医疗技术与医院费用增长的关系

在过去十年中,美国的医院保健费用从1972年的349亿美元增加到1982年的1,355亿美元,几乎增长了4倍。为阐明费用迅速增长的原因,卫生经济学者把医院费用分成几个部分去考察,这几个部分包括通货膨胀、人口增长和医疗技术利用的增加。Freeland和Schendler对1971—1981年     

医院功能与医疗费用

最近,日本《病院》杂志的文章指出:医院功能越高医疗费用越贵,这种相互关系已被长期实践所证实。同时,医疗费上涨对医院经营又构成威胁,因为医疗保险部门势必控制患者求医行为而影响医院收益。所以当前医院经营所要研究的课     

医院感染与医疗费用

随着现代医院的发展 ,大量精密仪器设备引进 ,侵入性操作大量增多 ,放疗、化疗十分普及 ,免疫抑制剂及抗生素的大量应用 ,使医院感染的危险性不断增加。国外据美国资料报告 ,医院感染每年至少消耗 4 0亿美元 ,联邦德国每年为医院感染需花费 5～ 10亿马克。国内据中山医科大学附属一院、湖南医科大学附属湘雅医院及福建省人民医院的病例对照研究结果表明 ,平均每例医院感染患者增加医疗费用 2 4 0 0～ 32 0 0元 ,延长住院时间 15～ 16d。中国医科大学附属第一医院调查统计 ,医院感染病例人均增加费用 2 4 13.95元 ,延长平均住院日为 18.2 8d…     

新型农村合作医疗保险费用结算策略与医疗费用控制

从结算管理对医疗费用控制的理论意义、现实价值及实现策略等方面进行了探讨,明确了完善支付方式改革是新农合保险方案科学结算设计的必由之路,以及在当前中国的现实情况下,可采用混合的支付方式来实现。     

镇江市医疗费用结算办法的实践

众所周知 ,医疗费用结算办法是医疗保险制度中的一项重要内容 ,医疗费用结算办法是否科学 ,对医疗保险的运行起着至关重要的作用。长期以来 ,从事医疗保险理论研究和实践工作的同仁都在不断进行医疗费用结算办法的研究 ,总结出了各种结算办法的优缺点 ,笔者在此不再赘述 ,只想从全国职工医疗保险的试点城市———镇江市的医疗费用结算办法的不断完善的实践过程 ,谈一点体会 ,以供专家们借鉴。1　镇江市医疗费用结算办法的实践过程镇江市医疗保险走过 7年路程 ,医疗费用结算办法也经过了从“按服务单元付费”、“总额控制”、“个人账户按实…     

合理结算SARS病人的医疗费用

2003年4月底,我院被临时定为收治危重SARS病人的定点医院.接收的病人均为外院转来的确诊病人,没有家人或单位办理住院手续,只有经过市指挥中心电传来的病历摘要,救护车直接将病人送至病房楼,再由医护人员接进病区,一些病人的身份不明,甚至姓名不准确.根据市政府关于SARS病人医疗费用支付的有关政策,首先明确住院病人的身份,然后按不同的方法申报或直接结算.住院处在不进隔离区的条件下,制订出切实可行的措施,按步骤有条不紊地在病人出院前做好了结算准备工作,实现了"病人出院帐目结清,随即分别报送相关部门审批"的目标.     

加强医院医疗费用管理 构建和谐医患关系

随着我国市场经济体制的建立和不断完善，医疗体制改革也加快了步伐。医院管理制度的改革与建设是医疗体制改革中的重大课题，涉及方方面面。本文仅从如何加强医疗费用管理方面提出一些建议，希望能对构建和谐的医患关系、维护医患双方权益、提高医疗服务质量有所裨益。     

医院外医疗服务明显降低医疗费用

现在,美国每年的医疗费用高达4000亿美元。根据目前的增长速度,大有失去控制的可能。各个医疗产业部门都已认识到这种现状的严重性,并对老年医疗保险支付制度加上各种限制。一些私营保险公司也在仿效。此外,以前关于禁止偿付医院以外的试验和治疗费用的规定也改变了。最重要的成果之一是“替换医疗场所”的运动,代替了昂贵的医院医疗服务。数十家新、老公司用新的技术和有创新的销售方法,使得多种新的诊断和治疗手段的采用已遍及美国社会的每个角落。     

