2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是一种日渐受到重视的与多系统学科相关联的疾病。OSAS可引发呼吸、心血管及内分泌等多个系统疾病,危害人体健康,影响生活质量。近年来研究发现,2型糖尿病患者中存在OSAS的高患病率,OSAS患者又常合并2型糖尿病,且二者都极易诱发心血管疾病。本文就OSAS的概况、2型糖尿病合并OSAS的流行病学、发生机理及危害的干预治疗作一综述。     

2型糖尿病患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患病状况及相关因素分析

目的调查2型糖尿病患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患病情况,并分析其相关特点。方法选择2型糖尿病患者213例,使用便携式睡眠呼吸监测仪调查睡眠呼吸情况。分析OSAS患病状况、严重程度,并分析其相关因素。最终完成睡眠呼吸监测共145例。根据诊断分为OSAS组114例和非OSAS组31例。结果与非OSAS组比较,OSAS组患者体重指数、腰围、糖化血红蛋白、高血压及冠心病患病率明显升高(P<0.01)。糖化血红蛋白与OSAS患病风险独立相关(OR=6.24,95%CI:2.21～9.23,P<0.01)。糖化血红蛋白、体重指数、高血压、年龄、糖尿病病程与呼吸暂停低通气指数独立相关,糖化血红蛋白是主要的独立危险因素。结论 2型糖尿病患者OSAS患病率较高,血糖控制差者OSAS发病风险高,且病情更为严重,肥胖、年龄大、病程长或合并高血压者OSAS较为严重。     

二甲双胍对2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者呼吸暂停及低氧血症的影响

目的探讨二甲双胍对2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者呼吸暂停及低氧血症的影响。方法选取2型糖尿病合并OSAS患者61人,其中,治疗组26人,应用二甲双胍1 500~2 000 mg治疗;对照组1组,10例,未对OSAS干预治疗,对照2组,25例,采用持续正压通气(CPAP)治疗3个月以上。6个月后复查睡眠监测,观察呼吸暂停及血氧饱和度变化。结果二甲双胍对2型糖尿病合并OSAS患者的呼吸暂停及低氧血症有明显改善作用,疗效与CPAP相当(P0.05),且不良反应小,均能耐受。结论 2型糖尿病合并OSAS患者可应用二甲双胍治疗,以减少呼吸暂停次数,改善血氧饱和度,改善睡眠,提高生活质量。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与2型糖尿病的相关性分析

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与2型糖尿病的相关性分析。方法选择218例2型糖尿病患者,其中合并OSAS者56例,未合并OSAS者162例,比较两组临床资料、检测血糖、糖化血红蛋白、血脂、体重指数(BMI)及腰围。结果 OSAS组患者高血压发生率显著高于非OSAS组;与非OSAS组相比,未见显著差别(P0.05)。结论糖化血红蛋白是OSAS患病的独立风险因素,加强血糖控制有利于减少OSAS发生率。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与 2 型糖尿病的相关性分析简

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）与2型糖尿病的相关性分析.方法 选择218例2型糖尿病患者,其中合并OSAS者56例,未合并OSAS者162例,比较两组临床资料、检测血糖、糖化血红蛋白、血脂、体重指数（BMI）及腰围.结果 OSAS组患者高血压发生率显著高于非OSAS组;与非OSAS组相比,未见显著差别（P〉0.05）.结论 糖化血红蛋白是OSAS患病的独立风险因素,加强血糖控制有利于减少OSAS发生率.     

