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前列腺癌(PCa)是最常见的男性肿瘤之一。为了尽早发现,PSA在诊断中起着重要的作用,但PSA仍然缺乏足够的敏感性和特异性,还不能算是PCa早期诊断中的理想指标。因此近年来学者们提出了PSAD和FPSA/PSA的概念。作者通过检测26例PCa和40BPH患者血清PSA、PSAD、FPSA/PSA,并应用ROC曲线评价它们在前列腺癌中的诊断意义。 相似文献
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血清PSA、FPSA/TPSA、PSAD对前列腺癌诊断的临床意义 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 进一步了解前列腺特异性抗原 (PSA)、游离PSA/总PSA(FPSA/TPSA)、PSA密度 (PSAD)对国人前列腺癌诊断的意义。方法 选择前列腺癌 40例 ,良性前列腺增生 46例 ,PSA <2 0ng/ml,比较两组间PSA、FPSA/TPSA、PSAD的差异及当取不同界值时对前列腺癌诊断的意义。结果 PSA、PSAD两组间均数差异有显著意义 (P <0 .0 1及P <0 .0 5 ) ;FPSA/TPSA两组均数差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;当PSA取 4ng/ml、6ng/ml及 10ng/ml为界值时 ,诊断前列腺癌的敏感性和特异性分别为 92 .5 %和 45 .7%、67.5 %和 78.3 %、3 0 .0 %和 91.3 % ;当PSAD分别以 0 .15和 0 .2为界值时 ,诊断前列腺癌的敏感性和特异性分别为 5 0 %和 67.4%、3 0 %和 84.8%。结论 当PSA≥ 10ng/ml时 ,提示高度怀疑前列腺癌 ,应进行前列腺穿刺活检确诊 ;PSAD诊断前列腺癌与PSA相比较无明显优越性。 相似文献
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目的评价PSA、PSAD、F-PSA/PSA在Pca诊断中的价值.方法采用放射免疫分析方法测定20例Pca和60例BPH患者血清中的PSA、PSAD、F-PSA,用ROC曲线评价它们在Pca诊断中的价值.结果Pca患者血清中PSA、PSAD明显高于BPH,F-PSA/PSA明显低于BPH,存在统计学意义的差异(P<0.01);以PSA>4.0μmol/L、PSAD>0.2、均PSA/PSA<0 J5,为临界值,PSA的敏感性高于PSAD、F-PSA/PSA,而特异性、诊断指数、诊断效率、阳性预测值、Auc明显低于后者,PSAD、F-PSA/PSA两者诊断效果相似.结论提示PSA仍然是诊断和监测Pca的最重要指标,但在PSA>4.Oμmol/L时,选择性的测量PSAD或F-PSA/PSA,能提高Pca诊断的特异性,减少不必要的组织学穿刺活检. 相似文献
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PSA在前列腺癌诊断中的意义 总被引:1,自引:0,他引:1
前列腺特异抗原(PSA)在对前列腺癌的诊断中日益受到临床的重视。我院自1994年5月开始对前列腺疾病患者血中PSA含量进行检测,现就具有完整资料的患者血清PSA含量与其临床意义分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组共117例,年龄52~82岁,平均69.8岁。其中前列腺癌41例,前列腺增生症40例,正常对照组36例。前列腺癌标本均经手术或前列腺穿刺病理确诊。前列腺增生症均经手术后病理确诊。正常对照组为同年龄阶段正常健康体检者,B超和肛诊未发现前列腺疾病。前列腺癌患者中核素骨扫描显示骨转移14例,CT及MRI显示盆腔及髂血管淋巴… 相似文献
