早期大肠癌p53癌基因蛋白的表达及意义

采用免疫组化方法，对８９例大肠癌进行ｐ５３癌基因蛋白检测，并用１４例正常大肠粘膜作对照，结果显示：ＤｕｋｅｓＡ期阳性表达率为５８．１％；ＤｕｋｅｓＢ期为２８．０％，Ｄｕｋｅｓ Ｃ期为３３．３％，ＤｕｋｅｓＡ期阳性表达率显著高于ＤｕｋｅｓＢ期及ＤｕｋｅｓＣ期（Ｐ〈０．０５），提示ｐ５３癌基因的蛋白的阳性表达与大肠癌发展阶段有关，ｐ５３癌基因蛋白的检测对大肠癌的早期诊断具有重要意义。     

680例大肠癌病理分型,分期与预后相关性研究

目的 探讨大肠癌病理分型，分期与临床预后的关系，方法 根据ＷＨＤ肿瘤分类标准及Ｄｕｋｅｓ分期回顾性研究了６８０例大肠癌根治标本。结果 溃疡型３７７例，其中以ＤｕｋｅｓＣ期最多见。隆起型２７７例，以Ａ期多见，浸润型２６例，绝大多数为Ｂ，Ｃ期，大肠癌以腺癌最多，占总数的８３．０９％（５６５／６８０），其次是粘液膜癌占１４％（９５／６８０），腺癌中以中分化腺癌最多见与分期关系不明显，其次是高分认Ａ期最多     

66例大肠癌PCNA和CEA免疫组化检测分析

采用ＬＳＡＢ免疫组化法检测６６例大肠癌中ＰＣＮＡ和ＣＥＡ的阳性表达。结果：ＰＣＮＡ阳性５７例（８６．４％），ＣＥＡ阳性５５例（８３．３％）。中等分化大肠癌与高分化大肠癌，其ＰＣＮＡ阳性表达有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１），而ＣＥＡ阳性表达在大肠癌高、中和低分化组间有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。ＰＣＮＡ和ＣＥＡ阳性表达在大肠癌分级中起到重要的作用。Ｄｕｋｅｓ′Ｂ期和Ｄｕｋｅｓ′Ｃ期，其ＰＣＮＡ和ＣＥＡ的阳性表达均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结果表明ＰＣＮＡ和ＣＥＡ阳性表达的大肠癌，阳性强度越高，说明癌的分化程度越低，浸润性强，转移快。两者同时检测，起到互补作用，可作为估价预后的一个有效指标。     

大肠癌p53抑癌基因突变与组织类型,Dukes‘分期的关系

用ＰＣＲ－ＳＳＣＰ方法对３０例大肠癌组织ｐ５３基因突变状况进行了检测。结果表明：３０例大肠癌ｐ５３基因的突变率为２０％（６／３０），其中１例在第４外显子，５例在第５外显子，第２、３外显子未检出突变。高分化和中等分化肠癌ｐ５３基因突变率均为１／８（１２．５％），低分化为３／１０（３０．０％），未分化为１／４（２５．０％）；在Ｄｕｋｅｓ分期中的突变率分别为：Ｂ２期为１／１０（１０．０％），Ｃ１期为２／１２（１６．７％），Ｄ期为３／８（３７．５％）。结果提示ｐ５３基因突变与Ｄｕｃｋｅｓ分期有关，且肠癌的ｐ５３基因突变很少发生在第２、３外显子     

114例大肠癌患者生存期分析

从１９８５年５月￣１９９２年１２月，作者共收集了１１４例大肠癌死亡病例资料，发现Ｄｕｋｅ＇ｓ分期是影响大肠癌生存期的关键。大肠癌的病理类型也影响生存期，以乳头状腺癌患者生存期最长。治疗方案不同也影响生存期。Ｄｕｋｅ＇ｓＢ期大肠癌患者，以作单纯根治切除者生存期最长；Ｄｕｋｅ＇ｓＣ期大肠癌以作根治切除加辅助化疗者生存期最长；Ｄｕｋｅ＇ｓＤ期大肠癌以根治性放疗生存期最长，其次为作姑息性切除和单纯化疗者。     

