梅毒螺旋体血清学检验研究进展

目前梅毒螺旋体检测的主流方法是基于螺旋体和非螺旋体血清学检测。近年来,随着检验技术的发展,检测梅毒的方法也有了新的进展：利用特异性梅毒抗原的快速检验法、酶联免疫法和化学发光法等检测方法,这些新的方法利用野生或重组的T.pallidum抗原来检测IgM和IgG,具有较好的选择性和特异性。但在确认感染时还需要非螺旋体血清学检测方法的验证,因此在检测梅毒螺旋体时需要合理的运用这些方法。     

梅毒螺旋体血清学检验研究进展

目前梅毒螺旋体检测的主流方法是基于螺旋体和非螺旋体血清学检测。近年来,随着检验技术的发展,检测梅毒的方法也有了新的进展:利用特异性梅毒抗原的快速检验法、酶联免疫法和化学发光法等检测方法,这些新的方法利用野生或重组的T.pallidum抗原来检测IgM和IgG,具有较好的选择性和特异性。但在确认感染时还需要非螺旋体血清学检测方法的验证,因此在检测梅毒螺旋体时需要合理的运用这些方法。     

梅毒螺旋体的血清学检验与临床应用

目前,国内各家医院普遍采用梅毒血清学试验来辅助诊断梅毒,常用的血清学试验有特异性抗体试验：TP-ELISA、TPPA,非特异性抗体试验TRUST、RPR.为了筛选出敏感度更好,特异性更高,操作简便,易于推广的具有临床实用价值的检测试验.本文对2004年以来确诊为各期梅毒的阳性血清标本45例及64例阴性血清标本用上述4种方法进行平行检测,结果如下.     

梅毒螺旋体实验室诊断研究进展

梅素是梅毒螺旋体感染（Treponema pallidum,TP）引起的一种慢性全身性性传播疾病,其临床表现复杂、多样。近年来梅素发病率呈逐年上升趋势。因此,选择敏感性、特异性均高的实验室检测方法有助于梅素诊断。现就目前国内外TP实验室诊断方法的研究进展作一综述。     

梅毒螺旋体血清学监测及流行特征

目的通过梅毒血清学实验检测结果分析,了解本区域梅毒流行特征和方法学比较。方法依据2005～2007年我院进行梅毒血清学检测结果和2000年中国卫生部防疫司颁布的性病诊断标准,对临床梅毒进行分期;对阳性患者进行流行病学调查,同时评价TRUST、TP-ELISA和TPPA法特异性与敏感性。结果2005年梅毒血清学阳性率为2.7%,2006年为4.0%,2007年为8.7%;3年来Ⅰ期梅毒分别占55.9%、73.9%和61.3%,Ⅱ期梅毒分别占33.8%、20.4%和32.1%,Ⅲ期梅毒相对较少,隐性梅毒分别为8.8%、5.0%和6.0%;TRUST、ELISA和TPPA法敏感性分别为72%、87%和68%,特异性分别为88%、95%和100%。梅毒患者中男女比例为0.63：1,文化程度是初中和小学毕业占62%,其它38.0%,年龄分布主要在青壮年,职业分布是服务业和打工者占76.0%,其它占24.0%为主,婚姻状况已婚者占65.0%。结论梅毒血清学试验中敏感性ELISA法较高,特异性TPPA较高。     

梅毒螺旋体血清学调查结果分析

目的了解本地区梅毒感染的流行病学情况,并对TRUST、TP-ELISA和TPPA三种检测梅毒螺旋体的方法进行临床应用评价,为预防和控制梅毒蔓延提供科学依据。方法对2006年1月～2008年12月前来本院就诊的5000份患者血清标本进行TRUST、TP-ELISA或TPPA梅毒螺旋体血清学检测,并结合流行病学史及临床表现,进行梅毒流行病学调查。随机抽取上述梅毒阳性患者血清样本120份与健康体检者血清样品130份,对每份标本同时进行TRUST、TP-ELISA和TPPA检测,评价其敏感性和特异性。结果2006～2008年度梅毒阳性率分别为2.9%,4.3%和7.7%;一期梅毒分别为57.9%、71.9%和62.3%,二期梅毒分别为32.6%、23.4%和30.3%,三期梅毒分别为1.8%、1.5%和2.0%,隐性梅毒分别为7.7%、3.2%和5.4%;梅毒患者中女性多于男性,男女比例为0.68:1,年龄分布主要在青壮年,文化程度主要以低素质为主,职业分布以服务业和打工者为主。TRUST、TP-ELISA和TPPA的敏感性分别为73.6%、89.5%和63.5%,特异性分别为89.4%、96.0%和100%。结论梅毒感染呈逐年上升趋势,防治措施亟待进一步加强。3种方法中TP-ELISA法敏感性最高,TPPA特异性最高。ELISA方法存在假阳性和假阴性结果,对于ELISA阳性的标本和在灰区的标本应做TPPA进行确认。而TRUST主要在判断患者病情和疗效方面有重要价值。     

