内固定技术在眉成形术中的应用

目的 探讨内固定技术在眉内小切口提眉术及眉下缘切口上睑成形术中的临床应用及效果.方法 对138例诊断有眉下垂或上睑皮肤松弛的受术者,在眉毛内或眉下缘设计皮肤切口线,切开皮肤或去皮后,在切口线垂直下方分离显露深额部骨膜组织,在相应位置上用4-0慕丝线挂住骨膜一针,然后再缝合切口上下缘皮下组织,打结后可使眉部位置上提,也可更加有效地提拉松弛的上睑外侧皮肤,同时改善鱼尾纹.结果 术后138例受术者眉下垂、外侧上睑皮肤松弛下垂及鱼尾纹均得到明显改善.结论 内固定技术可更好地提升眉部组织,改善上睑皮肤松弛下垂及鱼尾纹.     

提切眉术的医学审美设计及临床应用体会

提切眉术是切除眉上、眉间及眉下部位的皮肤和（或）眉毛，用于矫治眉形不佳、纹褪眉失败或眉部瘢痕，也用于上睑皮肤松弛下垂，改善眼形及减少眼角鱼尾纹等。我科自2000-2006年行提切眉术630例，取得较好效果，现报道如下。     

经眉切口额部除皱同期行提眉术临床应用效果观察

目的:探寻共用切口行额部除皱术同时行提眉术以改善眉部下垂的手术方法。方法:经眉部切口离断额肌去除额部皱纹,离断皱眉肌和降眉肌以去除眉间纹,提紧去除眉部皮肤以纠正上睑皮肤松弛状况同时减少鱼尾纹。结果:本组22例,经手术矫治后均对术前衰老症状有所改善,其中3例有轻微并发症,经对症处理后消失。结论:此方法简单有效,综合改善效果明显,选择合适适应证后可推广使用。     

提眉切眉同期行额颞部除皱术

中老年人随面部皮肤松弛，常导致眉下垂，眉间纹，外眦鱼尾纹，上睑皮肤松弛等同时发生。我科自2000年起在切眉，提眉手术基础上，不附加切口行额颞除皱术。现总结如下。     

提(降)眉术联合眼轮匝肌悬吊术矫正上睑松弛及鱼尾纹

目的:探讨提(降)眉术联合眼轮匝肌悬吊术矫正上睑松弛及鱼尾纹的应用效果。方法:2012年5月-2016年12月,对58例就医者根据眉到上睑下缘的距离及眉部形状决定行提眉(取眉上切口)、降眉(眉下切口)或切眉术以矫正上睑松弛,同时于眉外下部及眶外侧缘皮下潜行分离显露眼轮匝肌并将其向上折叠悬吊以矫正鱼尾纹。术后适当加压包扎1~2d,术后7d拆线。结果:58例就医者上睑松弛及鱼尾纹均得到明显改善,术后随访6个月~3年,外观均较为满意。结论:提(降)眉联合眼轮匝肌悬吊术能同时矫正上睑松弛及鱼尾纹,手术操作简单。     

上睑松弛矫正同期行眉间降肌部分切除、自体真皮填充治疗眉间纹

目的探讨上睑松弛矫正同期行眉间降肌部分切除、自体真皮填充治疗眉间纹的效果。方法回顾性分析南京市第二医院整形外科2018年1月至2021年1月收治的上睑皮肤松弛伴有明显眉间动、静态皱纹的患者临床资料。手术通过眉下切口或重睑术矫正上睑松弛, 同期行眉间降肌(皱眉肌、降眉肌、降眉间肌、内侧眼轮匝肌)部分切除, 将切除的上睑皮肤组织去表皮制成真皮条或真皮块, 填充于眉间真皮下矫正眉间纹。术后对患者眉间皱纹动、静态改善效果及相关并发症进行随访观察。结果共纳入16例患者, 男2例, 女14例, 年龄37～57岁, 平均47.3岁。术后患者切口均一期愈合, 无血肿及感染等并发症。随访4～13个月, 上睑皮肤松弛均得到较好的矫正, 眉间动、静态纹均获得不同程度的改善, 患者对效果均较满意。其中1例患者术后眉间有针眼样凹陷性瘢痕, 未予处理;1例眉间有轻微隆起, 术后6个月予局部注射复方倍他米松注射液后改善;2例眉间轻度低平, 未予处理;2例额眉间皮肤感觉麻木, 在3个月后逐渐自行改善。结论上睑松弛矫正同期切除部分眉间降肌, 并以自体真皮填充眉间纹, 可有效改善眼周老化。     

