卡维地洛治疗扩张型心肌病的疗效观察

目的观察卡维地洛治疗扩张型心肌病的疗效。方法将76例扩张型心肌病患者随机分为治疗组（38例）与对照组（38例）。对照组给予心力衰竭的常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用卡维地洛。结果治疗后LVEF等心功能指标治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义。结论 卡维地洛能够明显改善扩张型心肌病患者左心室收缩和舒张功能,逆转左室重构,疗效显著,值得临床推广。     

环磷腺苷注射液治疗扩张型心肌病重度心力衰竭28例临床观察

目的:观察环磷腺苷注射液治疗扩张型心肌病重度心力衰竭的疗效。方法:扩张型心肌病重度心力衰竭例58例,随机分为治疗组(28例),对照组(30例)。扩张型心肌病病例系按1995年世界卫生组织及国际心脏病学会(WHO/ISFC)定义选择入围。NYHA心功能达Ⅲ~Ⅳ级者入选,共58例,其中治疗组Ⅳ级18例,Ⅲ级10例,对照组Ⅳ级16例,Ⅲ级有14例。两组均予地高辛、速尿、安体舒通、卡托普利治疗,其中治疗组加用环磷腺苷注射液40 mg加入生理盐水或5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,1次/d,10~15 d为一疗程。结果:治疗组总有效率78.6%,显著优于对照组的总有效率46.7%(P<0.05),且治疗组心脏左室射血分数改善(31.71%~43.29%)明显好于对照组(32.30%~37.43%),P<0.05。结论:在传统治疗基础上,加用环磷腺苷注射液能进一步改善扩张型心肌病重度心力衰竭的心功能,提高临床疗效。     

参麦注射液联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭

目的观察参麦注射液联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效和安全性。方法选择冠心病、高血压性心脏病和扩张型心肌病引起慢性充血性心力衰竭患者62例,随机分为对照组（30例）和联合组（32例）,对照组常规给予强心甙、利尿剂、血管扩张剂和血管紧张素转换酶抑制剂等治疗。联合组在常规治疗基础上应用参麦注射液。两组疗程均为14d。结果联合组心功能改善的总有效率为90.6%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义。治疗后联合组心排出量（CO）、每搏出量（SV）、左心室舒张末期内径（LVDd）、左心室射血分数（LVEF）均有显著改善;而对照组只有LVEF明显改善,且联合组优于对照组。结论在常规治疗基础上应用参麦注射液联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭有协同作用,明显改善患者的临床症状和左心功能,值得在临床推广应用。     

心脉隆注射液对中老年扩张型心肌病中晚期患者心力衰竭症状、多巴胺用量及预后的影响

目的 分析心脉隆注射液对中老年扩张型心肌病中晚期患者心力衰竭症状、多巴胺用量及预后的影响.方法 选择96例中老年扩张型心肌病中晚期心力衰竭患者为研究对象,遵循随机对照原则将其分为对照组48例和观察组48例.对照组给予常规综合治疗,观察组在此基础上给予心脉隆注射液治疗,均连续用药治疗5 d,治疗后随访半年.观察两组心功能疗效、心力衰竭症状、药物用量及预后情况.结果 观察组治疗总有效率(93.75%)明显高于对照组(79.17%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组6 min步行距离、左心室射血分数(LVEF)均明显高于治疗前,血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)明显低于治疗前,且观察组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05);对照组多巴胺及呋塞米用量〔(47.36±11.24)mg/d、(57.21±11.37)mg/d〕均明显高于观察组〔(36.87±10.34)mg/d、(47.02±10.98)mg/d〕,差异有统计学意义(P<0.05);对照组1年内存活率(89.58%)略低于观察组(95.83%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 心脉隆注射液可有效改善中老年扩张型心肌病中晚期患者心功能及心力衰竭症状,且能够降低多巴胺及呋塞米药物的使用量,继而提高神经耐受程度,促进心功能的恢复,改善预后.     

培哚普利 螺内酯 美托洛尔联合治疗扩张型心肌病轻中度慢性心力衰竭的疗效观察

目的 探讨培哚普利、螺内酯、美托洛尔联合治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将138例扩张型心肌病按轻、中度慢性心力衰竭病例随机分为常规治疗组(对照组)和常规+联合治疗组(培哚普利、螺内酯、美托洛尔).比较两组治疗前及治疗4周后心率(HR)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)的变化.结果 (1)治疗前两组HR、LVEDD、LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗4周后,治疗组与对照组三项指标变化比较差异有统计学意义(P＜0.01);(3)治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 培哚普利、螺内酯、美托洛尔联合治疗轻、中度扩张型心肌病心力衰竭疗效好,无严重不良反应.     

