胆源性急性胰腺炎86例诊治体会

目的：胆源性急性胰腺炎是急性胰腺炎中最常见的类型,约占胰腺炎发病率的60.8%。为探讨胆源性胰腺炎的治疗方案,提高疗效,降低死亡率,讨论胆源性急性胰腺炎的临床诊治经验。方法：回顾分析我院86例胆源性急性胰腺炎的诊治过程。结果：本组71例经非手术治疗,12例手术治疗。保守治疗,疗效明显。结论：胆源性急性胰腺炎宜先行非手术治疗,手术时机应个体化,以减少并发症的发生。     

急性胆源性胰腺炎60例外科诊治临床分析

目的探讨急性胆源性胰腺炎外科诊治的时机与方法。方法回顾性分析我院1998年1月—2009年6月收治的60例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果轻症急性胆源性胰腺炎37例,急性后期手术8例。重症急性胆源性胰腺炎23例,其中非梗阻性11例,采用非手术治疗,梗阻性12例均行急诊手术。本组痊愈59例,死亡1例。结论对急性胆源性胰腺炎的诊治应根据其病情与类型而定,对伴有化脓性胆管炎和梗阻型重症急性胆源性胰腺炎者在早期明确诊断后应立即行急诊手术,其他类型胆源性胰腺炎早期宜非手术治疗,后期治疗胆石病,可以降低病死率,减少并发症的发生。     

急性胆源性胰腺炎30例治疗体会

目的:探讨急性胆源性胰腺炎的治疗.方法:回顾性分析我院1998年4月至2004年4月收治的30例急性胆源性胰腺炎的临床资料.结果:30例急性胆源性胰腺炎患者中,轻型28例,重症2例,28例轻型胰腺炎经过非手术治疗,2例重症胰腺炎中1例经过非手术治疗并发胰腺假性囊肿手术治愈,1例急诊手术治疗后并发多器官功能衰竭死亡.结论:急性胆源性胰腺炎宜经过积极非手术治疗,待胰腺炎症状缓解后方可行外科手术治疗,减少并发症和死亡率.     

急性胆源性胰腺炎手术时机的选择

目的探讨急性胆源性胰腺炎手术时机的选择。方法回顾性分析38例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果25例轻型胆源性胰腺炎经非手术治疗症状缓解后1～2周内延期手术治疗;7例因胰腺炎加重导致急性出血性坏死性胰腺炎急症手术治疗,术后2例死亡（病死率28.6%）。6例因胆管梗阻症状加重行急症手术治疗,经手术解除梗阻,引流通畅治愈。结论轻型胆源性胰腺炎应选择非手术治疗,症状缓解后延期手术治疗。急性梗阻性胆源性胰腺炎在非手术治疗症状仍加重时应采取手术治疗,急性胆源性出血坏死性胰腺炎手术治疗死亡率高。     

急性胆源性胰腺炎30例治疗体会

目的:探讨急性胆源性胰腺炎的治疗。方法:回顾性分析我院1 998年4月至2 0 0 4年4月收治的30例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果:30例急性胆源性胰腺炎患者中,轻型2 8例,重症2例,2 8例轻型胰腺炎经过非手术治疗,2例重症胰腺炎中1例经过非手术治疗并发胰腺假性囊肿手术治愈,1例急诊手术治疗后并发多器官功能衰竭死亡。结论:急性胆源性胰腺炎宜经过积极非手术治疗,待胰腺炎症状缓解后方可行外科手术治疗,减少并发症和死亡率。     

急性胆源性胰腺炎的综合治疗

目的：探讨急性胆源性胰腺炎的治疗方法。方法：回顾性分析胆源性急性胰腺炎150例临床资料。结果：轻症胰腺炎126例,非手术治疗114例,手术治疗12例,均治愈。重症胰腺炎24例,非手术治疗8例,死亡3例,手术治疗16例,死亡3例。重症急性胰腺炎手术治疗组死亡率显著低于非手术治疗组（P〈0．05）。结论：血清ALT和TBIL水平是诊断急性胆源性胰腺炎有价值的敏感指标。选择好手术时机是“个体化”治疗急性胆源性胰腺炎转归的重要环节。     

急性胆源性胰腺炎治疗体会

目的探讨急性胆源性胰腺炎的治疗方法及手术时机。方法对我院近6年收治的39例急性胆源性胰腺炎患者临床资料进行回顾性分析。结果轻症急性胆源性胰腺炎35例,均行非手术治疗,20例择期手术,均治愈。重症急性胆源性胰腺炎4例,3例先行非手术治疗,胰腺炎症状好转后延期手术治疗,1例急诊手术治疗,术后无严重并发症发生,均治愈。结论急性胆源性胰腺炎可先行非手术治疗,待胰腺炎好转后再手术解决胆道疾病,可明显提高治愈率,减少术后并发症和降低病死率。     

