静脉使用胺碘酮治疗心力衰竭并快速心房纤颤的疗效观察

目的对比研究胺碘酮与毛花甙C治疗心力衰竭并快速心房纤颤的疗效.方法选择各种心脏病引起的心力衰竭并快速心房纤颤患者48例,随机分为两组胺碘酮组25例,给予胺碘酮负荷量150 mg静注后,以0.8～1mg/min维持静脉点滴,依心室率情况调节胺碘酮剂量.毛花甙C组23例,近1周未用洋地黄者,以毛花甙C 0.4 mg静脉注射,近1周口服地高辛者,以毛花甙C 0.2 mg静脉注射,依见效情况调节剂量.观察复律情况、心室率及心功能的变化.结果胺碘酮组与毛花甙C组用药前心室率分别为(150±18)次/min和(148±20)次/min,用药后心室率分别为(81±12)次/min和(102±14)次/min.胺碘酮组用药平均起效时间为(14±10)min,而毛花甙C组用药平均起效时间为(30±5)min.胺碘酮组治疗有效19例,有效率76.0%;毛花甙C组治疗有效14例,有效率为60.9%.转为窦性心率胺碘酮组10例,毛花甙C组7例.结论静脉使用胺碘酮治疗心力衰竭并快速心房纤颤疗效迅速、安全、有效.     

静脉注射胺碘酮治疗心力衰竭患者快速心房纤颤疗效观察

为观察静脉注射胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并快速心房纤颤的疗效,选择2003年6月至2005年10月我院67例充血性心力衰竭合并快速心房纤颤患者随机分为两组,分别静脉注射毛花甙C(36例)和胺碘酮(31例),观察二者疗效。结果,静脉注射毛花甙C、胺碘酮后心室率下降幅度分别为30.4%2、9.3%,总有效率分别为83.3%、80.6%,平均用药时间分别为(36.2±28.0)min(、38.3±14.9)min。静脉注射毛花甙C和胺碘酮均能有效、迅速、安全治疗充血性心力衰竭合并快速心房纤颤患者。     

美托洛尔和毛花甙丙静脉注射控制心房纤颤快速心室率的疗效比较

目的 观察静脉注射美托洛尔和毛花甙丙控制心房纤颤快速心室率的疗效和安全性.方法 将58例房颤快速心室率患者随机分为两组,治疗组30例,对照组(毛花甙丙)28例,分别静脉注射美托洛尔和毛花甙丙,观察两组心室率控制的有效率和不良反应.结果 美托洛尔和毛花甙丙控制心房纤颤快速心室率的总有效率分别为96%、78.6%,卡方值为2.926,P＞0.05,差异无统计学意义;心室率下降幅度分别为(46±16)次/min、(30±12)/min,用药平均起效时间分别为(6.2±1.8)min、(30.1±9.8)min,最大起效时间分别为(12.2±3.4)min、(80.6±10.6)min,P均＜0.01,差异有统计学意义.用药第5、10、15、20、30、60min心室率下降,治疗组均较对照组明显.结论 两种药物的总有效率无明显差别,但美托洛尔起效快,心室率下降幅度大,西地兰起效慢,但最大效应时间长,美托洛尔用于控制心房纤颤快速心室率疗效优于毛花甙丙.     

静脉注射胺碘酮与毛花甙丙控制快速心房纤颤的疗效观察

目的比较胺碘酮治疗快速心房纤颤的临床疗效。方法将38例快速心房纤颤随机分为胺碘酮组和毛花甙丙组。前者胺碘酮负荷量150 mg静脉注射后,以0.8~1 mg/m in维持静脉滴注,无效者隔15 m in再追加150 mg;后者毛花甙丙0.4 mg静脉注射,30 m in无效追加0.4 mg。结果胺碘酮组治疗有效率为91%,毛花甙丙组治疗有效率72%,胺碘酮组治疗有效率较毛花甙丙组高(P<0.05)。结论胺碘酮治疗快速心房纤颤的疗效优于毛花甙丙。     

静脉注射胺碘酮治疗充血性心力衰竭快速心室率心房纤颤的疗效

目的：观察静脉注射胺碘酮治疗充血性心力衰竭快速心室率心房纤颤的有效性和安全性。方法：对46例充血性心力衰竭(CHF)心房纤颤心室率大于100次／min的患者，胺碘酮150mg静脉推注15min，观察10—15min，未转为窦性心律者再次静脉推注150mg，仍未转为窦性心律者则以600mg胺碘酮稀释于500ral生理盐水中静脉滴注24h，转为窦性心律时则停止滴注。结果：24h转为窦性心律者36人(78．2％)，转为窦性心律的时间12min—24h，平均7．8h；转为窦性心律的时间120mg—900mg，平均450mg，无心功能恶化发生。结论：静脉注射胺碘酮治疗充血性心力衰竭快速心室率心房纤颤的疗效确切，也比较安全。     