卡维地洛治疗扩张型心肌病严重心力衰竭

目的探讨卡维地洛在扩张型心肌病合并心力衰竭治疗中的应用。方法扩张型心肌病慢性心力衰竭58例,随机分为对照组及治疗组,对照组29例行常规强心、利尿、扩血管治疗,治疗组29例在常规治疗基础上加用卡维地洛,治疗12个月,观察心功能改善、病死率、心力衰竭恶化住院率。结果两组心功能均明显改善,左心室收缩末期容量、左心室舒张末内径、舒张末室间隔厚度、左心室后壁厚度明显缩小,左心室射血分数增大。对照组和卡维地洛组在治疗的改善情况1个月分别为11/29和11/29;6个月为15/29和17/29,12个月为18/29和24/29。结论在常规心力衰竭治疗基础上加用卡维地洛可明显改善扩张型心肌病合并心力衰竭患者的心功能,减少病死及心力衰竭恶化住院病例。     

倍他乐克在扩张型心肌病治疗中的疗效评价

目的观察倍他乐克对扩张型心肌病（DCM）的疗效。方法将60例扩张型心肌病并心力衰竭患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组在常规抗心衰治疗基础上加用倍他乐克;对照组给予常规抗心衰治疗,观察治疗前后心率、血压、超声指标的变化及临床疗效。结果治疗组治疗后其疗效、心率、血压、超声指标均较对照组有明显改善（P〈0.05）。结论倍他乐克可以改善扩张型心肌病患者的症状,提高生活质量,改善预后。     

卡维地洛治疗不同民族扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效比较

目的比较卡维地洛治疗维吾尔族与汉族扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法扩张型心肌病患者41例,其中维吾尔族22例,汉族19例,维吾尔族组心功能Ⅱ级9例,Ⅲ级10例,Ⅳ级3例;汉族组心功能Ⅱ级6例,Ⅲ级7例,Ⅳ级6例。均于慢性心功能不全基础治疗上加用卡维地洛。治疗6个月观察其疗效。结果维吾尔族组有效率95.46%,汉族组有效率94.74%。左室射血分数(LVEF)的改善汉族组略优于维吾尔族组,而左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)的改善两组无明显差异(P0.01)。结论卡维地洛可显著改善心功能,明显提高扩张型心肌病患者生活质量,在新疆维吾尔族与汉族扩张型心肌病患者中应用无明显疗效差异。     

非诺贝特联合贝那普利治疗扩张型心肌病并发慢性心力衰竭的临床研究

目的:观察非诺贝特联合贝那普利对扩张型心肌病并发慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将62例患者随机分成对照组和观察组,对照组给予常规心力衰竭治疗(地高辛、利尿剂、β受体阻滞剂)及贝那普利,观察组在对照组基础上加服非诺贝特。随访患者120d,主要观察指标:NYHA分级、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、三酰甘油(TG)及血尿酸(BUA)等。结果:治疗后120d,两组NYHA分级、LVEF、LVEDD均较治疗前明显改善(均P0.05);与对照组相比,观察组NYHA分级、LVEF、LVEDD及TG、BUA水平改善更明显(均P0.05)。结论:非诺贝特联合贝那普利能够改善扩张型心肌病并发心力衰竭的预后,延缓慢性心力衰竭的发展。     

血塞通联合硝酸甘油多巴胺治疗慢性肺原性心脏病心力衰竭86例

目的探索血塞通、硝酸甘油、多巴胺联合治疗慢性肺原性心脏病心力衰竭的疗效。方法86例肺心病患者随机分为两组，每组43人，治疗组予血塞通0．5每日1次，共10天，硝酸甘油5mg、多巴胺20mg微泵注入，每日1次，共7d，对照组给予常规治疗。结果治疗组总有效率90．7％，与对照组比较有显著差异（P〈O．05）。结论血塞通、硝酸甘油、多巴胺联合治疗肺心病心衰疗效好。     

左卡尼汀联合卡托普利对扩张型心肌病合并心力衰竭的疗效观察

目的研究左卡尼汀联合卡托普利治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的临床效果。 方法选取2016年4月至2017年12月胶州市人民医院收治的92例扩张型心肌病合并心力衰竭患者,依照治疗方案分为对照组和观察组,各46例。两组均接受常规抗心衰治疗,对照组接受左卡尼汀注射液治疗,观察组接受左卡尼汀注射液联合卡托普利治疗。比较两组治疗前后左心室射血分数(LVEF),左心室收缩末期内径(LVESD),血清脑钠肽(BNP)、转化因子β1(TGF－β1)水平及MLHFQ评分。 结果治疗后观察组LVEF大于对照组,LVESD小于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清BNP水平低于对照组,血清TGF－β1水平高于对照组(P<0.05);治疗后观察组MLHFQ评分低于对照组(P<0.05)。 结论左卡尼汀注射液联合卡托普利治疗扩张型心肌病合并心力衰竭,能有效改善患者心功能,降低血清BNP水平,提高TGF－β1水平,提升其生活质量。     

