24h尿蛋白定量、尿白蛋白水平的变化.结果:治疗4周后,各组24h尿蛋白定量及尿白蛋白等指标都较治疗前均有明显好转(P<0.01);而联合组的24h尿蛋白定量及尿白蛋白较另两组改善更明显(P<0.01).结论:前列地尔联合厄贝沙坦治疗早期DN,能有效改善减少尿蛋白,有利于延缓甚至防止DN的发生和发展.     

氯沙坦治疗120例早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨氯沙坦对早期糖尿病肾病的治疗作用。方法对我院2003年6月至2007年6月收治的120例早期糖尿病肾病患者在对症治疗的基础上,加服氯沙坦,比较治疗前后各项指标的变化。结果经过治疗,患者的各项指标除BUN外,UAER、HbA1c、Scr、MAP、FBG均有显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后无明显不良反应,所有患者均可耐受并坚持完成疗程。结论氯沙坦治疗早期DN可以显著减少尿蛋白排出,疗效确切,无明显毒副作用,患者依从性好,值得进一步开发和推广。