妊娠急性脂肪肝的临床分析

目的 探讨妊娠急性脂肪肝的诊断和治疗效果.方法 回顾性分析我院2例妊娠急性脂肪肝患者的临床表现、实验室检查、妊娠结局并结合近年来文献报道进行总结.结果 患者均以孕晚期纳差、腹胀、浮肿、黄疸、DIC为主要表现.超声呈"亮肝"表现.CT显示肝实质密度衰减.结论 妊娠急性脂肪肝多根据临床表现和实验室检查临床早期诊断,尽早终止妊娠及支持对症治疗有望提高妊娠急性脂肪肝的母儿生存率.     

基于整体网分析理论的脂肪肝中医辨证研究

目的探讨脂肪肝中医证候的分类。方法运用整体网分析方法对SOM神经网络整理出的关系数据集进行整体网络结构分析,为脂肪肝的中医辨证提供参考依据。主要考量中心性用以评价各个症状在＂辨证论治＂中的重要程度;考量中心势用以推测论证型的多寡和兼杂程度;考量分派指数用以推测理想辨证的可靠程度。结果脂肪肝疾病的中医辨证,较难得到单一的主证,辨证体系比较复杂,证型较多;脂肪肝辨证中较易出现兼杂证。结论基于症状与症状的关联进行分析可以发现中医证候的集群现象;提出脂肪肝的中医辨证标准具有较高参考价值;基于兼杂证型的调查研究数据,提取中医基本证候类型的思路是可行的。     

妊娠急性脂肪肝

妊娠急性脂肪肝系在孕期末三个月出现急性多系统损害的疾病,脑、肾、胰、心等组织均有脂肪变性,以肝脏最严重。临床除迅速出现急性肝功能衰竭、黄疸、高氨血症及肝性脑病外,同时亦有胰腺炎、肾功能衰竭及弥漫性血管内凝血等,常死于肝外因素。病因及病理妊娠脂肪肝与Reye氏综合征同属于微囊泡性脂肪症,肝组织学颇为相似,但因发病的主要因素不同,仔细检查病理亦有差异。     

脂肪肝

妊娠急性脂肪肝患的护理，辨证与辨病相结合治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床观察，血浆置换治疗妊娠急性脂肪肝的探讨，瘦素和雌激素在成年男性非酒精性脂肪肝病发病中的作用，肥胖伴非酒精性脂肪性肝病的临床研究，非酒精性脂肪肝血瘀证患血液流变学变化，非酒精性脂肪性肝炎发病机制的实验研究，198例脂肪肝临床分析。     

妊娠急性脂肪肝患者抢救的护理体会

妊娠急性脂肪肝是妊娠特发性疾病。特点是起病急，病情凶险，严重危及孕产妇和围产儿的生命安全，母儿病死率分别为75％和85％。早期诊断，积极有效救治与护理，可明显改善预后。1999年1月～2002年5月，我院收治4例妊娠急性脂肪肝患者，现将抢救护理体会报告如下。     

第二讲非酒精性脂肪肝的临床流行病学研究

脂肪肝是一种病变主体在肝小叶 ,以肝细胞弥漫性脂肪变性为主的临床病理综合征。根据起病方式及病程 ,脂肪肝有急、慢性之分 ,前者多为小泡性脂肪肝 ,后者则为大泡性或以大泡性为主的混合性脂肪肝。通常所述脂肪肝主要指慢性脂肪肝 ,病理上分单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化三种类型 ,临床上则分酒精性和非酒精性脂肪肝 (ｎｏｎ ａｌｃｏｈｏｌｉｃｆａｔｔｙｌｉｖｅｒ ,ＮＡＦＬ)两大类。丙型肝炎、Ｗｉｌｓｏｎ病等所致脂肪肝以及妊娠急性脂肪肝、Ｒｅｙｅ综合征和局灶性脂肪肝不列入普通脂肪肝范畴。我国酒精性脂肪肝发病率较欧…     

胰腺炎与脂肪肝的关系探讨

胰腺炎系一种常见的、病死率高的消化系统疾病。临床医生常会遇到胰腺炎合并脂肪肝的患者。从脂肪肝在胰腺炎患者中的患病率、脂肪肝对胰腺炎预后的影响、妊娠急性脂肪肝诱发胰腺炎3个方面进行了阐述,以探讨胰腺炎与脂肪肝之间的关系。     

妊娠期肝病

凡妊娠期出现黄疸或肝功能损害者,均可称为妊娠期肝病,可分为二种[1]:(1)妊娠期特有的肝病,分为两种,一种为特发性,主要有妊娠急性脂肪肝(AFLP)、妊娠期肝内胆汁淤积(ICP);另一种为妊娠并发症引起肝损害,如妊娠高血压综合征(PIH)、溶血肝酶升高血小板下降(HELLP)综合征;(2)妊娠     

妊娠急性脂肪肝和重型病毒性肝炎的鉴别

妊娠急性脂肪肝和重型病毒性肝炎的鉴别孙溪宾，苏佩敏，周芝芬，李惠玲妊娠急性脂肪肝（ＡＦＬＰ）预后严重，若能早期诊断后及时终止妊娠，每能挽救母儿生命，然它和妊娠期病毒性肝炎（ＶＨＰ），特别是重型或急性肝炎，在诊断上容易混淆，故有必要研究两者的鉴别。病例...     

