颅脑损伤后持续腰大池引流的护理体会

目的探讨颅脑损伤后持续腰大池引流的安全护理方法。方法总结分析2008年5月至2011年10月经持续腰大池引流治疗的32例患者的护理经验。结果 32例患者通过精心的护理,取得了较好的效果。结论持续腰大池引流脑脊液具有创伤小,患者恢复快,疗效好等优点,安全有效的护理方法起了非常重要的作用。     

颅脑损伤后持续腰大池引流的护理体会

目的总结对颅脑损伤患者行持续腰大池引流的护理经验。方法对我院2012年1月至2012年9月的颅脑损伤患者15例,协助临床医师行腰大池引流手术,术前对患者心理护理,术中床边协助、观察病情,术后控制引流袋高度、控制引流量等。结果经过全方位护理,15例患者引流术后临床疗效较好,未发现任何并发症,且SF-36评分在较实施护理前明显提高(P<0.05)。结论患者颅脑损伤后接受持续腰大池引流术能够清除血性脑脊髓和有效控制颅内压。围术期正确的护理,及时发现并解决问题有助于处理危急情况和避免并发症,取得更好的治疗效果     

11例腰大池外持续引流护理体会

目的：探讨腰大池外持续引流的护理方法。方法总结11例腰大池外持续引流护理期间病情观察，引流管护理及并发症的预防。结果11例腰大池持续引流患者无并发症发生。结论腰大池外持续引流患者经护理人员严密观察病情，预防感染发生，加强引流管护理，取得满意的治疗效果。     

蛛网膜下腔出血持续腰大池引流的观察及护理

目的探讨蛛网膜下腔出血应用持续腰大池引流行脑脊液置换术疗效,并总结护理方法。方法选取2012年1月～2013年lO月本院收治的蛛网膜下腔出血患者86例,按随机字母表法分为治疗组和对照组,每组43例,对照组常规药物治疗,治疗组常规药物治疗后,并给予持续腰大池引流。观察比较两组患者头痛持续时间、血性脑脊液消失时间、治愈情况等。结果治疗组头痛持续时间、血性脑脊液消失时间、治愈情况等均优于对照组,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论蛛网膜下腔出血应用持续腰大池引流行脑脊液置换术,并加强护理工作,能有效缓解患者病痛,缩短住院时间,具有安全、有效等特点,推荐临床推广应用。     

持续腰大池引流脑脊液术在神经内外科应用的护理

目的探讨持续腰大池引流脑脊液术在神经内外科应用的护理效果。方法本次医学观察选择2010年1月至2011年12月之间我院收治的10例持续腰大池引流脑脊液手术患者为观察对象,所有患者均接受系统的临床护理,回顾分析患者的临床护理效果。结果所有患者经过临床护理均顺利完成手术,且患者术后状况显著改善,平均置管时间为11.7d,术后检查结果基本正常。结论由本次临床研究结果可见,持续腰大池引流脑脊液术患者接受系统的临床护理,具有较为满意的护理效果,因而临床应用价值较高。     

腰大池持续引流的临床应用

2004年1月以来，我科采用腰大池持续引流治疗蛛网膜下腔出血及脑脊液漏患者16例，取得满意疗效，现报道如下。     

经蝶垂体瘤术后脑脊液鼻漏行腰大池持续引流的护理

随着显微外科的普及 ,经口鼻蝶入路行垂体瘤切除术已被广泛应用 ,此种方法手术和麻醉时间短 ,并发症少 ,恢复快 ,残死率低 ,但容易并发脑脊液鼻漏 ,腰穿置管脑脊液持续引流是治疗脑脊液鼻漏的重要手段之一。本文简述经蝶垂体瘤术后脑脊液鼻漏行腰大池持续引流的护理。1　资料与方法收集我科 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月经口鼻蝶入路垂体瘤切除术 67例 ,术后 5例出现脑脊液鼻漏均行鞍底修补术辅以腰大池置管引流 ,其效果满意。术前患者侧卧 ,头低位靠近前胸 ,双侧髋关节及膝关节屈曲贴近腹部 ,用硬膜外麻醉穿刺针经三、四腰椎间隙行腰大池…     