梅毒螺旋体血清学检测方法比较

梅毒血清学试验是目前诊断梅毒的主要实验室检查方法,但目前存在多种方法,因此,分析各种方法在临床上的应用价值、确定适合临床的最佳方法很有必要。本文用SYP（胶体金试纸条法）ELISA（酶联免疫试验）、TRUST（甲苯胺红不加热血清实验）3种方法对梅毒患者的标本进行检测,并对检测结果及各种方法优缺点进行比较,为临床疑似梅毒和术前检查梅毒的诊断方法提供参考。1材料和方法1.1标本来源120份标本均来自我院皮肤性病科、创伤科及市防疫站已确诊的梅毒患者。     

梅毒螺旋体血清学检测方法的临床评价

目的比较几种梅毒螺旋体血清学检测方法。方法对我站2005年1月～2006年1月的门诊梅毒患者血清，采用甲苯胺红不加热血清反应素试验、梅毒螺旋体明胶凝集试验、蛋白印迹试验检测IgM。结果WB检测IgM对早期梅毒的诊断有统计学意义。结论梅毒螺旋体特异性IgM抗体检测灵敏度高、特异性强，适用于未经治疗的各个时期的梅毒诊断。WB检测IgM简便易行，是筛查和检测早期梅毒的首选方法。     

梅毒螺旋体检验方法的探讨

在性传播疾病中，梅毒对人类的危害极大，早期梅毒的传染性最强，易引起梅毒流行。晚期可造成全身各器官的损害甚至死亡[1]。从1987年～1997年以来，我们性病专科门诊应用暗视野显微镜及普通显微镜改装后，查出一期下疳梅毒病人40例，使梅毒病人得到早期诊断和治疗。在早期梅毒实验室检查中，以梅毒螺旋体的暗视野检查最为简便迅速[2]。样品的采集标本来源：省站性病专科门诊患者。标本采集时，应先将损害表面上覆盖的皮痴或污物用生理盐水棉球轻轻擦拭，用镊子适当地挤一下疮面，使组织液溢出，然后用干净的盖玻片刮取渗出液与提前已滴加盐…     

梅毒螺旋体感染不同血清学诊断方法的临床应用

目的 探讨不同血清学诊断方法梅毒螺旋体感染中的合理应用。方法 采用TRUST、ELISA、TPHA、TPPA四种方法同时检测疑似梅毒螺旋体感染的病人血清，以TPPA法为标准，从而得到其它方法的检测假阳性率和假阴性率；采用TRUST、ELISA、TPHA三种方法同时检测治疗后梅毒病人的血清，得到转阴率。结果 在107例疑似病人标本检测中，TRUST法和ELISA法的假阳性率和假阴性率分别为：3．9％vs1.3％，34．1vs0．0％。TPHA法和TPPA法结果完全一致。治疗后病人TRUST、ELISA、TPHA三种方法检测的转阴率分别为93．7％、2．1％、2．1％。结论 ELISA法可以代替TRUST法作为筛查试验，而TRUST法可以作为疗效判定的指标。TPHA法和TPPA法都可以作为确证试验。     

梅毒螺旋体血清学检测方法的临床评价

目的 比较几种梅毒螺旋体血清学检测方法.方法 对我站2005年1月～2006年1月的门诊梅毒患者血清,采用甲苯胺红不加热血清反应素试验、梅毒螺旋体明胶凝集试验、蛋白印迹试验检测IgM.结果 WB检测IgM对早期梅毒的诊断有统计学意义.结论 梅毒螺旋体特异性IgM抗体检测灵敏度高、特异性强,适用于未经治疗的各个时期的梅毒诊断.WB检测IgM简便易行,是筛查和检测早期梅毒的首选方法.     

梅毒实验诊断进展与临床应用

全国性病流行病学调查表明 ,我国 1 991～ 2 0 0 0年全国性病呈增长趋势 ,梅毒年增长 5 1 .63% [1] 。梅毒病原体为梅毒螺旋体 ( TP) ,是一种临床表现极为复杂 ,几乎可累及全身各器官的性病。尽管在 2 0世纪 40年代发现青毒素是治疗梅毒的理想药物 ,至今仍是治疗梅毒的首选药物。但由于耐药菌株的产生、患者对药量的耐受量增大 ,旧的治疗方案已不适合现在的患者 ,国内外专家学者正在研究更好更新的诊断方法、探讨更合理的治疗方法及判愈指标。现对目前常用的实验诊断方法与临床的应用作一综述。1　梅毒常用实验诊断方法与临床应用1 .1　梅…     

2213份非梅毒螺旋体血清试验结果的分析

目的　分析报道银川地区梅毒的检出情况 ,以引起重视。方法　从 1989年 1月 - 2 0 0 0年 12月应用非梅毒螺旋体血清试验 (包括USR、RPR、TRUST”) ,对 2 2 13份血清标本进行了检测。结果　阳性 779例 ,占36 .10 %。1997、1998、1999、2 0 0 0年 4年阳性检出率呈迅速上升趋势 (76 0份 ,占总阳性标本的 97.5 6 % )。发病年龄主要集中在 2 1- 4 0岁 ,男性略多于女性。结论　梅毒在银川地区的发病上升迅速 ,有关部门应尽快采取措施以控制其蔓延     

梅毒螺旋体的血清学检验与临床应用

目的 为提高临床对梅毒螺旋体的确诊率,探讨应用不同梅毒螺旋体血清学检测方法的必要性和意义.方法 将62例梅毒患者作为研究对象,应用ELISA、TPPA和RPR 3种检测方法对患者的血清指标进行分析,对比不同检测方法的特异性及应用价值.结果 3种不同检测方法(ELISA法、TPPA法、RPR法)的阳性检测率分别为95.16%、98.32%和66.62%.ELISA法和TPAP法的特异性均较高,与RPR法相比明显占据优势,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上对怀疑有梅毒感染的患者应用ELISA法、TPPA法进行检测准确率高,特异性强,有利于及时发现病情.     