非酒精性脂肪肝的治疗

早在1962年Leevy就发现某些患者的肝组织学病变与酒精性肝病无法鉴别，均有显著的脂肪沉积，故称为脂肪肝，直至1980年Luawig将与饮酒无关的脂肪肝称为非酒精性脂肪肝病(NAFLD，nonalcoholic fatty liver disease)。15％～40％可进展到肝硬化，是隐原性肝硬化的重要原因。NAFLD通常包括糖尿病性脂肪肝、肥胖性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝、Reye综合征、药物性脂肪肝、病毒性肝炎脂肪肝、营养失调性脂肪肝、炎症性肠病与脂肪肝等。     

妊娠急性脂肪肝11例误诊原因分析

妊娠急性脂肪肝１１例误诊原因分析梁山县人民医院（２７２６００）牛月平，沈祥兰，刘敏我院１９８４～１９９５年将１１例妊娠急性脂肪肝误诊为其他疾病，现报告并分析如下。１误诊为妊娠合并急性病毒性肝炎３例举例：女，２５岁，妊娠３０周，因食欲不振、头痛、恶心、...     

妊娠晚期慢加急性肝衰竭临床治愈1例报告

正妊娠晚期慢加急性肝衰竭的病因众多~([1]),常见原因包括病毒感染、药物因素、遗传性肝病、妊娠期急性脂肪肝等~([2])。我国是HBV感染高发区,孕妇产前检查HBV感染率为11.2%～12.5%~([3]),由于妊娠期间肝脏负担明显加重,故在我国妊娠合并HBV感染是妊娠晚期出现肝衰竭的首要原因,一旦发生,母婴病死率高达80%以上~([4-5]),因此临床应极为重视。本文对1例妊娠晚期肝衰竭患者的救治及随访过程进行回顾性分析,以     

妊娠急性脂肪肝4例临床病理分析

妊娠急性脂肪肝（AFLP）是一种罕见病,早期诊断、尽早终止妊娠显著改善预后。 例1,女性22岁,因孕1产0孕36”周、牙龈出血10d、加重伴黄疸5d急诊入院。入院前10d无明显诱因牙龈出血,能自行停止,近5d加重,血流不止,并出现全身黄疸,纳差,恶心、呕吐。无慢性肝炎、高血压病史。     

脂肪肝

中西医结合治疗非酒精性单纯性脂肪肝临床观察，非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗及血清瘦素水平的关系，非酒精性脂肪肝52例多因素分析，中西医结合治疗急性妊娠脂肪肝体会，非酒精性脂肪肝透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原、层黏蛋白改变分析,     

妊娠合并肝病诊治中的若干问题

妊娠合并肝病 ,是孕妇较常见的病症 ,如同心脏病患者怀孕一样 ,属高危产妇范畴。一般正常妊娠时 ,肝脏就有一定的生理改变 ,妊娠中后期容易出现一些并发症 ,如剧吐、先兆子痫、子痫等 ,可引起肝损害。妊娠还可诱发某些特有肝病 ,如妊娠肝内胆汁淤积 ,急性脂肪肝等。无论是妊娠合并肝病或肝病基础上的妊娠 ,均可增加孕妇体能消耗 ,极易引起流产或早产 ,并导致胎儿死亡。足月妊娠分娩时 ,由于凝血功能障碍 ,可导致大量出血。故妊娠中晚期肝病易趋于重症 ,母婴病死率较高。由于客观的历史原因 ,在广大的农村地区 ,不少综合性医院或妇幼保健机构…     

双胎妊娠合并急性脂肪肝1例

双胎妊娠合并急性脂肪肝患者1例,以皮肤黏膜搔痒、消化道症状及黄疸为表现,起病急,病情重,及早终止妊娠是治疗AFLP的关键,诊断及时,治疗得当,预后良好.     

肝肾综合征的诊断与鉴别诊断

肝肾综合征(Hepatorenal Syndrome,HRS)也称功能性肾衰竭。是指着严重肝病患者所发生的进行性、功能性、肾前性肾功不全而言。常见于各种类型的肝硬化、暴发性肝功衰竭、重症病毒性肝炎、原发性或继发性肝癌及妊娠脂肪肝等严重肝病过程中出现的肾功衰竭。     

妊娠急性脂肪肝剖宫产手术麻醉方式的选择

目的探讨妊娠急性脂肪肝患者行急诊剖宫产手术麻醉方式。方法回顾性分析1996年1月至2012年1月本院收治的住院期间行剖宫产手术的AFLP患者的临床特点和围术期处理。结果初产妇占73.7%。前驱症状为乏力、纳差、恶心、呕吐、黄疸。实验室检查示肝功能异常、凝血功能障碍、白细胞升高、肾功能损伤等。产妇死亡2例(10.5%),无围产儿死亡。麻醉方法采用硬膜外麻醉(6例,31.5%)、全身麻醉(9例,47.3%)和复合麻醉(4例,28.6%),无麻醉并发症出现。结论妊娠急性脂肪肝是发生于妊娠晚期的一种严重并发症。麻醉方法应依据患者凝血功能采取个体化原则,有明显凝血功能障碍的患者以全身麻醉为首选。     

局限性脂肪肝误诊为原发性肝癌一例

局限性脂肪肝误诊为原发性肝癌一例吴萍，欧再成（昆明市延安医院）病史摘要：男性，５０岁，因过量饮酒后出现右上腹持续疼痛２周，于１９９３年９月１４日以＂慢性酒精性胰腺炎急性发作＂而收入院，住院号９３－６２７８。２周前患者因过量饮酒后出现腹痛不适，伴恶心呕...     

妊娠急性脂肪肝多脏器衰竭并发耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染护理1例

妊娠急性脂肪肝（acute fatty liver of pregnancy,AFLP）是发生于妊娠晚期特有的致命性少见疾病,初产妇、妊娠期高血压疾病、双胎妊娠、单胎男胎为AFLP高危因素。AFLP因急性肝衰竭导致多器官功能衰竭,同时合并多脏器功能衰竭的母婴病死率可高达85％以上,