腰大池持续外引流在颅脑损伤中应用的护理

目的 探讨腰大池持续外引流在颅脑损伤中应用的临床价值,总结腰大池持续外引流的护理经验.方法 对64例颅脑损伤患者,首先做好解释及心理护理,然后在床边协助医生、麻醉师行腰大池置管引流术,术中严密观察病情,术后向医生了解引流瓶的高度、引流量的控制和引流管的留置时间等,做好全方位护理.结果 64例急性重型或特重型颅脑损伤、外伤性蛛网膜下腔出血、脑出血破入脑室、颅内感染、颅内肿瘤、颅内血肿清除术后持续脑脊液耳鼻漏的患者,行腰大池置管持续外引流后,经过精心护理,取得了良好的临床效果,无出现护理并发症.结论腰大池持续外引流是通过腰穿将脑脊液经腰大池引出体外的一种新型治疗方法,可在短时间内缓慢、均匀、可控流速地降低颅内压,改善临床症状,减轻患者痛苦,是颅脑损伤后控制颅内压和清除血性脑脊液的措施.该方法以损伤小、操作简便、利于病情观察、疗效明显、并发症小等一系列优点,得到临床推广.护理上必须熟练掌握腰大池引流的护理要点,及时发现问题、及时汇报、及时处理,避免各种并发症及危险情况的发生,以便更好地配合医生,取得良好的临床效果.     

腰大池持续引流治疗脑脊液皮肤漏9例

我们于 1999年 5月至 2 0 0 1年 11月 ,共收治 9例脑脊液皮肤漏病人 ,采用腰大池置管持续引流的方法治疗 ,均取得满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 6例 ,女 3例 ;年龄 19～ 6 1岁 ,平均34.2岁。其中脑外伤术后切口漏 7例 ,脑肿瘤术后切口漏 1例 ,开放性颅脑损伤致头皮缺损 1例 ,伴颅内感染 2例。1.2　治疗方法 :选用 18号硬膜外麻醉用套管针 ,常规 L3～ 4 或L4～ 5间隙穿刺 ,向头侧蛛网膜下腔置入软质导管长约 3～ 5 cm。导管尾端通过调节阀门连接脑室引流瓶 ,保持头高 2 0°,引流瓶高度与腋中线平齐 ,维持每日引…     

预见性护理在持续腰大池引流中的应用

目的探讨预见性护理在持续腰大池引流中的临床效果。方法应用随机数字法将122例持续腰大池引流患者分为观察组64例,对照组58例。对照组采用常规护理,观察组针对患者存在引流管脱落、堵塞、过度引流的风险实施预见性护理。结果观察组患者在缩短引流与发热的天数方面优于对照组,且降低了引流管的脱管、堵塞的发生率及引流过多等并发症的发生率,两组间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论以先防后治为原则的预见性护理不仅提高了持续腰大池引流的成功率,减少了并发症的发生,同时提升了患者的整体护理质量,提高了患者和家属的满意度。     

输液调节器在持续腰大池引流中的应用

目的：探讨输液调节器在持续腰大池引流中的应用。方法：收集2008年6月～2009年6月留置持续腰大池引流患者60例,使用普通持续腰大池引流和带输液调节器持续腰大池引流各30例对照观察。结果：30例应用输液调节器的持续腰大池引流患者均能按医嘱要求准确控制每日引流量,无一例发生过度引流。结论：输液调节器应用于持续腰大池引流能准确控制脑脊液引流量,防止引流过度的发生,且便于护士观察引流量,可提高护士的工作效率。     

腰大池置管持续引流在治疗颅内感染中的护理体会

目的 探讨颅内感染患者行腰大池置管持续引流的临床疗效和护理体会,对缩短颅内感染的治疗时间、节省药物治疗及减少反复穿刺作用等进行了重点护理及观察.方法 本组颅内感染患者23例,均采用专用的腰大池引流管置管,持续引流,并且严密观察引流过程并对结果作回顾性分析.结果 本组患者经持续引流7～21 d后,24例患者全部临床治愈颅内感染.结论 经过腰大池置管持续引流治疗颅内感染,具有安全、可靠、护理工作量轻、疗效确切的优点.     

