血肿碎吸治疗慢性硬膜下血肿30例临床分析

目的　评价内科床旁锥颅抽吸血肿的疗效及内科治疗注意事项。方法　CT定位局麻下锥颅 ,应用颅内血肿粉碎穿刺针抽吸血肿 3 0例。结果　 3 0例全部临床治愈。手术时间短 ,并发症少 ,无复发。结论　神经内科利用血肿碎吸治疗慢性硬膜下血肿操作简单 ,创伤小 ,床旁可操作 ,能缩短手术时间 ,并发症少。     

一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗慢性硬膜下血肿(附18例报告)

我院自2001年5月～2002年8月，应用一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗慢性硬膜下血肿18例，取得满意效果。     

经颅针穿微创方法治疗慢性硬膜下血肿

1 临床资料1.1 一般资料 7例男性,3例女性,年龄51～78岁。6例有头部外伤病史,3例外伤史不详,1例无外伤。血肿位于右侧颞顶部4例,左侧顶枕部5例,左侧额颞部1例。1.2 临床表现 进行性头痛、头晕加重10例,情绪改变2例,恶心、呕吐6例,轻偏瘫、行走乏力4例,癫痫样发作2例。1.3 影像学 CT检查提示慢性硬膜下血肿7例,慢性硬膜下血肿并少量新鲜出血3例。     

YL-1型穿刺针微创治疗慢性硬膜下血肿64例临床分析

我院1998年10月～2006年10月采用万特福公司生产的YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗慢性硬膜下血肿（CSDH）64例，其操作简单，疗效满意，现报告如下。[第一段]     

微创术治疗78例慢性硬膜下血肿

我院 1996年 5月～ 2 0 0 4年 5月采用万特福公司生产的YL- 1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗慢性硬膜下血肿 (CSDH) 78例 ,效果满意。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组共 78例 ,其中男 5 8例 ,女 2 0例 ,年龄 12～ 88岁 ,平均 6 8岁。昏迷 14例 (17.95 % )。头痛、头晕 5 9例 (74 .36 % ) ,呕吐 4 6例 (6 1.5 4 % ) ,偏瘫 18例 (2 3.0 8% ) ,双侧瘫 6例 ,失语 4例 ,癫痫 2例 ,精神症状 12例 (2 3.0 8% ) ,视乳头水肿 8例 (10 .2 6 % )。病程 14天～ 3个月。全部经头部 CT扫描确诊。血肿分布在额、颞、顶部 ,其中右侧 31…     

YL-1型颅内血肿穿刺治疗慢性硬膜下血肿21例报告

我院自 1997年 2月至今 ,应用 YL- 1型颅内血肿穿刺针治疗慢性硬膜下血肿 2 1例 ,均取得良好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 1例 ,男 14例 ,女 7例 ,年龄 36～ 85岁 ,平均 6 4岁。除 1例为双侧血肿外 ,其余均为单侧血肿。病程 1～ 3个月 ,有外伤史者 18例。头疼 2 0例 ,伴恶心、呕吐 13例 ,合并意识障碍 8例 ,不同程度的肢体偏瘫 18例 ,智能减退 5例。全部病例均行头部 CT平扫 ,显示呈新月型稍高或等密度影 ,部分病例呈高低密度混杂影 ,全部病例均有明显占位效应 ,中线结构明显移位。血肿量 80～ 2 0 0 m l。1.2　…     

锥颅引流治疗慢性硬膜下血肿失败的临床分析

锥颅引流术被认为是治疗慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）的首选方法,其操作简单、安全,疗效可靠。然而,有少数病人采用该方法仍不能治愈,而需开颅手术治疗,本院自１９８４年２月至１９９７年１１月期间采用锥颅引流方法治疗ＣＳＤＨ共１２５例,其中１２例失败,需开颅手...     

慢性硬膜下血肿的临床分析——附45例报告

慢性硬膜下血肿是颅内血肿的一种类型,临床上较为多见。我院1989年4月～1995年4月共收治患者45例,报告如下。 一、临床资料 (一)一般情况 45例中男性41例,女性4例;年龄小于20岁者3例,20～50岁者11例,大于50岁者31例:有明显外伤史者39例,发病时间25天～2年半,     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿临床分析

慢性硬膜下血肿临床常见,约占颅内血肿的10％,目前治疗慢性硬膜下血肿的最佳方法是钻孔引流术(BHID)。我院1992-2004年采用钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者 225例,疗效满意。临床资料一、一般资料     

微创治疗颅内慢性硬膜下血肿35例分析

自2000年1月～2007年1月我院采用YL-I型穿刺针治疗慢性硬膜下血肿35例,效果满意,现总结如下.     

慢性硬膜下血肿术后出现颅内血肿8例临床分析

我科在2004-07～2010-03共收治347例慢性硬膜下血肿患者,其中8例术后出现颅内血肿,经治疗恢复良好,现总结如下.1 对象及方法1.1 一般资料男7例,女1例;年龄43～79岁,平均58.7岁;神志清楚～嗜睡,都有头晕、头痛症状,2例对侧肢体轻度偏瘫.分别于2～5个月间有轻度头部外伤史.CT均提示额颞顶慢性硬膜下血肿,中线不同程度向对侧偏移.     

