缺血性脑卒中药物预防新进展

从脑卒中发生的危险因素、抗高血压、降脂、抗血小板及抗凝治疗方面,对缺血性脑卒中药物预防的研究进展进行综述.     

急性缺血性脑卒中治疗新进展

急性缺血性脑卒中又称脑梗死。这种疾病每年威胁着上千万人的生命 ,仅在美国 ,每年约有 40万人急性发作这种疾病。在卒中发生后脑血管造影显示 80 %病人有动脉栓塞。如果抢救不及时 ,会造成脑组织不可逆性坏死 ,到目前为止 ,尚无有效并且十分安全的方法减轻脑组织的受损程度。本文就目前国际上治疗本病急性发作的主要方法作一综述。1　抗凝治疗抗凝治疗并不能使闭塞的动脉再通 ,也不能起到对脑神经的保护作用 ,但是抗凝治疗可以预防脑梗死进一步发展 ,以及早期的脑梗死复发。常用的药物有肝素、阿司匹林 ,对脑梗死的早期抗凝治疗时间尚无统…     

急性缺血性脑卒中的药物治疗进展

急性缺血性脑卒中（ＡＩＳ）的药物治疗,目的在于恢复缺血脑组织的供血供氧,促进神经功能的恢复,其作用途径包括：促使闭塞动脉再开通、缺血脑组织的再灌注、缩小血栓或栓塞性闭塞造成的脑梗死范围、增强脑细胞对缺血的耐受性、防止再灌注损伤、防治合并症以及预防脑卒...     

缺血性脑卒中二级预防探讨

在我国存活的脑卒中患者达600万-700万。缺血性脑卒中占所有类型脑卒中的85％左右,〈45岁的脑卒中发病率为9．77％。复发性脑卒中较首次发生的脑卒中更易导致严重的致残,而且预后也更差。脑卒中二级预防的主要目的是为了预防或降低再次发生脑卒中的危险和降低致残率,干预危险因素是脑卒中二级预防的重要手段,包括控制血压、治疗糖尿病、降低胆固醇、抗血小板治疗、控制体重、戒烟、戒酒、体力活动等措施。     

缺血性脑卒中二级预防的研究进展

综述了缺血性脑卒中的流行状况、复发的危害以及二级预防中的血压、血脂管理、生活方式调节等.     

缺血性脑卒中二级预防中的血液生物标志物

缺血性脑卒中具有高复发率和高致残率,根据病因制定预防措施对降低脑卒中复发至关重要。来源于血液的生物标志物能识别缺血性脑卒中患者高血压、脂质和糖代谢失调、炎症等脑血管危险因素以及确定潜在病因亚型,并作为治疗靶点指导使用药物从而降低缺血性脑卒中的复发。该文阐述近年来关于继发性缺血性脑卒中的血液生物标志物以及治疗靶点和检测方法的最新研究,并对其研究趋势及应用前景进行了展望。     

预防心房颤动患者发生缺血性脑卒中的研究进展

心房颤动是临床最常见的持续性心律失常，大多发生于器质性心脏病患者，少数患者无可发现的心脏病。其发生率随年龄增高而增加。在成人中，年龄每增加10岁，心房颤动的发生率就增加近1倍，其范围从55～64岁人群的每年每干人口新增2～3例至85～94岁人群的每年每干人口新增35例。心房颤动患者的病死率是无心房颤动者的两     

辛伐他汀对缺血性脑卒中的二级预防疗效观察

目的 :研究辛伐他汀对缺血性脑卒中的二级预防临床疗效。方法 :将 2 2 5例首发缺血性脑卒中病人分为治疗组和对照组 ,对照组服用阿司匹林 10 0mg ,每天 1次 ,治疗组在对照组治疗的基础上加用口服辛伐他汀 2 0mg ,每晚 1次 ;进行双盲对照治疗 3年 ,观察两组病人缺血性脑卒中的复发率和不良反应 ,并作统计学分析。结果 :治疗组缺血性脑卒中 3年复发率 ( 15 0 % )明显低于对照组 ( 2 5 9% ) ,P <0 0 5。结论 :辛伐他汀对缺血性脑卒中的二级预防临床疗效确切     

