自制器械的泪小管断裂吻合方法

下泪小管断裂是眼科常见的急症之一。手术吻合断裂的泪小管是惟一的方法。不成功的手术可造成终生流泪 ,而手术成功的关键首先是找到鼻侧泪小管断端。关于鼻侧泪小管断端的寻找方法甚多 ,但各有其不足之处。我们于 1999年 3月～ 2 0 0 0年 3月 ,利用自制的寻找器械对 2 0例下泪小管断裂的患者施行了手术 ,取得了良好的效果 ,现报告如下 :临床资料本组 2 0例 2 0眼。男 18例 ,女 2例。右眼 12例 ,左眼 8例。年龄 13～ 56岁。伤后 1小时～ 3天。下泪小管完全断裂 18例 ,上、下泪小管均完全断裂 2例。探针的构造 :用 10～ 12号腰麻长针头 ,将其…     

泪小管穿线联合泪囊鼻腔吻合术治疗泪囊囊肿

泪囊囊肿是由于泪囊上下通道阻塞,泪囊内分泌物积聚而致。我们对12例施行了泪小管穿线与泪囊鼻腔吻合联合术,疗效显著,现报告如下：临床资料：12例泪囊囊肿,男3例,女9例。最大年龄68岁,最小年龄15岁。发病时间最长13年,最短15天。12例均诉溢泪。在内眦泪囊部皮下均可触及具有弹性的囊样肿块,指压时泪小点无分泌物溢出。泪道探通,探针均在泪小管内受阻,不能进入泪囊触及骨壁。泪道冲洗不通,其中下冲下出,上冲上出8例,示上下泪小管阻塞;下冲上出4例,回流液无泪囊分泌物,示泪总小管阻塞。3例泪囊部皮肢接管,加压时有分泌物溢…     

改良留置义管在泪小管断裂吻合术中的应用

泪小管断裂处理不当会导致溢泪。我院 1999年 8月～ 2 0 0 2年 6月应用改良的留置义管治疗下泪小管断裂 2 2例 ,不影响美观及日常生活 ,现报告如下。资料与方法1 临床资料 :2 2例中男 18例 ,女 4例。年龄 16～ 5 5岁 ,平均3 4 6岁。其中右眼 12例 ,左眼 10例 ,均为单眼下泪小管断裂。踢伤 11例 ,摔伤 8例 ,拳击伤 3例。断端距下泪点 6mm以内 13例 ,≥ 6mm 9例。伤后 12小时前来就诊者 16例 ,12～ 2 4小时就诊者 4例 ,2 4～ 48小时就诊者 2例。2 治疗方法 :手术均采用显微镜下泪小管断裂吻合术。方法 :(1)麻醉 :2 %利多卡因加少量肾上腺素做…     

可吸收泪栓联合KTP激光治疗难治性泪小管阻塞

目的探讨可吸收泪栓联合KTP激光治疗难治性泪小管阻塞的疗效。方法采用KTP激光击通阻塞的泪小管后,植入可吸收泪栓于原阻塞部位。治疗13例(13眼),随访6月。结果泪小管阻塞经过KTP激光联合可吸收泪栓治疗后均无溢泪症状,无泪溢,泪道冲洗通畅。13例(13眼)均治愈。结论可吸收泪栓联合KTP激光是治疗泪小管阻塞的有效方法。     

推注眼膏在泪小管吻合术中的应用

内部眼睑裂伤常合并有泪小管断裂，且以下泪小管断裂为多见。我们自1992年6月以来，采取上下泪小管留置义管及拔管后推注眼膏修复治疗方法，取得满意效果。总结如下：临床资料：本组9例9眼均为单眼，下泪小管断裂7例，上泪小管断裂2例；右眼4例，左眼5例；拳击伤4例，足球伤3例，跌伤2冽，男6例，女3例。年龄12一51岁，平均年龄234岁。术后随访6月一3年。手术器械、方法：（1）泪小管探针：12号注射针刃口处与3号缝衣针尖部焊接起来，缝衣针尾部仿上下泪小管走行弯制成半球形泪小管探针，弯曲半径约4mm，这样泪小管探针起始部有小孔，便于留…     