颅内动脉瘤介入治疗后持续腰大池引流的护理

颅内动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血,引起迟发性脑血管痉挛,是最主要的致死、致残并发症[1]。腰大池引流脑脊液治疗蛛网膜下腔出血能快速清除积血,减轻脑膜刺激征和脑血管痉挛,缩短病程,改善预后,促进恢复,因此在临床已得到广泛开展[2]。     

腰大池持续控速引流治疗重度颅脑损伤的研究

目的 探讨腰大池持续控速引流治疗重度颅脑损伤的临床疗效.方法 于L3～4椎间隙穿刺,将引流管置于头侧蛛网膜下腔3～4 cm,通畅后接脑室引流瓶,固定.将流速控制在3～5滴/min,每天引流150～350 ml不等,一般引流3～7 d拔管.结果 脑脊液中红细胞含量定级：40例中有17例在引流术后第3天脑脊液中红细胞含量为（＋＋＋＋）,第5天（＋）～（＋＋）,第6天变清亮;4例术后5 d变清亮.血染现象完全消失平均时间为6.5 d,引流管脱出2例,无折管及局部脑脊液漏.结论 腰大池持续控速引流治疗重度颅脑损伤,减少血细胞及其降解产物对脑的继发性损害,保证了脑脊液（CSF）循环的畅通,降低了颅内压（ICP）,使重度颅脑损伤的死亡率和重残率明显降低.     

持续腰大池引流治疗神经外科疾病的效果观察

目的观察持续腰大池引流在神经外科疾病中的应用效果,并作出具体的研究和分析,探讨其临床价值。方法选择我院2010年8月~2014年8月收治的神经外科行持续腰大池引流的患者共80例,并选择同例数的未行持续腰大池引流的患者作为对照组,对所选例数的临床资料做回顾性分析。结果本次试验观察组总有效率为92.5%(74/80),对照组总有效率为86.25%(69/80),两组患者临床效果对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论在临床上治疗神经外科疾病中,采用持续腰大池引流,能够获得不错的应用效果,具有一定的临床价值,值得推崇和应用。     

腰大池持续引流治疗术后颅内感染临床观察

神经外科开颅术后合并颅内感染病死率较高,临床治疗比较棘手,以往多采用单纯静脉点滴抗生素的方法进行治疗,但预后较差。我们近几年采用经腰大池持续引流及鞘内给敏感抗生素治疗,取得较好疗效,总结如下。     

蛛网膜下腔出血持续腰大池引流的护理

目的 总结持续腰大池外引流对蛛网膜下腔出血的护理方法.方法 对228例蛛网膜下腔出血患者进行持续腰大池外引流术,观察置管引流期间的护理问题,总结相应的护理方法.结果 本组228例患者进行持续腰大池外引流术后意识障碍、头痛、呕吐、精神症状明显缓解;平均住院天数为30 d,引流管留置时间为5～7 d,共发生堵管5例,4例经冲洗后引流通畅,1例重新置管并引流通畅;发生颅内感染1例,经细菌培养证实为颅内金黄色葡萄球菌感染,根据药敏选择敏感抗生素治疗后感染得到控制;无一例发生低颅压综合征.所有患者脑脊液由淡红色逐渐转为无色澄清后好转出院.结论 持续腰大池外引流治疗蛛网膜下腔出血简单、安全、有效,精心观察和护理能有效降低并发症的发生率,提高治疗效果,促进患者康复.     

腰大池持续引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血临床分析

创伤性蛛网膜下腔出血(traumatic subarachnoid hemorrhage,tSAH)是颅脑损伤最为常见、导致颅脑创伤后加重继发脑损伤的主要因素.现就本科近年来采用腰大池持续引流治疗的创伤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料做一总结分析.     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血行腰大池引流的护理

腰大池持续引流术是动脉瘤术后控制颅内压和清除血性脑脊液的有效措施,早期腰大池持续引流能够有效地减少动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后脑血管痉挛、慢性脑积水等严重并发症的发生率[1]。2008年8月至2010年9月,我们对47例动脉瘤性蛛网膜下腔出血行腰大池引流的患者,进行了精心护理,取得满意效果。现报告如下。