胺碘酮治疗心房纤颤快速心室率128例体会

目的探讨静脉注射胺碘酮治疗心房纤颤快速心室率的方法。方法选择心房纤颤心室率大于100次/min患者128例,静脉注射胺碘酮150mg,时间大于10min,15min未转为窦性心律者,重复首次剂量一次,15min后若仍未转复者,以1mg/min静滴6h,继之以0.5mg/min,以静脉输液泵控制速度静滴,24h未转复者停用。结果24h内转复窦性心律者90人(70%);用药后1h内心室率平均下降30次/min;Q-T间期延长者无1例发生严重心律失常,未诱发或加重心功能不全,无恶性心律失常发生,不良反应小,症状轻微。结论静脉注射胺碘酮治疗心房纤颤快速心室率安全有效。     

静脉注射胺碘酮治疗心房纤颤快速心室率的临床评价

目的观察静脉注射胺碘酮治疗心房纤颤快速心室率的疗效。方法 32例心房纤颤心室率〉100次/min的患者,20min静推胺碘酮150mg,观察10min,未转为窦性心律者再次20min静推胺碘酮150mg,仍未转复者则以1.0mg/min静滴6h,之后改为0.5mg/min静滴18h,转为窦性心律者则随时终止静滴胺碘酮。结果 24h内转为窦性心律者33例（92%）,转为窦性心律时间10min～23h,平均6.9h;转为窦性心律的药物剂量为150～900mg,平均406mg.无严重心律失常发生,未诱发或加重心功能不全。结论静脉注射胺碘酮治疗心房纤颤快速心室率疗效确切、安全。     

急诊静脉注射胺碘酮、艾司洛尔与西地兰治疗快速性房颤的临床观察

目的比较急诊静脉注射胺碘酮、艾司洛尔及西地兰控制快速房颤心室率的疗效及安全性。方法将93例快速房颤的患者,随机分为三组,分别静脉注射胺碘酮、艾司洛尔、西地兰。结果胺碘酮、艾司洛尔、西地兰控制房颤心室率的总有效率分别为93.9%、93.3%、73.3%,平均起效时间分别为(16.2±8.6)min、(7.8±4.7)min、(39.2±10.1)min,心室率下降分别为(46.5±15.8)次/min(、42.4±15.3)次/min、(31.4±14.8)次/min。胺碘酮组、艾司洛尔组的总有效率、平均起效时间、心室率下降幅度均显著优于西地兰组(P<0.01)。结论静脉注射胺碘酮、艾司洛尔较西地兰能更快更有效地控制快速房颤的心室率,艾司洛尔起效更快。     

静脉注射胺碘酮治疗阵发性心房颤动61例临床分析

目的探讨胺碘酮静脉滴注治疗阵发性快速心房颤动(PAF)的临床效果及安全性。方法将发作时间在48 h内的心房颤动患112例者按治疗方法分为胺碘酮组61例和毛花苷C组51例。胺碘酮组:给予胺碘酮负荷量150mg静脉注射后,以0.5～1.0mg/min滴速静脉滴注,根据心室率调节胺碘酮剂量。毛花苷C组:给予毛花苷C0.4～0.8 mg分次缓慢静脉注射。观察两组用药后12 h复律情况及心室率变化。结果胺碘酮组与毛花苷C组的复律有效率分别为78.6%和37.2%,两组疗效差异有统计学意义(P0.01),未转复者心室率在胺碘酮组由(138±17)次/min降至(72±11)次/min(P0.01),毛花苷C组由(135±13)次/min降至(93±11)次/min(P0.01),两组均无严重不良反应发生。结论静脉用胺碘酮治疗PAF安全有效,其转复率显著高于毛花苷C。     

胺碘酮治疗不稳定型心绞痛并发阵发性心房颤动疗效分析

目的:观察胺碘酮治疗不稳定型心绞痛并发心房颤动的疗效及安全性。方法:42例不稳定型心绞痛并发心房颤动患者,随机分为胺碘酮治疗组(21例)和毛花甙C对照组(21例)。治疗组静脉注射胺碘酮150mg,未转复为窦性心律者,重复给予75~150mg,后改为静脉滴注150~450mg;对照组静脉注射毛花甙C0.4~0.8mg。结果:治疗组用药后转复为窦性心律16例(76.2%),3h内转复者7例,3~8h转复者9例,平均复律时间为6.2h,治疗有效率90.5%;毛花甙C组用药后转复为窦性心律9例(42.9%),3h内转复者3例,3~8h转复者6例,平均复律时间为5.5h。治疗有效率为76.2%。两组用药后心室率均比用药前明显下降,胺碘酮组平均起效时间为(15±8)m in,毛花甙C组平均起效时间为(30±5)m in,两组平均起效时间及心率下降幅度差异无统计学意义。两组治疗前后QT间期及不良反应差异无统计学意义。讨论:静脉注射胺碘酮控制不稳定型心绞痛并发心房颤动的作用迅速、安全,其疗效高于毛花甙C。可作为不稳定型心绞痛并发心房颤动的首选药物之一。     