90例大肠癌雌,孕激素受体免疫组化检测研究

应用ＡＢＣ免疫组化法对９０例大肠癌石蜡切片进行雌激素受体（ＥＲ）、孕激素受体（ＰＲ）检测。结果发现ＥＲ、ＰＲ阳性率分别为６５．６％和５７．８％。高分化癌阳性率最高，高、中和低分化癌三者比较Ｐ〈０．００１，说明大肠癌分化程度越高，ＥＲ、ＰＲ阳性率也高，反之则低，呈正相关系。在大肠癌Ｄｕｋｅｓ分期中，以Ｃ期最低，Ａ、Ｂ、Ｃ三期比较，其Ｐ〈０．０２和〈０．０１，提示ＥＲ、ＰＲ阳性低的癌，其侵袭性强，生长     

Dukes''''B期大肠癌淋巴结微小转移灶检测的临床研究

目的：Ｄｕｋｅｓ‘Ｂ期大肠癌患者手术后５年生存率为５３．９％～８４．９％。有部分患者５年内出现局部复发或／和远处转移。本研究旨在探讨淋巴结微小转移灶（ｌｙｍｐｈ ｎｏｄｅｓ ｍｉｃｒｏｍｄｔａｓｔａｓｉｓ，ＬＭＭ）的表达对评估经手术切除原发肿瘤及肠周淋巴结的Ｄｕｋｅｓ’Ｂ期大肠癌患者预后的重要性和指导术后治疗的意义。方法：收集５２例Ｋｕｄｅｓ‘Ｂ期大肠癌患者手术切除的淋巴结石蜡标本，同时获得这些病     

大肠癌介入化疗及栓塞治疗的临床研究

目的：探讨介入化疗及栓塞治疗对大肠癌疗效的影响。方法：选择术前经导管动脉内灌注化疗及明胶海绵栓塞治疗，２周后再手术切除的６０例ＤｕｋｅｓＣ期大肠腺癌（以下简称介入手术组）；与同期传统手术治疗的５２例ＤｕｋｅｓＣ期大肠腺癌患者（以下称传统手术组），就术中出血、手术根治性切除率、肿瘤细胞有效坏死率，进行对照研究。结果：手术根治性切除率：介入手术组为８３．３％（５０／６０），传统手术组为６２％（３２／５     

大肠癌中DCC基因201密码子点突变的研究

目的：探寻结直肠癌缺陷基因（ＤＣＣ基因）２０１密码子在大肠癌中的突变规律。方法：采用等位基因特异性ＰＣＲＡＳ－ＰＧＲ结合ＳａｌⅠ酶切方法检测３５例大肠癌组织及配对的癌旁粘膜ＤＣＣ基因２０１密友子突变情况。结果：ＤＣＣ基因２０１密码子纯合突变率大肠癌（４０％）显高于癌旁粘膜（２．８％）,（Ｐ〈０．０５）。且与肿瘤侵袭深度、Ｄｕｋｅｓ分期相关,至少有１７例（４９％）大肠癌与相应癌旁粘膜相比增获一个密     

直肠癌及其癌旁组织DNA倍体的研究

大量研究表明 ,ＤＮＡ倍体的异常与肿瘤的发生发展及其临床病理特点密切相关[1] 。为了进一步探讨直肠癌的生物学行为 ,应用流式细胞仪 (ＦＣＭ )对 5 6例直肠癌新鲜组织及距癌灶下缘 3、4ｃｍ正常组织的ＤＮＡ指数 (ＤＩ)进行分析。1　材料与方法1.1　临床资料实验材料为 1999年 6月～ 2 0 0 1年 12月行Ｄｉｘｏｎ手术切除的 5 6例直肠癌标本 ,5 6例患者中男性 3 0例 ,女性 2 6例 ,年龄2 3～ 76岁 ,中位年龄 5 2岁。临床病理分期依据我国大肠癌协作组 1984年制定的标准。ＤｕｋｅｓＡ期 11例 ,ＤｕｋｅｓＢ期 2 3例 ,ＤｕｋｅｓＣ期 14例 ,…     