脑卒中患者下肢深静脉血栓的预防护理新进展

【】 脑卒中患者作为常见的脑血管疾病,以其高死亡率及致死率严重威胁人类健康,如何减少脑卒中后病人的死亡率及致死率显得尤为重要。研究表明卒中后大约有10％患者死于肺栓塞,肺栓塞的栓子通常来源于下肢深静脉血栓。且卒中患者因活动减少或长期卧床等因素,血液回流速度缓慢,易出现下肢深静脉血栓,故需要对其进行预防和康复护理以减少脑卒中患者死亡率及致死率。本文主要是对脑卒中患者下肢深静脉血拴的发病原因、危险因素,预防措施及护理进展进行综述。     

颈动脉内膜切除术预防缺血性脑卒中的护理

应用颈动脉内膜切除术可改善大脑循环并预防缺血性脑卒中。通过16例颈动脉狭窄行颈动脉内膜切除术的围手术期护理。强调术前严格控制高血压，警惕短暂性脑缺血发作，保证患者安全并做好心理护理。术后密切监测生命体征，对产生反射性低血压和窦神经紊乱综合征给予及时处理；观察神志变化，警惕脑部再灌注损伤；观察颞浅动脉和眼动脉搏动，以便及时发现血管再阻塞；加强伤口引流管的护理，注意伤口局部有无血肿，以免压迫气管引起窒息；观察对侧肢体的功能等。通过围手术期多方面的护理配合，有利于减少术后并发症，提高手术成功率。     

抗血小板聚集药物防治缺血性脑卒中的进展

抗血小板聚集药物在预防缺血性卒中方面起着重要的作用。本文详细介绍了抗血小板聚集药物阿司匹林、噻氯吡啶、氯吡格雷、双嘧达莫、血小板糖蛋白(glycoprotein,GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂、西洛他唑、三氟柳、安步洛克和曲克雷丁在防治缺血性卒中方面的作用机理以及用药方法,为临床医师用药提供借鉴。     

化痰逐瘀汤在缺血性脑卒中二级预防中的应用研究

目的:探讨化痰逐瘀汤中药方剂在缺血性脑卒中二级预防中的应用研究。方法:将324例缺血性脑卒中患者随机分为对照组161例(未应用化痰逐瘀汤)和治疗组163例(应用化痰逐瘀汤),采用功能独立性评定量表评定两组疗效。结果:治疗1年后治疗组功能独立性评定量表评分均值为(108.06±0.87)分,达到完全独立标准;对照组功能独立性评定量表评分均值(93.76±0.85)分,属于部分依赖,两组比较具有显著性差异(P<0.01)。结论:化痰逐瘀汤中药方剂对提高缺血性脑卒中患者预后和生活质量具有非常明显的效果。     

缺血性脑卒中二级预防中医特色护理干预效果研究

目的观察中医特色护理干预在缺血性脑卒中二级预防中的应用效果。方法将广州中医药大学第一附属医院脑病科2016年1月-2017年12月收治的缺血性脑卒中患者120例随机分为对照组和观察组,各60例。对照组予常规护理,观察组予中医特色护理(辨证施膳、五音调情、循经拍打与点穴按摩)。从入院入组开始至出院后持续干预1年,出院患者随访。于干预前后分别用中风症状积分量表、世界卫生组织生活质量评定表(WHOQOL-BREF),运动功能Furl-Meyer运动评分量表(FMA)、改良Barthel生活能力指数评分对两组患者进行测评,观察并比较两组患者在临床症状、生活质量、运动功能、生活能力方面的变化情况及1年内复发情况。结果 (1)干预后,2组中医症状分级量化积分和QOL-BREF总分均显著改善(P0.05或P0.001),且观察组2项分值的改善均优于对照组(P0.001)。(2)干预后,2组运动功能FMA评分和生活能力Barthel指数评分均显著改善(P0.05或P0.001),且观察组2项分值的改善均优于对照组(P0.001)。(3)干预后,2组患者1年内复发率比较,观察组显著低于对照组(P0.05)。结论中医特色护理干预措施简便,效果好,明显降低缺血性脑卒中患者复发率,值得推广应用。     