三种检测梅毒螺旋体血清学方法评估

目的 寻求一种敏感度和特异性高的方法用于输血前和临床诊断检查梅毒螺旋体抗原血清学试验。方法 应用TPPA、ELISA、TRUST等三种梅毒螺旋体血清学检测方法，对25例各期梅毒血清标本进行检测，对其敏感性及特异性进行比较。结果 25例梅毒血清标本，ELISA法和TPPA法检测阳性率为100％，TRUST法为93％；经稀释法检测，ELISA法较TPPA法敏感。对815例临床标本检测，ELISA方法与TPPA法的检出符合率为100％。结论 ELISA法操作简单，结果判断可标准化，特异性强，敏感性高；既可用于过筛试验，又可用于筛检阳性样本的确认。     

母婴感染梅毒螺旋体血清学分析

目的：分析梅毒抗体阳性待产妇及其新生儿的梅毒血清学检测结果,为新生儿梅毒的防治提供参考。方法：对131例梅毒抗体阳性的待产妇及其新生儿使用梅毒快速血浆反应素（RPR）试验和螺旋体抗体明胶颗粒凝集（TPPA）试验进行检测,比较母婴RPR的滴度。结果：131例梅毒抗体阳性的待产妇RPR滴度阳性88例,阴性43例;131例新生儿RPR滴度阳性48例,阴性83例。母婴梅毒滴度等级相关系数为0．857,呈显著正相关关系（P〈0．01）。结论：梅毒抗体阳性的待产妇RPR滴度越高,新生儿RPR滴度阳性率也越高。临床上对梅毒抗体阳性的产妇应联合检测母婴的RPR和TPPA试验。     

梅毒螺旋体的实验室检测技术及临床应用

梅毒螺旋体的实验室检测方法主要为血清学试验,分为特异性和非特异性梅毒抗体检测。这些方法对于各期梅毒的诊断具有极其重要的价值。本文对当前梅毒螺旋体的检测状况及其临床应用作一综述。     

不同梅毒螺旋体抗体筛查梅毒方法的临床应用价值

目的:分析对比不同梅毒螺旋体抗体筛查梅毒方法的临床应用价值。方法:试验组(n=147)为接收的梅毒患者,对照组(n=145)为同期体检的健康者,分别应用RPR、ELISA、TPPA、胶体金试验进行梅毒抗体检测,比较分析四种方法的灵敏度、特异性、阳性预测率、阴性预测率。结果:检测结果为,ELISA、TPPA检出试验组阳性率高于其他两种检测方式,差异无统计学意义(P>0.05);胶体金试验、TPPA检出对照组阴性率高于其他两种检测方案,差异无统计学意义(P>0.05);RPR检测的灵敏度、特异性、阳性预测率、阴性预测率分别为87.76%、88.28%、88.35%、87.67%,ELISA分别为97.96%、90.34%、91.14%、97.76%,TPPA分别为99.32%、98.62%、98.65%、99.31%,胶体金试验分别为82.99%、100%、100%、85.29%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胶体金试验更适用于初筛及急诊检测中,ELISA适合大批量临床筛查,TPPA适用于确诊试验,RPR试验更适用于观察治疗效果及预后情况。     

梅毒螺旋体血清学检测技术的研究进展

梅毒是由苍白螺旋体（treponema pallidum,TP）感染引起的一种慢性全身性性传播疾病,其临床表现复杂、多样。近年来,梅毒的流行不但没有得到控制,其流行趋势更加严峻,据世界卫生组织报道每年大约有1200万新增梅毒患者,其中发展中国家占90％以上。梅毒患者的早诊断、早治疗对控制其蔓延至关重要。梅毒的诊断必须依靠病史、症状及实验室检查结果进行综合分析,梅毒的实验室检查结果对诊断具有决定性作用,其中血清学抗体检查起着重要作用。     

关于梅毒螺旋体感染血清学诊断方法选择的评价

为探讨门诊病人检测梅毒螺旋体(TP)感染的血清学诊断方法的选择,用梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和螺旋体血细胞凝集试验(TPHA)试验对487例病人的TP抗体进行检测.结果表明,以TPHA试验为参照,阳性预测值92.3 %;阴性预测值90.6 %;TPHA试验结果阳性表明感染了TP,即使经过了有效治疗体内抗体仍然存在.结论:两种方法同时应用既能提高诊断的敏感性和特异性,又有助于疗效观察.