中西医结合治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的疗效观察

目的探讨中西医结合治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的疗效。方法选取我院2013年1月~2014年12月收治的的扩张型心肌病合并心力衰竭患者197例作为研究对象,根据随机分层法分为观察组99例与对照组98例。所有患者均口服辅酶Q+维生素C+肌苷片进行常规西医治疗,并给予常规扩张血管、强心、利尿治疗;观察组加用参麦注射液进行治疗。比较两组的疗效、治疗前后心功能指标。结果观察组的总有效率分别为91.9%,明显优于对照组的76.5%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者左心室缩短分数(FS)、左心室射血分数(LVEF)均减小,左心室舒张末期内径(LVEDd)增大,观察组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论将参麦注射液与常规西药结合用于扩张型心肌病合并心力衰竭患者,可明显改善患者心功能,提高射血分数,提高疗效,值得临床推广使用。     

中青年扩张型心肌病伴心力衰竭患者心功能的临床研究

目的探讨青年人扩张型心肌病伴或不伴心力衰竭与心脏功能关系及临床意义。方法对我院扩张型心肌病伴有心力衰竭患者65例（心力衰竭组）和不伴有心力衰竭患者58例（非心力衰竭组）给予超声心动图、心电图检查。比较两组心脏的大小、功能以及发生心律失常的情况。结果①心力衰竭组的左心室收缩末内径（LVESd）、左心室舒张末内径（LVEDd）、左心房内径（LAD）、左心室射血分数（LVEF）,左心室短轴缩短分数（LVFS）与非心力衰竭组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。②心力衰竭组在心电图上的QRS时限、肢导低电压、异常Q波、ST-T改变的比例略高于非心力衰竭组,差异无统计学意义（P〉0.05）。心力衰竭组的房性心律失常、室性心律失常和传导阻滞发生率与非心力衰竭组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。③心力衰竭组患者入院时心脏功能Ⅲ级、Ⅳ级分别占58.4%、21.5%。两组经住院治疗后,心脏功能较入院时明显改善（P〈0.05）。结论扩张型心肌病伴心力衰竭、心律失常时,LVEDd明显增大,LVEF显著降低,并与心脏功能有一定的相关性。早期诊断和治疗,除去心力衰竭诱发因素,能够改善心脏功能,提高患者的生活质量,改善预后。     

参麦注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的观察参麦注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。方法选择扩张型心肌病心力衰竭患者80例,分为对照组和治疗组。对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加用参麦注射液。结果两组治疗后较治疗前临床症状以及心脏彩超各参数(射血分数、左室内径)以及6min步行试验均有改善。治疗后两组相比差别有统计学意义(P<0.05)。结论参麦注射液可有效治疗扩张型心肌病心力衰竭,安全性较高,无明显不良反应。     

顽固性心力衰竭患者应用多巴胺与美托洛尔的疗效及预后

目的探讨顽固性心力衰竭患者应用多巴胺与美托洛尔联合治疗的临床疗效及预后。方法回顾性分析76例在我院住院NYHA心功能Ⅲ-Ⅳ级难治性心力衰竭患者。按治疗方案不同分为两组：对照组37例,给予常规抗心力衰竭药物治疗;研究组39例,在常规抗心力衰竭药物治疗基础上给予多巴胺与美托洛尔联合治疗。疗程为1个月,治疗前后两组患者分别进行6min步行试验和心脏超声检查,对比两组患者心功能改变。随访1年后,比较两组患者再入院及猝死发生率。结果与对照组相比,研究组在6min步行试验距离、心率、左室射血分数、左室舒张末期内径及每搏输出量上有明显改善（P〈0.05）;研究组再入院率、猝死率均低于对照组（P〈0.05）。结论多巴胺与美托洛尔联合治疗难治性心力衰竭临床疗效明显,预后显著改善。     

米力农治疗缺血性心肌病难治性心力衰竭34例临床观察

目的观察米力农治疗缺血性心肌病难治性心力衰竭的临床疗效。方法将68例缺血性心肌病难治性心力衰竭患者随机分成观察组及对照组各34例,两组均给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、地高辛、硝酸酯类、抗血小板药物等常规抗心衰治疗,观察组在上述治疗的基础上加用米力农注射液治疗,5 d为1个疗程,比较两组患者治疗前后症状改善情况,测试6 min步行试验（6MWT）,治疗前后行彩色多普勒超声心动图测定左心室收缩末内径（LVES）及舒张末内径（LVED）、左室射血分数（LVEF）。结果对照组治疗后与治疗前比较,LVES、LVED、LVEF、6MWT均无明显改善（P〉0.05）;观察组治疗后LVEF明显改善,6MWT步行距离明显延长（P〈0.01）;两组治疗后LVEF、6MWT比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论在常规抗心力衰竭药物治疗的基础上,加用米力农治疗能有效改善难治性缺血性心肌病患者的心功能,提高患者运动耐量。     