医疗费用预付制度与大学医院

在老年医疗费用预付制度中,虽然包括医院教育经费在内,但这种方案不利于疑难病症的医疗工作及生物医学研究工作。新泽西州在执行了类似这一制度以后三年的经验说明了这点。这个制度缩减了整个医学教育经费。新泽西最近医药发展经历表明,若对医疗费用预付制度中的某些条款和有关教学经费方面作些改进,这个制度还是可以使医学教育中心从国家财源取得资助的。在医疗费支付中两种方法的概念必须区别清楚:按具体病例支付和按诊断分类定额报销     

英国限制医院的医疗费用

英国对限制医疗费用已有长期的经验,目前平均每人医院医疗费用只有美国的一半。为了估计某一治疗手段的使用在英国是如何限制的,我们把在美国平均给每人提供的医疗数量作为最初的基准。有的技术英国的需求低于美国,在这种情况下,我们发现的确有医疗限制的证据。等待髋置换术的名单很长,不少教学医院没有 CT 扫描仪,冠状动脉手术率大大低于理想的水平。     

医疗服务价格调整与医疗费用控制的关系研究

因政府、社会和病人无法承受越来越高的医疗费用，以致于控制医疗费用已成为我国卫生政策的核心。现代医院应将医疗服务价格 调整作为切入点，降低医疗成本，用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务。     

医院医疗结算方式的改进思路

长期以来，医院一直沿用着传统的现金结算方式，这不仅不方便病人，而且也增加了医院的收费成本和内部控制成本。如果将银行专业服务引入医疗结算，医院在提高工作效率、节约成本的同时可达到病人、医院和银行三方共赢的目的。现就改进医院医疗结算的思路和方式探讨如下：     

镇江市医疗保险医疗费用结算办法的实践体会

镇江市职工医疗制度改革是从1995年元月正式启动的,至今已经五年时间。下面就我市五年来医保部门对定点医院医疗费用结算办法的实践情况,谈谈个人的一些体会。一、1995～1996年实行的是“定额结算”办法主要内容:根据往年情况,按定点医院不同级别,测定门急诊平均人次费用和住院平均床日费用,平均住院天数,以此作为医保部门与定点医院定额结算的标准。医保部门根据当年实际发生的门急诊总人次和出院总人次,按标准进行结算。定点医院超定额20%以内(含20%)的医疗费用,医保部门和定点医院各承担一半;超过20%以上部分,由定点医院全部承担。每次结…     

降低医疗费用 提高医院效益

目前 ,医疗的过度消费 ,导致医疗费的增长速度远远超过了国民经济的增长速度。国家、集体、个人不堪医疗费的重负 ,在一定程度上影响了社会经济发展速度 ,故降低医疗费用 ,使之与国民经济发展水平相适应 ,已势在必行。但是 ,目前我国的卫生事业是一种社会公益性事业 ,而医院的补偿机制并不完善 ,医院的维持和发展是依靠其医疗费用的收入 ,降低医疗费用 ,则必然降低医院的收入 ,进而影响医院发展 ,怎样在降低医疗费用的同时 ,而又不减少医院的收入 ,是一个很值得研究探讨的课题。1　降低医疗费用与提高医院效益的关系降低医疗费用与提高医院…     

厦门市医疗费用结算办法对定点医疗的影响及体会

厦门市定点医疗机构承担着全市40多万参保人员的医疗任务,在医疗服务过程中始终处于主导地位。其管理工作是否到位,管理措施是否确实可行,直接关系到医疗费用是否能得到有效控制,关系到参保人员能否得到良好的医疗服务,对医疗保险制度改革起着关键性作用。为此,我们将定点医疗机构作为此次医疗费用结算调查研究的重点,以进一步了解和研究定点医疗机构对医疗费用定额结算的反映和建议。     

恪守基金专款专用原则加强医疗费用结算稽核

保证医保统筹基金收支平衡,是制定医疗保险制度的一项原则,而做好医疗费用的结算与稽核,是实现医疗保险决策取向与管理思想的重要手段.     

推行医疗费用定额结算支付方式的运作探讨

盐城市是全国职工医疗保障制度改革扩大试点城市之一。在医改工作中,我们按照国务院办公厅转发的国家体改委、财政部、劳动部、卫生部《关于职工医疗保障制度改革扩大试点的意见》的精神,对推行医疗服务平均费用定额结算支付的方式,进行了初步探讨,并取得了显著成效。