2型糖尿病患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的危险因素

目的观察2型糖尿病(T2DM)合并睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的发病情况,并分析其危险因素。方法选择219例T2DM患者,通过睡眠呼吸监测了解OSAS的发病情况,并检测患者血液学相关代谢指标,分析OSAS相关因素。结果在219例T2DM患者中有158例OSAS,发病率达72.1%。OSAS患者空腹血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、肌酐、sCD36和胰岛素抵抗指数明显高于未合并OSAS的患者(P0.05),而空腹胰岛素(C肽)明显低于未合并OSAS组(P0.05)。高体重指数(BMI)、高血压、冠心病、高糖化血红蛋白及高Hcy是OSAS的独立危险因素(P0.05)。结论 T2DM患者中OSAS的高患病率较高,高体质量指数、高血压、冠心病、高糖化血红蛋白及高同型半胱氨酸是OSAS的危险因素,在临床治疗中应引起重视。     

2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的血糖控制及相关慢性并发症的发生情况探讨

目的总结并归纳2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的血糖控制及相关慢性并发症的发生情况。方法 2017年1月—2018年1月期间选取60例2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者作为研究对象,根据呼吸暂停通气指数将患者分为中轻度患者组以及重度患者组,每组30例,两组患者均进行降糖治疗,对比两组患者治疗后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、收缩压与舒张压水平的改善以及相关并发症发生情况。结果治疗后中轻度患者组的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)以及糖化血红蛋白(HbAlc)等指标均明显优于重度患者组,差异有统计学意义(P0.05);中轻度患者组治疗后的收缩压与舒张压水平明显优于重度患者组(P0.05);中轻度患者组的并发症发生率为3.3%,明显低于重度患者组的20.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者而言,OSAS患病程度是影响患者血糖控制、慢性并发症发生率以及血压水平的主要因素,重度OSAS严重影响着患者的治疗,早期干预OSAS对糖尿病患者的治疗具有重要意义。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与2型糖尿病的关系

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）与2型糖尿病（T2DM）的关系.方法 选择OSAS患者128例（观察组）,根据其睡眠呼吸紊乱程度分为轻、中、重度3组;另选80例呼吸道感染患者作为对照组,检测各组空腹血糖、餐后2h血糖、血浆胰岛素、餐后2h胰岛素.结果 观察组血糖与胰岛素水平均明显高于对照组（P均＜0.01）,其中17例确诊为T2DM;OSAS患者的睡眠呼吸紊乱程度越重,其血糖及胰岛素升高越明显（P＜0.01）.结论 OSAS可导致糖代谢异常,引发T2DM,其睡眠呼吸紊乱程度与糖代谢紊乱、高胰岛素血症水平明显相关,早期治疗OSAS对T2DM防治有重要临床价值.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并2型糖尿病血糖管理

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并2型糖尿病患者的降糖方案。方法 51例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并2型糖尿病患者随机分为A组和B组。A组使用预混胰岛素治疗,B组在A组方案基础上加用艾塞那肽治疗,随访4个月,比较两组患者血糖控制、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能以及血脂、呼吸功能等变化情况。结果两组患者血糖均得到良好控制,B组患者BMI、TG、HOMA-IR较A组低;HOMA-β、FC-P较A组高。另外,两组呼吸功能均有改善,B组AHI、ESS评分低于A组;SPO2、最低SPO2较A组高。结论 OSAS合并2型糖尿病患者采用艾塞那肽联合胰岛素治疗可以安全有效控制血糖,调节血脂,改善胰岛素抵抗,进而改善低氧血症。     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与脑卒中的相关性研究

目的探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)与脑卒中相关关系和临床特点。方法筛查1658例年龄≥60岁海军离退休干部,非OSAS 1127例,OSAS 531例,其中轻度OSAS 212例,中度OSAS 239例,重度OSAS 80例。非脑卒中1286例,脑卒中372例。收集多导睡眠呼吸监测结果,分析其临床资料和常规生化结果。结果轻度OSAS、中度OSAS、重度OSAS睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、减氧饱和度指数、平均血氧饱和度及最低血氧饱和度比较差异显著(P<0.05)。非OSAS受试者合并脑卒中149例(13.2%),OSAS患者合并脑卒中223例(42.0%)。其中轻度OSAS患者合并脑卒中64例(30.2%),中度OSAS患者合并脑卒中104例(43.5%),重度OSAS患者合并脑卒中55例(68.8%)。OSAS患者脑卒中发生率明显高于非OSAS受试者(P<0.01)。脑卒中患者高血压、糖尿病、AHI、中度OSAS、重度OSAS比例明显高于非脑卒中患者,非OSAS、轻度OSAS比例明显低于非脑卒中患者,差异有统计学意义(P<0.01)。校正高血压、糖尿病等危险因素后,AHI≥20次/h为脑卒中发病的危险因素(OR=3.106,95%CI:1.583~12.571,P=0.001)。结论 60岁以上老年人OSAS发生率较高,且脑卒中发生率在OSAS患者中明显增加,随着OSAS的严重程度呈递增趋势。     