38例急性胆源性胰腺炎的临床分析

目的:探讨急性胆源性胰腺炎的临床治疗方法。方法:对我科2009年1月～2011年10年收治的38例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:38例急性胆源性胰腺炎中有11例采用非手术治疗,占28.4%;27例采用手术治疗,占71.6%;所有患者全部治愈出院,平均住院天数12.6天,治愈率为100%。随访1～2年,无胰腺炎再次复发。结论:轻型胆源性胰腺炎早期明确诊断后应采取非手术治疗为主,重型胆源性胰腺炎应根据病情变化采用非手术治疗与手术治疗相结合的治疗原则,做好围手术期准备,可达到理想的治疗效果。     

急性胆源性胰腺炎手术时机探讨

目的:探讨急性胆源性胰腺炎的手术时机。方法:回顾性分析急性胆源性胰腺炎108例临床资料,总结不同病因的急性胆源性胰腺炎与手术时机的关系。结果:单纯胆囊结石50例:非手术治疗21例,早期手术1例,延期手术28例。胆总管结石46例:早期手术22例,延期手术24例。十二指肠乳头狭窄结石嵌顿10例:早期手术8例,延期手术2例。先天性胆总管囊肿2例:保守治疗1例,延期手术1例。结论:急性胆源性胰腺炎如不合并胆管完全梗阻,早期可采取非手术治疗。     

胆源性胰腺炎89例临床分析及治疗探讨

目的 :分析胆源性胰腺炎 (GP)发生原因探讨其治疗方法。方法 :对 89例胆源性胰腺炎非手术治疗及手术治疗的临床资料和治疗结果进行回顾性分析。结果 :胆源性胰腺炎以水肿型胰腺炎 (轻型 )为主 ,行非手术治疗病情缓解进一步检查后 ,早日手术防止复发效果好。胆源性坏死型胰腺炎应作急诊手术 ,可降低死亡率。结论 :胆源性胰腺炎最恰当的手术时机是急性发作控制后同一住院期内     

急性胆源性胰腺炎93例诊治体会

目的：探讨急性胆源性胰腺炎的发病原因和诊治特点。方法：回顾性分析93例急性源性胰腺炎病人的临床资料和治疗结果。结果：轻型急性胆源性胰腺炎70例，经非手术治疗2周内临床症状消失，并在2－4周内，行单纯性胆囊切除18例，行胆囊切除并胆总管切开取石32例，行十二指肠乳头切开取石1例，6例B超复查阴性进行随诊，余13例拒绝进一步治疗。重型急性胆源性胰腺炎23例，早期（1周内）手术10例，死亡4例；13例行非手术治疗，4－8周后行手术治疗，2例死亡，余均痊愈出院。结论：急性胆源性胰腺炎早期应以非手术治疗为主，只有少部分明确壶腹部梗阻，非手术治疗不见好转者，可考虑早期手术解除梗阻。     

急性胆源性胰腺炎的内科治疗效果观察

急性胆源性胰腺炎为临床治疗过程中比较多见的外科疾病,主要临床表现为上腹急痛、黄疸、呕吐等症状。文章将我院于2013年6月～2017年7月之间诊治的60例急性胆源性胰腺炎病人分为三组进行研究,来探究急性胆源性胰腺炎的疗效,通过不同治疗方案的比对,为急性胆源性胰腺炎的临床诊疗提供新的数据和治疗思路。结论:对于急性胆源性胰腺炎的病人,如没有进行过手术的病人,应当采取积极的内科非手术治疗的方案,对于急性胆源性胰腺炎的治疗有明显的疗效。     

急性胆源性胰腺炎98例临床诊治分析

目的:探讨急性胆源性胰腺炎(ABP)的表现、诊断、治疗方式。方法:回顾性分析2009年1月-2010年11月98例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果:30例延期手术,9例急诊手术。平均住院2周。T管于出院后4周造影证实胆道通畅,一次性拔除,无并发症发生。结论:轻型胆源性胰腺炎早期应以非手术治疗为宜,急性重型胆源性胰腺炎早期亦主张非手术治疗,一旦病情发展为急性梗阻性胆管炎需急诊手术。     

急性胆源性胰腺炎外科治疗探讨

目的　探讨急性胆源性胰腺炎外科治疗方法的选择。方法　总结近 5年来 5 5例急性胆源性胰腺炎治疗经验。结果　轻症急性胆源性胰腺炎 44例 ;重症急性胆源性胰腺炎 11例 ,其中梗阻型 4例 ,行急诊手术 3例 ,非梗阻型 7例 ,均采用非手术治疗。痊愈 5 4例 ,死亡 1例。结论　对急性胆源性胰腺炎的治疗方法应根据分类选择。伴有化脓性胆管炎者和梗阻型重症急性胆源性胰腺炎早期宜行急诊手术或ERCP +EST和鼻胆管引流 ;其他类型胰腺炎早期宜非手术治疗 ,后期治疗胆石病 ,可以降低病死率 ,减少并发症的发生。     