改良泪小管断裂吻合术

我科 1995年 3月～ 2 0 0 3年 12月对 18例 (18眼 )眼睑内眦部撕裂伴下泪小管断裂采用改良泪小管断裂吻合术 ,效果良好。现报告如下 :1　材料和方法1 1　一般资料18例 (18眼 )均为下泪小管断裂 ,从上泪小管冲洗证明上泪小管均未受累。右眼 12例 ,左眼 6例。其中男 14例 (14眼 )     

可吸收泪拴联合KTP激光治疗难治性泪小管阻塞

目的 探讨可吸收泪栓联合KTP激光治疗难治性泪小管阻塞的疗效。方法 采用KTP激光击通阻塞的泪小管后，植入可吸收泪栓于原阻塞部位。治疗13例（13眼），随访6月。结果 泪小管阻塞经过KTP激光联合可吸收泪栓治疗后均无溢泪症状，无泪溢，泪道冲洗通畅。13例（13眼）均治愈。结论 可吸收泪栓联合KTP激光是治疗泪小管阻塞的有效方法。     

敏感抗生素冲洗联合泪小管切开治疗泪小管炎临床观察

目的 观察敏感抗生素冲洗联合泪小管切开治疗小管炎的疗效.方法 将临床诊断病例13例(13 只眼),泪道分泌物做细菌培养及药敏,应用生理盐水冲洗泪小管至无分泌物,再以敏感抗生素冲洗泪道,每日1次,5例冲洗泪道有结石者行泪小管切开术.结果 13例经治疗后全部于2周内治愈.结论 敏感抗生素冲洗泪道对治疗泪小管炎疗效确切,冲洗泪道有结石者行尽早行泪小管切开术.     

硅胶棒治疗泪道阻塞327例（375眼）临床分析

我院自1988年2月以来，应用特制医用圆锥形硅胶律[1]治疗不同类型泪道阻塞327例375眼，取得较好的效果，现将治疗情况及远期疗效加以分析。一般资料：1988年2月-1995年1月施行圆锥形硅胶律治疗不同类型泪道阻塞291例，339眼；外伤性下泪小管断离吻合时作支撑物36例，36眼。共327例，375眼。（）在泪道阻塞291例，339眼中有：下泪点闭塞3例5眼；下泪小管阻塞12例13眼；泪总管阻塞16例18眼；慢性泪囊炎An例303眼。其中，泪囊摘除术后2眼，泪小管断离吻合术后失败2眼，外伤性下泪小管阻塞2眼，泪囊鼻腔吻合术后无效3眼，慢性泪囊炎单纯拴线治…     

泪小管吻合术加挂线术的临床观察

我院自1986年～1989年共收治泪小管断裂患者13例,采用断端吻合并用3号绦纶线留置泪小管内,称之为“挂线术”,手术取得较好效果,现报告如下: 临床资料 13例泪小管断裂患者中男8例,女5例,年龄最大37岁,最小9岁,平均年龄23岁。右眼7例,左眼6例,就诊时间,最早伤后10分钟,最长10年。     

泪小管断端探查

下泪小管断裂是常见的眼外伤急症之一 ,手术吻合断裂的泪小管是治疗该急症的惟一方法 ,而手术成功的关键首先是找到鼻侧泪小管的断端。我们于 1998年 3月开始利用自制的空心探针于术中寻找泪小管断端 ,现将其方法报告如下。临床资料　 ( 1)对象 :本组 16例 ;右眼 10例 ,左眼 6例 ;男 15例 ,女 1例。年龄 13～ 5 6岁。均为伤后 1ｈ至 3ｄ。下泪小管断裂 14例 ,上、下泪小管断裂 2例。 ( 2 )手术方法 :术眼常规消毒 ,筛前及眶下神经阻滞麻醉。采用 10～ 12号腰麻针头 ,将端头打磨光滑 ,制成空心探针。于显微镜下按泪道探通方法操作 ,自上泪点…     

泪小管泪囊吻合术12例临床体会

泪小管断裂是常见的眼外伤疾病,泪小管吻合术是治疗的主要方法。但部分患者因各种原因无法找到泪小管鼻侧断端,而不能进行泪小管吻合术。我们自2001年起采用泪小管泪囊吻合术治疗此类患者共12例,取得了满意的效果,现报告如下：     