眉提升术联合经眼轮匝肌小切口眶隔脂肪去除术改善上睑臃肿

目的探讨眉提升术联合经眼轮匝肌小切口眶隔脂肪去除术改善上睑臃肿的临床应用效果。方法采用眉提升术矫正皮肤松弛、外眦下垂,并联合经眼轮匝肌小切口眶隔脂肪去除术改善上睑臃肿。结果本组51例患者获随访3～6个月,术后上睑皮肤松弛、眼尾下垂、上睑臃肿均得到改善,其中37例有"鱼尾纹"者同时减轻。所有患者切口瘢痕术后6个月淡化,患者满意度较高。结论此术式可一次性矫正眉形不佳、上睑臃肿和上睑皮肤松弛,有效改善"鱼尾纹"。此术式操作简单,效果佳,值得临床推广。     

切提眉术促进眶周年轻化的临床研究进展

切提眉术是临床上常用的改善中老年女性上睑皮肤松弛的手术方式, 包括眉上切口提眉术、眉中切口提眉术、眉下切口提眉术、眉上下切口提眉术以及内镜辅助发际线切口提眉术等, 不同的手术方式有其相应的适用人群, 也各有优缺点。近年来随着切提眉术式的不断改良和发展, 其改善上睑皮肤松弛的效果更加持久, 且联合其他眼周手术实现眶周年轻化逐渐成为趋势。     

眉下切口提眉术联合重睑成形术促进上睑年轻化

目的探讨眉下切口提眉术联合重睑成形术在上睑年轻化中的手术效果。方法对35例上睑区老化的女性患者行眉下切口提眉术联合重睑成形术。眉下切口切除皮肤及皮下组织,沿切口上1/3处切开眼轮匝肌,分离切口下缘眼轮匝肌瓣和上缘肌肉组织瓣,将下缘眼轮匝肌瓣悬吊固定于眉下骨膜处,上缘肌肉组织瓣交叉覆盖并缝合于下缘眼轮匝肌瓣上。沿重睑切口适当切除皮肤、眼轮匝肌及眶隔脂肪,着重松解局部组织张力,调整两侧重睑形态。根据Lemperle标准计算手术前后上睑皱纹评分。结果本组35例患者获随访6～18个月,所有患者术后上睑皮肤松弛、外眦下垂及上睑皱纹均得到明显改善,重睑形态对称、自然,手术效果较稳定持久。其中2例出现呕吐,1例出现额部皮肤麻木。术前,术后1、3、6个月Lemperle评分分别为(3.07±0.58)(1.22±0.45)(1.37±0.48)(1.42±0.49)分,术后与术前评分比较其差异均具有统计学意义(P0.05)。结论眉下切口提眉术联合重睑成形术能充分切除上睑松弛皮肤,明显改善上睑老化状态,恢复良好的眉眼部美学关系,是促进上睑年轻化的有效方法。     

切提眉联合眶周肌肉处理促进眶周年轻化

目的探讨切提眉联合眶周肌肉处理促进眼周年轻化的手术效果。方法回顾自2014年7月至2016年10月经门诊行切提眉联合眶周肌肉处理的65例患者,对其临床效果进行分析,并对比手术前后眶周形态的改变及眶周皱纹的变化。结果本组65例患者术后随访1~12个月,所有患者手术前后的眉下垂、上睑及外眦部皮肤松弛均得到明显改善,效果稳定持久;此外,眼轮匝肌及皱眉肌的力量明显减弱,鱼尾纹及眉间纹改善明显,术后切口瘢痕不明显。结论采用切提眉联合眶周肌肉处理是一种改善眶周老化状态的有效方法,能明显促进眶周年轻化。     