静脉注射地尔硫卓控制心房纤颤伴快速心室率疗效和安全性观察

【目的】观察静脉注射地尔硫卓控制房颤伴快速心室率的即时疗效和安全性。【方法】 4 4例快速房颤患者 ,采用随机方式分两组 ,分别静脉注射地尔硫卓、毛花甙C ,观察用药后心室率和血压变化。【结果】地尔硫卓、毛花甙C组控制房颤伴快速心室率总有效率分别为 :95 5 %、 72 7% ,平均起效时间分别为 (8 0± 2 3)min和 (5 9 6± 2 7 8)min。地尔硫卓组出现可耐受性低血压 2例 ,无需处理。无心力衰竭加重表现。【结论】静脉注射地尔硫卓对降低心房纤颤伴快速心室率具有疗效高、起效迅速、安全等优点     

胺碘酮治疗快速房颤32例疗效评价

各种原因所致的心房纤颤伴快速心室率是心脏内科最常见的心律失常之_，以往对于房颤时快速心窒反应的处理多首选静脉注射毛花甙C（西地兰），但对心室收缩功能正常者，房颤伴快速心室反应引起的前负荷增加用毛花甙C治疗多不理想，为了能寻找较好的治疗房颤的药物，我们将胺碘酮与毛花甙C进行对比，旨在观察胺碘酮减慢心室率及复律的疗效。现报告如下。     

胺碘酮治疗心力衰竭合并阵发性心房纤颤40例疗效分析

目的 观察胺碘酮治疗心力衰竭合并阵发性心房纤颤的临床疗效及安全性. 方法 对40例心力衰竭合并阵发性心房纤颤患者,首剂静脉注射胺碘酮150mg,随后以0.5～1mg/min,维持静脉滴注1～3天,继以口服胺碘酮0.2g,Bid,一周后改为0.2g,Qd. 结果 心房纤颤控制率2h内为67.5%,24h内为87.5%,48h内为92.5%,72h内为100.00%,治疗期间2例出现窦性心动过缓,停用后均恢复;3例出现低血压,用多巴胺后血压上升至正常. 结论 静脉注射胺碘酮对心力衰竭合并心房纤颤疗效明显,未见严重不良反应.     

胺碘酮治疗快速型室上性心律失常临床疗效观察

目的 观察胺碘酮和心律平对反复发作性室上性心动过速(包括阵发性心房纤颤)的治疗效果与副作用. 方法选择40例新近发生的(发作至就诊时间<48h)病程小于6个月,有明显不适症状的急诊室上性心动过速及心房纤颤患者,随机分为两组:胺碘酮组20例,给予胺碘酮首剂负荷量150mg静注后,如30min未转复窦性心律,可再给75～150mg,继以0.5mg～10mg/min维持静滴;心律平组20例,给予心律平70mg静脉注射,30min后无效重复,如12h仍无效,改用胺碘酮.观察急诊24h内两组患者转复有效率和不良反应.结果 胺碘酮组转复率85%(17/20),心律平组70%(14/20).两组转复率比较有显著差异(P<0.05);两组在对血压、心律、神经系统等副作用方面比较无显著性差异(P<0.01),均未见严重副作用. 结论胺碘酮对反复发作性室上速、阵发性心房纤颤的疗效优于心律平.     

胺碘酮治疗心力衰竭伴快速房颤的短时疗效观察

目的观察静脉应用胺碘酮治疗充血性心力衰竭（CHF）伴快速心房纤颤（AF）患者的短时疗效。方法72例CHF伴快速AF患者，心功能Ⅱ-Ⅳ级（NYHA），心室率≥120次／min；随机分为胺碘酮组、毛花苷组，各36例。在常规治疗基础上，胺碘酮组首次剂量给予胺碘酮150mg缓慢静注，随后1．5ms／min微量泵维持；毛花苷组首次剂量给予去乙酰毛花苷0．4mg或0．2mg缓慢静注，1h后无效者追加0．2mg。观察用药后不同时刻的心室率变化、药物平均起效时间及不良反应。结果两组患者用药后60、90、120min的心室率与用药前比较差异有显著性意义（P〈0．01），胺碘酮组用药后30min的心室率与用药前比较差别亦有显著性意义（P〈0．01）；用药后2h胺碘酮组患者心室率较用药前下降36％，毛花苷组下降26％；胺碘酮组与毛花苷组平均起效时间间差异有显著性意义（P〈0．01）；胺碘酮组和毛花苷组的治疗有效率分别为77．8％和72．2％（P〉0．05）；两组不良反应发生率均为11．1％。结论静脉应用胺碘酮治疗CHF伴快速AF短时疗效显著，患者不良反应较少。     