脑卒中的预防及护理

脑卒中又称中风或脑血管意外，是一组突然起病，以局灶性神经功能缺失为共同特征的急性脑血管疾病。所以，通俗地讲脑卒中有脑缺血和脑出血两大类，包括脑出血、蛛网膜下脑出血及脑梗塞。脑卒中是中老年常见病、多发病，不但发病率高，而且致残率、病死率高，它对整个社会造成极大的负担，同时也直势影响到患者本人及家属，一旦患有脑卒中，患者所有的活动、日常生活均受到严重的威胁，本文总结了常见并发症的预防及护理。现将我院2002年3月-2004年9月收治经CT／MRI证实的166例本病患者的护理报告如下。     

脑卒中的季节性发病及预防

脑卒中发病有季节性。根据这一特点采取主动的预防措施,是防止复发,提高脑卒中患者的生活质量的关键环节之一。通过对我院脑系科近两年的临床资料进行统计学分析,结果表明：夏季为脑梗塞的高发季节,冬季为脑出血的高发季节,Ｐ＜０．０５。提示我们在炎热夏季加强对缺血性脑卒中患者的检查治疗,寒冷冬季重视对出血性脑卒中的诊治。从而在不同的季节采取不同的预防和护理措施,降低脑卒中的发病率和致残率     

阿司匹林与双嘧达莫预防缺血性脑卒中复发的临床观察

目的观察阿司匹林与双嘧达莫预防缺血性脑卒中复发的临床疗效及安全性。方法将172例缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组各86例,两组均给予常规康复治疗。观察组在此治疗基础上给予肠溶阿司匹林及双嘧达莫治疗;对照组则口服双嘧达莫,疗程均为1年。比较两组脑卒中复发率、生存质量、生活活动能力、血液流变学变化及不良反应。结果观察组脑卒中复发率为8．1％,明显低于对照组的19．8％（P〈0．05）;观察组患者生活质量指数明显高于对照组（P〈0．01）;观察组生活活动能力明显优于对照组（P〈0．01）;观察组血液流变学较对照组明显改善（P〈0．01）。两组患者均未出现明显不良反应。结论联合应用阿司匹林与双嘧达莫预防脑卒中复发,能有效降低其复发率,提高患者生活活动能力和生活质量,安全性好,具有广阔的应用前景。     

脑卒中的预防

脑卒中发病有季节性，根据这一特点采取主动的预防措施，是预防复发提高脑卒中患者的是生活质量的关键环节之一。     

华法林与氯吡格雷预防心房纤颤患者缺血性脑卒中临床观察

目的对华法林与氯吡格雷预防心房纤颤患者缺血性脑卒中的作用进行比较。方法93例心房纤颤患者纳入研究。其中46例给予华法林治疗,国际标准化比率(INR)控制在1.8~2.5之间;47例给予氯吡格雷治疗。随访时间为2年,观察两组脑卒中、周围血管栓塞及出血事件的发生率。结果华法林组缺血性脑卒中总发生率低于氯吡格雷组(P=0.030)。华法林组心源性脑栓塞发生率低于氯吡格雷组(P=0.026)。结论华法林降低了房颤患者缺血性脑卒中及周围血管栓塞危险性且优于氯吡格雷,这一作用主要是通过降低心源性脑栓塞危险性实现的,但可能同时伴随有出血危险性的增加。