老年性习惯性眉上抬伴额纹增多21例的处理

目的 探讨老年性上睑皮肤松弛、老年性上睑提肌无力造成的习惯性眉上抬伴额纹增多的机制和治疗方法。方法 通过切除多余上睑皮肤重睑成形、上睑提肌折叠缩短手术矫正上睑皮肤松弛、上睑提肌无力造成的老年性习惯性眉上抬伴额纹增多。结果 本组共21例求美者，均施行切除多余上睑皮肤重睑成形、上睑提肌折叠缩短手术矫正老年性习惯性眉上抬伴额纹增多，术后随访3~6个月，均取得满意效果。结论 通过切除多余上睑皮肤重睑成形、上睑提肌折叠缩短手术即可增大视野，达到眉自然下降、额纹自然减少甚至消失的效果。     

多种方法解决老年性上睑松弛的手术效果分析

目的：总结笔者过去5年中实施老年性上睑松弛矫正术的临床经验。方法：2003年～2008年,我们对138例50～68岁因上睑松弛要求行整形手术者,实施老年性上睑松弛矫正术。①上睑皮肤松弛伴上睑凹陷者行重睑线下眼轮匝肌剥离后折叠移至凹陷;②上睑皮肤松弛上睑臃肿眉睑距窄者行重睑术＋额部除皱;③眉睑距宽者行重睑术＋提眉术。术后随访半年以上。结论：134例受术者对手术效果满意,4例因上睑皮肤过薄没有充分改善上睑凹陷但基本满意。通过整形手术,不仅消除了因眼睑松弛对视野的遮挡,而且改善了容貌,提高了生活质量。结果：老年性上睑松弛矫正手术可以达到治疗与美容的目的。     

中老年人上睑皮肤松弛分型和术式选择的临床研究

目的:探讨中老年人上睑皮肤松弛的分型和手术方法的临床效果。方法:依据上睑皮肤松弛程度、上睑臃肿、眉与上睑缘间距(正常为2cm)、眉下垂的程度等进行分型。分为三型,I型(眉无下垂型):上睑皮肤轻度松弛下垂,重睑线变窄,眉与上睑缘间距小于正常或正常;II型(眉下垂型):上睑皮肤松弛,外1/3下垂,眉与上睑缘间距大于正常,眉轻度下垂;III型(眉明显下垂):上睑皮肤松弛下垂明显、臃肿,眉与上睑缘间距明显小于正常,变窄,外1/3遮盖瞳孔,影响视线。分别选择眉上缘切口或眉下缘切口,以及重睑切口,分别去除眉上缘或眉下缘松弛下垂皮肤,固定眉脂肪垫,悬吊眼轮匝肌,手术治疗上睑皮肤松弛。结果:本组患者均在一周左右逐渐恢复,重睑线及眼睑外形良好。68例术后随访3个月～3年,视物清晰,切口瘢痕不明显,外形自然,效果均满意。结论:对上睑皮肤松弛者,应依据松弛程度,按不同分型,选择不同的术式,会产生不同的临床效果。     

文眉联合切眉术矫正上睑皮肤松弛伴眉下垂

上睑皮肤松弛可导致“三角眼”和眉下垂，若单纯行重睑术易导致眉眼间距过近或眉水平下移，内眦皱纹明显，外眦鱼尾纹加深。笔者于2002年3月～2007年12月，应用文眉联合切眉术矫正上睑皮肤松弛伴眉下垂126例，取得较好效果。     

上睑松弛局部除皱术360例

在临床上我们发现 ,成年女性一般在 30岁左右 ,上睑皮肤即开始松弛 ,且随年龄增加 ,松弛逐渐加重[1] 。我们自1991年起 ,根据不同眼睑类型及眼睑松弛情况 ,分别采用 3种手术方法施行上睑松弛局部除皱 ,疗效满意 ,现报道如下。一、对象和方法1.对象 :36 0例均为女性 ,年龄 2 7～ 71岁 ,其中单纯上睑皮肤松弛 2 6 1例 (轻度 ) ,上睑皮肤松弛伴外眦角松垂、鱼尾纹加深 4 7例 (中度 ) ,上睑皮肤松弛伴眉下垂 5 2例 (重度 )。36 0例中 ,11例曾行面部除皱术 ,176例曾行几种方法的重睑成形术 ,14 2例行眉文饰术。2 .手术方法 :⑴上睑皮肤切除并重睑…     