老年大肠癌的临床特点：92例临床分析

报告６５岁以大肠癌患者９２例，其中直肠癌６３例，结肠癌２９例，所有病例均行手术治疗，肿瘤切除率为８０．４％，病理检查示腺癌占８１．５％，腺瘤恶变９．８％，粘液腺癌８．７％。按Ｄｕｋｅｓ分期Ａ期１３．１％，Ｂ期３２．６％，Ｃ期３０．４％，Ｄ期２３．９％。老年大肠癌患者夹杂症多，术后并发症发生率高。     

大肠癌的p53基因点突变

作者以改良的ＰＣＲ－ＳＳＣＰ的ＰＣＲ直接测序方法，分析了２２例大肠癌原发灶和１例转移淋巴结组织中ｐ５３基因第七外显子的基因结构变化。发现２７％（６／２２）大肠癌原发灶和检测的１例转移淋巴结中存在ｐ５３基因第七外显子点突变，突变位点分别为２４５、２５１、２５９和２６０密码子。５０％点突变是２４５密码子中碱基Ｇ∶Ｃ向Ａ∶Ｔ转换，其它突变形式是碱基插入和碱基缺失。本研究ｐ５３点突变阳性标本均为结肠癌，其中低分化腺癌突变率高于高、中分化腺癌（Ｐ＝０．０１７８），ＤｕｋｅｓＣ１期突变率高于ＤｕｋｅｓＡ２、Ｂ期（Ｐ＝０．０３６１）。此结果提示，临床检测大肠癌原发灶和转移淋巴结中是否存在ｐ５３基因第七外显子突变，可有助于识别高度恶性的大肠癌和判断大肠癌病员的预后。     

多原发大肠癌51例分析

本文报告了经手术病理证实的多原发大肠癌５１例，其中同时性多发癌３１例，异时性多发癌１５例，同时性癌兼异时性癌５例。５１例多原发癌中伴腺瘤者２８例（５４．９％）；１８例腺瘤癌变，占癌伴腺瘤者的６４．３％。本病易被误诊和漏诊，术前常规结肠镜检查，术中全结肠探查和术后长期随访．是提高多原发大肠癌诊断率的重要措施。手术切除范围应根据分布部位、Ｄｕｋｅｓ分期及伴发腺瘤的多少与部位分布而定。     

74例直肠癌误诊原因分析

７４例直肠癌误诊原因分析青海省人民医院肿瘤科（８１０００７）梁斌，梁景星，牛晓娟，索南仁青直肠癌的发病率占大肠癌６５．２％［１］，治疗是以手术切除为主的综合性治疗。早期治疗效果极佳，ＤｕｋｅｓＡ期５年生存率为９８．０５％，Ｂ期为６８．０３％，Ｃ期为３...     

雌激素受体与大肠癌生物学行为相关关系

（目的）探讨大肠癌组织中雌激素受体（ＥＲ）表达与大肠癌生物学行为的关系。（方法）采用免疫组织化学法检测９４例大肠癌组织中ＥＲ表达，（结果）ＥＲ的阳性表达与患者性别，年龄，肿瘤发生部位无明显相关性（Ｐ〉０．０５）；Ｄｕｋｅｓ’Ａ，Ｂ组的ＥＲ阳性率显著高于Ｄｕｋｅｓ‘Ｃ，Ｄ期（Ｐ〈０．０１）；肿瘤生长于浆膜层内者ＥＲ阳性率显著高于肿瘤已浸润至浆膜层外者（Ｐ〈０．０５）；高分化腺癌ＥＲ阳性率显著高于低分     

酶免疫—醋酸纤维薄膜电泳法诊断大肠癌

以抗结肠癌及胰腺癌的单克隆抗体用酶免疫──醋酸纤维薄膜电泳法，检测大肠癌及非癌疾病患者粪便中的癌相关抗原。其中大肠癌６１例，慢性肠炎２０例，正常人１００例。结果表明，四株单克隆抗体ＣＬ－３、ＣＬ－４、ＰＳ－２、ＰＳ－９对应抗原在大肠癌患者粪便中的平均含量显著高于正常对照组及非癌肠道疾病组，其阳性率分别为７５．４％、５９．４％，７２．５％和５１．３％，如将三株单抗ＣＬ－３、ＣＬ－４、ＰＳ－２组合应用，则大肠癌组阳性率达８６．２％，正常组为１５．２％，肠炎组为１６．６％，６５例大肠癌中，５例早期诊断（ＤｕｋｅｓＡ期）患者均为阳性。本方法可能为早期诊断大肠癌提供简便省时，价廉，便于推广的新方法。     