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目的:比较FPSA/TPSA、PSAD 在PSA 灰区中对前列腺癌的诊断价值.方法:回顾性总结2007 年1 月至2011 年1 月TPSA 在4 ~ 10 ng/mL 之间的415 例患者,测定其血清TPSA、FPSA,经直肠B 超测定前列腺体积,所有患者均经前列腺穿刺活检诊断为53 例前列腺癌(PCa)及362 例前列腺增生(BPH).计算FPSA/TPSA、PSAD,通过统计学方法比较FPSA/TPSA、PSAD 在灰区诊断PCa 的价值.结果:PCa 组的FPSA /TPSA 较BPH 组降低(P < 0.001),PCa 组的PSAD 较BPH 组升高(P < 0.001).TPSA、FPSA/TPSA、PSAD 在ROC 曲线下的面积从大到小依次是PSAD > FPSA/TPSA > TPSA.当FPSA/TPSA 和PSAD 临界值分别为0.16 和0.15 时,诊断PCa 的敏感性和特异性分别是81.1%和60.2%,66.0%和87.0%.结论:FPSA/TPSA、PSAD的测定能显著提高灰区PCa 诊断的敏感性和特异性,且PSAD 诊断价值高于FPSA/TPSA. 相似文献
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PSA、PSAD、f/tPSA在早期前列腺癌诊断作用的研究 总被引:6,自引:0,他引:6
目的探讨前列腺特异性抗原(PSA)、PSA密度(VSXO)、游离PSA/总PSA比值(f/tPSA)在诊断早期前列腺癌(PCa)中的价值。方法对640例患者行前列腺穿刺活检,其中PSA〈4.0ng/ml者36例为直肠指诊及直肠超声可疑者。病理诊断为415例良性前列腺增生和225例前列腺癌,利用酶联免疫法(ELISA)测定患者血清中的PSA、游离PSA(fPSA),利用经直肠超声测定前列腺体积,并计算出f/tPSA及PSAD进行统计学分析。结果PCa组患者血清的PSA、PSAD明显高于前列腺良性增生(BPH)组(P〈0.01),f/tPSA明显低于BPH组(P〈0.01),但当血清PSA为4—20ng/ml时,两组患者PSA没有明显差异(P〉0.05)。以PSA〉4.0ng/ml、PSAD〉0.15、f/tPSA〈0.18为临界值可明显提高对PCa诊断的特异性,特别是当血清PSA为4—20ng/ml时对提高临床诊断更有意义。结论联合测定PSA、fPSA并计算f/tPSA及PSAD对诊断PCa具有明显临床意义。 相似文献
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PSA及其分子形式与PSAD、PSAV、PSAT在前列腺癌早期诊断中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
前列腺特异性抗原 (PSA)作为目前最有效的前列腺肿瘤标志物自 2 0世纪 80年代末被广泛应和于临床以来 ,在前列腺癌 (Pca)的筛查、诊断和鉴别诊断以及治疗后的随访等方面均起着重要作用 ,尤其在前列腺癌早期诊断方面有着极其重要的价值。本文就PSA及其分子形式与PSAD、PSAV、PSAT在前列腺癌早期诊断中应用的历史和现状进行综述。1 PSA的概念及其理化性质1 973年LI和Beling从人精浆中分离出精浆特异性抗原 ,1 979年Wang等用免疫沉淀法成功地从人前列腺组织中提纯了前列腺特异性抗原 (PSA) [1 ] ;自 1 987年Stamey等发现血清PSA… 相似文献
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PSA、复合PSA及相关指标在前列腺癌诊断中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨总前列腺特异性抗原(tPSA)、复合前列腺特异性抗原(cPSA)及相关指标在前列腺癌(PCa)诊断中的应用价值.方法 回顾性地分析了有完整临床资料的99例患者tPSA、cPSA及其相关指标,并进行统计学分析.结果前列腺增生(BPH)组和PCa组tPSA和cPSA含量均高于其他疾病组(P<0.01),且PCa组的tPSA和cPSA含量也明显高于BPH组,差异均有统计学意义(P<0.05).cPSA/tPSA比值在其他疾病组与BPH组之间差异无统计学意义(P>0.05),但其他疾病组与PCa组及BPH组与PCa组之间差异具有统计学意义(P<0.01).结论 cPSA同tPSA一样是临床筛选及早期发现PCa有价值的肿瘤标志物,应用中如结合cPSA/tPSA比值进行综合分析可以更有效地区分BPH和PCa. 相似文献