慢性阻塞性肺病合并睡眠呼吸暂停综合征的研究

为研究慢性阻塞性肺病（COPD）合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的临床特点，对50例COPD患者据其第1次睡眠呼吸监测结果分为COPD组和COPD合并OSAS组，两组各选10例在吸氧下行第2次睡眠呼吸监测，其中COPD合并OSAS组在持续正压通气（CPAP）和双水平正压通气（BiPAP）治疗下行第3、4次睡眠呼吸监测，10例COPD合并OSAS患者在吸氧同时加用CPAP和BiPAP治疗下行第5、6次睡眠呼吸监测。结果显示，在COPD合并OSAS发病率为24％。COPD合并OSAS患者体重大，夜间打鼾，缺氧明显，呼吸衰竭和心力衰竭发生率高，睡眠潜伏期短（SLT），呼吸紊乱指数（RDI）大。睡眠时氧可使两组患者RDI增大。COPD合并OSAS组50％耐受CPAP通气治疗，皆能耐受BiPAP治疗，吸氧同时加用机械通气可取得更理想疗效。提示COPD合并OSAS患者病情危重，对其氧疗的同时给予CPAP和BiPAP通气是抢救成功的关键。     

老年T2DM合并OSAS患者25(OH)D和血小板参数变化及与OSAS严重程度的相关性分析

目的 探究老年2型糖尿病(T2DM)并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者25羟基维生素D[25(OH)D]和血小板参数[平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)]变化及与OSAS严重程度的相关性.方法 选择2016年10月-2021年10月于宁德师范学院附属宁德市医院诊治的61例老年T2DM合并OSAS...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对老年2型糖尿病患者血糖水平的影响

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对老年2型糖尿病(T2DM)患者血糖水平的影响。方法选取2013年1月至2015年1月于该院就诊且确诊为T2DM的老年患者60例,根据呼吸暂停/低通气指数(AHI)分为单纯T2DM组(T2DM组)、T2DM组合并轻度OSAS组(轻缓合并组)、T2DM合并中度OSAS组(中度合并组)、T2DM合并重度OSAS组(重度合并组),分别比较四组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹C肽、糖化血红蛋白水及同型半胱氨酸(HCY),并比较四组患者夜间血糖波动的平均幅度(MAGE)、白天MAGE及24 h MAGE。结果空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹C肽、HCY、糖化血红蛋白、肌酐重度合并组中度合并组轻度合并组T2DM组(均P0.05);提示随着合并OSAS的程度加深,腹血糖、餐后2 h血糖、空腹C肽、HCY、糖化血红蛋白、肌酐值均增高。白天、夜间及24 h的血糖波动重度合并组中度合并组轻度合并组T2DM组(均P0.05);说明随着合并OSAS的程度加深,白天、夜间及24 h MAGE越大。结论 OSAS病情与老年T2DM患者的血糖水平呈正相关,控制OSAS的病情进展对控制T2DM患者血糖紊乱有重要意义。     

2型糖尿病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

2型糖尿病人群中合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征较为常见,而阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中2型糖尿病患病率也较普通人群明显升高.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征导致的夜间间歇性缺氧以及片段睡眠可影响糖代谢及胰岛素敏感性,而2型糖尿病也可影响呼吸中枢及呼吸肌导致呼吸紊乱.对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征进行合理治疗可改善血糖控制以及胰岛素抵抗.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与夜间心律失常

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种常见的临床病症。文章通过2例OSAS同时合并心律失常患者的临床特点就OSAS与心律失常的相关性做进一步探讨。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与2型糖尿病慢性并发症的相关性研究