雌激素受体与大肠癌生物学行为相关关系

［目的］探讨大肠癌组织中雌激素受体（ＥＲ）表达与大肠癌生物学行为的关系。［方法］采用免疫组织化学法检测９４例大肠癌组织中ＥＲ表达。［结果］ＥＲ的阳性表达与患者性别、年龄、肿瘤发生部位无明显相关性（Ｐ＞０．０５）;Ｄｕｋｅｓ’Ａ、Ｄ组的ＥＲ阳性率显著高于Ｄｕｋｅｓ’Ｃ、Ｄ期（Ｐ＜０．０１）;肿瘤生长于浆膜层内者ＥＲ阳性率显著高于肿瘤已浸润至浆膜层外者（Ｐ＜０．０５）;高分化腺癌ＥＲ阳性率显著高于低分化腺癌者（ｐ＜０．０５）。［结论］研究雌激素受体对探讨大肠癌的发病机制有一定的帮助,可作为判断预后的参考,对大肠癌病人行内分泌治疗具有指导意义。     

应用流式细胞仪检测大肠癌患者外周血淋巴细胞IL一2受体的表达

应用流式细胞仪检测２２例大肠癌患者外周血淋巴细胞ＩＬ一２受体（ＩＬ一２Ｒ）表达。结果表明：大肠癌患者ＩＬ一２Ｒ表达能力明显低下，低下程度与肿瘤病期早晚有关，而与肿瘤部位无关。早期大肠癌（ＤｕｋｅｓＡ，Ｂ期）ＩＬ一２Ｒ表达基本正常，而中晚期大肠癌（ＤｕｋｅｓＣ，Ｄ期）ＩＬ一２Ｒ表达显著低下。ＩＬ一２Ｒ表达低下可能会削弱肿瘤宿主对ＩＬ一２治疗的反应。     

应用流式细胞仪检测大肠癌患者外周血淋巴细胞IL—2受体的表达

应用流式细胞仪检测２２例大肠癌患者外周血淋巴细胞ＩＬ－２受体（ＩＬ－２Ｒ）表达。结果表明：大肠癌患者ＩＬ－２Ｒ表达能力明显低下，低下程度与肿瘤病期早晚有关，而与肿瘤部位无关。早期大肠癌（Ｄｕｋｅｓ Ａ，Ｂ期）ＩＬ－２Ｒ表达基本正常，而中晚期大肠癌（Ｄｕｋｅｓ Ｃ，Ｄ期）ＩＬ－２Ｒ表达显著低下。ＩＬ－２Ｒ表达低下可能会削弱肿瘤宿主对ＩＬ－２治疗的反应。     

大肠癌病人外周血、肿瘤及癌旁粘膜中胃泌素、生长抑素水平的变化及其意义

对４８例大肠癌病人外周血、肿瘤及癌旁粘膜匀浆中胃泌素、生长抑素（ＳＳ）水平行ＲＩＡ测定。结果表明：癌患者平均血清胃泌素（ＳＧ）水平显著高于对照组（Ｐ＜０．０５），肿瘤切除后明显下降（Ｐ＜０．０５）；分组比较表明ＤｕｋｅｓＣ期和直肠癌病人平均ＳＧ水平显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）；肿瘤及癌旁粘膜中胃泌素水平很低，无法测出。癌患者平均血浆ＳＳ（ＰＳＳ）水平显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）；分组比较表明ＤｕｋｅｓＢ期和粘液腺癌病人平均ＰＳＳ水平显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）；癌远旁粘膜（距肿瘤５～１０ｃｍ）平均ＳＳ水平高于癌组织，低于癌近旁（距肿瘤＜２ｃｍ）粘膜，三者间相差均非常显著（Ｐ＜０．０１）。ＳＧ与癌近旁ＳＳ水平间、ＰＳＳ与肿瘤ＳＳ水平间均呈非常显著之正相关（Ｐ＜０．０１）。