胆源性胰腺炎58例治疗分析

目的:探讨急性胆源性胰腺炎治疗方式的不同选择. 方法: 分析58例急性胆源性胰腺炎的临床资料. 结果: 29例经非手术治疗症状缓解,3 wk后行延期手术,平均住院天数33 d,24例在发病3 d内行急诊手术,平均住院天数9 d; 5例行非手术治疗,平均住院天数20 d. 延期手术组6例死亡(病死率20.69%);早期手术组4例死亡(病死率16.67%),非手术组1例死亡(病死率20.00%). 结论: 急性胆源性胰腺炎早期应选择手术治疗;绝大多数急性胆源性胰腺炎的患者行早期手术治疗是安全的.     

急性胆源性胰腺炎治疗方式及时机的探讨

目的 探讨急性胆源性胰腺炎的治疗方式及时机。方法 轻型急性胆源性胰腺炎43例采取早期非手术治疗，后择期手术治疗；重型急性胆源性胰腺炎18例，其中有胆道梗阻者14例，采取早期ERCP、EST治疗，后延期及个体化治疗；无伴有胆道梗阻者4例，先行非手术治疗，后做胆石症手术。结果 轻症者中42例非手术治疗有效，1例发展为重症并按重症型治疗。重型18例治疗后均有不同程度缓解，其中无伴胆道梗阻者4例行胆石症手术。结论 轻型急性胆源性胰腺炎早期应采取非手术治疗，后择期手术治疗；急性重症胆源性胰腺炎伴有胆道梗阻者早期应尽早行ERCP及EST，后采用延期与个体化相结合处理；急性重症胆源性胰腺炎无伴胆道梗阻者，先行非手术治疗，待病情缓解后于住院期间处理相应的胆道系统疾病。     

老年急性胆源性胰腺炎21例临床分析

目的:探讨老年人急性胆源性胰腺炎的特点及治疗方法。方法:21例老年急性胆源性胰腺炎,其中,轻型16例,重型5例。手术治疗3例,非手术治疗18例。结果:痊愈20例,死亡1例。结论:老年急性胆源性胰腺炎以保守治疗为主,如需手术则手术方式尽量从简,以切除病变胆囊,解除梗阻为主,注重并发症的治疗。     

胆源性急性胰腺炎82例临床分析

目的：探讨胆源性急性胰腺炎的治疗方法。方法：回顾性分析82例胆源性急性胰炎患者的临床资料,82例胆源性急性胰腺炎患者,早期手术25例,经综合治疗后择期手术17例。其中单纯胆囊切除术2例;胆囊切除并胆总管切开取石、探查术40例,T管引流6例。非手术治疗40例。结果：1例重型胆源性急性胰腺炎因病情太重手术时死亡,1例患者因拒绝手术治疗多脏器衰竭死亡,其余80例经治疗后,全部痊愈出院。随访1～3年,平均2.5年,无胰腺炎再次发作。结论：针对轻型胆源性急性胰腺炎早期应以非手术治疗为宜,而重型胆源性急性胰腺炎应早期积极手术。     

急性胆源性胰腺炎42例治疗分析

目的:探讨急性胆源性胰腺炎手术治疗的时机。方法:42例急性胆源性胰腺炎中,31例入院72 h内行手术治疗,其中胆囊切除6例,胆囊切除+胆总管探查+T管引流14例,胆囊切除+胆总管探查+T管引流+胰腺坏死组织清除、引流11例。非手术治疗11例。结果:非手术治疗11例中1例复发,2例死亡,1例发生并发症;手术治疗31例中,1例发生并发症,无死亡。结论:急性胆源性胰腺炎患者行早期手术治疗是安全的;积极的外科干预,有助于提高胆源性胰腺炎的疗效,减少复发。     

急性胆源性胰腺炎外科治疗74例分析

目的探讨急性胆源性胰腺炎手术时机与方法。方法回顾性分析收治的急性胆源性胰腺炎74例患者的临床资料。结果 49例急性非梗阻性胆源性胰腺炎中,32例经非手术治疗症状缓解3周后延期手术;17例急诊手术,1例死亡。25例急性梗阻性胆源性胰腺炎先经非手术治疗,16例在48-72h后症状不缓解行急诊手术,2例死亡;9例在症状缓解3周后行延期手术,均获治愈。结论对急性胆源性胰腺炎的治疗要根据病情与类型而定,伴有化脓性胆管炎和梗阻性重症胰腺炎宜早手术,其他则先行保守治疗,3周后手术治疗胆石症可降低病死率及并发症的发生。