锥颅引流延迟冲洗治疗慢性硬膜下血肿

目的改进慢性硬膜下血肿外科治疗的手术方法。方法使用颅内血肿粉碎穿刺针(简称微创针)锥颅,闭式引流,延迟冲洗治疗41例慢性硬膜下血肿。结果41例全部临床治愈。手术时间缩短至3～5min,多数病例术后颅内完全没有积气。9例病人冲洗后次日有300～500mL脑脊液引出,但夹管及拔针后病情无反复。无颅内感染、张力性气颅、出血、癫等并发症。随访1～6个月,无复发。结论采用锥颅、引流一体化设计的微创针行闭式引流、延迟冲洗的方法治疗慢性硬膜下血肿,能显著减小创伤及缩短手术时间;可能避免术后气颅。     

微创穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿58例疗效分析

目的 观察微创穿刺抽吸、冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿（CSDH）的疗效。方法 本组58例CSDH均经头颅CT和MRI检查确诊，采用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行血肿微创穿刺抽吸、冲洗引流，血肿量50～120mL，引流时间3～5d。结果 58例中56例经一次穿刺抽吸、冲洗引流后治愈；2例引流无效，改行开颅血肿包膜切除术后治愈，无合并症，无死亡。结论 CSDH行微创穿刺抽吸、冲洗引流，创伤小、效果好、简便易行，可作为CSDH的有效治疗方法。     

慢性硬膜下血肿21例误诊临床分析

慢性硬膜下血肿２１例误诊临床分析和姬苓，曹桂华，王晓莉，魏建功，沈弘照慢性硬膜下血肿临床并非少见，常易误诊。现将我院１９８９～１９９３年间误诊的２１例报告如下。临床资料一、一般资料：本组男１８例，女３例，年龄４５～７８岁，平均６６．３岁，６０岁以上１...     

持续冲洗增压引流治疗慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿(CSDH)常规采用手术治疗,手术方式包括骨瓣开颅血肿清除、钻孔或锥颅血肿引流,均有一定的疗效。我科1993～1999年采用双钻孔持续冲洗增压引流治疗47例病例,现报道如下。     

锥孔置管引流术治疗慢性硬膜下血肿62例分析

慢性硬膜下血肿的传统手术是钻孔冲洗引流术,疗效显著,但可引起脑损伤、颅内血肿、张力性气颅等并发症。随着微创技术的发展应用,手术治疗的疗效及安全性不断提高,手术创伤日趋缩小,也易被病人接受。我科自2002年10月～2004年12月采用微创锥孔置管引流术治疗慢性硬膜下血肿62例,取得了良好的临床效果,报告如下。     

YL1型血肿粉碎微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿28例临床分析

我院近2年来采用YL1型血肿粉碎针微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿共收治28例,现将其治疗效果总结报道如下。1一般资料本组28例,男26例,女2例,年龄53岁~85岁,平均年龄69岁。有明确头外伤史的26例,原因不明的2例。其中均有不同程度的头痛、头晕。有精神症状的2例,不同程度肢体瘫痪16例。受伤距出现症状时间1~3个月。血肿范围均较广泛,多数血肿位于额、颞、顶部,所有患者均经头部CT确诊为慢性硬膜下血肿。2方法YL1型血肿粉碎针微创穿刺术:根据血肿量选择长度适应的YL1型血肿粉碎针接电钻,根据头部CT选择穿刺点,常规消毒术区皮肤,用利多卡因局麻…     

颅锥细孔钻颅低位引流治疗慢性硬膜下血肿

目的：探讨应用颅锥细孔钻颅置管低位持续引流治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法：回顾并分析40例临床病例资料：其中20例为对照组，即常规钻孔引流组：常规于顶结节下方钻颅，置8号导尿管于血肿腔内，用生理盐水反复冲洗，外接无菌瓶，术后2－3日拔管。另20例为颅锥细孔钻颅治疗组：顶结节下方颅锥钻颅，置入细硅胶管，深入颅内3cm左右，管全工15cm，内径1．5mm，外径2．4mm，管前端为盲端，其后0．5－1．0cm处有四个小侧孔。本组10例用生理盐水及庆大霉素盐水反复冲洗，另20例不予冲洗，均接无菌瓶，悬挂于钻孔点下方30－50cm处持续引流，1－2日拔管，创口不予缝合，加压包扎。结果：术后48h头颅CT扫描显示：颅锥细孔钻颅治疗组20例患者无颅内积气，硬膜下积液较少，脑中线结构基本复位，术后临床证状迅速改善，无感染发生，住院时间短，冲洗组与非冲洗组之间相比差异无显著意义，此组临床疗效明显优于对照组。术后50天复查头颅CT所有患者均临床治愈。结论：应用颅锥细孔钻颅持续低位引流治疗慢性硬膜下血肿，具有创伤小，头部伤口不需缝合，患者痛苦小，住院费用低、时间短，临床症状改善迅速等优点，尤其适用于广大基层医院推广应用。亦可应用于床边治疗慢性硬膜下血肿。但需注意钻孔位置、引流充分、无菌瓶位置等。     

微创锥颅CO2置换术治疗慢性硬膜下血肿

我院从1998年3月至2002年12月，采用微创单孔锥颅冲洗，CO2置换治疗慢性硬膜下血肿(Chronic subdural hematoma，CSH)76例，现将治疗情况报告如下。