泪小管断裂吻合术手术技巧

泪小管断裂在临床上较常见,我们采用显微镜下寻找泪小管断端,插入硬膜外麻醉管吻合术,关键步骤采用新技巧,取得较好疗效。2008年7月至2009年12月间在浙江瑞安市人民医院治疗的泪小管断裂患者29例,皆为单眼下泪小管断裂伤,年龄18~67岁;受伤原因:车祸13例,硬物伤8例,摔伤5例,     

自制"J"形探针引导并留置硅胶管在泪小管断裂吻合术中的临床应用

我院近年来采用自制“J”形探针引导并留置硅胶管治疗泪小管断裂38例38眼,取得了较好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例为2001年3月~2005年8月收治的泪小管断裂患者38例38眼,其中新鲜泪小管断裂32例,陈旧性泪小管断裂6例,上泪小管断裂12例,下泪小管断裂26例;男30例,女8例;右眼16例,左眼22例;年龄12~68岁。1.2方法常规消毒铺巾,眼睑局部麻醉,用去尖磨圆带针芯的9号腰穿针,自未断裂泪小管经泪囊探通入下鼻道,拔除针芯,插入尼龙导丝,用长柄钩从鼻腔钩出导丝,经导丝可从未断裂泪小管引出锥形硅胶管线头。将自制的“J”形探针…     

泪小管泪囊、泪小管端端吻合术

我院于1972年至1983年,对12例14眼泪小管阻塞病人行泪小管泪囊吻合术和泪小管端端吻合术获得满意效果。介绍如下: (一)手术方法 1、麻醉和皮肤切口:同泪囊鼻腔吻合术。     

环形探针在泪小管断裂吻合术中的应用

眼部外伤泪小管断裂多见 ,若不及时修复则常年溢泪 ,给工作和生活带来诸多不便。手术吻合断裂的泪小管是唯一的治疗方法。在泪小管吻合术中 ,寻找泪囊侧断端是手术成功的关键。我科 1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月对 2 8例下泪小管断裂 ,根据断端不同长度 ,采用不同的方法 ,应用环行探针成功地寻找深部鼻侧断端 ,顺利行一期吻合术 ,取得了较好的效果。报告如下 :临床资料 :本组共 2 8例 2 8眼 ,均为单侧下睑及面部外伤伴下泪小管断裂。男 2 5例 ,女 3例。年龄最小 13岁 ,最大 68岁 ,平均 42岁。右眼 16眼 ,左眼 12眼。钝器挫伤撕裂 2 1眼 ,锐器…     

外伤性泪小管断裂手术123例

眼睑外伤常伴有泪小管断裂,特别是下泪小管断裂。在显微手术条件下,如何提高泪小管术后再通率,减少术后并发症,是值得关注的问题。1997年10月～2 0 0 2年5月我们对12 3例泪小管断裂患者行显微镜下吻合术,获得满意的疗效,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组12 3例中,     

双泪道环路硅胶插管泪小管吻合术

一般资料：新鲜泪小管断裂35例，陈旧泪小管断裂3例，其中下泪小管断裂34例。上、下泪小管同时断裂4例，男性32例，女性6例，右眼18例，左眼20例，年龄最小13岁，最大73岁。     

泪小管切开联合泪道逆行置管术治疗泪小管炎

目的:观察泪小管切开联合泪道逆行置管术治疗泪小管炎的疗效。方法:对2009-01/2010-12来我院泪道专科门诊就诊的泪小管炎患者40例,采取泪小管切开联合泪道逆行置管术治疗,术后随访3mo。结果:所有患者中28例治愈,12例好转,治疗有效率为100%。结论:采用泪小管切开联合泪道逆行置管术治疗泪小管炎,是一种安全、有效的方法。     

陈旧性泪小管断裂修复术的体会

我院自1978～1987年共收治陈旧性泪小管断裂伤59例,施行了泪小管修复术。疗效满意,现整理报告如下。临床资料59例(59眼)陈旧性下泪小管断裂伤中,男52例,女7例。年龄最小13岁,最大54岁,平均29.5岁。右眼18例,左眼41例。工人25例,农民19例,学生5例,职员10例。下泪小管断裂的部位,距下泪点2mm者