缬沙坦与卡托普利联合应用对扩张型心肌病的疗效

目的:探讨缬沙坦与卡托普利联合应用对扩张型心肌病的疗效。方法:50例扩张型心肌病患者在应用洋地黄、利尿剂、β-受体阻断剂的基础上,随机分为:观察组(n=25):口服缬沙坦80 mg/d及卡托普利18.75~150mg/d;对照组(n=25):口服卡托普利18.75~150 mg/d。治疗前、后分别行血清电解质、肾功能和超声心动图检查。结果:治疗3个月后两组左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)与短轴缩短率(FS)均有显著改善(P<0.05),但观察组较对照组改善更显著(P均<0.05)。治疗前、后两组血清电解质与肾功能无显著性变化(P>0.05)。结论:缬沙坦与卡托普利联合应用治疗扩张型心肌病的疗效优于单用卡托普利。     

心脉隆注射液联合小剂量多巴胺治疗扩张型心肌病的效果

目的探究心脉隆注射液联合小剂量多巴胺治疗扩张型心肌病(DCM)的效果。方法选择60例DCM心力衰竭患者,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。所有患者接受常规抗心力衰竭治疗,对照组给予盐酸多巴胺注射液,观察组在对照组治疗基础上给予心脉隆注射液应用。比较两组心功能改善情况、一般临床指标、血清学指标、心脏超声相关参数和不良反应。结果观察组治疗有效率(93.33%)明显高于对照组(73.33%,P0.05);治疗后,两组收缩压、舒张压、心率降低,尿量及6 min步行试验距离增加,观察组以上指标改善情况明显优于对照组(P0.05);治疗后,两组血清氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)均明显降低,观察组明显低于对照组(P0.05);治疗后,两组左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、心排血量(CO)明显升高,左心室舒张末期内径(LVEDd)明显降低,观察组指标改善情况明显优于对照组(P0.05);观察期间,观察组和对照组不良反应发生率分别为13.33%、6.67%,差异无统计学意义(χ~2=0.190,P=0.667)。结论心脉隆注射液联合小剂量多巴胺治疗DCM时可改善患者心功能,抑制氧化性损伤,临床应用价值高。     

美托洛尔治疗老年性慢性心力衰竭42例疗效分析

目的观察β受体阻滞剂美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭（CHF）的安全性及临床疗效。方法将84例CHF患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组患者给予常规抗心力衰竭治疗（应用利尿剂,ACEI和地高辛）,观察组患者在同对照组常规治疗基础上加用β受体阻滞剂美托洛尔,观察治疗前后两组患者血压、心率、左心室舒张末期内径和左心室收缩末期内径以及左心室射血分数的变化。结果观察组临床疗效优于对照组（U=2.331,P=0.020）;治疗后两组患者血压、心率及心功能指标均较治疗前明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,观察组与对照组比较,改善更为明显（P〈0.05或P〈0.01）。结论目标剂量的β受体阻滞剂治疗老年性慢性心力衰竭安全有效。     

芪参益气滴丸治疗缺血陛心肌病的临床分析

目的观察芪参益气滴丸对慢性缺血性心肌病合并心力衰竭的临床疗效。方法纳入2011年4月～2011年10月我院收治的慢性缺血性心肌病伴心力衰竭患者84例,随机分为对照组（n=42）和治疗组（n=42）。对照组进行常规抗心衰治疗,治疗组在常规治疗的基础上联合应用芪参益气滴丸（0.5g,tid）。治疗2个月后观察两组心功能改善情况和血浆N-端脑钠肽前体（NT-proBNP）的变化。结果与对照组相比,治疗组患者6分钟步行试验距离较长[（427.0±26.8）mvs.（322.0±26.5）m]、左室射血分数（LVEF）较高[（51.6±2.9）%vs.（45.1±3.9）%]、NYHA分级改善明显（提高Ⅰ级以上：92.8%vs.73.8%）,同时NT-proBNP水平更低[（1422±420）pg/mlvs.（2536±476）pg/ml]、差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论慢性缺血性心肌病心力衰竭在常规规范化治疗的基础上联合芪参益气滴丸治疗可明显改善心功能水平,获得较好的临床疗效。