目的探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)与2型糖尿病(T2DM)慢性并发症的关系。方法收集内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院2017-01—2018-05住院的年龄在40～65岁的T2DM患者153例资料,记录人口学数据,分析记录生化指标,进行糖尿病慢性并发症和OSAS的筛查,凡是合并酮症、酸中毒、感染等急性并发症以及嗜烟、嗜酒、药物成瘾、精神疾患或者严重器官功能异常者均排除在外。根据是否合并OSAS,分为OSAS组和对照组,成组比较两组间慢性并发症发生率的差异,并采用Spearman相关分析了解OSAS与慢性并发症的相关性。结果OSAS组糖尿病周围神经病变发生率显著高于对照组(45%对26.9%,P=0.017),OSAS组冠心病发生率显著高于对照组,(20%对8.6%, P=0.038),差异均具有统计学意义。Spearman相关分析显示:OSAS与糖尿病周围神经病变(P=0.021)冠心病(P=0.041)呈正相关关系。结论 OSAS可能与T2DM患者发生周围神经病变、冠心病有一定相关性。     

老年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血压昼夜节律的特点

目的探讨老年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血压昼夜节律的特点。方法入选老年原发性高血压患者90例,根据多导睡眠监测结果,将受试者分为单纯高血压组(42例)、高血压合并轻度OSAS组(21例)、高血压合并中、重度OSAS组(27例),行24 h动态血压监测,观察睡眠呼吸状态对血压昼夜节律的影响。结果高血压合并轻度OSAS组、高血压合并中、重度OSAS组与单纯高血压组比较,夜间收缩压、舒张压差异有显著性意义(P<0.05);与单纯高血压组比较,高血压合并轻度OSAS组血压曲线非杓型所占比例差异有显著性意义(P<0.05),高血压合并中、重度OSAS组比例有显著性差异(P<0.01);高血压合并中、重度OSAS组与高血压合并轻度OSAS组比较血压非杓型所占比例差异有显著性意义(P<0.05)。结论老年高血压合并OSAS患者其血压变异高于单纯高血压患者,这在合并有中、重度OSAS的患者表现尤其明显,因此老年高血压患者要注意睡眠状态时血压的变化,早期诊断OSAS并积极有效地治疗。     

睡眠呼吸暂停综合症与非胰岛素依赖型糖尿病之间的相关研究

睡眠呼吸暂停综合症(OSAS),发病率很高,现在越来越受到人们的重视。而在非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)患者中OSAS的发病率更高。本文探讨Ⅱ型糖尿病与OSAS的相关问题,并对其观察及结果进行讨论。 1 对象与方法 1.1 对象选择与分组 1.1.1 观察组 选择临床明确诊断的Ⅱ型糖尿病患者52例,男29例,女23例,年龄     

持续气道正压通气对急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者神经功能恢复的影响

脑梗死患者睡眠呼吸障碍的发生率最高可达70%,脑梗死亦可加重或新发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),二者共同表现为睡眠呼吸暂停、呼吸浅表、夜间低氧等.故二者关系密切、相互影响.通过近年来关于OSAS与脑梗死相关关系的研究,发现且证明OSAS是脑梗死的独立危险因素[1～3].脑梗死中合并OSAS患者死亡率、致残率均较不合并OSAS患者高.     

老年呼吸系统疾病合并2型糖尿病患者的临床治疗分析

目的以阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征为例,旨在探究老年呼吸系统疾病合并2型糖尿病患者的临床治疗方案。方法将2018年1—12月这一时段内在该所治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病患者84例纳入研究,按照住院号单双数,将之分为两组,每组42例,在应用足量二甲双胍基础上,对照组给予格列美脲治疗,观察组给予达格列净治疗,对比两组治疗效果。结果治疗后,观察组FPG、2 hPG、HbAlc、HOMR-IR、AHI、LSPO_2显著低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P0.05)。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病患者接受达格列净联合二甲双胍治疗后,血糖显著降低,通气功能改善,值得采纳应用。