中老年上睑皮肤松弛矫正效果观察

目的：观察中老年上睑皮肤松弛矫正术的临床效果。方法：根据上睑皮肤松弛程度与厚度不同单纯行提眉术、提切眉术、重睑术或同期行提眉术＋重睑术或提切眉术＋重睑术。结果：本组146例,87例获得较长期随访,随访6个月～2年,均获满意效果。结论：上睑皮肤松弛矫正手术创伤小,操作简单,恢复快,是中老年面部年轻化,改善容貌,增强自信心,提高生活质量的理想手术。     

眉上下联合切口上睑提升术的临床应用

目的探讨一种改良的眉上与眉下切口联合的上睑提升术矫治上睑皮肤松弛的临床效果。方法回顾自2018年6月至2020年9月,西安市第一医院/西北大学附属第一医院医疗美容科收治的38例接受改良眉上与眉下切口联合行上睑提升术患者的临床资料。术后6个月进行随访评估术后效果、并发症及患者的主观判断美学改善情况。结果 38例患者术后获随访6个月至2年。术后6个月,患者眶周外侧区的美学外观均有所改善,36例(94.7%)对术后效果满意。未出现严重的并发症。结论采用眉上与眉下切口联合行上睑提升术,可解决单纯采用眉上切口或眉下切口提眉术无法充分处理的问题,效果较好,创伤较小,瘢痕不明显。是改善外侧眉下垂、上睑皮肤松弛的一种简单、安全可靠的手术方法。     

不同类型眼睑松弛的临床治疗方法

目的:探讨不同类型眼睑松弛的临床治疗方法及其效果。方法:以2017年1月-2017年10月笔者医院收治的85例不同类型眼睑松弛就医者为研究对象,45例就医者采用去皮重睑术,27例采用眉下缘切口去皮提眉术,13例采用眉上缘切口去皮提眉术,记录术后恢复时间、一期愈合率、并发症发生率、满意度及术后视野改善情况。结果:术后就医者的重睑形态满意,眉眼部皮肤松弛明显改善,眉下垂及上睑松弛、重睑线遮盖明显纠正,视力障碍及眼睑下垂均得到明显改善。术后平均恢复时间为(30.52±4.67)d,一期愈合率为95.29%(81/85),并发症发生率为5.88%(5/85)。结论:根据不同类型眼睑松弛情况选择合适手术方式,可显著提高治疗效果,安全性及满意度均较好。     

提切眉术治疗鱼尾纹的体会——附320例报道

目的　介绍提切眉术治疗鱼尾纹及上睑皮肤松垂的体会 ,寻找一种治疗鱼尾纹的简单方法。方法　通过眉上、眉中及眉下切口 ,横行切除宽度为 1.0～ 2 .0cm的皮肤。结果　本组 32 0例 ,提眉 15 0例 ,切除眉尾 14 8例 ,切眉 2 0例 ,切除眉下皮肤 2例。术后随访 3个月至 2年 ,除 4例二次手术后满意外 ,余 316例均一次矫治了鱼尾纹和上睑皮肤松弛 ,同时获得优美的眉形。结论　该方法治疗鱼尾纹效果明显 ,同时具有创伤小、恢复快等优点     

个性化治疗上睑皮肤松弛的临床体会

目的：探讨个性化矫正上睑皮肤松弛的手术方法及疗效以获得最佳临床效果。方法：2011年5月至2015年4月,按照个性化特点,对308例上睑皮肤松弛患者进行手术矫正,随访并评估术后效果。结果：术后完整随访280例,随访1～12个月,271例患者自觉效果满意或基本满意,上睑松弛下垂皮肤明显改善,外眦部鱼尾纹明显减轻,眉部外形无明显下垂,眉形及重睑线流畅自然,切口瘢痕不明显,部分切眉后的残留眉经文刺美容后眉形良好,医患满意。结论：对上睑皮肤松弛患者进行手术矫正,应根据个性化的特点,个体化设计手术切口,有针对性地选择手术方式,可取得最佳的临床效果。