脊髓损伤痉挛型神经源性膀胱的康复护理

[目的]了解综合康复护理的效果.[方法]将48例脊髓损伤(SCI)痉孪型神经源性膀胱病人分为两组,对照组给予常规护理即膀胱引流,观察组采取综合康复护理措施,包括心理护理、呼吸肌及腹肌训练、坐站训练、膀胱训练、间歇性清洁导尿、盆底肌刺激仪应用等.[结果]观察组经过综合康复护理,其膀胱功能平衡指标、膀胱容量、泌尿系统并发症等评价指标均优于对照组(P＜0.01).[结论]综合康复护理能明显提高SCI痉挛型神经源性膀胱病人的生存质量.     

“5E”康复护理模式在脊髓损伤后神经源性膀胱病人中的应用

[目的]探讨"5E"康复护理模式在脊髓损伤(SCI)后神经源性膀胱病人中的应用。[方法]将90例SCI后神经源性膀胱病人,按照入院顺序分为对照组和观察组各45例,对照组实施常规护理,观察组实施"5E"康复护理模式干预,比较两组膀胱功能、心理状态[汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]、生活质量(SF-36)评分、并发症发生率及病人满意度。[结果]干预后观察组膀胱容量大于对照组,残余尿量和排尿次数少于对照组,下尿路功能症状(LUTS)评分低于对照组(P<0.05);干预后观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组(P<0.05);干预后观察组总体健康、生理职能、机体功能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于对照组(P<0.05);干预后观察组服务态度评分、服务内容评分、人员素质评分及总分均高于对照组(P<0.05)。[结论]"5E"康复护理模式能提高SCI后神经源性膀胱病人的膀胱功能、生活质量及病人满意度,改善其负性情绪。     

护理干预对神经源性膀胱病人排尿功能的影响

[目的]观察护理干预对神经源性膀胱病人排尿功能的影响。[方法]将68例神经源性膀胱病人分为观察组和对照组各34例,对照组常规给予间歇性清洁导尿治疗,观察组在此基础上给予膀胱训练等相应护理干预措施,30d后观察两组病人膀胱容量、残余尿量及并发症发生情况。[结果]观察组病人30d后膀胱容量大于对照组,残余尿量少于对照组(P0.05);观察组病人尿路感染及肾积水发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对神经源性膀胱病人实施膀胱功能训练等护理干预能有效增加膀胱容量、减少残余尿量、降低并发症的发生率。     

膀胱尿压测定评定系统在脊髓损伤神经源性膀胱病人中的应用

[目的]探讨膀胱尿压测定评定系统在脊髓损伤神经源性膀胱病人中的应用效果。[方法]选取住院治疗的120例脊髓损伤神经源性膀胱病人,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组病人采用常规康复护理,观察组在此基础上采用膀胱尿压测定评定系统进行评定,根据监测的膀胱容量及残余尿量等制定个体化靶向性康复护理。观察两组病人干预8周后膀胱功能疗效及尿路感染发生率。[结果]干预8周后,观察组病人膀胱功能疗效优于对照组(P0.05);观察组尿路感染发生率低于对照组(P0.01)。[结论]运用膀胱尿压测定评定系统确认脊髓损伤病人膀胱容量-压力关系,采用个体化靶向性膀胱功能康复护理,可促进膀胱功能的恢复,提高病人康复效果。     

下尿路测压在脊髓损伤神经源性膀胱分期护理中的应用研究

[目的]探讨下尿路测压在脊髓损伤(SCI)神经源性膀胱功能康复中的临床应用效果。[方法]选取2009年1月—2013年12月在我院脊柱外科住院治疗的80例SCI病人,按随机数字表法分为两组,对照组给予常规护理,观察组在SCI的不同时期(脊髓休克期、脊髓恢复期、脊髓恢复后期)采用下尿路测压装置,护士实时监测膀胱容量-压力变化,有针对性地指导病人在SCI不同时期进行膀胱功能训练。[结果]两组病人膀胱容量、残余尿量、拔尿管时机、泌尿系统感染情况比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组均优于对照组。[结论]下尿路测压可实时、持续监测膀胱容量-压力的变化,使膀胱在生理安全压力范围内充盈和排空,避免了膀胱内压力增高造成上尿路感染,减少并发症的发生。     