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目的:探讨在前列腺癌早期诊断中PSA相关指标的价值。方法对直肠指检和血清PSA水平检查后可疑为前列腺癌的26例患者进行PSAD、PSAV跟踪检查,最后根据前列腺穿刺活检病理诊断分为前列腺癌组和前列腺良性病变组。比较两组上述PSA相关指标的变化差异。结果:两组PSA无明显差异。但前列腺癌组PSAD、PSAV均值较前列腺良性病变组明显升高。结论:PSAD、PSAV等PSA相关指标在前列腺癌的早期诊断中具有一定价值。 相似文献
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目的:观察并比较前列腺特异性膜抗原(PSMA),前列腺跨膜上皮抗原(STEAP)和前列腺特异性抗原(PSA)在不同前列腺病变组织中的表达差异;比较PSA、PSMA、STEAP对前列腺癌诊断和鉴别诊断的意义。方法:采用ABC三步法免疫组织化学染色方法,用PSMA、STEAP和PSA单克隆抗体对42例前列腺癌(PCA),19例前列腺上皮内瘤(PIN),50例前列腺良性增生(BPH)组织进行染色。结果:STEAP、PSMA在前列腺癌组织中明显高表达,PSA则在前列腺良性增生组织中高表达,组织PSMA、STEAP对前列腺癌的阳性检出率明显高于PSA。结论:STEAP、PSMA是较PSA更具有特异性的前列腺癌瘤标,可望取代PSA成为诊断前列腺癌的新型瘤标,STEAP、PSMA二者在前列腺癌免疫治疗方面,尤其是STEAP,在前列腺癌免疫治疗方面具有良好的应用前景。 相似文献
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目的:探讨前殂腺特异性抗原(PSA)与前列腺密度(PSAD)鉴别诊断前列腺增生(BPH)及前列腺癌(PCa)的意义。方法:采用放射免疫分析法测定BPH与Pca患者血清PSA值,并在超声引导下检测所有患者前列腺体积,然后计算PSAD值。结果:两组患者PSA值无明显差异,PSAD值有较显著性差异。结论:PSAD有助于BPH与Pca的鉴别诊断。 相似文献
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血清PSA、FPSA及F/T比值在前列腺病变诊断中的价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :探讨前列腺特异性抗原 (PSA)及其相关指标在前列腺病变诊断中的价值。方法 :采用放射免疫分析法 ,对180例前列腺病变患者联合测定PSA、WPSA、F/T比值。结果 :TPSA及F/T比值可有效区分BPH和CAP ,尤其在论断灰区(PSA为 4 0~ 10 0ng/ml)中效果更明显 ,以TPSA >4 0ng/ml及F/T <0 10为界值时 ,CPA筛选敏感度为达 96%。 结论 :PSA各指标的联合检测对诊断CPA更有效 ,尤其在诊断灰区时 ,可明显提高CPA诊断的准确性。 相似文献
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为了评价前列腺特异抗原密度(PSAD)在前列腺癌(CaP)诊断中的作用以及在对前列腺癌和前列腺增生(BpH)的鉴别诊断中的价值。我们于1996年3月-1997年4月对经病理学诊断的26例CaP和56例BpH患者的PSA和PSAD进行了检测研究。结果显示:PSA对CaP诊断的敏感性高,而特异性低;以0.15为界值,PSAD可提高诊断的特异性,而敏感性无明显降低;对于PSA在4-10ng/ml时,CaP组的PSAD值显著高于BpH值(P<0.05),而且在此区间,PSAD对CaP的检出率大于PSA。故认为当PSA轻度升高时,若PSAD>0.15,考虑行前列腺穿刺活捡,可以提高CaP的早期诊断率。 相似文献