胺碘酮治疗快速型室上性心律失常临床疗效观察

目的 观察胺碘酮和心律平对反复发作性室上性心动过速(包括阵发性心房纤颤)的治疗效果与副作用.方法 选择40例新近发生的(发作至就诊时间<48h)病程小于6个月有明显不适症状的急诊室上性心动过速及心房纤颤患者,随机分为两组:胺碘酮组20例,给予胺碘酮首剂负荷量150mg静注后,如30min未转复窦性心律,可再给75-150mg,继以0.5mg~10m g/min维持静滴;心律平组20例,给予心律平70mg静脉注射.30min后无效重复,如12h仍无效,改用胺碘酮.观察急诊24h内两组患者转复有效率和不良反应.结果 胺碘酮组转复率85%(17/20),心律平组70%(14/20).两组转复率比较有显著差异(P<0.05);两组在血压、心律、神经系统等副作用方面比较无显著性差异(P<0.01),均未见严重副作用.结论 胺碘酮对反复发作性室上速、阵发性心房纤颤的疗效优于心律平.     

静脉注射胺碘酮治疗阵发性心房纤颤疗效分析

目的探讨静脉注射胺碘酮治疗阵发性心房纤颤的疗效。方法将心房纤颤发作患者100例随机分为2组,试验组52例,对照组48例。试验组给予胺碘酮静脉注射,对照组给予西地兰静脉注射,观察2组患者在治疗3 h后的心室率控制效果。结果试验组患者的总有效率为96.15%,明显高于对照组的70.83%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论静脉注射胺碘酮可以对阵发性心房纤颤进行有效抑制,治疗效果显著。     

静脉用胺碘酮转复阵发性心房颤动52例临床分析

目的探讨胺碘酮静脉用药治疗阵发性快速心房颤动（PAF）的临床效果及安全性。方法将发作时间在48h内的102例心房颤动患者随机分为胺碘酮治疗组52例和毛花苷C治疗组50例。胺碘酮组：给予胺碘酮负荷量150mg静脉注射后,以0．5～1．0mg／min滴速静脉滴注,根据心室率调节胺碘酮剂量。毛花苷C组：给予毛花苷C0．4～0．8mg分次缓慢静脉注射。观察两组用药后12h复律情况及心室率变化。结果胺碘酮组与毛花苷C组的复律有效率分别为78．8％和36．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,未转复者心室率在胺碘酮组由（138±15）次／min降至（73±12）次／min（P〈0．01）,毛花苷C组由（136±14）次／min降至（92±12）次／min（P〈0．01）．两组均无严重不良反应发生。结论静脉用胺碘酮治疗PAF安全有效。其转复率显著高于毛花苷C。     

静脉用乙胺碘呋酮治疗老年人快速心房纤颤的临床评价

目的观察静脉用乙胺碘呋酮治疗老年人心房纤颤并快速心室率的疗效及副作用。方法45例新发老年心房纤颤患者,心室率大于100次/min。静脉推注(10 min)乙胺碘呋酮150 mg,观察10 min,未转为窦性心律者再次推注(10 min)150 mg,仍未转复者则0.5~1.0 mg/min静脉滴注24 h,转为窦性心律者则随时终止滴注。结果24 h内转复为窦性心律者38例(84.4%),其中30 min内转复者7例(15.6%),0.5~10 h转复者27例(60%),10 h以上转复4例(8.9%)。转复为窦性心律的药物剂量150~1000 mg,平均为460 mg。用药后30 min及1、6、24 h与用药前比心室率均明显下降(P<0.005),无严重心律失常发生,未诱发或加重心功能不全。结论静脉用乙胺碘呋酮治疗老年人心房纤颤快速心室率疗效确切、安全。     

胺碘酮治疗心房纤颤56例临床观察

目的:评价静脉注射胺碘酮对心房纤颤的治疗效果及安全性。方法:给予胺碘酮(可达龙)150mg静脉推注,再以1～4mg/min维持静脉滴注24h,若未恢复窦性心率,次日起加用口服胺碘酮片剂200mg,3次/d,口服6d;200mg,2次/d,口服7d;200mg,1次/d,口服7d或5d/周。结果:胺碘酮治疗心房颤动总有效率为89.3%。结论:胺碘酮治疗心房纤颤有较高疗效,长期使用也有较好的耐受性。