脊髓损伤后神经源性膀胱干预性综合护理的临床体会

目的：探讨干预性综合护理对脊髓损伤（ SCI）后神经源性膀胱患者功能恢复的临床疗效。方法选取本院骨科2012年3月至2013年8月收治SCI后神经源性膀胱患者60例。按患者入院顺序分为两组,常规组30例,予以常规临床护理;干预组30例,常规临床护理基础之上予以相应的间歇性清洁导尿、饮水计划、心理护理等干预性综合护理。观察两组患者泌尿系感染情况、自主排尿时间、残余尿量等。结果干预组患者泌尿系感染发生率、自主排尿时间以及残余尿量均明显优于常规组（P＜0.05）,具统计学意义。结论对SCI后神经源性膀胱患者予以科学、有效的干预性综合护理可促进患者膀胱功能的康复,降低泌尿系感染等并发症发生率,对提升患者生活质量具有积极作用。     

中药封包配合低频电刺激对脊髓损伤后神经源性膀胱病人自主排尿功能的影响

[目的]探讨中药五子散封包烫熨配合次髎穴低频电刺激对脊髓损伤(SCI)后神经源性膀胱病人自主排尿功能的影响。[方法]将50例SCI后神经源性膀胱病人随机分为对照组和观察组,每组25例,对照组给予常规治疗及护理,连续治疗8周,观察组在常规治疗及护理的基础上给予医院自制中药五子散封包下腹部烫熨配合双侧次髎穴低频电刺激,每天1次,每周治疗6次,连续治疗8周。8周后评价两组病人的膀胱功能及日常生活活动能力(ADL)评分。[结果]治疗结束后观察组病人痊愈率为16%,总有效率为92%,对照组痊愈率为8%,总有效率为68%,经比较差异有统计学意义(P0.05);两组病人治疗后ADL评分均较治疗前改善(P0.05),观察组改善程度优于对照组(P0.05)。[结论]在常规治疗及护理基础上联合五子散中药封包烫熨配合次髎穴低频电刺激可进一步提高SCI后神经源性膀胱病人自主排尿功能及生活质量。     

延续护理对控制神经源性膀胱病人尿路感染及提高生活质量的效果观察

[目的]探讨延续护理对控制神经源性膀胱病人尿路感染及提高生活质量的效果。[方法]选择住院治疗的神经源性膀胱病人84例,随机分为对照组和观察组各42例,对照组病人给予常规出院指导,观察组病人给予延续护理干预,出院3个月后比较两组病人的膀胱残余尿量、尿路感染率及生活质量评分。[结果]观察组病人的膀胱残余尿量及尿路感染率均明显低于对照组(P0.05);出院3个月后观察组病人生活质量各维度评分均明显高于对照组(P0.05)。[结论]神经源性膀胱病人出院后采用延续护理干预能有效减少病人残余尿量,控制尿路感染等并发症,提高生活质量。     

护理干预对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的影响

[目的]探讨护理干预对经尿道前列腺电切（TURP）术后膀胱痉挛发生率和程度的影响。[方法]将238例接受TURP术的病人随机分成对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加认知、情绪和行为等护理干预。[结果]观察组病人术后膀胱痉挛发生率明显低于对照组,发生程度明显轻于对照组（P〈0.05）。[结论]积极有效的护理干预可明显降低TURP术后病人膀胱痉挛的发生率和程度。     

护理干预实施生物反馈训练对前列腺术后膀胱痉挛的作用研究

[目的]观察护理干预实施生物反馈训练对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的影响。[方法]将120例前列腺增生行经尿道前列腺电切术病人随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规围术期护理,术后应用硬膜外自控镇痛泵,观察组应用生物反馈治疗仪加护理干预措施。比较两组病人术后72h内膀胱痉挛发生情况及程度、术后并发症发生情况、胃肠功能恢复时间、治疗费用。[结果]两组病人术后72h内膀胱痉挛发生率及程度比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组病人术后并发症发生率、胃肠功能恢复时间、治疗费用均低于对照组（P〈0．05）。[结论]护理干预实施生物反馈训练,可预防或抑制经尿道前列腺电切术病人术后膀胱痉挛的发生,减少术后并发症,利于胃肠功能恢复。